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保险知识,意外险详情解析

2020-12-14
车险保险基础知识 财险保险基础知识 车险保险知识

意外伤害是指非本意的、外来的、不可预料的原因造成被保险人的身体遭到严重创伤的客观事实。

如人们在上班途中遭遇车祸,不幸身亡应属于意外事故;而在上班途中突发心脏病导致死亡,就不属于意外伤害,在上班途中突发疾病死亡,是因为他身体内部本已存在的疾病引起的。

人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。其特点一般是交费少,保障高。

其保障内容有:Bx010.coM

一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。

二、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。

三、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

四、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

一般的传统保险和分红保险、万能保险、投连保险,也都提供以死亡或残疾为给付的人生意外保障。

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专家解析意外险理赔方法


意外的莫测,让人们防不胜防,无法阻止。意外险成了近期保险市场的大热,销售趋势明显上升。很多人在选择的时候,常常因为缺乏相关知识而不知道从何下手,一些人盲目购买,认为买的越多赔的越多,事实并非如此,意外伤害保险理赔方法到底有哪些需要注意的?

意外伤害保险的保障范围

一般来说,意外伤害保险的保障范围涵盖了以下几种

一是死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付;、

二是残废给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金,残疾给付是分付;

三是医疗给付,当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保;

四是停工给付,是指被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

那么当投保人在意外伤害保险出险之后申请理赔时,应该注意什么呢?

首先,事故发生后应该及时向保险公司报告,符合意外伤害保险理赔条件的一定要在规定时间内申请理赔。一般的保险公司都有自动放弃理赔权益的时间限定:如平安集团就规定自保险事故发生之日起两年内,若被保险人或其受益人没有提出赔偿申请,即视为自动放弃权益,保险公司不再赔偿意外伤害保险金。

再者,更重要的一点:在保险事故发生后,应该及时收集意外伤害保险索赔所需准备的证明材料。

此外,还要注意:在提交意外伤害保险金给付申请书时应意外事故经过的说明,包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料。值得注意的是,如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额。另外,如果被保险人在发生事故时故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任,保险公司一般是不负责赔偿的。

意外险并不是越多越好

据了解,虽然意外险保费便宜,但很多投保人由于"不放心",会在多家保险公司购买多份意外险。有部分投保人认为一份意外险保额太低,多买几份就可以获得更多倍的赔偿。但保险业内专家提醒市民,根据《保险法》规定,保险理赔金不能作为额外收入。也就是说,如果某投保人在三家保险公司同时投了意外险,此后发生意外理赔金定为3万元,那么三家保险公司将各出1万元进行赔偿,而并非各出3万元。因此,投保人在购买意外险产品时并非买的越多,获得的赔付越多。

4步骤选择意外险

对于需要在灾后及时建立或加保意外险的投保人,按一想、二看、三问、四选的步骤来选择意外险。

一想由于一般的寿险、健康险、年金险和车上人员责任险中都包含人身意外保障,而且保额是可以叠加的,所以,在投保新的意外险之前,最好先将自己所有的保单做一个保单整理,看看已有的意外保额到底有多少,再根据收入状况和职业风险状况,想想到底需要投保或加保多少意外险。

二看建议投保之前先在网上搜索一些意外险信息,也可以到各大保险公司网站上看看在线投保和个险渠道的各类意外险险种介绍。

三问接下来可以找自己熟悉的保险代理人当面咨询,根据需要做保险规划。因为网上投保虽然方便快捷,但保险额度限制、险种组合的限制相对较多,所以个险代理人的保险规划建议绝对不能忽视。

大家可以根据自己的需要灵活选择保险。意外险购买渠道比较多,网上投保也是一个不错的选择。

生活有风险意外需谨慎 保险专家解析意外险购买需求


6月7日发生的厦门公交火灾事故,已经造成48人死亡,34人受伤住院。据调查,纵火嫌疑人因生活不顺,悲观厌世情绪浓重,才导致纵火泄愤。而犯罪嫌疑人陈水总也当场烧死。厦门公交车火灾事故由于发生在全国高考期间,有不少赴考考生受到牵连,死者中也包括几名学生。无辜群众遭到火灾牵连,让人感叹我们的生活无时无刻不存在意外风险。

事件回顾:

2013年6月7日,下午18时左右,厦门市一辆BRT公车正满载一车乘客正常行驶,在走到蔡塘站附近时,车内爱心座椅附近突然发现明火。据目击证人回顾,当时一上车就闻到车内有汽油味,还以为是车厢漏油,跟司机也反应了一下,但是没有引起警觉。也有人表示,看到一个短发男子在车座附近拿出毛毯并点燃。由于车内空间狭小,火势很快蔓延开来,该男子身上也起火,并牵连到附近乘客。尽管司机很快将车停下,并将前后门打开,但公车很快爆炸,多名被困在车内的乘客不幸遇难。

