西安：补缴居民医保得"自付"财政补贴
从7月1日起，西安市城镇居民医保开始缴费，可杨先生去缴费时却遇到疑惑，他的孩子只有4个月大，被要求额外缴310元，"儿童不是每年30元吗？"
杨先生是朱宏路社区居民，孩子3月出生，当时听说7月份可缴纳2014年度居民医保，就想着到时可以把2013年度、2014年度的一起缴。没想到他去缴纳时，被告知除缴纳2年的个人部分外，还要缴纳财政补贴部分，共310元。
据了解，目前西安市城镇居民医保在缴费期内缴费的，成人缴纳180元，在校中小学生、幼儿园儿童及其他未满18周岁的少年儿童缴纳30元。如果在缴费期外缴纳的，则需要补缴财政补贴部分。西安市医保中心居民医保科有关人员介绍，6月底，上年度的缴费系统就会关闭，没有及时缴费的就列入欠费人员，再缴纳的就应该补缴个人和财政补贴部分。杨先生3月参保，应在6月底前缴纳，所以到7月再缴时，就要补缴上年度的。
但由于杨先生是给新生儿参保的，一般在2周岁之内参保缴费的，只需要缴纳个人部分，如果超过2周岁就要补缴财政补贴部分。杨先生的孩子只有4个月，只需要缴纳个人部分，多缴纳的可以向所在区县医保中心申请办理返还。他提醒参保人员，办理参保手续后，应该及时缴费。
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科技保险，6类科技保险可享财政补贴
保费补贴申请工作已进入倒计时。对参保了6类试点阶段重点推广险种的高新技术企业，我省按投保企业应缴保费支出的50%给予一次性补贴，每家参保企业最高可获补贴额度10万元。详情可登录“湖南省科技金融网”查看。
科技保险是用金融手段推动科技创新的一种全新服务模式，是一系列涉及科技活动的保险业务，它能有效分散和化解中小科技企业在研发、生产、销售、售后以及其他经营管理活动中的风险。根据省科技厅与湖南保监局共同出台的《湖南省科技保险工作试点方案(试行)》要求，2013年首先在长沙高新区开展科技保险试点，试点险种共有14类，可享受国家规定的税收优惠政策，其中6类重点推广险种可享受财政补贴。为此省本级财政安排专项资金，以保费补贴的形式，鼓励长沙高新区内高新技术企业参加科技保险。试点结束后，将总结经验于明年开始推广到株洲、湘潭高新区。享受财政补贴政策的6类重点推广险种分别是：高新技术企业产品研发责任保险、关键研发设备保险、小额贷款保证保险、高管人员和关键研发人员团体健康保险、产品责任保险以及企业财产保险。
北京医保筹资将提高 提高部分由财政补贴
明年起，北京城乡居民医保的个人缴费标准拟进行调整。据相关部门介绍，今年，北京城镇居民医保以及新农合的人均筹资都将提高至1000元，人均筹资提高部分由财政补贴，今年的北京医保个人缴费标准不变。另外，城镇居民基本医疗保险和新农合中5%的额度将作为大病保险资金。
市医改办和人力社保部门表示，今年城镇居民医保人均筹资提高至1000元后，需在去年人均680元的基础上增加320元。为确保城镇居民大病保险制度平稳过渡，减少社会影响，不增加个人负担，此次增加的筹资将由市、区（县）财政各负担50%。即，将政府补助标准由人均540元提高到860元，个人缴费水平仍保持每人每年140元不变。去年新农合筹资标准为人均680元，其中个人缴费100元。今年人均筹资标准提高后，考虑目前农村居民的个人缴费标准占农民收入比重较城镇居民高，本次提高的320元将由市、区财政按1：1比例共同分担，个人缴费标准不变。
据了解，今年起北京市将实施城镇居民基北京医疗保险和新型农村合作医疗的城乡居民的大病“二次报销”政策。城镇居民基北京医疗保险和新农合基金中5%的额度将作为大病保险资金。为此，相应保险的筹措资金都将提至1000元。这意味着筹资需在去年人均680元的基础上增加320元。而为确保城镇居民大病保险制度平稳过渡，减少社会影响，不增加个人负担，此次增加的筹资将由市、区(县)财政各负担50%。
截至去年年底，北京市城镇居民基北京医疗保险参保人数达到160.1万人。按此计算，今年财政将拿出5.12亿元补贴医保筹资的提高部分。而新农合筹资的提高部分，各级财政预计投入8.14亿元。
