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前海家多保A重疾险产品问题汇总(等待期、豁免、责任免除)

2020-06-23
重疾保险规划 重疾保险知识 保险重疾规划愿景
前海家多保A重疾险是一款保障全面终身重疾险,小编在其他文章中详细描述了这看产品的保险责任、特色,保障疾病明细等,今天我们来了解下这款产品的等待期、豁免、免责等细节问题。

一、前海家多保A重疾险等待期

前海家多保A重疾险等待期为90天,等待期内被保险人非因意外伤害导致初次发生或经医院确诊“重大疾病”、“特定重大疾病”、“中症疾病”、“轻症疾病”或发生身故、全残的,保险公司按合同的所交保险费(不计利息)给付“重大疾病保险金”、“特定重大疾病保险金”、“中症疾病保险金”、“轻症疾病保险金”、“身故保险金”或“全残保险金”(若被保险人发生上述的两项或两项以上,保险公司仅给付其中一项保险金),合同终止;

被保险人因意外伤害导致确诊初次发生“重大疾病”、“特定重大疾病”、“中症疾病”、“轻症疾病”或身故、全残的,无等待期。

从以上描述我们可以看出,等待期其实就是一定条件下的免责期,在这个期间内因非意外原因导致发生的风险,保险公司是不承担责任的,所以对于被保险人来说等待期越短越好。

二、前海家多保A重疾险豁免保障

前海家多保A重疾险自带被保险人重大疾病、中症疾病或轻症疾病豁免保险费。

被保险人初次发生并经医院确诊“重大疾病”、“中症疾病”或“轻症疾病”,保险公司豁免疾病确诊日后合同首个保险费约定支付日及以后的各期保险费。

所谓豁免,指的是一旦被保人罹患了合同约定的疾病,不用继续负担剩余保费,而其他保障依旧有效,避免消费者因疾病丧失收入能力后,无力承担保费、进而丧失保障的情况发生。在关注豁免保费的时候,尽量的考虑豁免是否收费?豁免的条件有哪些?以及是否可以附加投保人豁免等。

三、前海家多保A重疾险责任免除

因下列第(1)至第(7)项情形之一,导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付“身故保险金”、“全残保险金”的责任;

因下列第(1)至第(9)项情 形之一,导致被保险人发生“重大疾病”(包括第二、三次“恶性肿瘤”及第二次“急性心肌梗塞”)、“特定重大疾病”、“中症疾病”或“轻症疾病”的,

保险公司不承担给付各项疾病保险金及豁免保险费的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人在本主险合同成立(若曾复效,则自本主险合同最后复效)之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人主动吸食或注射毒品;

(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或核污染;

(8)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病,但符合本主险合同所定义的“经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“器官移植导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”的不在此限;

(9)遗传性疾病(但符合本主险合同所定义的“严重肾髓质囊性病”及“肝豆状核变性(Wilson 病)”的不在此限)、先天性畸形、变形或染色体异常。

扩展阅读

爱心人寿爱加倍挚爱版产品汇总(等待期、间隔期、责任免除)


爱心人寿爱加倍挚爱版是爱心人寿最新推出的一款终身重疾险,保障覆盖健康和人身保障,必选责任与可选责任可灵活投保。今天我们来详细了解下这款保险的等待期、间隔期、免责条款等细节问题。

爱心人寿爱加倍挚爱版等待期

爱心人寿爱加倍挚爱版的等待期有90天;

被保险人在等待期内因非意外伤害原因确诊为合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病,或确诊达到疾病终末期,或身故、全残的,保险公司将向您无息退还合同的已交保险费,但是不给付保险金,合同终止;