事后,记者对纵火嫌疑人的情况进行了调查,该男子叫陈水总,性格孤僻,喜欢与人争吵。由于生活长期不顺,产生厌世情绪,最终酿成了惨案。

防不胜防的生活风险

因一人的情绪而使无辜群众受牵连,这样的是事情在生活中并不少见。近日屡屡发生大型意外伤害事件,人们对于生活中的风险也有了很多戒备。简单的汇总一下,生活中常发生的意外情况有如下几种:

交通意外:

交通意外是生活中最常见,危害也最大的一种风险。无论是乘坐公共交通工具还是开车上下班,甚至是过马路都有遇到交通意外的可能。据不完全统计,2012年全年,全国共查处不按交通信号灯指示通行交通违法行为2649万起,平均每天7万多起。全国接报涉及人员伤亡的路口交通事故4.6万起,造成1.1万人死亡、5万人受伤。交通事故已经成为人们安全生活的最大威胁,强烈呼吁

人身意外:

人身意外是生活中危险因素导致的伤害统称,包括坠物损伤、非机动车碰撞、溺水、骨折等等,不同的因素导致的意外伤害也不同,但共同点就是突发性强,无法做到预警与预防。小则伤筋动骨,影响工作和学习,严重则会导致人员亡故,对于家庭的打击是沉重的。生活中的意外损伤不仅多发,并且易发,每个群体都面临不同的意外风险。一旦遭遇不测,后果不堪设想。因此,不仅需要提高警觉意识,也要提前做好安全防护及安全保障工作,提高风险抵御能力,最大程度的降低意外损失。

火灾意外:

火灾意外警钟长鸣,往往可导致多人伤亡,对于家庭财产的毁灭力也是惊人的。以此次的厦门纵火案为例,车上乘客无辜遭到牵连,也属于意外情况的一种。而近来也频频发生大型火灾事故,如此前造成120人死亡、77人受伤的吉林禽业集团火灾事故,就为数百个家庭带去了沉重的负担和无法弥补的伤痛。

保险专家解析意外险购买需求

家庭如何投保意外险

如今的生活压力不小,一旦双方发生了意外,对于家庭的稳定和和谐都是不利的。为了减少对家庭造成的负担,投保意外险就成为最好的风险抵御方式。

从家庭角色上来看,男性一般是家庭生活的主力,承担的责任也最大。因此,为一家之主选购的保险,尤其需要注重意外、医疗等等保障。保险专家推荐泰康e顺综合意外保障“爱家无忧”计划,该计划的特点是保费低廉,但保障超高。每天仅需不到1元钱,可提供高达50万的全年保障。同时,该计划可报销意外医疗费用、意外伤害住院津贴,每天最高补贴100元,即使家人需要住院疗养,也可提供一定的补贴,缓解经济上的压力。作为一款长期意外险,泰康e顺综合意外“爱家无忧”型很适合为一家之主购买。

而对于孩子而言,人身安全和医疗费用是父母最关心的事情。大众儿童健康保障计划B款更适合儿童投保。针对儿童易发的烧伤、跌损意外,该计划提供了完善的意外、医疗保障,并附加重大疾病确诊及医疗费用保障,儿童易发的重大疾病也可周全保障。同时,儿童在公共场所也容易发生意外,该产品提供了公共交通工具及公共场所责任保障,保额各5万元,让家长更加放心。

个人如何投保意外险

每个人还是先要靠自己,加强日常的意外保险保障非常必要。如果个人自身没有安排好足额的意外,对于风险意识不高,一旦发生意外,也将严重的影响个人的发展。

个人投保意外险,最需要注重的就是意外补偿和住院医疗保障。平安财险健康相伴个人意外险含健康服务就很适合个人投保,全年投保一天不足5毛钱,可以提供高达15万的意外保障和2万的医疗保障。同时,该产品提供附加的健康服务,发生意外或者疾病事故可拨打24小时紧急救援电话,获得医学咨询、特约门诊、健康分析评估等健康服务。

picc车险理赔流程详情介绍


假如开车时出现意外,那么这些意外造成的结果一个人很可能付不起赔偿。车祸不仅意味着经济的损失,有时还对人身健康造成危害。正确的理赔方式将会为你把损失将为最低,因此,各位车主朋友一定要重视。长期以来,中国人保财险立足服务经济社会发展全局,坚持以市场为导向、以客户为中心,引领中国非寿险市场的发展,以金牌服务回报客户。下面将为您介绍picc车险理赔流程。

