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医院“常客”:选住院医疗险、重疾险

2020-06-20
重疾保险规划 财险保险规划 重疾保险知识

医院“常客”:选住院医疗险、重疾险

三天两头往医院跑的人都希望可以把治病的费用通过保险的方式来报销。

有社保的人群可以靠医保卡解决一部分药费,也可以通过住院的方式来解决一部分药费。但并不能因为有社保就“高枕无忧”。

医保卡通过住院来解决的部分必须是在医保规定用药的范围内才行。如果是一些大病,用的进口药,一般解决不了。而门诊费或是治疗费,则必须通过住院的方式才能报销。此外社保所有的报销都是后报销型。比如做一期放疗得两万余元,一次性就得交齐。而且后期报销的手续很繁复,大量的进口药又都不能报销。而如果搭配商业保险,则正好可以弥补这个缺憾了。

●商业保险里的医疗险,分三种形式:

1.报销性质。

也是凭医院的相关收费单据去报销,且只能是报销社保规定范围内的药品。而且这种保险不管您买了几份,都只报销一次。所以如果选择这种商业险时,请一定先弄清楚是否与社保冲突。

2.津贴性质。

这种多数是针对住院而定的,即买保险时就已选择好住院时每天能够补贴多少钱了。不管你住院实际花费是多少,也不管您住院的钱是不是全部都报销了,都与这种保险无关,保险公司只按你买保险时选择的补贴金额赔付给你。

3.提前给付性质。

通常所说的重疾险就是如此。它不管您看病实际需要花多少钱,也不管您看病所用的药物是不是社保范围内的,只按照你购买保险时选择的额度进行给付。它也不需要你看病以后用单据来报销,只需要确认病情符合合同规定,就立刻支付保额。

目前多数人往往对于重疾险关注度比较高,认为只有得“大病”才需要保险的赔付。然而生活中有很多的疾病都是需要住院治疗的,而且费用也非常高,但这些病种未必属于重大疾病范围。

中国保险行业协会规定的重大疾病有25种,各家保险公司的重大疾病险有十几种的也有几十种的,但最基本都是这25种大病。重疾险是完全按照合同里所包含的病种来理赔的,如果所患病种与合同条款不是“完全吻合”,那么不论病情多严重、治疗费多巨大,保险公司都不会予以理赔。并且当保险公司按照保险金额给付重大疾病保险金时,合同效力也就终止了。

而住院医疗保险是针对被保险人因意外伤害或疾病经医院诊断须住院治疗时,对其入住医院期间,发生的医疗费用(包括床位费用、药品费用、护理费用、诊疗费用、治疗费用、检查化验费用、手术费用),按一定的比例给付住院费用保险金。

所以,一定要先选择住院医疗保险,等财务状况允许了再补充重疾保险。

扩展阅读

重疾险住院险哪个更重要


重疾险住院险哪个更重要

作为纯保障型产品,重疾险已经成为消费者接受度最高的保险产品之一,也是各家保险公司的销售重点。从目前市场上的重疾险产品来看,各公司产品之间的实际差异有限,因此消费者在选择产品的同时更要注重搭配,才能实现投保效益的最大化。

29岁的梁先生前往某保险公司投保,梁先生提出投保重疾险和住院医疗险,其设定的保险计划是:重大疾病保险12万元,20年交,保费5064元/年;住院医疗险3万元,年交保费677元;年交保费合计5741元。

保险营销员建议梁先生加大重疾保额,但他表示不想增加保费。鉴于梁先生已有社保,保险专家建议梁先生用投保住院医疗险的677元来投保附加重大疾病保险,即保险计划调整为:重大疾病保险10万元,20年交,保费4220元/年;附加重大疾病保险23.9万元,20年交,保费1521元/年;年交保费合计5741元,共有33.9万元的重疾保障。

投保以重疾险为重

对于这一调整,梁先生表示疑虑,“调整后的计划针对得了重疾的才会多赔付,如果我得了阑尾炎住院,就没得赔了。”保险专家表示,重大疾病比普通疾病的花费要高很多,如果因为阑尾炎等普通手术住院,梁先生可以获得社保的部分赔付,而剩余部分医药费个人也可以承担得起。“但患了重疾就不同了,随之而来的高昂的医疗费用将令人不堪重负,所以用同样的钱实现重疾保障最大化是非常重要的。”