而根据中央文件，城镇居民医疗保险个人缴费应随总筹资水平作相应调整，个人缴费应占人均总筹资20%左右。这是否意味着城镇居民的个人缴费标准也将进行调整呢？相关部门表示，因为参保城镇居民已在去年9月至11月交完今年医保费用，所以今年的个人缴费水平仍将保持不变。但是明年，北京市将根据国家要求，研究建立城镇居民医疗保险财政补助和个人缴费科学合理、协同增长的机制，强化个人缴费义务，确保医保制度平稳运行。
据了解，今年城镇居民医疗保险的个人缴费标准为，老年人为每人每年300元；学生儿童个人为每人每年100元；无业居民为每人每年600元。可以看出，政府投入占到基金的大头。
北京医保相关链接：
北京基本医疗保险社区卫生用药报销范围
经过多方努力，2013年10月1日，本市基本医疗保险社区卫生用药报销范围一下增加224种药品，社区用药目录增至1435种。新增的药品主要是治疗糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、脑卒中、气管炎、骨关节炎、前列腺等八类常见病、慢性病、老年病的药品。区药品增加只是社区卫生服务提升的一个缩影，社区里还开展了家庭医生式服务、指导居民饮食运动服务，社区卫生服务机构将为居民健康承担更大的责任。
北京试行医保新政：大病二次报销不设上限
《北京市城乡居民大病医疗保险试行办法》对外发布。这一新政从2014年1月1日起实施，惠及414万人。具体报销办法、流程等实施细则，相关委办局制定完成后将于近期发布。不过，市医改办主任韩晓芳介绍，虽然此项政策2014年才实施，但2013年大病发生的费用照样可以报销。这是本市各项医保制度中首个实现报销上不封顶的险种，目的是避免城乡居民因重大疾病发生高额费用而导致因病致贫、因病返贫。
城镇居民医疗保险，城镇居民医疗保险与职工医疗保险的区别
一、适用人群不同。
城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；
二、缴费标准不同。
城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；
三、待遇标准不同。
参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%，退休职工为85%。
参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低，因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销，在扣除范围外费用以后，最低起付线（同城镇职工医保）以上的部分，按55%报销，每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线（300元）以上的，按50%报销。
四、缴费要求不同。
城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。
财政补助，城乡居民医保财政补助大幅度提高
近日召开的十一届32次惠州市政府常务会议决定从今年起将惠州市城乡居民基本医疗保险财政补助标准从每人每年252提高到300元，进一步提高医疗保障水平。
据悉，在中央和省财政补助每人每年220元后，市、县(区)财政补助标准每人每年由66元提高到80元，每人每年300的标准，高于国家和省要求的每人每年280元的标准。为此，市、县(区)财政共需增加投入3540.4万元，对提高标准后增加的投入，按原办法，由市与县财政按6：4分担、市与区财政按5：5分担。
会议要求，要完善财政投入稳定增长机制，不断优化财政支出结构，进一步加大对民生事业的投入，确保市级新增财力75%，县区新增财力60%投入民生，逐步建立起财政投入稳定增长机制。同时，结合基本公共服务均等化综合改革，持续增加民生服务，扩大覆盖范围，提高服务水平，提升民生福祉。各县、区要将基本医疗保险财政补助经费纳入年初财政预算，确保按标准及时、足额拨付资金。
基本医疗保险基金是老百姓的“养命钱”、“救命钱”，会议要求，加大资金监管力度。人力资源和社会保障、财政、监察、审计、卫生、民政、税务等部门要按照各自职责和监督范围，加强对基本医疗保险基金征缴、发放、管理和运营各个环节的监督。