PICC保险理赔服务流程

1. 请保护现场并采取必要的紧急施救措施。

2.请立即拨打人保公司报案电话95518或有条件的情况下通过网络、传真等方式向人保公司报案,人保公司理赔服务人员将向您询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导您拨打报警电话,紧急情况下请您先拨打报警电话。

3.在您的协助下,人保公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。人保公司将指导您填写出险通知书(索赔申请书),向您出具索赔须知。

4. 与您共同对保险财产的损失范围、损失数量、损失程度、损失金额等损失内容、涉及的人身伤亡损害赔偿内容、施救和其他相关费用进行确认,确定受损财产的修复方式和费用,必要时委托具备资质的第三方损失鉴定评估机构提供专业技术支持。

5.请根据人保公司书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料,人保公司及时对您提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认,索赔材料不完整的情况下人保公司将及时通知您补充提供有关材料,对索赔材料真实性存在疑问的情况下人保公司将及时进行调查核实。

6.在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,人保公司根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作,并与您达成最终的赔偿协议。

7.人保公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定向您支付赔款。

8.因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,在人保公司根据保险合同的约定和相关的法律法规向您支付赔款后请您签署权益转让书并协助人保公司向第三方进行追偿工作。

小贴士:车险理赔指南之理赔技巧

1.定损单是理赔依据:通常定损单的维修价格是指汽车完全修复所需要支付的费用,除非在汽车维修时保险公司发现新的零部件故障,需要重新定损,否则定损单的维修价就作为保险公司需要给予车主的理赔款依据。

2.异地出险的施救和理赔:当汽车异地出险时,车主务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,有时聪明反被聪明误,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。当汽车异地出险时,车主还需要第一时间拍下事故现场的照片作为理赔凭据。假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。

3.私了事故要留证据:事故现场快速处理方便了事故双方,但部分驾驶员对“事故快速处理”程序及规定不了解,以为只要由责任方掏钱私了就完了,连交警都不通知到现场,结果在保险理赔时就很麻烦。

保险知识,意外险基础知识


卡单+合同式意外伤害险

意外伤害险主要包括意外伤害、意外医疗两项保险责任。意外伤害主要包括意外身故、残疾、烧烫伤责任,意外医疗主要包含意外门诊、住院费用、住院津贴责任。意外身故按照保额赔付,残疾、烧烫伤按照相关定义、等级赔付。意外医疗中涉及免赔额、赔付限额(通常中资公司设置年度总限额,比如3万元/年;外资则按次赔付,并设置限额,没有年度总限额,比如3万元/次)、报销范围(大部分产品只能报销社保目录内用药以及医疗器械费用,少数可以报销超社保用药、医疗器械费用)的差异。

意外伤害险产品通常包括合同式和卡单。合同式产品在投保规则允许的情况下可以自行设计意外伤害、意外医疗、意外住院津贴的保额;而卡单则是固定组合,捆绑销售,只能从中选择某一套餐(这里所提及的是个险渠道产品系列,不包含银保、团险、网销产品)。

很多人会关注意外卡单,主要是基于价格的原因。但是很多意外伤害保险卡单并不包括烧烫伤责任。伊春空难幸存者99%烧伤,如果不包括这项责任,只能在意外医疗中得到赔付,但是严重烧伤后续需要多少费用呢?烧伤的治疗大致上分成急救、植皮、护理、整形的步骤,治疗时间长达数年,花费也是相当大的一个数目。而且通常意外伤害保险卡单有份数限制,保额买不高,如果为凑保额而买多家产品的话,后续理赔也很麻烦。意外伤害保险卡单续保相当关键,一旦忘记,保障就中断,真空期类似裸奔。建议最好结合意外伤害险卡单、合同式意外伤害险一起购买。合同式意外伤害保险中,有些产品包含特定意外翻倍保障(以乘客身份搭乘交通工具,乘坐电梯、自动扶梯,学校、医院发生火灾等),在保险责任方面可以与卡单进行有效互补。

值得一提的是,意外伤害主要覆盖意外残疾的风险,大多按照7级34项赔付,赔付比例分别是保额的10%~100%.因此,购买一份意外卡单,并不能有效规避风险。在保额设置方面,意外伤害保额至少是年收入的10倍,责任很重的家庭至少设置与寿险保额相等。意外医疗也不容忽视,尤其是应对上述提及的重大医疗费用,建议结合当地的医疗情况综合考虑。意外伤害险更需要结合职业来综合考虑,一般建议综合意外为主(意外伤害+意外医疗),商务人士需要经常出差,建议加强交通意外保障。

