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重疾险的几个大坑你踩过吗?成功避过你就赢了

2021-05-21
重疾保险规划 谈谈你对保险的规划 重疾保险知识
经常听说保险太复杂了,就算有合同也很难自己看懂。确实,就算是资深保险从业者也不敢说完全真正的理解保险。今天我们一起来了解下关于重疾险的几个大坑。

重疾险第一坑

承保病种与保费成正比。

重疾险承保的病种数量,各家保险公司不断攀升。保险公司之间的竞争也非常激烈,05年的时候重疾险疾病种类也就只有 20多种,而现在动不动就保一百多种疾病。

保监会在07年统一了必保的25种重大疾病的条款,因此,各公司重疾险前25项病种均是统一定义理赔条件的条款,超过25种以上的病种,由各公司自由发挥。竞争的白热化,也导致了各家保险公司争先恐后的增加承保病种。

随着病种的增加,保费也随之上涨,保险公司不断的打着病种多的噱头吸引消费者。其实有些病种连临床医生都未必见到过的,发病率几乎为0的病种就算增加到1000种,对保险的精算也不影响,但保险公司却因保障范围的扩大为由头,增加保费。

重疾险第二坑

重疾分组多次赔付,设置条件严苛。

重疾险的“多次赔付”,有重疾的多次赔付和轻症的多次赔付之分。

这篇重点说重疾的多次赔付。

某些多次赔付的重疾产品,重疾一共分为4组或5组,每组赔付1次,全部最多赔付3次甚至5次,一个人一生患重疾的几率,去年中国的平均概率是72%,患3次以上重疾的概率非常非常小了,患5次重疾的还没见过。

而且多次赔付规定重疾赔付之间有相隔时间。

例如有些产品癌症多次赔付的间隔期是5年,五年生存率是医学界为了统计癌症病人的存活率,也是一个分水岭。熬不过五年的,转移与复发大多发生在根治术后三年之内(当然也有三年间隔期的,比较良心),少部分发生在五年之内。熬过五年的,再次复发的机会就很少了。

实际上,这个五年期,成功的避开了癌症复发的高峰时期。需要的,不到时间赔不了,超过时间的,又不需要了。

重疾险第三坑

重疾病种分组,深坑,慎入!

同一组的重疾赔付过一次后,这组责任就终止了,就算再罹患同组的其他疾病,也没办法获得理赔。一个人一生患多次重疾的概率本来就极低(虽然不能排除这个可能性),有些保险公司把几种高发的疾病分在同一组,或集中在一两组,几个病种只赔付一次,这就更加降低了多次赔付的可能性,要知道多次赔付的重疾险保费也是更高的,这样产品的诚意度就大打折扣了。

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返本重疾险实则是个大坑


线下保险推销员,经常喊着有病赔钱,无病返本。听起来真的是很好,没有损失,但是实际上真的是那么回事吗?这当中你失去了什么?我们接下来一步步分解。

我们先来说说重疾险一般分为消费型重疾险和返还型重疾险,前者很好理解就是购买的纯重疾险,有病治病无病也不返本,是纯消费性质用钱买服务,至于后者就是我们今天要说的返本重疾险。在投保金额上,返还型重疾险的金额往往比消费型重疾险高得多。这也是可以理解的,毕竟消费型重疾险就像是一次性产品用过就没了,而重疾险却能实现“无病返本”,其所需要的资金自然要比消费型重疾险高。而且在缴费时限上,返还型重疾险远比消费型重疾险来得长。消费型重疾险基本都是一次性结清,而返还型重疾险的缴费周期往往要二十年甚至更长。

以上的解释就是无病返本的根本原因。就是你没有考虑到货币的通货膨胀率。返还型保险的性价比很低,实际上是个大坑!别以为返还型保险没出事可以返钱就是好事,你有没有想过,其实你是需要交更多的保费。而且实际上你多交的几十年的钱,产生的利息是保险公司做完投资理财之后,才分给你一点点,你有这个多余的钱完全可以自己理财。

但是如果您预算足够,想要购买返还型重疾险,也是可以的。但是也可以选择长期保障消费型重疾险,然后将余下的钱可以自行投资或者购买年金类保险,将保障类保险与理财类保险分开购买,让他们各司其职,更好的完成您的需求,岂不两全其美。

总结来讲,返本重疾险保费昂贵,比一般的产品要贵20%以上,且返还年龄段较晚,最早的应该是65左右,不少产品是70或者更晚,如果返还之前就罹患重疾,那么到了相应年龄也不会返还保费,所以多交的钱属于白交了,现在明白了吗?

给父母买保险怎么省钱?一定要避过这几个坑


虽然我们时时刻刻祈祷父母健康安乐,但总是又充满担忧。父母万一生病怎么办?这种不安全感时时盘旋在心头。能给我们和父母最大安全感的就是保险了,那么想给父母买保险,怎么买更省钱呢?有哪些要避掉的坑呢?