梁先生同意并投了保。今年1月,梁先生不幸患了尿毒症,获得保险公司赔付的33.9万元。如果按照之前的方案,同样缴纳5741元保费,梁先生将获赔重疾保险金12万元及住院医疗保险金3万元,共15万元,较之33.9万元,少18.9万元。

两份保险计划调整的关键在哪里?蔡仁军表示,在保费不变的前提下,一是取消住院险,二是减少重疾主险的保额,增加附加重疾险的保额,这样就实现了重疾保障的最大化。因为作为主险的重疾险是返还型险种,涵盖了保障至99岁的30种重大疾病、身故和全残保障,保费较高,而“附加重大疾病保险”是消费型险种,交20年保20年,属低保费高保障型险种。像梁先生这样尚属年轻、家庭负担重,收入不太高的消费者,尤其要以有限的钱实现重疾保险的最大化。

专家提醒消费者,先选择投保足够的重疾险,后选择住院险,并且选择一定保额的消费型重疾险,对于实现重疾保障的最大化非常关键。

保险知识汇总 住院医疗险产品


文章摘要:物价高涨,许多医疗费用也跟着水涨船高。而住院医疗费用成为了许多消费者沉重的负担。所以,投保一份住院医疗险是十分必要的,以下是具体的一款产品介绍。

产品名称

平安尊享精英住院费用医疗保险

保险类别

健康医疗

保险

保险公司

中国平安

投保年龄

0-55周岁,连续续保可续保至64周岁

产品特色

费用有补偿,住院有保障;\n保证续保期,保障不间断;\n设计人性化,服务您满意。\n该产品每5年为一保证续保期间,如在此区间内,被保险人未超过最高可续保年龄,公司接受同等费率续保。

保险责任

住院医疗费用保险金:被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗或进行非器官移植手术的,对于每次住院期间发生的合理且必要的医疗费用和手术费用以及住院期间前后各30天内与该次住院相同原因而产生的门诊费,我们根据约定的支付比例和限额给付保险金。住院器官移植手术费用保险金:被保险人因疾病或意外伤害而住院进行器官移植手术治疗,对于被保险人每次手术实际支出的合理且必要的手术费用,我们根据约定的支付比例和限额给付保险金。大病门诊医疗费用保险金:被保险人在医院进行大病门诊治疗,对于被保险人实际支出的合理且必要的大病门诊医疗费,我们根据约定的支付比例和限额给付保险金。

私立医院吐槽高端医疗险销售误导


保险行业存在销售误导的现象已经很普遍了,而近日,针对这种现象,私立医院吐槽由于高端医疗险的销售误导,导致医院成为了受害者。

“处在高端医疗保险销售端的业务员,对客户的期望值要合理设定,而不是无条件地、没有原则地答应对方甚至怂恿对方。” 北京和睦家医院院长盘仲莹近日“吐槽”高端医疗保险销售过程存在误导现象,一定程度上让医院成为受害者。

但在招商信诺总经理兼首席执行官孙勇眼中,高端医疗保险所谓的“误导”可能只有极个别为刻意误导,主要还是因为客户与服务方对产品保障范围的理解不一致,以及中国医疗资源的有限性,导致客户享受的服务品质不一致。

而出现这种情况,销售端、医疗机构、保险公司甚至保险客户都有一定的“责任”。高端医疗险的所有参与方需要加强沟通,共同化解这个信息不对称问题。

高端医院“吐苦水”

“购买了高端医疗保险产品,客户自然享有医院直付结算服务,但如果保险公司不赔付、不答复,客户依然认为你既然答应结算了,医院就应该提供服务,不然就跟医院闹。”

“部分保险公司要求,一些高费用的检查或手术,我们是需要提前申请才可以做的,但客户如果不清楚相关规定,就会跟医院纠缠。”

这是北京和睦家医院院长盘仲莹近日在一个高端医疗保险论坛上举例的两种情况。和睦家是较早进入中国的国际高端医疗机构,是多家险企高端医疗保险产品搭建医疗网络时不可忽略的医疗机构。

盘仲莹说,处在高端医疗保险销售端的业务员,对客户的期望值要合理地设定,而不是无条件地、没有原则地答应对方甚至怂恿对方。言语中,多少有着“吐槽”高端医疗保险销售过程存在误导现象的意味。

