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把握五个要点 教你轻松看懂保单

2021-04-08
保险规划保单 保险规划要点 社会保险五年规划

买了保险却不知道自己的保单有什么作用?相信很多投保的人都有此困惑。事实上,读懂保单条款其实并不复杂,市民无需把合同所有内容都一一弄明白,只要对其中几项关键条款做到“心中有数”就足已。保险专家表示,找准关键,弄懂保单并不难。一般来说,对一份保单从以下五处关键节点下手。

要点1 保险责任 了解所享权益

所谓保险责任,通俗讲就是投保人买了保险后,保险公司承诺会做些什么。身故、全残给付是指如果被保险人在保险有效期内不幸身故或全残,保险公司将按照约定的金额理赔。

阅读“保险责任”相关条款,可进一步了解所能享有的保险权益;该合同所承保的保险范围,特别是关于各个保险责任对给付时间、给付条件和给付金额的描述。同时在合同有效期内,可及时变更合同的相关内容,如保险品种、基本保险金额、身故保险金受益人等。

专业人士提醒,投保时,除了要了解保险公司的承保范围,更要知晓保险公司对哪些责任不予承担,万一自己最担心的风险发生后,是否将被保险公司拒赔。这样才能让买下的保险更适合自己,也可以避免在理赔时发生不必要的纠纷。

要点2 缴费约定 当心保单意外失效

风险保费是根据每个年龄段死亡率来确定的,对于保障程度较低的险种,这部分保费所占比重较低,反之则较多。

储蓄保费往往和厘定利率相关,投保人如果在承保期出险,则会获得相应的保险赔付,寿终正寝或保险到期也能拿回本金甚至更多。某种程度上肩负着投保人投资理财的任务。储蓄保费在缴费期的头几年中,占总保费的比例低,越往后,占比越高。对客户来说现金价值越高越好。

保费条款中通常会写明投保人应当以什么方式缴付保费、缴费的最后时限等。目前市场上,保险产品的缴费方式包括趸缴和期缴,无论选择哪一种缴费方式,一定不能“断供”,否则可能导致在意外发生时投保人不能及时行使某些保障权利。

要点3 保障范围 明晰赔付程度

在保障类保险中,看清保障范围是尤为重要的。比如投保重大疾病险时,要看哪些疾病是在保障范围内。此外,疾病的轻重程度也会在保单中列出,一定要看清楚赔付疾病的轻重程度约定才行。同时,特别要注意在多长时间内向保险公司提出申请,申请时应提供哪些文件等, 以便万一有事可及时与保险公司取得联系并索赔。

要点4 投保流程 留意关键期

从购买保险到保险公司承保,投保人要对人身保险中的几个关键期予以把握,如观察期、犹豫期、宽限期等。

保险公司会对投保单进行初审并进入承保流程,核保通过后,通过银行系统在提供的账号中划收保费,而后统一打印正式保单,7个工作日之内,保单送至投保人手中。自签收之日起,有10天的犹豫期,犹豫期是非常关键的,在此期间,如果投保人对保险有疑问或是不满意的地方,保险公司只扣除不超过10元的保单工本费后无息退还所交的保险费,对于合同解除前发生的保险事故保险公司不承担保险责任。

要点5 按需投保 不同阶段保障各异

“个人或者家庭的保障需求,是随着外部环境以及各种因素的改变而不断发生变化的,不同阶段需要的保险保障自然也不同。”资深保险人士提醒,市民在选择一份保险时,首先要弄明白自己需要什么样的保障,然后再看购买的保险是否能够提供这种保障,也就是通常所说的“保险责任”。

比如,孩童阶段更需要健康与意外伤害的保障,成年则应该考虑养老的需求,另一方面单身人士的保障需求与结婚后、生育后肯定也有所不同。投保人需要时不时地检视手上保单的保障是否跟上了需求,从而考虑是否需要更新保单或者购买新的保险产品。

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首先,购买保险时,一定要弄清险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。如保险公司对住院医疗保险都规定了一个观察期(等待期),一般是自合同生效日90天或180天内,在观察期内发生的医疗费支出,保险公司不负责赔付。

其次,签订保险合同时,要把目前的身体健康状况及以往病史如实陈述,以便保险公司判断是否接受承保或以什么样的条件承保。若投保人故意隐瞒疾病事实,保险事故发生后,保险公司将不承担赔付责任,也只退还保费。

第三,收到保单时应查验是否附有保单正本、保险条款、保险费正式收据、变更申请书、现金价值表。上述文件齐备,才可在保单送达书上签字并填写收单日期。

第四,一般来说,投保人收到保单后的十天内为“犹豫期”,可充分利用这段时间对自己所投的险种做深入考虑或重新选择。在“犹豫期”内,投保人有向保险公司提出撤销保险合同的权利,而且在“犹豫期”内退保,保险公司将无条件退还投保人已交全部保费(扣除保单成本10元)。