一、给父母买保险容易踩的坑

1、老年人有医保就够了?

大家都知道,城镇医疗和新农合价格便宜,而且没有购买限制。不得不说,是非常适合老人、并且能很方便购买到的最具性价比的保障啦。但换句话讲,给父母买上医保,就万事大吉了吗?

当然不是了!医保虽然是好东西,但用起来限制也是很多的,比如报销费用有封顶线、进口药不能报销等等都是很致命的弱点。况且父母年龄增大正是疾病的高发期,这点钱怎么够呢?

所以说呀,小病小痛才可以靠医保解决,但是要全面抵抗风险,远远不够哦!

2、多数老人也需要寿险吗?

因为很多人觉得寿险是只要身故就会赔付的保险,给老年人购买一份寿险貌似挺有必要的。但小编说实话,寿险并不能起多大的作用,因为现在老年人几乎没有经济收入,但寿险每年还得交钱,假如生个小病小灾,寿险是起不到任何作用的。

对于身为家庭支柱的人来说购买一份寿险可以防止万一身故后有一笔钱还得暂时解决亲人的后续生活问题,但对于老人来说,肩上没有太多经济责任,因而身故去世的影响并不大,也就没必要给老人配备了。

3、重疾险很重要,但不一定买得到

提起给父母买保险,很多人第一反应是重疾险。这种思路是非常正确的。因为老人一旦得重疾,整个家庭都会被拖垮。这个风险,必须排除掉。

像身体不健康、年纪超过55岁的情况,一般都是买不了的。就算能买,最高保额只有20万,万一出了事这哪能够呢?

另一方面,老人购买重疾险价格高,很容易出现保费倒挂的情况。保费倒挂的意思就是我们所交的保费远大于保险金额的一种现象。这种得不偿失的情况大家是都不会接受的。

给父母买保险避免了这些坑,就可以开始给父母选保险了。

二、给老人买哪些保险性价比高更合算?

1、意外险

随着年纪的增大,父母发生意外的概率就增加了。一些小病小伤是常有的事情。给父母购买意外险身为儿女的也放心。而且,给老人购买意外险保费也不贵,两三百块钱就能搞定,也不会有太大的经济压力。

现在很多保险产品都有专门针对老年人的意外险,包含的范围也是挺全面的,涵盖骨折、交通意外、一般日常意外等。购买一份还是挺实用的。

2、防癌险

大家肯定会好奇,买重疾险就好了嘛!买防癌险干嘛?小编提出这样的观点当然是有依据的。

老人年龄增大,购买重疾险难度越大。其一在于这个年龄段购买重疾险保费很贵。其次保额有限制,有的最多只有10万保额,非常的不划算。又因为50岁以上的人在人群中患癌比例超过80%。对于这部分人,癌症是非常高发的。

所以为父母配置一份核保相对宽松,投保年龄比较宽泛,最高可保至75岁的防癌险还是很适合的。如果你家老人有癌症家族病史,而且身体健康较差,买防癌绝对没错啦。

3、医疗险

医疗险就是可以报销你看病时的花费。这部分花费有些能用社保报销,社保报销不了的用医疗险报销。医疗险可以作为防癌险和重疾险的补充,保额高、保费不贵是它的特点,可以帮助覆盖大病治疗的费用。

小编在这里提醒大家两点:

(1)对投保人要求高。投保年龄仅至60岁或65岁,对身体要求也是高于防癌险的。

(2)医疗险属于报销型保险,先治疗后保销。而且不保证续保哦!

如果您家老人满足这样的条件就可以购买医疗险,反之不符合条件可以购买防癌险。

三、给父母投保应该注意的问题

1、了解父母的社保缴纳情况

小编建议大家在给父母投保时,先确认一下他们的社保是不是正常缴纳的。因为对于老人而已,医保是很难得的国家福利。任何中国的公民都可以参保哦!

确认情况:缴纳养老保险情况、社会医疗保险情况、城镇职工医疗以及城镇居民基本医疗和新农合缴纳情况

为什么要确认这些呢?因为有医保的人,再投商业保险会更加实惠。一方面,自己本身有保障,遇到小的健康问题,能省下不少钱;另一方面,有医保的情况再购买商业保险,保费会低很多,可以为我们省下不少的预算。最后,针对有无社保的情况,医疗险报销的比例不同。

举个例子:某款医疗险有社保的人除去免赔额,其余花费100%报销;有社保但未用社保结算的,按60%报销。所以总结来说,父母的社保非常重要哦!

2、了解父母当下和过往的健康情况

大家都知道,商业保险对健康是有要求的,所以大家投保前,可以拿出保单的健康告知来看一下,判断一下父母的健康情况是否符合。确认一下是否有某种疾病,例如心脏病、高血压、糖尿病等,或是否一直在服药。是否曾有过住院经历等等。

在必要的情况下,还可以把健康告知逐条和他们一起看下,确认符合再投保这样会更放心安全哦!