“销售误导”是国内寿险行业的一大顽疾,饱受各界诟病,是否误导现象已侵入新兴的高端医疗保险领域?一家高端医疗保险的保险代理公司总经理对《证券日报》笔者称,随着越来越多机构的加入,大家为了抢市场拼业绩,销售误导现象肯定存在。

不过,招商信诺人寿总经理兼首席执行官孙勇近日在接受笔者采访时称,到目前为止,其对业务销售有误导行为、客户与服务方发生摩擦的情况感受并不明显,原因在于,公司高端医疗险业务团单续保率都在95%以上,说明客户群对于这一产品提供的医疗服务和销售服务总体而言是满意的。

至少,他认为,这一领域里刻意误导的现象应该是个别的,毕竟这个产品的客户群是各个参与方都非常重视的群体。

招商信诺为国内高端医疗保险的主要经营险企之一,开展这一业务有五年多5年时间,截至目前已建立了覆盖逾500家公立及私立医院的直付医疗机构网络。

要化解信息不对称

孙勇分析,出现客户认为被“误导”或者销售人员承诺太理想的情况,可能主要是因为客户与服务方对产品保障范围的理解不一致,以及客户享受的服务品质不一致。

他认为各方都可能存在一些问题。比如在销售端,为了突出产品的高端性,业务人员把差异化的优势讲得多了;同时,客户自我预期比较高,尤其是在支付了不低的保费的情况下;另外,医疗的客观现实可能与销售人员和客户的预期存在差距,尤其是在医疗网络逐渐从北上广扩至二线城市的过程中,不同区域的服务品质不同,而各方没有意识到这种差异。

笔者也了解到,随着越来越多的高端医疗产品和供应商出现,服务水平参差不齐,有业内人士用“乱花渐欲迷人眼”来形容这一局面,。对此,有高端医疗保险客户表示,期待监管部门对这一产品和服务的质量有统一的监管标准。

这些问题根本上是“信息不对称”问题,需要各方充分沟通来化解。

“如果客户第一次来就诊,而销售团队和医疗服务团队从来没有交流过,只要服务中产生小小的差错,客户就会大大地失望,会为接下来的销售造成负面影响。医疗机构也面临被客户投诉,甚至类似产品被客户抱怨。患者也有可能迷失。”盘仲莹认为,医疗机构和保险公司双方在沟通对接上有很大的提升空间。

招商信诺分享了一些自己的经验。比如,通过加强与医疗机构的沟通,以及24小时不间断的全球客服专线,确保客户清楚了解自己的福利状况与获取高品质医疗服务的便捷渠道;给销售人员提供高端医疗保险福利,让他们亲身体验相关服务,避免销售时仅有空洞的讲述,促进他们与客户更有效地沟通;同时,联手合作机构组织客户参观高端医疗机构,通过现场交流让客户了解高端医疗能达到的程度。

“所有的措施实际上就是通过多方的沟通,来弥合产品的各方对于产品能够提供的服务和提供的保障之间的理解分歧,达到一定的共识,化解一些潜在的麻烦。” 孙勇称。

另外,起初作为服务世界500强企业外籍高管产品的高端医疗保险最早并不存在客户教育的问题,而如今,随着高端医疗保险业务在国内发展越来越本土化,越来越走向国内富裕人群和内地企业的高管时,管理客户预期也是各方需要关注的。

“大家对高端服务品质的追求是无上限的,但实际不可能无上限,因此一个现实的问题就是让客户了解在国内医疗体系下这个产品能够达到的水平,这对于市场培育也非常重要。”孙勇称。

提示:由于客户与服务方对产品保障范围的理解不一致,以及中国医疗资源的有限性,导致客户享受的服务品质不一致,因此,高端医疗保险的销售误导就出现了,要解决这样的情况,首先必须要化解信息的不对称。

少儿住院医疗险 费用项越清晰越好


少儿住院医疗险 费用项越清晰越好

对于投保少儿住院医疗保险,要保障、价格和理赔3方面综合来看,仅从价格高低并不能评判产品好坏。比如,一些价格相对便宜的保险可能在免赔条例中有较多限制。

另外,在购买时,应格外注意赔付条款的细节。如:要了解保险理赔限额的具体方式,有的险种不仅规定了最高理赔限额,而且每个分项理赔也有限额;再如,还需要了解具体险种所规定的总花费的报销比例。