西安城镇居民医保怎样缴费？
西安市城镇居民基本医疗保险制度是社会医疗保险制度的组成部分，是由政府引导、支持，缴费以居民个人（家庭）为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照居民缴费标准的待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供基本医疗需求的医疗保险制度。
根据《西安市人力资源和社会保障局 西安市财政局关于调整城镇居民基本医疗保险待遇有关问题的通知》（市人社发〔2012〕232号）文件的要求，西安市城镇居民基本医疗保险从2012年7月1日起对居民医保的待遇享受期限和缴费期限进行了调整，调整后2012年待遇享受期为2012年7月1日至2013年12月31日。自2014年起，缴费期调整为前一年的7月1日至11月30日，每年待遇享受期与自然年度一致。请于今年的7月1日至11月30日期间，合理安排时间，及时缴纳2014年度的城镇居民医疗保险费用。
几种方式可以缴费工商银行银联卡代扣代缴方式
①2011年度已办理代扣代缴手续的参保居民，在缴费期内须向已签订代扣代缴协议的工商银行银联卡内存入应缴费用金额，以确保足额从银联卡中扣缴
②愿意办理代扣代缴手续的参保居民（少年儿童由其监护人）携带本人工商银行银联卡、身份证及《居民医保证》到指定的工行营业网点签订代扣代缴协议或通过工行个人网上银行签订代扣代缴协议，办理相关手续。签订代扣代缴协议必须由持卡人本人办理，一张银联卡可以代扣代缴一人，也可以代扣代缴多人
③每月集中扣划缴费完成后，到社区劳动保障工作站办理年度贴花手续
工商银行网点柜台现金方式参保居民携带《居民医保证》到指定的工行营业网点缴纳现金，后到社区办理年度贴花手续
个人网上银行缴费方式、WAP 手机银行缴费方式和查询缴费机缴费方式
通过这三种方式完成缴费后，到社区办理年度贴花手续。如需缴费凭证，自完成缴费之日起3个月内，到工行营业网点打印缴费凭证
相关资讯：2013年西安市城镇居民基本医疗保险财政补助标准提高至300元2013年，根据中省文件精神，市财政局会同市人力资源和社会保障局下发文件，将我市城镇居民参加居民医疗保险的筹资标准提高到480元，其中：城镇居民成年人个人缴费180元；城镇儿童参加医疗保险筹资标准提高到330元，其中：儿童个人缴费30元。个人缴费以外政府补助部分由各级财政给予补助，2013年，城镇居民基本医疗保险财政补助标准由上年年人均250元提高到300元。
为确保这项惠民政策真正落到实处、减轻城镇居民就医负担，对提标所需市级承担资金，我市已在2013年部门预算中给予足额安排。下一步，市财政将会同有关部门加强对城镇居民医保的监管，不断完善城镇居民基本医疗保险制度，提高我市城镇居民医疗保险参保率，逐步化解因病致贫、因病返贫等社会问题，为建设和谐西安发挥积极作用。
城镇居民基本医疗保险，城镇居民基本医疗保险扩大覆盖范围点评
截至2007年底，全国城镇居民基本医疗保险参保人数4068万，其中88个试点城市参保人数2583万，城市居民参保率达到60％以上，参保居民大病医疗负担大幅减轻。
07年的补助标准：对城镇居民基本医保试点城市所有参保居民每人每年财政补助不低于40元。对困难群体中的未成年人，原则上再按每年不低于人均10元给予补助；对困难群体中的成年居民，再按每年不低于人均60元给予补助。（即一般居民40元、困难儿童50元，困难的成人100元）
评论：我们认为未来城镇居民基本医疗保险的政府人均投入将增加到至少和新农合持平，即人均80元。从增量存量的角度考虑，07年以后“政府投入＋投入带来的个人医药消费增加”是医药行业收入增加的部分。综合看来，08年的政府投入可能在800-1000亿之间。
投入方向的问题：治疗重大疾病的药将更加受益于医改。卫生部对新农合07年前三季度的总结数据支持了我们关于重大疾病更加受益于医改的观点。我们认为城镇居民基本医疗保险的资金流向将秉承新农合体现的资金流向思路。
西安市医疗保险卡住院费当场结算