第五,要注意免赔条款的内容。作为附加险的住院医疗险,属于一种补偿性保险,特点是根据被保险人的实际支出进行补偿,但又不可能超过实际花费,因此各家保险公司都规定了一个免赔额。如果投保人的医疗费低于免赔额,则不能获赔。当医疗费超过免赔额后,对医疗费用的赔付也是划分档次的。

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在买保险前,作为投资者,要做好这几样工作:

第一步:确定自己最担心的问题。

先要确定自己想通过保险产品,为你解决什么财务问题?或者是这个时候最担心的问题。购买保险其实也像吃饭,如果我肚子不俄,就不要到酒楼,浪费时间。有些保险产品可能只能解决一个问题,如意外险,没带附加险的分红险。有些保险产品可以一次解决多个问题,如一个附加了多个医疗险的投资连结保险就可以解决退休养老、子女教育及个人健康保障的问题。那么一般常见与自己有关的财务问题如:如果是年青人,最需要的个人健康方面:住院、医疗费用开支、意外医疗支出……简单的一些法则可以帮助你知道自己的需要:意外险的保障额至少为个人年平均收入的5倍。个人寿险的保障额至少为个人年平均收入的5倍。有社保的朋友,个人重大疾病的保障至少为10万或以上,有条件的做到30万以上就更好。没有社保的要买得更多。如是为人父母,除个人保障外,还要小朋友的高等教育储备,想去什么样的学校读书,读大学时,成绩越差,可能需要的学费要更多,最好的学校:清华大学的每年学费才几千元,但有些一般的大专的学费每年要上万元,退休养老方面:希望何时退休,50、60、70呢?退休的生活标准比现在高或低?(一般建议退休金目标至少为年收入的10倍。)

第二步:自己打算花多少钱做保险投资?及你对投资工具的了解程度有多少。

建议一般保险费占年收入的10%或以内,解决养老或子女教育的投资理财保险费占年收入的20%以内。如果你过往是只把钱放银行的稳健投资者,那么分红险是较合适你现在投资的。如果你已经有多年的股票及基金的投资经验,可以接受风险的话,那么基金投资与保障于一身的投资连结保险是较不错的选择。

第三步:保险费预算多少?怎么分配才能保证足够的保障?

用有限的保险费预算,解决可能无限多的个人财务问题。所以要对多个财务问题的重要性作出排序,先解决最重要的,然后解决次要的。根据自己的风险承受能力、投资经验确定是用分红险或是传统保障型(即银行存款与保险的结合)或是投资连结险(基金与保险的结合)。

第四步:在多个保险理财方案中作出自己最满意的方案。

这个步骤必须要专业的理财顾问为你做理财方案,以自己的需要、产品的专业程度等非人为因素去作出选择,不要买人情单、熟人单。也如果没有条件寻求专业的保险顾问给予意见,也可以充分利用网上的各种在线保险规划工具,当自己的保险规划师,为自己做个免费的保险规划,现在就做保险规划>>

第五步:不同的人生阶段还要做适当的调整

我们的保险投资要根据自己的不同人生阶段所面对的风险侧重点的不同做适当的调整,不是一辈子买一分保单就可以了,所以,在合适的时候增加或减少保险投资是十分正常的。

把握四个关键点 教您读懂保单_保险知识


面对一份充满专业术语和密密麻麻文字的保险合同条款,大多数人都看得云里雾里,于是常在并没有真正了解一份保险下就购买,等一旦出现无法赔付问题已经无法弥补损失。因而,读懂保单从而保障自我权利非常重要,可以抽丝剥茧把握以下“四个关键点”。

一、分清保险费、保险金额及现金价值

保险费是投保人向保险公司支付的费用,是作为保险人按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的对价。保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。现金价值是指投保人退保或保险公司解除保险合同时,由保险公司向投保人退还的那部分金额。弄清以上三点就会明白退保时退的不是保费,而是现金价值,所以客户在购买保险之初就要做好长期坚持的准备,中途退保不是你交了多少钱就退给你多少钱。

二、风险保费、储蓄保费与附加保费

风险保费是根据每个年龄段死亡率来确定的。对于保障程度较低的险种,这部分保费所占比重较低,反之则较多。储蓄保费往往和厘定利率相关。投保人如果在承保期出险,则会获得相应的保险赔付,寿终正寝或保险到期也能拿回本金甚至更多。某种程度上肩负着投保人投资理财的任务。储蓄保费在缴费期的头几年中,占总保费的比例低,越往后,占比越高。对客户来说现金价值越高越好。附加保费包括保险公司的经营费用,如销售人员的佣金、管理人员的工资等费用。对客户来说,附加保费越低越好。因此,保费条款中通常会写明投保人应当以什么方式缴付保费、缴费的最后时限等,投保人应当按照约定及时缴费,防止保单终止或者失效。