保单,做好保险服务 你就成功了


服务是营销中的一项很重要的项目,当我们在营销过程中打动客户取得成功后,售后的服务没做好,那你还是失败了。

不管营销任何产品,有营销,就必须有服务的环节。保险公司的服务从什么时候开始的呢?当然是从递交保单开始的。只是,大部分的营销人员一旦把客户的保单签下来,其热情就会锐减,注意力就转移到开发新客户上面去了,常常忘记把客户的保单送过去,在他们心里,客户保单下来了就意味着保险营销的结束,这是做保险营销失败的最大原因,也是根本原因。

细心做保单

围绕着客户保单可以做很多事情,但前提是要细心。递交保单的目的是进一步让客户弄清楚他所投的保险的内容和意义,自此与客户建立一种互相信任的长期服务关系,为下一步服务和深度营销打下基础,而绝不是急功近利,立竿见影。而许多营销员在递交保单时就迫不及待地请求客户做转介绍(目前的销售流程课件上也是这么教的),甚至把递交保单作为寻求转介绍的重要手段,这是错误的做法。

在接下来的日子里,客户就这份保单会生发出许多问题和疑问,这就需要我们细心打理。例如:自己设计一个很有个性又体现你个人服务理念的保单封套;将客户所投保险的保障内容和主要事项简明扼要地罗列详细,打印到一张精美的信笺上,同保单一起呈送给客户;选择一个合适的时间,事先约好,郑重地将保单亲自送给客户,再一次跟他陈述这份保险的保障内容以及重要意义。这样,我们在营销中与客户建立起来的信任就依然持续,客户也可以感受到我们服务的关怀了,而我们的成功就迈出了第一步。

主动做保全

在客户保单有效期间内,往往免不了一些保全工作,最常见的有客户居住地址、联系电话等的变更;附加险事宜、投保人或者被保险人身份信息的变更和补充、保单复效(原来服务得好的不会产生此类问题)等等。客户一旦有这样的变化或者需求,就应当主动与客户取得联系,亲力亲为,不要等客户来找。这样做不但客户满意,而且对营销员自己也有很大好处,起码不会与客户失去联系。

另外,诸如客户保单续期缴费(转账)、质押贷款、理赔资料的完善和相关手续的办理、保险金或红利领取等事项,都应当主动出面帮助客户办理,这些客户需要办理的事项,都是我们为客户提供服务的确切理由,我们的服务尽在其中。

好好用节点

中国人有逢年过节走亲访友的习惯,此时,一定不要忘了我们的客户。换句话说,走亲访友让我们维系了亲情和友情,而走访客户则保持、维护和延续了我们的保险营销生涯。所以,我们很有必要利用好每一个节假日(即节点),把节点的文章做足、做实、做好。节假日期间别待在家里,也别只顾亲戚朋友而忘了客户。每一个节点都是最好的服务时机,不同的节点又可以变幻出不同的服务方式。

客户家的红白喜事、生日、门市开业日,其家父家母的寿诞日、孩子升学结婚就业,本人升官、发财、喜迁新居以及家装完毕等等, 甚至客户保单周年日都可以上升为“节点”,于是,我们的服务又上了一个台阶。

特色做服务

服务没有特定的方式,没有人能说得出服务的规范做法是怎样的。殊途同归,只要是客户喜闻乐见的,就是恰到好处的。相反,就是不恰当的,流于形式的。所以,服务不能随大流,而要有特色,有个性,要贴近生活,符合客户的实际需要。一句话:实实在在服务!

例如:客户患病住院了,你未必花很多钱买高档补品才令客户满意,之前的保险能用得上,协调主治医师做好理赔前的一切准备,亲自帮客户完善所有理赔资料,整个过程尽量少让客户跑腿。协调公司有关部门尽快理赔,这便是最好的服务了,客户会发自内心地满意,甚至是感激。

不把客户当“外人”,常走访,常沟通,常交流。把营销和服务齐头并进,做好营销的同时,在适合的时间,做好保险服务,让客户体会到我们的营销理念,体会到我们的用心,那我们就成功了。

你听说过买了保险不赔!还被强制退保怎么回事吗?


最近,有朋友询问小编:我买了保险没几天,生病了,拿着医疗费用单等资料去保险公司理赔,保险公司回复我的是:在等待期出险的,不赔付,还要强制我退保?这到底是怎么回事?他们的做法到底正不正确?

其实,关于等待期,往往会有以下疑问:

为什么保险生效后,保险公司还会在一段时间内不承担出险责任险?保险为什么要这么设置呢?如果在等待期内出险了,我的保单该怎么办呢?保险公司到底赔付不赔付呢?有的人说赔付,有的人说不赔付?到底是怎么样的一个情况呢?