住院医疗费用在过去好几天才能结算，现在出院时刷一下医保卡，住院医疗费用实时结清，西安市从去年起开始实施定点医疗机构住院医疗费用实时结算工程，到目前为止，全市已经有40家定点医疗机构实现了联网实时结算，让原来需要几周时间的费用结算当场搞定。
在定点医院住过院的参保城镇职工，一定都有一个体会：出院时结算医疗费太慢，短则几天，长则几周，才能接到医院通知，再到医院去结算个人承担的费用。这是因为我市定点医院医疗费用的审核结算、医疗待遇支付等，均采用手工结算的方式，工作量大、效率低
西安市实施的实时结算工程，就是职工通过使用医保卡办理入、出院手续，在住院期间发生的医疗费用明细，即时传到社保系统；医保中心即时掌握参保者住院用药等方面的信息，哪些药品属于报销范围、该报多少，等到出院时，可以按照政策即时结算。
在使用这套系统之前，定点医院医疗费用的审核结算、医疗待遇支付等，均采用手工结算的方式，工作量大、效率低。参保者出院时的费用结算短则几天，长则几周。而且，因为报销需要一个周期，参保者往往要垫付一些押金，等到结算后再多退少补。在实时结算后，医院随时掌握参保者的医疗费用信息，医保能报销多少，个人应该缴纳多少都能即时算清，参保者无须垫付高额的资金，从而消除个人垫付资金的压力，缓解了参保者的经济压力。
目前，我市已有西安市中心医院等40家定点医疗机构实现了联网实时结算。其中，市本级负责结算的定点医疗机构25家，区县负责结算的定点医疗机构15家。联网实时结算上线运行的定点医疗机构中，三级医院18家，二级医院11家，一级医院11家。通过住院联网费用实时结算系统，参保职工办理住院出院手续更加方便快捷，定点医疗机构的工作效率也得到较大提高。
目前，联网前期的准备工作已在全市各级定点医疗机构和区县医疗保险经办机构全面铺开，西安交通大学口腔医院、西安交通大学第二附属医院等多家医院正在进行数据接口程序开发和目录对照，各区县经办机构也正在对所管理的定点医疗机构进行全面摸底，安排联网实时结算。
据市医保中心副主任王明亮介绍，使用实时结算系统后，患者的个人身份识别依据将由医保专用病历改为医保卡，但因为医保卡记录的个人信息有限，住院须同时携带医保专用病历和医保卡。
我市还将开始推行能够记录更多个人信息的社会保障卡，届时，参保职工只须带一张社保卡，就可办理入、出院手续。社保卡发行后，城镇居民医保的参保者也将纳入到住院医疗费用实时结算系统中。
西安市医疗保险卡余额三种方式可查询近期不少市民反映接到来自“西安市医疗保险基金管理中心”的电话，这些以医保中心名义发出的短信或电话都是诈骗行为。提醒广大市民，一旦遇到类似情况，可以通过以下方式查询医保卡余额信息：拨打人力资源和社会保障咨询服务热线12333查询；登录西安市人力资源和社会保障局门户网站首页，进入“社保查询”栏目查询；也可以在市级医保定点刷卡药店查询。
城镇居民基本医疗保险，源城部署城镇居民基本医疗保险实施工作
河源日报讯日前，源城区召开全区城镇居民基本医疗保险实施动员大会，要求采取有效措施，确保今年底完成市下达的１１．２万居民参保的目标任务。会上，区政府与各镇（场）、街道签订了《城镇居民基本医疗保险参保责任书》。
会议要求，全区各级有关部门要通过组织召开动员会等多种方式，加大宣传力度，广泛动员全社会参与和支持这项工作，大力营造良好的社会氛围；要组织专门的工作组，包片、包户进行摸底，力争在８月底前完成调查摸底工作；要尽快组织举办全区城镇居民基本医疗保险业务骨干培训班；要制订出具体的工作方案，切实抓好管理服务；各镇（场）、街道要按照属地管理的原则和责任书的要求，落实责任；各镇（场）、街道要迅速成立以政府一把手负总责、亲自抓的工作机构，确保该项工作扎实有效推进。
区长陈荣卓要求，各级有关部门要统一思想，提高认识，深刻认识建立城镇居民基本医疗保险制度的重要意义，增强使命感、责任感和紧迫感，把这项涉及群众切身利益的大事、实事、难事抓紧、抓好，抓出成效；要明确目标，抓重点、突难点，集中力量突破上城、新江、东埔、源西４个街道的城镇居民基本医疗保险实施工作，以此打开局面，形成效应，整体推进，确保圆满完成市下达的工作任务。
陈荣卓强调，区政府将派出督查组不定期对各镇（场）、街道的居民参保进展情况进行督促检查，对工作不力、进展缓慢的，在全区进行通报批评，追究有关人员的责任。
