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儿童农村合作医疗保险如何报销

2021-04-26
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在广州市番禺区和潮州市潮安县,患了6种重大疾病的农村儿童,只要参加了农村合作医疗,到定点医院治病个人只需付10%。

以白血病为例,总治疗费用在8万到10万左右,个人自付费用仅为8千到1万元。从12月1日起,参加农村合作医疗的农民到4家省级定点医院看病可以实现即时结报。

这6种重大疾病分儿童白血病、先心病两类:

1、儿童急性淋巴细胞白血病、

2、儿童急性早幼粒细胞白血病、

3、儿童先天性房间隔缺损、

4、儿童先天性室间隔缺损、

5、儿童先天性动脉导管未闭、

6、儿童先天性肺动脉瓣狭窄。

费用的结算方法是:新农村医疗合作基金将为以上6个病种支付70%的医疗费用,城乡医疗救助基金支付20%的医疗费用,个人只需支付10%的医疗费用。

根据这种结算方式,在试点地区一个符合条件的白血病儿童,如果治疗限额是10万元,实际治疗费用10万元,那么个人只需付1万元。

这4家省级定点医院是:广东省第二人民医院、广东省第二中医院、中山大学附属第三医院、武警广东省总队医院。

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