对于这个问题,小编之前有讲过:保险生效后,保险公司不一定会赔付,原因便在于等待期。

目前只有意外险是可以的,其他健康和人寿险种都不可以,都存在等待期。

保险公司设置等待期,是为了防止带病投保的行为出现,不然保险公司会赔死。毕竟保险公司不是慈善机构。

一般来说,意外险无等待期,医疗险有30天、60天、90天不等;重疾险有90天、180天、360天不等;寿险有180天不等。

如果等待期出险了,保单该怎么办?

不同的保单和实际发生的情况不一样,保险公司的处理方式是不同的。

在具体说明之前,小编要说一个重点,大家要牢记:如果过了等待期后发生了符合保险条款的事故,医疗险、重疾险、寿险是正常赔的;如果是在等待期内发生了符合保险条款的事故,保险公司是不赔的!

1、医疗险:

疾病发生在等待期内,保险不赔付保险金;发生在等待期后,会按保险同给付保险金。

一般情况下,医疗保险的免责条款中,还有会这项说明:等待期内接受检查但在等待期后确认的疾病,这种情况下,保险公司也是不赔付的。

比如:疾病住院医疗保障等待期90日、9月20日生效的保险,疾病如发生在12月18日之前不给付保险金,12月18日之后按约定给付保险金。

2、重疾险:

重疾险对于等待期的设置比较复杂。

等待期的异常情况:

健康异常:健康告知已经无法通过,比如乳腺结节。

发病:被保险人出现轻症、重疾的前兆,如短暂性脑缺血伴随肢体麻木发作,很可能发展为脑中风。

轻症:重疾前兆,如轻微脑中风。

重疾:如脑中风后遗症。

如果等待期出现不同程度的异常,重疾险合同怎么办?

购买的附加轻症的重大疾病保险,过了一段时间,但是没过等待期就发生符合保险条款的轻症疾病,保险公司给赔吗?

关于还未过等待期就发生轻症疾病理赔,这个小编可以肯定的告诉大家:不赔!为啥?对不起,没过等待期!

虽然不给赔付,但是对于附加的轻症合同,不同的产品有不同的处理办法。

一般有这2种:

(1)等待期确诊轻症,主附险合同一同终止:轻症疾病一般是附加重大疾病保险上的,即:重大疾病保险为主险,而轻症疾病保险为附加险。有很多含有轻症疾病产品的重大疾病保险产品在等待期确诊轻症疾病后,会主险和附加险合同一同终止,有的是退还所交的保费,有的是退还保单价值,要根据具体的产品进行分析。

(2)等待期确诊轻症,附加险合同终止,主险合同继续:虽然等待期确诊了轻症疾病,无法得到轻症疾病理赔,只有轻症疾病合同(附加险)终止,而重大疾病保险合同(主险)仍会继续,也不会影响后期得重疾的重大疾病保险理赔,比如上面小编举例的弘康健康一生重大疾病保险,就是这样的情况。

购买的重大疾病保险,过了一段时间,但是没过等待期就发生符合保险条款的重大疾病或与重大疾病相关的身体异常和健康状况,保险公司给赔吗?

关于还未过等待期就发生重大疾病保险理赔,这个小编可以肯定的告诉大家:不赔!而且市场上大多数的重大疾病保险产品在等待期内查出来重疾, 保险合同终止,返还所交保费或返还现金价值!

所以,在等待期内发生重大疾病或身体出现与重疾相关的异常,多数保险公司都是不赔付的。

所以,购买了重大疾病保险,一定不要再等待期内去体检。什么都没有问题还好,一旦出险问题,就是作死系列了!

3、寿险:

保单生效后的等待期内,发生了身故/伤残,保险公司不承担赔付责任,返还所交保费或现金价值;保单生效后的等待期后,发生了身故/伤残,保险公司才会承担赔付责任。

这里小编要特别提醒一点:一般寿险条款规定,因自杀导致的身故,2年内保险公司不赔付。

最后,小编要提醒大家的是:买保险时一定要看清等待期,等待期越短越好,如果没有严重不适,等待期内最好不要看病或体检,等过了等待期再去不迟。我们也不知道什么时候疾病或意外来临,所以一定要时时保障好自己,拥有全面保障才是王道。

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,可以在文章下方留言或者在线咨询客服。

曾拒绝重疾险的10个理由 99%的人都说过!_保险知识


在从事保险行业的过程中,我发现,很多客户对“重疾险”都存在着各种各样的“误解”,此文总结了我过往遇到的诸多“误解”,并为大家一一解惑。

误解1:我年轻身体很好,用不上保险,买了岂不是浪费?