尤其需要注意的是,住院费用一般包括几大项:医药费(包括非自费药与自费药)、检验费、床位费、膳食费、手术费等,一些少儿医疗险对医药费一项可报销的上限设置比较高,看似很有吸引力,但其他各项费用的补充却可能会有不足,因此,家长在投保费用型保险时,应避免选择可报销的项目费用过于笼统的产品,最好购买医药费与包括检验费、床位费等其他费用项目可报销比例分别注明的保险产品。

重疾险:不看可保疾病数量要看病种

而对于投保少儿重大疾病保险,则要注意,目前,各家保险公司少儿重大疾病保险可保的疾病种类还是有一定差别,有的可涵盖30多种疾病,有的则只可保几种、十几种。

家长们在选择时,则应注意不要单纯去数可保疾病的种类,而要更多地关注到底能保哪些疾病,因为,涵盖疾病种类越多的重大疾病保险保费通常会很高,投保涵盖过多发病率较低的疾病的险种,往往只是浪费保费而已。据了解,常见的儿童重大疾病大概有10种左右,如,恶性肿瘤(包括白血病)、严重烧伤、脑炎等。

其中,尤其需要注意的是,所选择的儿童重大疾病保险一定要能对白血病提供比较到位的保障,有的保险公司的少儿重大疾病保险对白血病会额外给付30%的保险金。资料显示,白血病位居我国儿童恶性肿瘤发病率前列,15岁以下儿童发病率约为十万分之三,占该年龄段所有恶性肿瘤的35%,尤以2至7岁的儿童居多。

网推荐以下商业少儿保险:

29岁女性重疾险保额选多少合适


女性由于特殊的生理构造,更加容易遭受疾病的侵袭。而当下重疾治疗费用十分昂贵,而且治愈以后后期的营养护理费用也不容小觑。为了提高女性这方面的保障,及时为女性构建合适的重疾保障规划是必要的。

29岁女性买重疾险案例详情

吴女士是某外贸公司的行政人员,月薪为3900元。今年29周岁,已婚。有公司为其购置的五险和补充商业医疗险。此外,吴女士还为自己购置了意外险。现在,吴女士打算再给自己添置一份重疾险。

29岁女性重疾险保额选多少合适

重疾险的保额选择需要同时考虑三大因素:当下的重疾治疗费用水平、吴女士的重疾保障需求和吴女士家庭经济收入情况。当下治疗重疾动辄上万,最高的还可以至几十万,而且治愈以后后期的营养护理费用也是一笔不小的支出。根据吴女士的具体情况,建议购买10万元至30万元之间的重疾保额比较合适。因为低于10万元保障功能过弱,而超过30万元吴女士承担起来会有太大的经济压力。另外,吴女士属于有意外险和医保的人士,基础性医疗保障和意外保障已经具备,所以在选择重疾险时可以考虑单纯提供重疾保障的产品投保,以长期重疾险为佳,可以提供给吴女士持续性的重疾保障。阳光真心128重疾保障计划是针对重疾有保障需求且有储蓄习惯的所有人群而设计的一款长期重疾险产品,所提供的重疾高达30种之多,并且还针对常见高发重疾——白血病提供双倍赔付保障。根据吴女士的实际情况,建议基本保额选择10万元,吴女士需要每年缴费1700元并且持续性缴费10年久可以获得保障至70周岁的重疾保障。而且该保险保险期满即可享有累计已交保费128%的满期保险金,在提供给吴女士重疾保障的同时还可以获得高额的投保收益,投保十分划算。

提示:29岁女性重疾险保额选多少合适?建议消费者根据重疾治疗费用水平、投保对象的经济实力以及重疾保障需求来合理选择。网是提供专业重疾险的电子商务平台,欢迎广大女性消费者前来选购。

保险知识汇总 早选重疾险防“过劳”


近年来,“过劳死”事件时常发生,这引发了社会对于此问题的广泛关注和热烈讨论,多项调查显示,“过劳死”现象越来往严重化、年轻化发展。在“高压”下工作的白领们开始越来越担心自己身体“亚健康”状态可能导致的一系列疾病问题,从而纷纷考虑到投保的重要性。