被保险人因意外伤害发生上述情形的,则不受等待期限制。

从以上描述我们可以看出,等待期其实就是一定条件下的免责期,在这个期间内因非意外原因导致发生的风险,保险公司是不承担责任的,所以对于被保险人来说等待期越短越好。

爱心人寿爱加倍挚爱版间隔期设置

我们可以看到在多次赔付重疾险中,特别是重疾多次赔付的重疾险都设有间隔期,重疾常见的间隔期有180天、365天(1年),恶性肿瘤的间隔期多为3年或5年。

有些产品来拿轻症和中症也会设置90天或180天的间隔期。

间隔期的设置体现了保险公司的风险控制思路,控制多次赔付的概率。

爱心人寿爱加倍挚爱版对相邻两次重大疾病保险金给付设有1年以上的间隔期;(或许是因为重疾无分组,所以保险公司对间隔期的设置会有所偏长)

对恶性肿瘤二次给付和急性心肌梗塞或脑中风后遗症二次给付设有3年以上间隔。

爱心人寿爱加倍挚爱版责任免除

因下列情形之一,导致被保险人首次发病并确诊为合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病,或确诊达到疾病终末期,或身故、全残的,保险公司不承担给付保险金或豁免保险费的责任:

(1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2) 被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3) 被保险人自本合同成立或合同复效之日起两年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(4) 被保险人主动吸食或注射毒品;

(5) 被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(6) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(本合同另有约定的除外);

(7) 遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(本合同另有约定的除外)。

工银安盛御享颐生重疾险产品汇总(间隔期、豁免、责任免除)


工银安盛御享颐生重疾险工银安盛最新推出的一款多次赔付重疾险,这款保险具体提供哪些保障?被保险人何时开始获得保障?重疾间隔期是什么?保费什么情况下可豁免?这些细节问题我们一起来了解下。

工银安盛御享颐生重疾险产品汇总

工银安盛御享颐生是一款终身重疾险,0-55周岁健康人群可投保,,多种交费期间可选,提供40种轻症、20种中症、106种重疾、10种少儿特疾,特定肿瘤切除术、身故保障,自带被保险人轻症/中症/重疾豁免。

工银安盛御享颐生重疾险间隔期设置

保险公司可以看到在多次赔付重疾险中,特别是重疾多次赔付的重疾险都设有间隔期,重疾常见的间隔期有180天、365天(1年),恶性肿瘤的间隔期多为3年或5年。

有些产品来拿轻症和中症也会设置90天或180天的间隔期。

间隔期的设置体现了保险公司的风险控制思路,控制多次赔付的概率。

工银安盛御享颐生重疾险对相邻两次重大疾病保险金给付设有365天以上的间隔期,看起来是比较长,但是因为其重疾不分组多次赔付的缘故,所以间隔期长一些也是可以理解的。

工银安盛御享颐生重疾险豁免责任

所谓豁免,指的是一旦被保人/投保人触发合同约定的风险,不用继续负担剩余保费,而其他保障依旧有效,避免消费者因疾病等风险丧失收入能力后,无力承担保费、进而丧失保障的情况发生。

工银安盛御享颐生重疾险豁自带被保险人轻症、中症、重疾豁免:

首次轻症、中症或重大疾病保险金给付后,自首次轻症或中症或重大疾病确诊后的首个保险费到期日起,保险公司将豁免您剩余交费期本合同的续期保险费,获豁免的合同的续期保险费视为已交付,合同继续有效。

工银安盛御享颐生重疾险责任免除

一、因下列情形之一,导致被保险人罹患疾病的,保险公司不承担合同第71.7条第一至六项保险金责任:

1、您对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意自伤,但被保险人故意自伤时为无民事行为能力人的除外;故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保险人主动吸食或注射毒品;

4、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

7、核爆炸、核辐射或核污染;

8、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。

二、因下列情形之一,导致被保险人身故的,保险公司不承担给付身故保险金的责任:

1、您对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起22年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4、被保险人主动吸食或注射毒品;

5、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

7、核爆炸、核辐射或核污染。

前海家多保A重疾险保障疾病明细


前海家多保A重疾险疾病保障覆盖105种重大疾病、10种特定重疾、20种中症疾病、35种轻症疾病,这些疾病具体包含哪些?如何赔付?