正解:保险是为以后可能会发生的疾病做准备的风险预防机制,只有健康的人才能作为健康保险的合格被保险人,已经患病的人是不能投保的。

随着年龄的渐长,患病几率也在增加,因此,健康保险的保费会随着年龄增长逐渐递增。如果,你年轻且身体健康,你应该感到庆幸并尽快为自己投保。因为只有这样,你才能用最小的成本为自己换取最大的保障。

从另一个角度考虑,由于我们所处环境和食品安全形势的恶化,近年来,我国的重疾发生率在增加,且发病年龄明显向年轻化发展,这也是我们应该尽早为自己配置重疾保险的原因之一。

误解2:我有的是钱,这辈子花不完,保险对我来说没有用。

正解:保险的功能很多,对于经济不是很宽余的人来说,保险解决的是发生不幸时收入突然中断带来的经济问题,在这里,保险起得是保障作用。而对于有钱的人来说,保险起得是保全自己已拥有的财产的作用。 

假如,一次看病需要50万元,以你的财力也许可以很轻松地解决。但是,如果保险让你只用1万元就可以解决这个问题,你为什么不愿意省下49万元呢?这就为什么世界上有很多巨富家族都会为家族成员购买人寿保险。因为他们深知,保险带来的风险杠杆能够起到保全财富的作用。

误解3:买保险不如把钱放在银行合算,也不如投到股市赚得多。 

正解:保险是资产配置重要的一部分,资产应该分为四部分,作为生钱的部分可以放在银行,也可以放到房产、股票等各种资产类别中;但是救命的钱却是不能由投资来代替的。

首先,投资有风险,比如,本金亏损的风险、流动性缺乏的风险等。当疾病来袭时,我们需要的是短时间内能够自由使用的现金,确定性和及时性是能由保险合同提前固定下来并受到法律保护的,这是任何其他投资和理财都做不到的。

误解4:人早晚都会死,买保险有什么用? 

正解:重疾保险的发明者外科医生马里优斯巴纳德博士曾经说过:“大家都需要重疾保险,不光因为人人都会死,还因为我们都要好好地活着。”

随着医学的发展和人们对健康关注度的提高,很多重大疾病都能够做到早发现、早治疗,最后完全治愈。就像下图所示,重大疾病治愈率和癌症患者5年生存率,近年来都呈现大幅升高的趋势。例如,近50年大肠癌患者的5年平均存活率上升了3.5倍。 

治愈重疾的前提是经济支持、技术支持和轻松的心态。简单说就是有钱找好的医生,轻轻松松治病。不用担心进口药医保不报销,不用担心花光了孩子的教育金,不用担心养病期间没钱还房贷和车贷。重疾保险给付的保险金可以解决医疗费用、疗养费用以及解决家庭的收入中断。 

而这样一份保险所花费的成本,实际上不过是一个月少下几次馆子,一年减少一次旅游就能节省下来的数额而已! 

误解5:保险公司万一倒闭了怎么办?

正解:《中华人民共和国保险法》第三章第八十四条规定:“经营有人寿保险业务的保险公司,除分立、合并外,不得解散。”

第三章第八十七条规定:“经营有人寿保险业务的保险公司被依法撤消的或者被依法宣告破产的,其持有的人寿保险合同及准备金,必须转移给其他经营有人寿保险业务的保险公司;不能同其他保险公司达成转让协议的,由金融监督管理部门指定经营有人寿保险业务的保险公司接受。”

第三章第八十八条规定:“保险公司依法破产的,破产财产优先支付其破产费用后,按照下列顺序清偿: 

1、所欠职工工资和劳动保险费用;

2、赔偿或者给付保险金; 

3、所欠税款;

4、清偿公司债务。 

我们缴纳的保险费关系到今后保障的大问题,保险公司开办的长期寿险属于对广大投保人的负债经营性质。因此,保险法对保险公司的经营过程均有严格的规定,在最大程度上保护投保方的利益。 

误解6:听说保险索赔特别麻烦,如果你没有经历过保险索赔,那你只是听一些人说保险索赔如何麻烦。

正解:其实,这个问题应该辨证地来分析。保险是一种法律合同行为,保险公司的理赔工作要求公正、客观、及时和准确。

理赔的依据就是双方签定的保险合同,所以,在签定保险合同的时候,我们应该仔细审阅并理解保险合同的条款内容,特别是保险责任部分,而不是盲目相信保险代理人的推销话术,感情用事。

同时,我们又要认真地履行“如实告之”的义务,实事求是地对待保险公司的书面询问。另外,当保险事故发生后,应及时向保险公司报案,并收集保存有关证据资料,以便索赔。只要我们能够做到这些,保险索赔就不是难事。 

误解7:我有社会保险,不必再买其他保险了。

正解:我国的社保虽达到全民保障,但是提供给每个人的保障额度都不高。

社保中有一个神秘的“蓝本”,只有在这个小本上的药品和医疗支出才能被报销。通常,昂贵的特效药和进口药都不在报销的范围之内,而当我们患上重疾的时候,需要的恰恰是这些昂贵的特效药品。

全国肿瘤登记中心数据显示,恶性肿瘤平均治疗费用达到15万至50万元。在肿瘤专科医院,自费药的比例高达90%。 

即便在社保的报销范围之内,报销比例也会随着医院级别的升高而降低。也就是说,去三甲医院看病会比县医院的报销比例低很多,而当我们患上重疾的时候却往往会选择去大医院就诊。

再次,社保是个人垫付后凭单据报销的模式,也就是说你自己得先有这么多钱去治病才行;而重疾保险是确诊后即给付现金的,可以在很短时间内解决治疗费用问题。 

误解8:我家经济负担比较重,哪有闲钱买保险?经济负担重和没有流动资金是很多家庭拒绝重疾保险的原因。

正解:实际上越是不够富裕的家庭越需要做好风险保障,因为这样的家庭抵御风险的能力相对较差,而疾病的风险对每个人来说都是平等的。一个富裕家庭或许还可以靠存款来解决大病费用,而一个不够富裕的家庭又靠什么呢?