保险专家建议经常“高负荷运转”的白领在投保时需要关注长期购买的消费型寿险,在选择重疾险时,越年轻买越划算。

专家表示,“过劳死”并不是临床医学病名,而是属于社会医学范畴,是因为工作时间过长、劳动强度过重、心理压力太大,从而出现精疲力竭的亚健康状态。由于工作强度积重难返,将突然引发身体潜在的疾病急性恶化,因为工作压力而引起的一系列疾病。在赔付上,业内人士表示,对于“过劳死”,寿险可以进行赔付,若是因为过度劳累引发的重大疾病从而导致的死亡则重疾险也可以进行赔付。

相关保险师告诉记者,重疾险保障一般为保证医疗的费用补充、补充收入损失和补充后期疗养三方面。重疾的保障额度基本上是视客户的收入不同而不同,视所享受的医疗预期待遇不同而不同。

重疾险有观察期

白领的重疾险要注意保障范围,最重要的是考察条款中是否包含了常见的心血管、器官性和老年性疾病。对于上班族女性,一定要考虑购买涵盖了乳房癌等女性多发病种的重疾险等。

另外,保险师提醒投保人一定要认真阅读清楚相关保险条款,尤其是“保险责任”和“除外责任”,记者发现,重疾险并不包含所有可能引发“过劳死”的重大疾病。有关资料显示,直接促成“过劳死”的5种疾病依次为:冠状动脉疾病、主动脉瘤、心瓣膜病、心肌病和脑出血。除此以外,消化系统疾病、肾衰竭、感染性疾病也会导致“过劳死”。但是,保险师告诉记者,上述部分疾病属于重疾险的理赔范围,部分属于重疾险的免责范围。

中德安联保险广东分公司分区经理黄海燕表示,由于重疾险有90~180天观察期,如果重疾恰好出现在观察期内则保险会不赔,所以白领们要提早规划。

建议:购长期消费型寿险

针对目前白领的工资收入水平和生活状况,有保险师建议,白领的保费开支占比不宜过大,以8万~10万年薪收入为例,每年支出1000~2000元保费较为合适,寿险、意外险、重疾险累计保额可达百万元。黄海燕表示,“在寿险产品选择上,长期消费型的寿险就较为适合如今年轻白领,可选择20~30年的投保时间。优点在于保费便宜,可以根据投保人的实际收入情况进行支配。”

记者了解到,纯消费型的定期寿险是指在保险合同约定的期间内,如果被保险人死亡或全残,保险公司则会按照约定的保险金额给付保险金;如果保险期满,被保险人还健在的话,保险合同就会自然终止,保险公司不再继续承担保险责任,同时也不会退回所缴保险费。这种定期寿险的保险期限有10年、15年、20年,或到50岁、60岁等约定年龄等多项选择。较为普遍的消费型定期寿险,它们的年金都是在千元以下,更为便宜的也有在500元左右的。

重疾险 重疾险投保五看点


看点1停售还本型重疾险

健康新规怎么说?

医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任。

条款怎么理解?

市场上的保险公司在发展重疾险时附加了其他功能,如分红、理财、返还等,最典型的就是还本型重疾险,虽然还本型重疾险产品提供身体保障和一定的全残保障更高,但“羊毛出在羊身上”,其返还保费也只是其所交保费产生的利息和投资收益部分。

虽然新的办法出台,但并不意味着还本型的重疾险会立即停售。但是9月1日以后推出的新产品“一定不得包含生存给付责任”。已签订保单的还本型保险的合同具有法律效力,未交完的保费可依照合同继续缴纳,其保障的力度不受影响。

百姓生活怎么变?

前年,某寿险公司向任小姐推销还本型重疾险,称每年缴保费1000余元,20年内发生规定之重大疾病即可获赔10万元治疗费,如果20年内未得重大疾病,则返还全部保费。任小姐一听,觉得这种保险好像不是把钱“扔在水里”,一动心就投保了。

保险公司人员告诉她,新规针对的是9月1日以后新出的险种,任小姐的老保单权益并不会改变,不过以后任小姐还想购买新的还本型重疾险就比较难了。业内专家也提醒任小姐,还本保险虽然看上去很美,但它也会占用很大一笔资金,与消费型险种比起来并无“合算不合算”的明显差别。

以后重疾险怎么投?