境外旅游险不可或缺

如果是经常出国的话,推荐增加境外旅行险。境外旅行险是综合意外险的补充,有不少细节需要关注。

保险期间

旅行险的保险期间分为短期、全年两种。短期旅行险产品根据天数来计算保费,由于产品所设置的时间段存在差异,在保险责任、保费接近的情况下,建议尽可能选择时间段比较宽泛的产品,比如:预计出差8天,A产品的保险期间为8~10天,B产品的保险期间为8~12天,C产品的保险期间为8天(超出部分需要额外加费),建议选择前两款,把保险期间拉长,一旦中途发生行程变更,预留了调整的余地。

保险责任以及保额

境外旅行险的保险责任包括身故或残疾、紧急救援和医疗服务、旅行证件遗失援助费用、旅程延误、缩短赔偿、行李丢失、个人责任等,有些产品还可承保高风险运动、恐怖袭击,在提供紧急救援服务的同时,还具有医疗垫付功能。

保额

除注重与自身需求相匹配之外,还要关注欧洲申报签证对意外医疗的保额要求(不能低于3万欧元)。

保险知识,意外保险投保要点解析


最近一段时间,意外事故屡屡发生在我们的周围。除了令人对那些瞬间不幸逝去的生命扼腕叹息,也再次让我们敲响了安全保障的警钟。通过购买交通意外保险是否能让自己的出行多一份保障?究竟买什么保险最靠谱?中民保险网特此整合水陆空三栖交通意外保险产品,为您量身打包推荐4出行保障计划,低保费、高保障、多选择,让您出行无忧,保障一路相伴。

针对交通意外的保险与很多,投保渠道也各不相同。我们大致把它分为以下几种,大家可以根据自己的情况有针对性的选择。

公交一族:不管有没有私家车我们还是会使用到公交系统,那么公交意外险就值得我们关注了。据悉,中国人寿推出的“公交车车上人员人身意外伤害保险”,主要保的是“行程”,只要乘客一上公交车,保险即起效;当乘客下车时,保险随即终结。

地铁一族:正如公交意外险一样,在地铁越来越成为便捷公共交通工具的同时,现在不少保险公司也推出了针对地铁的保障。

“飞的一族”:根据坐飞机的频率我们可以选择购买不同期限的航意险。常坐飞机人士适合按年度一次保一年,对于频繁乘坐飞机的人士来讲,除了可以在购买机票的同时购买绑定当次航班的价格为20元、可保40万元的航意险外,更适合的投保方式是购买按时间计算的交通意外险;而偶尔出行可选择按照旅程购买:也就是购买时限为旅行天数的交通意外险,这些短期交通意外险的价格便宜保障较高,能够有效的抵御飞行中可能发生的风险。

这针对性的保障由于是对某一特定时间或某一项特定活动的风险管理的加强,虽然保障面相对较窄但是保障高、保费低。但我们也知道生活中的意外不仅仅发生在交通工具上,所以购买综合性的意外保险是一个上佳的选择。综合意外伤害保险,“综合”了“意外伤害残疾保险”和“意外伤害医疗保险”。综合在生活中可能发生的突发的、非本意的、外来的所有伤害在内,全面的保障了我们可能遇到的意外风险。

消费者可以根据自身需求,针对保险期限、保险责任、投保模式等要求,选择适合的保险产品,或者进行不同的组合,兼顾全面性和针对性,做到量体裁衣。但是,消费者在投保意外险的时候也要特别注意以下四方面的事项:一是在通过保险中介机构或保险代理人购买保险时,一定要核实中介或代理人是否具有保险代理资质,最大限度避免购买风险;二是在投保时,要注意保单上应当载明保险公司名称、保险产品名称、投保人姓名、被保险人姓名、保险费、保险金额等信息;三是要特别注意条款中的免责事项,以确保所购买的产品符合自己的需求,避免事后产生不必要的纠纷;四是在有条件的情况下,要按照保单上载明的客服电话和查询方法进行保单信息的核实,确保保险合同真实有效。

保险知识,投保意外险指南


意外事故造成的后果我们如何承受?我们可能在目标未达成之前身故,尚依赖我们收入生存的家人如何继续生活?也可能我们丧失了劳动的能力,靠着之前的积蓄生活能否继续?