正如我们在网上看到的,因病致贫甚至无力医治寻求捐款的案例有很多。如果他们都能够用很少的保费为自己和家人建立一份重疾保障,这样的悲剧或许也就不会发生了。 

误解9:孩子重要,要买保险也得先给孩子买,先给孩子买保险是很多人的想法。 

正解:实际上,最应该配置保障的是家庭的经济支柱。

孩子生病,家长可以用自己的收入来支付医疗费用;家长生病,家庭的主要收入就中断了,医疗费用更无处着手。甚至,家长需要把给孩子存好的教育储备金,以及家里的房子、车子换成现金来治病。这对家庭的经济是最沉重的打击,就像巴纳德博士说的:“我用最好的技术治好了一个又一个的病人,但是他们在财务上却已经死了。” 

误解10:买保险不吉利,一买就出事

当我听到一位很年轻的朋友说出这句话的时候,我真的感到不可置信。这样毫无科学依据的迷信观点,竟然来自一个受过高等教育、事业成功的年轻人口中。不得不说,这是中国人保险意识匮乏的一个集中体现。

如果按照这个逻辑,那住在医院里的人应该都是买了保险才住进去的,可是实际情况却不是如此。 

正解:据统计,100个意外受伤或因疾病住院的人当中,只有14个人买了保险,86个人没有买过保险。

中国疾控中心的数据显示,一个人一生中患大病的概率是72.81%。如果我患病的概率这么高,我宁愿在患病的时候花保险公司的钱,而不是自己辛辛苦苦赚的血汗钱。 

结语

说这么多是为了告诉大家,你对社保的相信或许是迷信,你对重疾险的了解,或许是误解。无论家庭经济状况如何,无论有没有社保,也无论你现在多么年轻、健康,你都需要重疾保险的保护。

说到重疾险,就难以绕过癌症,你知道该如何买吗?


重疾险也是大家提到最多的险种。虽说现在心脑血管疾病的势头迅猛,但人们购买重疾险的首要防范对象,还是恶性肿瘤。

不过很多人对于保险的理解,依然停留在“出险赔钱”这样简单的层面上,虽说对“得了病赔多少钱”、“没得病返多少钱”是一些基本要素的关注,但重疾险的保障本质是否优质,可不是这么片面的体现。

以癌症来说,不幸罹患,符合条件即赔,这没啥可说的。关键问题在于,你真的了解癌症吗?在身体健康的时候不对其特点深入研究,随意购买的重疾险待到真正出险时,又很可能起不到足够保障作用,很多说重疾险是坑的人,大都是出于这种原因。那么关于癌症,在购买重疾险之前,你至少应该了解到的方面是:

一、癌症复发率有多高?

这直接关乎你是购买单次/多次赔付型产品,以及接下来的间隔期考量。大多数复发和转移发生在治疗后的4年之内,少数病人复发转移发生在治疗后4-5年。如果恶性肿瘤在治疗5年内不复发,那再次复发的几率就很小了,意味着已经接近治愈。因此,常用五年生存率代表癌症的治疗效果。

二、为什么癌症会复发?

术后癌症再次复发的原因在于:

1、切除不彻底

手术治疗主要是切除一些已经形成肿瘤的癌细胞,在手术之后再放疗或化疗杀死一些已经成年的癌细胞。但是癌症患者的体内会存在一些“未成年”的癌细胞,这些细胞在进行完手术治疗之后还是存在于患者体内的。所以在治疗结束之后,身体内的免疫力一旦下降的话,这些幼年的细胞就会立刻苏醒,进行分化,形成新的成年癌细胞。

2、癌症体质未变,患者体内仍会产生新的癌细胞

癌症患者的体质是具有“癌性”的,而治疗之后是把身体内的癌细胞给杀灭,但是患者自身的体质还是没有改变的。在这种情况下,癌症患者身体内还有很多新的癌细胞产生,这就是为什么会复发的原因之一。通过手术,患者体内的癌细胞被杀死,在较短时间内没有复发可以判断为被治愈。但因为患者体内的细胞分化调节机制保持了癌细胞的生存环境,新的癌细胞产生就变得很有可能。

3、癌症患者自身免疫力降低

长期化疗,在杀死患者体内的恶性肿瘤细胞的同时,也大大降低了其机体免疫力。正常情况下,我们身体内的细胞每天都在不断的更新,多数细胞都是进行正常的变更。只有少数的细胞不受到免疫系统的制约而发生恶变,形成肿瘤细胞。我们正常人身体内的免疫细胞是可以监视和消灭这些细胞的,当癌症患者经过化疗、放疗之后。不仅身体内的癌细胞被消灭了,身体内的一些正常细胞也会因此而受损,会影响到患者身体的正常免疫功能,这样一来对于那些恶变的细胞就不能及时的抑制,所以很容易会发生癌症复发的现象。

三、癌症复发等于宣告死亡?