还本型重疾险停售后,纯消费型的重大疾病险必将大行其道。后者占用的资金较少,从表象上来看好像是“降价”了,只不过少了一些“最后拿回成本”的心理满足感。如果市民就是喜欢还本型,还可以考虑投保一些附加重疾险的寿险产品,这种产品可能不在保监会的约束范围之内。

看点2赔付需符合一般医学标准

健康新规怎么说?

保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准,并考虑到医疗技术条件发展的趋势。

条款怎么理解?

半年前纷纷扰扰的重疾险风波,其矛盾就在于保险公司以业内通行的保险医学为由,拒绝赔付被保险人突发患病的事实。现在一切以“临床医学”为评判标准,可谓是拨开了保险公司在重疾险定义上的迷雾。投保人的利益在由“临床医学”接管后,重疾险的诚信指数也得以上升。

此外,新办法还明确规定在实际运用中要“考虑医疗技术条件发展的趋势”。众所周知,医疗技术条件因地而异、因时而异。在不同的地区、不同等级的医院、不同的年代,医疗技术条件的发展和运用的效率肯定是快过保险条款的更改。投保人辛辛苦苦缴纳保费长达十几年,却因先进的科学技术的治疗与落后不变的保单条款不符,而得不到应有的赔偿,这显然是没有保护到消费者的利益。

百姓生活怎么变?

董先生2003年购买了一款“重疾险”,2005年罹患“急性坏死性胰腺炎”,该疾病在保险合同的保障范围之内,可是他仍然遭到了拒赔。保险公司表示,条款载明的“急性坏死性胰腺炎”,必须进行坏死组织清除、病灶切除或胰腺部分切除的手术治疗,而董先生被采取的治疗方式并非这几种,而是“胰腺胰床引流术”,因此不能理赔。

如果这个真实的案例发生在新规以后,保险公司拒赔时绝不会那么底气十足,显然此条款对于手术方式的限制没有考虑到“医疗技术发展的趋势”。

以后重疾险怎么投?

应该说,此次健康险新规还是比较原则的,究竟什么是一般医学、什么是医疗科技发展趋势,新规并没有作出界定。好在重疾险的统一标准和定义库正在进行中,年底应该能够出炉。因此,如果希望自己的重疾险更加人性化,最好还是等待明年再投保。

看点3犹豫期至少10天

健康新规怎么说?

长期健康保险产品应当设置合同犹豫期,并在保险条款中列名投保人在犹豫期内的权利,长期健康保险产品的犹豫期不得少于10天。

条款怎么理解?

犹豫期赋予了投保人可以无条件要求退保的权利,是为防止投保人“一时冲动”购买保险而设置的“冷静剂”。也就是说,如果投保人、被保险人签收保险单后10日内,万一感到后悔、或是对购买的保险不满意,就可以“退货”。

根据保险合同,保险公司对犹豫期的认定,是从保单签订后的次日凌晨生效。在犹豫期内退保,保险公司应退还投保人缴纳的所有保费,且不得随意收取其他任何费用。单若在投保时,被保险人参加了保险公司进行的免费体检,则要扣除相应的体检费。而在犹豫期外退保,投保人只能拿回保险公司扣除了代理人的佣金和管理费后剩下的部分。

百姓生活怎么变?

张先生前几天刚刚投保了一款20年期的重大疾病险,当时保险代理人给他看了收益表,每年交1000元,就可以享受20万元的重大疾病保障。他扳扳手指算了算,觉得挺划算的。回家放了一个星期后,张先生的爱人偶然发现一个重大纰漏,每年1000元只是基础保费,投保5年后每年还需追加保费1000元,这样一来张先生就不乐意了。他决定退保,由于明文规定10天的犹豫期,张先生拿回了全部的首期保费。

以后重疾险怎么投?

保险合同专业术语很多,投保时不能光听代理人的一面之词,还应仔细琢磨,甚至带回家慢慢消化。尤其在投保后的10天内,更应抽空多看看条款,一旦发现重大问题应立即退保。

看点4医院不得卖重疾险

健康新规怎么说?

保险公司销售健康保险产品不得有下列行为:(1)在医疗机构场所内销售健康保险产品。(2)委托医疗机构或者医护人员销售健康保险产品。

条款怎么理解?

