尽管《工伤保险条例》已实施很久了，但还是有不少朋友不知道工伤有哪些待遇，伤残赔偿标准以及费用报销渠道是怎样规定的也缺乏了解，这很正常，因为自己或身边的人没有遇到当然不会关心这方面的规定，我想集中在报上介绍一下，根据2004年1月1日起施行《工伤保险条例》(国务院令第375号)的规定，工伤保险待遇主要包括三个方面即：1、医疗保险待遇；2、伤残保险待遇；工亡保险待遇。由于政策性很强，也很细。首先介绍医疗保险待遇。
医疗保险待遇包括医疗费、伙食补助费、食宿交通费、康复治疗费、辅助器具费、工伤津贴等。有关标准和要求分述如下：
一、医疗费1、标准：从工伤保险基金支付。2、要求：(1)在签有服务协议的医疗机构治疗；(2)治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
二、伙食补助费本单位因公出差伙食补助标准的70％。要求：住院期间。
三、食宿交通费1、标准：本单位职工因公出差标准报销。2、要求：(1)工伤职工到统筹地区以外就医的；(2)经医疗机构出具证明，报经办机构同意。
四、康复治疗费1、标准：从工伤保险基金支付。2、要求：(1)签订服务协议的医疗机构进行；(2)符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
五、辅助器具费1、标准：按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。2、要求：(1)因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认；(2)安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。
六、工伤津贴1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。2、要求：(1)停工留薪期一般不超过12个月；伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。(2)工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
七、生活护理费1、标准：完全不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的50％。大部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的40％。部分不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30％。2、要求：(1)在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；(2)已评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
八、工伤复发的费用1、标准：享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。2、要求：工伤职工工伤复发确认需要治疗的。
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保险知识汇总，“老工伤”可享工伤保险待遇
据介绍，一些高风险行业农民工比较集中，他们的权益保障问题突出，尤其是农民工参保、认定、鉴定难问题。今年我省要求所有用人单位必须及时为农民工办理参加工伤保险手续，并按时足额缴纳工伤保险费。
今年，我省将扩大工伤保险的参保职工范围，各省辖市要基本实现工伤保险全覆盖，将600万人纳入工伤保险，其中农民工参保要达到100万人以上。
到今年年底前，全省要基本实现各类煤矿、非煤矿山、建筑、烟花爆竹生产、石油加工、危险化学品制造、金属冶炼等高风险企业农民工全部参加工伤保险。同时，我省还将全面推进商贸、餐饮、住宿等服务业企业农民工参保。而在大型工程项目农民工参保方面，我省将采取灵活缴费方式，方便农民工参保。
“老工伤”问题主要是指《工伤保险条例》实施前发生并认定为工伤的人员，所在单位已经参加工伤保险，但其工伤保险待遇尚由用人单位支付的问题。去年年底前，我省有郑州等部分统筹地区已将“老工伤”纳入工伤保险范围。今年，按照省劳动和社会保障厅统一要求，所有省辖市都要启动这项工作，力争两年内实现“老工伤”全部纳入工伤险，让他们享受到工伤保险待遇。
保险知识汇总，海南：城镇居民基本医疗保险待遇提高
一级医院，统筹基金支付７０％，个人负担３０％；二级医院，统筹基金支付６０％，个人负担４０％；三级医院，统筹基金支付５０％，个人负担５０％。
海南省政府办公厅近日下发《关于调整城镇居民基本医疗保险有关政策的通知》，对城镇居民基本医疗保险进行调整。
《通知》要求，从新的结算年度起，海南省区域统筹区城镇居民基本医疗保险待遇政策将进行调整。统筹基金最高支付限额调整为６万元。
居民住院支付比例调整为：一级医院，统筹基金支付７０％，个人负担３０％；二级医院，统筹基金支付６０％，个人负担４０％；三级医院，统筹基金支付５０％，个人负担５０％。
使用《海南省城镇居民基本医疗保险药品目录》中“乙类目录”和《海南省城镇居民基本医疗保险诊疗项目管理规定》中属城镇居民基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，先由参保居民自付１０％后，再按有关规定予以支付。
符合计划生育政策、已领取生育服务证（手册）的参保产妇，在住院分娩时所发生的符合规定的医疗费用纳入住院统筹基金支付范围，按城镇居民基本医疗保险待遇标准支付。
在参保缴费截止日期之后出生的婴儿，在一个结算年度内，随参保母亲享受城镇居民基本医疗保险待遇，所发生的符合规定的医疗费用按其母亲的待遇支付，但母婴两人享受的统筹基金支付总额不能超过其母亲的最高支付限额。
因交通事故和其他意外伤害死亡的未成年人，经辖区公安机关确认为非违法犯罪的，由统筹基金一次性支付２万元，不计入封顶限额。
据悉，中央和省财政将对海口市、三亚市参保对象分别按６０元／人、１８元／人给予补助。对城镇低保对象、重度残疾人和低收入家庭６０周岁以上老年人的个人缴费部分财政全额补助，中央财政对学生和儿童按５元／人给予补助，对成年人按３０元／人给予补助。
保险知识汇总，医疗保险和生育保险有区别
生育保险和医疗保险主要相同之处是，两者都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障，同时对享受者提供必要的医疗服务。生育保险的享受者在享受期内，如果出现特殊情况，可能同时享受两种待遇，即医疗保险待遇和生育保险待遇。生育保险和医疗保险的主要区别是：