复发后医生会跟你讨论新的治疗选择以及每种治疗方案可能的效果。治疗方案的决定取决于:癌症类型、复发时间、复发部位、扩散程度、患者的整体健康状况以及患者的预期。主要治疗方式包括肿瘤热疗、手术、放化疗、靶向治疗等。​

这个时候,一些患者仍会选择传统的放化疗治疗方式,治疗强度相比之前会有所增大。这意味对身体更大的损害,且因为方式相同,只是程度加大,效果往往也并不理想。所以,还有一些患者会选择靶向药治疗,因为医疗科技的发展,新药物的大量问世,从根本上改变了晚期癌症治疗的格局,大大延长了生存时间。一些进口靶向药的治疗效果也确实令人刮目相看。

当然,这就免不了大幅提高治疗费用。一种新药的上市,大多价格昂贵。虽然国家已经加大了对国外或国内新上市抗癌药的谈判力度,以及逐渐纳入进入医保范畴,但是对于癌症,尤其是复发后的综合诊疗费用,还是让大多数家庭难以承受。

四、什么样的重疾险才能真正意义上匹配癌症需求?

必要条件:

1、多倍癌症单独一组

从以上内容我们不难看出,能够合理匹配癌症保障需求的重疾险,起码是多次赔付型产品。多倍产品又涉及分组与否,不分组自然最佳,但这种产品较少且价格略贵,如果就在分组多倍产品中选择,那起码也要选癌症单独一组的产品。我个人认为,所谓分组的合理与否,其实全看保险公司的良心了,癌症如果不能独立一组,多次的意义就会大打折扣。当然,您也可以通过附加险的方式补齐癌症的多次赔付,但如果多倍产品价格实惠,也没必要费这二遍事对吧?

2、3年赔付间隔期

在多次赔付间隔这一块,从以上癌症五年期概念来看 ,5年期与3年期我认为并不是时间长短的区别,而是有用与没用的区别了!

3、至少50万保额

正如前文所讲,医疗科技的飞速发展,在救治了更多癌症患者的同时,也让医疗成本水涨船高。30万的保额已经难以覆盖住这笔高昂的费用,50万或更高才靠谱。

次要条件:

1、轻症赔付比例

正如我们早先说过的那样,轻症并非“较轻”的病,而是重症的前期表现。如此一来,在轻症的多次发病前提下,从严重程度上来说也应该是逐渐递增的才对。所以,轻症究竟是重疾赔付比例的多少,是一个不可忽略的因素。

2、附加服务的必要性重疾险产品是否有附加服务

附加服务的质量如何,这也是您需要注意的地方。比如大家已经耳熟能详的重疾绿通,现如今看病能够提前挂上号,都成为了一种奢求。有了这个服务,去北京协和医院也不用为排队发愁,是不是很贴心?当然对于癌症来说,MDT多学科会诊与出国诊疗服务,也能更大程度的发挥国内外最先进的医疗力量,提升治疗效果,加大治愈几率!

如果有问题或者想了解更多的情况,可以在文章下方留言或在线咨询客服!

商业重疾险不经常听到?值得购买吗?看完你就秒懂


其实,这里感觉有一个误区:就是大家把重疾险当做了医疗险。如果大家还在觉得重疾险就是用来报销医疗费用的,一定会让你对保险的信任感下降的。

举个简单例子。重大疾病保险中的“脑中风后遗症”,算是除了癌症外比较常见的严重疾病了,但是看看它的定义:指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或者一种以上障碍:

(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;肢体机能完全丧失:指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失:语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。基本日常生活:穿衣、移动、行动、入厕、沐浴、进食。

按照重疾的这个要求,脑中风后遗症,获赔重疾险保险金的重点,划出来就是:需要在确诊脑中的180天后,的的确确留下了永久性的后遗症。那么,从脑溢血开始、治疗期间的这些医疗费用,因为并未确定180日是否有后遗症,重疾险是暂时无法理赔,医疗险才能提供医疗费用的报销!而180日后如果康复能走能动,生活如常,那么重疾险肯定是无法获赔,唯一能缓解到家庭危机的是医疗险。所以,如果未搭配医疗险,对家庭的影响还是很大的。