三、保险责任

所谓保险责任,通俗地讲就是投保人买了保险后,保险公司承诺会为你做些什么。身故、全残给付是指如果被保险人在保险有效期内不幸身故或全残,保险公司将按照约定的金额理赔。满期给付,是指保险合同期满时,如果被保险人仍然健在,并且没有发生过大疾病的理赔,保险公司将给付满期保险金,保单宣布结束,而不是很多人理解成的“保费返还”。投保人还须关注“责任免除”,知道哪些情况下保险公司是不承担保险责任。,以确保自己的合法权益。

四、保障范围

在保障类保险中,看清保障范围是尤为重要的。比如投保重大疾病险时,要看哪些疾病是在保障范围内。此外,疾病的轻重程度也会在保单中列出,投保人一定要看清楚赔付疾病的轻重程度约定才行。同时,特别要注意在多长时间内向保险公司提出申请,申请时应提供哪些文件等,以便万一有事可及时与保险公司取得联系并索赔。

保险知识,买保险前看懂保单 关注五大要素


太平人寿理财规划师吴强介绍说,要看懂保险条款,重点需要关注五大要素。

一是投保范围,这一般出现在保险条款的第二条。这说明了该款保险产品适用的投保人群,包括年龄要求、健康状况等。投保人要根据自己的真实情况加以选择。

二是保险责任范围,对保障类保险来说,也就是保险公司在保障的风险包括哪些,对理财类保险产品来说,就是到期保险公司会给付的收益情况。这也是投保人向保险公司购买保险产品后的核心利益。需要注意的是,投保人要特别关注除外责任条款,了解哪些情况下保险公司不予理赔。

三是保险金额,就是在保险公司向被保险人提供的保障额度。需要注意的一点是,保额不完全等于理赔金,不同的险种,保险金额与理赔金之间的关系也各不相同。例如,有的意外伤害险的保险合同中会规定,被保险人因意外事故导致身体残疾,会根据残疾程度的不同给予不同比例的保险金赔付。

四是保险费,也就是投保人需要支付给保险公司的费用。这一般会出现在保险合同条款附加的费率表上。

五是保险期限,就是保险合同所提供保险的时间长短。

投保额度“双十”原则

在投保额度上,则有一个“双十”原则,即年收入的10%用来购买保险,风险保额应该是年收入的10倍以上。风险保额是指以生命和健康为标的的保险产品,例如意外保险、终身寿险、定期寿险、重疾险等。

当然,在实际投保过程中,每个家庭的财务状况不同,也不可能都按这个标准来计算。具体情况还要具体分析。

保险知识,保单生效后勿大意 五要点不可少


接到保险业务员电话,被告知保险通过核保,保单已经生效了,只要签收合同就可以了。很多市民都会认为保单生效后,所有事情保险公司都要管了。但在保单生效后,还应该注意哪些问题并没受重视。保险专家认为,保单生效只是一个开始,还有很多后续问题要注意。

第一,要妥善保存保险单和相关凭证,保险单是载明保险公司与被保险人约定的权利和义务的经济合同,是投保人与受益人申请给付的主要依据;而保险凭证是保险合同的一种简化形式,与保险单具有同等效力,都应妥善保管。

第二,按时缴纳保险费,确保保险单有效。按照约定缴付保险费,是投保人履行合同的最基本的义务。如期缴付保险费,是人寿保险合同有效的依据。

第三,及时办理变更手续。在合同有效期内,投保人变更保险合同内容的,如变更受益人或通讯地址,应及时填写变更申请书,以书面形式通知保险公司,经保险公司在原保单上批改同意后才会有效。

第四,发生保险事故后及时通知保险公司。通知越早越有利于保险公司调查取证,理赔就越顺利。投保人、受益人或被保险人,应在知悉保险事故发生后及时(一般在10日内)通知保险公司,并尽快提供所需文件以便保险公司进行理赔。通知形式可以采取以下方式:书面通知;电话告知;请业务员协助。

第五,及时向保险公司申请给付。一旦发生保险事故,应及时通知保险公司,用书面形式提出保险金给付申请。在保险合同到期后,被保险人达到领取保险金的年龄时,也应及时书面向保险公司提出给付保险金申请。

此外,保险专家还特别提醒,有任何问题,应及时与保险公司沟通。最直接有效的方法是联系业务员或拨打服务电话。规模较大的保险公司都有24小时服务电话。另外还可以直接到保险公司的服务柜台或登录服务网站办理相关事务。

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