新办法规定在医疗机构场所内、医疗医护人员都不得销售健康保险产品。

百姓生活怎么变?

王女士上个月进入待产期,一位自称是在该医院工作并来探望亲友的女士先是和王女士聊家常,然后大谈特谈针对新生儿的保险有何优势以及投保的重要性。感觉如果不投保的话,就会对孩子的未来造成影响。而新规执行后,这种到医院推销保险的做法将不被许可,无论是患者还是医院工作人员,都有充足的理由阻止这种行为。

以后重疾险怎么投?

市民以后再去医疗机构时,如果当某位工作人员或者自称是医院工作人员的人,推销重大疾病保险,就应该明白,这种行为完全是违规的,不用多加理会。

看点5续保不得随意加价

健康新规怎么说?

含有保证续保条款的健康保险产品,应当明确约定保证续保条款的生效时间。含有保证续保条款的健康保险产品不得约定在续保时保险公司有调整保险责任和责任免除范围的权利。

条款怎么理解?

如果投保人去年曾经得过的疾病,今年再次患上,就要“责任免除”或是“增加费率”了,保险公司将不再赔付,否则就要加钱购买。这种霸王加价的行为曾引发不少纠纷。而新规实施后,如果重疾险中含有保证续保条款,那么只要投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。

百姓生活怎么变?

刘女士6年前买了某投资主险,并附加了一款“重大疾病保险”,并且含糊的提到可以保证续保。可到了今年,保险公司要求重新划定免赔范围,剔除肺部重大疾病,理由是刘女士几个月前因肺炎住院治疗20多天。新规实施后,这种提供保证续保,但是附加很多条件的做法将被视为违规。

以后重疾险怎么投?

长期重疾险还是尽量选择有“保证续保”的条款,否则保险这把保护伞未必能够遮风挡雨。既然选择了有此条款的险种,市民就应清楚自己的权利。如果某年续保时保险公司提出附加条件,也可依法据理力争。

重疾险 意外险和重疾险同样重要


意外险和重疾险同样重要,但是意外险和重疾险是有一定的区别的,市民应该更好的了解相关知识,为选择合适的保险种类做准备。在有众多的保险可供选择,市民一定能够找到适合自己的保险种类。

随着社会经济的稳步发展,市民的可支配收入渐渐提高,有的市民选择出外旅游,而有的市民则开始重视商业保险。保险作为最佳的转移风险方式,能够很好的保障被保险人的权益。而意外险和重疾险都是市民比较乐意选择的险种,但是市民应该了解两者的区别。以平安保险为例说明,平安馨逸人生重疾险,主要保障30种重大疾病,我们日常一般的感冒不属于重大疾病。重大疾病一旦发生,将有可能夺走一个人的生命。但是高昂的医药费是许多家庭难以承担的,而重疾险就能保障被保险人的各项费用支出。而意外险则是保障工作生活中的意外事故,包括意外身故、残疾、烧烫伤等,而且平安意外险也有许多不同的种类,具体包括境外旅游险、留学保险、驾乘保险等,市民应该按照自身的实际需要进行选择。市民还可以选择投保的期限,不同的期限将会产生不同的费用。想要投保的朋友可以登录,选择合适的保险种类后,可以使用免费的保险测算器,只需一分钟时间就能查询保险报价单,详细的报价内容让市民投保更加放心。

登录,就能查询意外险和重疾险的相关说明。有些朋友担心投保这样两个保险是否存在冲突的现象,保险专家指出,不同的保险种类将会有不同的保障范围,不会存在冲突的情况,投保多个保险能够获得更加全面的保障。市民可以使用网上银行、信用卡、支付宝等支付工具进行网上投保交费,完整的投保过程只需三分钟时间即可,相当节省时间。保险商城七天24小时提供服务,让所有市民的生活更加方便快捷。

保险知识汇总 专家提醒:应优先购买住院医疗险


当前,商业医疗保险已成为消费者投保的主要保险品种。但商业医疗保险的险种和产品较多,不少消费者不知如何选择。对此,重庆保险专家提醒,医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者应优先投保住院医疗保险。