那么重疾险的作用就是,罹患严重疾病并且达到重疾定义标准后,提供适当的保险金额,作为因重病不能工作的收入补偿。换句话说,即便国家即将降低并统一大病保险起付线,报销比例由50%提高到60%,即使提高到100%报销。因为重疾也是对我们生活,工作造成了非常大的影响。因为重疾带来的收入损失,我们仍然需要通过重疾险来弥补损失。

起付线的提高、报销比例提高,居民实际需要自己承担的医疗费用肯定会减少,但是总还是有缺口的,因为国家的医疗报销目录并没有一次性打开,而且国内的医院都以政府控制的公立体制为止,在国家提供全民医保的大背景下,公立医院必须是以控费是本质,这也决定了国家不可能大面积放开报销目录,即便提高了报销比例和降低起付线,还是会有大量的自费药和自费项目存在,商业医疗保险——目前我们推荐的百万医疗险,是必须购买的,作为国家医保的有效补充。

二级烧伤重疾险能理赔吗?你了解重疾险吗?


我们无法阻止意外的发生,所以我们学会了保护自己。随着保险产品的发展壮大,很多人都会为自己或家人选择购买重疾险,但是却常常发生购买了重疾险,发生重疾后保险公司以疾病不属于重疾范围拒绝赔偿的情况发生。那么到底什么是重疾险,哪些重大疾病才是属于保险理赔范围?

首先,重疾险不能替代所有健康险。该险种只有在被保险人发生合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,才能给付保险金。因此,需要配合其他类型的健康险产品,被保险人才能得到较为全面和完善的健康保险保障。

其次,承保疾病并非越多越好。新版重疾险必须包含对6类“核心疾病”的保障,其余19种疾病,各公司可自行选择是否纳入保障范围。每种疾病的发病率都会影响费率的厘定,承保病种越多,价格越高。而有些疾病的发病率是很低的,投保涵盖此类稀有疾病的病种特别多的产品反而不划算。

网友提问

二级烧伤可以申请重疾险理赔么?

专家回复

重疾险理赔条件大致有以下几种情况:意外身故、责任外疾病身故、责任外疾病终期未身故、责任内疾病未身故以及责任内疾病生存期内身故。因此,二级烧伤一般不再病的范围内,所以一般不可以申请重疾险理赔。

纵观各种不同的重疾类保险,满足“病”的条件,涉及到理赔时,基本上被保险人的病情都已非常严重,医疗费一般已远远超过能拿到的赔偿金。以癌症为例,治疗费用少则十几万,多则上百万,一般根据病人家庭的经济条件决定,通常是直到花完积蓄,才会放弃治疗。对于大多数人来说,即使算上这笔保险金,家庭依然有很大可能面临毁灭性的打击,而对于当事人肉体和精神的折磨就更不用说了。

重疾险理赔注意事项:

首先,重疾险对“病”的解释是有明确条款规定的,满足条款,才算得“病”。

其次,得病要挺过“生存期”。有的产品,特别是附加类重疾险有关于“生存期”的条款。也就是说,不仅要确诊患有大病,还要挺过一段时间不死才能获得理赔,时间一般为一个月。

在投保重疾险时,千万不要忽视阅读保险条款,尤其是那些与自己利益密切相关的内容。否则签下了保单才觉得有所不妥,那就悔之晚矣。

投保重疾险的注意事项

如实告知。不如实告知,已成为保险公司拒赔重疾险的一个重要原因。例如,一投保人曾患肾炎,但他在购买重疾险时,隐瞒了这一情况。后来理赔重大疾病肾功能衰竭时,因为曾患肾炎而未告知,最终未获赔付。

在不少人看来,只要在投保前没得过合同规定的重大疾病,就不存在“告知”的必要。但其实,许多重大疾病与一些常见病有着密切关系,如慢性乙型肝炎在医学上已被认定与肝癌有关,如果投保人在投保时,没有告知保险公司这一病史,未来罹患肝癌肯定得不到理赔。

因此,投保人在投保重疾险时,一定要把自己的病史尽量告知清楚,千万不要抱着侥幸心理,带病投保。有条件的不妨在投保前,找有医学常识的亲朋好友咨询一下。

根据自身情况,选择适合的险种。出于“越全越稳妥”的心态,投保人比较倾向于投保覆盖疾病种类较多的产品。而为了迎合这一心理,目前市场上重疾险所防范的病种也在不断增加,从10种扩展到30种甚至40种。

但是,事实上,买疾病覆盖种类最多的重疾险意义不大。据透露,重疾险95%以上的赔付都出现在癌症、良性脑肿瘤等10种左右的重大疾病中,其他很多疾病的发病概率很小,如“重症肌无力”的发病率约为十万分之一。

同时,不同公司对同种疾病的界定也有差异。如对于瘫痪,有的公司定义为“肢体的失能至少持续达6个月以上”,而有的则定义为“肢体的机能永久完全丧失”。

重疾险理赔的注意事项

首先,需要医院确诊。保险专家说,确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。

其次,及时报案。保险专家说,被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。

最后,备齐理赔资料。保险提醒,重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

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