即使社保齐备,也只有因工意外,才能从工伤保险项目中得到赔偿,非工造成的不在社保保障范围内。而这样的结果对我们和家人造成的伤害是无法逆转的。

意外伤害保险的作用在这样的背景下越来越受到人们的重视。相对于寿险产品,意外险的保险责任只针对意外事故造成的身故或残疾。不过,寿险的残疾责任通常特指高残、全残,意外险则还可以涵盖各项残疾等级,适用性较广。身故保险金能对家人的后续生活提供部分扶持。残疾保险金则可以对治疗、康复时的支出进行补偿,也能提供再次投入工作获得收入前的生活费用。

意外伤残的保险金是根据伤害程度按比例支付的,这个标准明确地附注在保险条款上。同时,优保专家提醒到:意外残疾和意外烧伤在实际的保险产品中常常是被拆开的,不是所有意外险产品都包含对意外烧伤的责任。

另外,从《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中我们可以看出,其中涉及的伤残几乎都是与四肢和五官有关的,鲜有与内脏有关的。在生活中,诸如被歹徒袭击导致脾脏、肾脏等脏器摘除的事件时有耳闻,而类似情况是无法获得意外险的理赔,除非是有附加意外医疗保障,则可以为治疗提供费用报销或住院津贴补偿。

作为附加险的意外医疗,在产品中的额度一般是1万~5万,从保障金额来看,此块保障都是不充足的,这无疑是目前意外险的一大遗憾所在。由于医疗保障总体费用较高,投保人可以通过额外投保住院医疗类保险,尤其是那些提供器官移植手术保险金和非器官移植手术保险金的险种,如此可一定程度规避意外伤害带来的医疗成本。

人身意外险的投保是跟被保险人的职业相关的。将日常工作划分为不同等级通常是6个,一般意外险最高承保4个职业类别。

在理赔时有两种情况:在承保职业中,都按保额赔付。这个占大多数。在承保职业中,根据职业等级按比例赔付。

需要注意的是,保险公司在理赔时,会按出险时正进行的活动来判定职业类别。建议投保时按自己平时常从事的最高类别项目来投保,避免理赔障碍。

保险知识,卡式意外险与保单式意外险的区别


卡式意外险的优点:

1.投保简便。目前大多数卡单采用上网激活的方式,无需投被保人签字即可生效。

2.保费便宜。通常市面以一百元一张保全年的卡单居多。保险责任目前以我现在经纪人视角能接触到的广大产品看到的成年人意外卡单较高身故额度为10万,残疾20万,医疗2万(100元免赔,100%报销),航空责任80万,火车轮船责任能到30万,还能包含意外住院津贴。小朋友的卡单除有意外的基本责任外,有些还能包含疾病的住院医疗,以及重大疾病的责任,相当实惠。

但是卡单的缺点也值得跟大家提一提,很多从业人员在展业过程中对于这些细节,并未对客户有明确的说明:

1.容易断保。因卡单采用现金缴纳保险费,保险公司无法录入系统进行提醒,因此在一年后到期的时候客户经常会忘,而代理人如果也没有做好相关的到期管理的话,很容易让这个服务变成一锤子买卖,保单到期而不自知,风险往往又会挑这个时候悄悄来临。

2.受益人难指定。目前市面有相当一部分卡单无法指定受益人,一旦出险容易造成理赔程序上的麻烦。

3.生效较慢。目前保险公司为防范道德风险,一般都规定激活日三天以后才能生效,还有少数公司规定一周后才能生效,这样无形中也增加了风险管理的成本。

4.地域有限制。大多数卡式意外险的责任范畴仅限中国大陆境内,港澳台也不包括。

而保单式意外险只要您的账户够划取保险费,核保顺利,一两天内即可生效,且因为保险费采用自动转账方式,极少有断保的风险,且无地域限制,更别提身故受益人的指定功能。但是保费通常都比卡式的稍贵一些,但是一分价钱一分货,您享受的服务与品质肯定不一样,例如SOS的救援功能等等,目前市面有些公司的意外险是附加险存在,但是也有作为主险存在的意外险,经纪人比较过可作为主险单独投保的意外险保费比较贵的有每十万保额意外身故主险保费为220元(一类职业),但是也有性价比不错每十万保额保费为150元(一类),这样每十万就省了70元,如果每百万就省了700元啦。

综上所述,您既希望保额高,又控制保费,我的建议是可以选择卡式与保单式的进行搭配,如果您是一位在意生活品质的人,建议根据自己需要额度选择一份保单式的意外。

刚刚走上工作岗位,公司老板希望转移风险为员工考虑意外,希望省钱的客户,只要做好到期提醒的准备,卡单也不失为好的选择。

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