一、105种重大疾病

105种重疾,分5组,累积最多赔付5次,每组限给付一次,每次间隔180天以上,

首次确诊按基本保额与所交保费较大者给付;

第2至5次确诊每次按基本保额给付;

其中五、恶性肿瘤可第二、三次给付,急性心肌梗塞可二次给付,每次间隔5年以上,每次按基本保额给付;

这105种重大疾病保障包含保险协会统一规定的25种高发重疾,以及80种保险公司自主增加的疾病种类。

保险协会统一规定的最常见的25种重大疾病具体如下:

这25项重疾大约占重疾理赔95%;其中恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术 、冠状动脉搭桥术、终末期肾病六种重疾在所有重疾理赔案中占比超过90%。

前海家多保A重疾险重疾分为5组,以上6种重疾被分别分在以下三组:

A:恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病

B:脑中风后遗症

C:急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术

这种分组其实不够合理。要知道在看重疾分组时,这几种重疾越分散越好、分的组数越多越好,不分组就更好了,其次是恶性肿瘤单独一组,这能大大提高多次赔付的实用性。

二、10种特定重疾

在给付首次重大疾病保险金后,再额外按基本保额的20%给付“特定重大疾病保险金,一次为限;

10种特定重疾具体包含以下几种:

三、20种中症疾病

20种中症,不分组,每次确诊按基本保额的50%给付,累积最多给付3次,每种中症限给付一次,每次间隔90天以上。

前海家多保A重疾险保障20种中症疾病具体如下:

三、35种轻症疾病

轻症35种,不分组,每次确诊按基本保额的30%给付,累积最多给付3次,每种轻症限给付一次,每次间隔90天以上。

轻症就是没有达到重疾理赔标准的疾病。轻症不是小病,而是一些大病的初期或者前期表现。前海家多保A重疾险保障的高发轻症如下:

保险协会对轻症并没有统一的规范和定义,所以各家保险公司对轻症的种类和要求也会有不同,但对于常见高发的几种轻症包含越多越好!如上图所示,前海家多保A重疾险保障的高发轻症还是比较全面的。

泰康健康多倍保产品汇总(等待期、年金转换、责任免除)


泰康健康多倍保终身重疾险提供120种重疾分组5次赔付,60种轻症5次赔付,自带被保险人豁免,还有身故、高残、疾病终末期保障,泰康健康多倍保还有年金转换权。

泰康健康多倍保等待期

等待期又称观察期,或免责期,在指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止逆选择,即投保人明知道将发生保险事故,而马上投保获利的行为。

等待期后被保险人才能真正开始获得保障,所以等待期设置时间越短对被保险人越有利!

重疾险的等待期一般都是90或者180天。90天比较常见,部分公司是180天的设置。

泰康乐多倍终身重疾险的等待期为180天,等待期内被保险人发生保险事故,保险公司不承担保险责任,具体做法如下:

轻症疾病:不承担保险责任,合同继续有效;

重大疾病:不承担保险责任,无息退还累计已交纳的合同的保险费,合同终止;

特定疾病:不承担保险责任,合同终止;

高度残疾/疾病终末期/身故:不承担保险责任,无息退还累计已交纳的合同的保险费,合同终止;

因意外伤害发生保险事故的,无等待期。

泰康健康多倍保年金转换

泰康健康多倍保还有年金转换权:

投保人或者受益人与保险公司协商同意,有权按照以下任一方式,申请订立保险公司届时提供的转换年金保险合同:

方式一:受益人在申请合同的保险金时,可将保险金全部或者部分转换为年金;

方式二:自合同交费期届满且生效后第 21 个保单年度起,若投保人申请解除合同,或者依据保险公司届时的相关政策进行减保,可将合同的现金价值全部或者部分转换为年金;