(１)生育保险待遇的享受者一般为女职工，少部分地区包括男职工配偶，而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。
(２)生育保险的享受时间是育龄女职工，还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。在我国实行计划生育国策，因此，女职工一生基本只享受一次生育保险待遇，极少享受两次以上。医疗保险没有年龄的限制，无论哪一个年龄段都可能发生，在享受次数上也没有限制。
(３)生育保险享受者的医疗服务，基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗，只要求定期对产妇进行身体检查，以及对产妇和胎儿的监护，以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治疗，以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现，以达到患者痊愈。
(４)生育假期的享受期限，国家有明确规定。如正常产产假为90天，并且严格规定产前假为15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制，一般以病愈为期限。
(５)生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。我国医疗保险实行统筹基金和个人账户相结合的原则，职工个人要缴纳保险费，建立个人账户。而生育保险职工个人不缴纳保险费。
医疗保险待遇
最近，有朋友询问小编：按照我们当地的医保缴费年限政策，男性满25年，女性满20年，是不是我交够这个年限，社保就不用缴纳了？
小编可以肯定的告诉大家：不是！
根据医疗保险的相关规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇，未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
简单说：如果终身医疗保险是要满足男性缴满25年或女性缴满20年的最低年限才可享受终身医疗保险待遇。
注：由于各地区存在差异，终身医疗保险缴费的最低年限也存在差异，有的地区要求终身医疗的最低缴费年限在男达到30年，女达到25年等。
一般来说，医疗保险男性累计缴纳25年，女性累计缴纳20年的时间，在年限上达到了规定年限，那么就可以享受终身养老保险待遇。
为什么上面小编回答说不是呢？
是因为在退休之前虽达到了男性缴满25年或女性缴满20年的年限，但是还没有到法定退休年龄的话，退休后是可以享受医疗保险待遇，但是在你停交的次月到退休前，这个中断期间是不能享受医疗保险待遇的，而在你退休后再恢复医疗保险待遇。
也就是说，假如60岁退休，男性从25岁开始交到50岁，交了25年，满足了终身医疗保险待遇，可以在退休后享受医保待遇，但是由于只交到50岁，距离60岁退休还有10年，那么这10年，医疗保险不保的。
因此，朋友们的医疗保险缴费年限虽已经达到了，但还没达到退休年龄，所以还是得继续缴医疗保险，不然医保断缴的次月起到退休前就都不能享受医疗保险的待遇了。也就是不能享受门诊、住院等医保待遇！简单说，就是只要去医院，所有的费用通通都得自己出，所以大家还是需要继续缴的。
有朋友还会问小编：如果我到了退休年龄，可是我还没交够终身医疗保险待遇的最低年限，那我能不能享受了？
如果达到了法定退休年龄，但是医保待遇并没有交够的话，想要在退休后也想享受医保待遇的话，就要进行补缴不足年限。
也就说，假如60岁退休，但是这位男性交社保交了18年，但是他所在地的终身医保政策是男性满25年。所以，到了退休年龄，没有达到终身医疗保险待遇，如果想要继续享受医保待遇的话，就要补缴剩余的7年了。
说到这里，肯定有不少人想问小编：医保要缴纳多少年才能享受终身医疗呢？
在上面小编也说了，对于终身医疗待遇享受每个城市的缴费年限规定都是不一样的！
所以，下面小编整理了几个城市的终身医保政策年限，给大家作为参考：
医保政策年限
从上表可以看出，多数城市对于医疗保险缴费年限规定还是比较长的，为了保障自己退休后能享受到完善的医疗待遇，医保最好不要断缴！
当然，如果大家想知道自己所在地区的终身医疗待遇缴费年限的规定，可以咨询当地社保局哦。
北京医疗保险待遇
基本医疗保险待遇
1、个人帐户支付下列医疗费用：
（一）门诊、急诊的医疗费用；（二）到定点零售药店购药的费用；（三）基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；（四）超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
2、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：
（一）住院治疗的医疗费用；（二）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；（三）恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
3、基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。
个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。
4、基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
补充医疗保险——大额医疗费用互助资金
1、大额医疗费用互助资金收取得基数和比例
大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1%缴纳，职工和退休人员个人按每月3元缴纳。
2、大额医疗费用互助资金的待遇
大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：
1、职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。
2、退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%；70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%，个人支付20%。
3、大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。
4、职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（不含起付标准以下以及个人负担部分）的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。