重庆保险专家说,住院医疗保险的保险期限一般为一年,一年结束后要重新投保。但目前市场上多数住院医疗保险产品不保证续保,即投保人在年轻、健康时每年续保没有问题,一旦发生了赔付,则下一年续保时,保险公司就可能要求额外加收保费,甚至拒保。因此,在购买住院医疗保险时,消费者最好选择具有保证续保功能的住院医疗保险产品,从而使自己在续保时处于主动地位。

“为了理赔方便,消费者最好选择定额给付型医疗保险。”重庆保险专家说,费用型医疗保险的保险金赔付主要依据发票,赔付金额一般要低于实际花费;而定额给付型医疗保险是按照事前约定的保险金额进行赔付,因此保险公司的理赔金额可能高于或低于实际支出,消费者可以把高出部分用于支付营养费、误工费、车船费、陪伴费和护理费,而且定额给付型医疗保险的理赔一般不需要提供发票原件,手续简单,一般不会产生理赔纠纷。

重疾险购买技巧有哪些?巧选渠道量力而行


由于生存环境的不断恶化,近年来人们患重大疾病的几率也在不断增加。因此保险公司推出了不同的重疾险产品,面对形形色色的重疾险,消费者应该提前了解一些购买技巧,根据自己的性别、年龄、经济状况等特点选择一款合适的重疾险产品。

技巧一:有的放矢按需投保

市场上的重疾险产品种类不少,有消费型、保费返还型、保额递增返还型、多重保障返还型等,主要可分为消费型及返还型。其中,消费型重疾险多为定期,如1年期或者保障至一定年龄,保费相对较低,性价比高,但如果没有出险则不返还保费;返还型重疾险保费相对较高,保障期限较长,既可以保定期,也可以保终身,合同期满时返还本金或本金加一定利息,有的还具备一定理财功能。在重疾险类型的选择上,消费者可结合自身经济状况和需求选择不同的产品组合,在经济有余力的情况下再逐次增加保障。

另一方面,重疾险产品所保病种的选择也同样可以有的放矢,按需选择。简单来说,目前市面在售的重疾险产品疾病种类大致可分为女性疾病、男性疾病、老年人疾病、未成年人疾病等四大类。由于在不同年龄段易发的重大疾病不同,因此重疾险年龄段划分越细,其产品中包含的疾病种类越有代表性,保障功能也越有针对性。一般而言,重疾险所保病种越多,产品的价格越贵。消费者在投保时,可根据自身情况选择重点保障疾病病种,比如儿童购买重点关注是否保有白血病、女性可考虑购买涵盖了乳房癌等女性多发病种的重疾险,没必要一味求多求全。

技巧二:分期缴费减轻负担

重疾险的保费缴纳方式可分一次性缴足(趸缴)以及分期缴纳。尽管一次缴足会有一些价格上的优惠,但对普通消费者而言,重疾保险的保费还是分期缴纳更为实惠。一是因为缴费时间长,虽然所支付的总额可能略多,但每次缴费较少,一般不会为经济带来太大负担。加之利息等因素的考虑,分期缴费的实际成本不一定高于趸缴。更重要的是,大部分保险公司都规定,若被保险人在缴费期间发生重大疾病,不论保费是否缴清,都不影响保险公司的赔付,且从赔付之日起,免缴本应支付的以后各期保费,保险合同继续有效。这就是说,若保单分为20年分缴,如果被保险人缴费第二年身染重疾,则实际只需支付十分之一的保费。

技巧三:巧选渠道量力而行

在重疾险的选购渠道方面,除了通过传统的保险公司柜面以及保险销售人员购买之外,目前有不少险企还在自己的官网上推出了重疾险产品,不仅投保便利,省去中间环节后的保费价格也较为优惠。另外,随着团险新政的下发,不少保险公司还推出了团体型的重疾险,3人以上的家庭或“团购”就能享受更优惠的费率。

至于每年的重疾险保费支出具体该占总体收入的多少比较合适呢?我们建议可参照国际上的“保险黄金分割线”。一般而言,整体保费支出的黄金分割线为占年收入的15%,最多不应超过35%,而15%至25%之间的支出标准是较为理想的状态。

提示:了解了重疾险购买技巧后,您是不是想尽快为自己购买一份重疾险。网上就容纳了多款关于重大疾病的保险产品,而且每款产品的性价比都非常高。如果消费者感兴趣的话,可以直接登录网进行购买。

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