方式三:自合同交费期届满且被保险人年满 60 周岁后,若投保人申请解除合同,或者依据保险公司届时的相关政策进行减保,可将合同的现金价值全部或者部分转换为年金。

若申请将合同的现金价值全部转换为年金,则合同效力终止。

申请转换的保险金、现金价值总额不得低于转换当时保险公司约定的最低限额。

泰康健康多倍保责任免除

因下列第(2)至第(10)项情形之一导致被保险人发生合同定义的轻症疾病、重大疾病、特定疾病或者达到疾病终末期阶段的,保险公司不承担相应保险责任;

因下列第(1)至第(7)项情形之一导致被保险人高残或者身故的,保险公司不承担给付高、残保险金或者身故保险金的责任:

(1) 被保险人在合同成立(或最后复效)之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(2) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(3) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(4) 被保险人主动吸食或者注射毒品;

(5) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无合法有效行驶证的机动车; (6) 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;

(7) 核爆炸、核辐射或者核污染;

(8) 被保险人故意自伤;

(9) 被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病(但符合本合同“因职业关系导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病”、“经输血导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病”或者“因器官移植原因导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病”定义的不在此限);

(10) 遗传性疾病,先天性畸形、变形或者染色体异常。

中华福卓越版终身重疾险汇总(等待期、责任免除、其他注意事项)


中华福卓越版终身重疾险为消费者提供160种疾病保障,涵盖轻症-中症-重疾,以及疾病终末期,身故和全残也有保障。中华福卓越版终身重疾险什么时候生效?什么情形下是不保的?投保时还要注意哪些事项呢?

中华福卓越版终身重疾险等待期

等待期又称观察期,或免责期,在指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止逆选择,即投保人明知道将发生保险事故,而马上投保获利的行为。

等待期后被保险人才能真正开始获得保障,所以等待期设置时间越短对被保险人越有利!

中华福卓越版终身重疾险等待期为90天,等待期内的处理方式具体如下:

等待期内被保险人因疾病发生下列情形之一的,保险公司返还所交保费,合同终止:

(一)“早期危重疾病”、“中症疾病”或“重大疾病”;

(二)因导致“早期危重疾病”、“中症疾病”或“重大疾病”的相关疾病就诊;

(三)达到疾病终末期阶段;

(四)全残;

(五)身故。

被保险人因意外伤害发生上述五项情形之一的,无等待期。

中华福卓越版终身重疾险责任免除

因下列情形之一导致被保险人发生早期危重疾病、中症疾病、重大疾病、达到疾病终末期阶段、全残或身故的,保险公司不承担给付保险金或豁免保险费的责任:

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3.被保险人自伤,或自本合同成立或者合同效力恢复之日起 2 年内自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外);

4.被保险人主动吸食或注射毒品;

5.被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(不包括“10.疾病定义”中列明的疾病);

7.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

8.核爆炸、核辐射或核污染;

9.遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常(不包括“10.疾病定义”中列明的疾病)。

其他免责条款: 除“2.5 责任免除”外,合同中还有一些免除保险公司责任的条款,详见 1.5、 2.4、3.2、6.1、8.1、9.2、10 和 11 中灰色底纹背景字体的内容。

中华福卓越版终身重疾险其他注意事项

1、应当及时签收保险合同;

2、注意合同有90日的等待期,等待期内非意外导致出险,保险公司不承担保险责任;

3、保险事故发生后请及时通知保险公司,否则可能影响保险金的给付;

4、按时交纳保险费,否则会导致合同效力中止;

5、退保会造成一定的损失,要慎重决策;

6、投保时要如实告知;

7、保险条款有关于疾病的定义,要仔细阅读,不同产品对疾病的定义有时候会不同;

8、合同对一些重要术语进行了解释,要注意;

9、条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,要仔细阅读本条款 ;

10、要特别留意条款中黑色加粗字体和灰色底纹背景字体的内容。

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