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生育保险怎么报?报哪些?

2020-12-09
保险规划有哪些功能 保险规划包含哪些步骤 平安保险规划有哪些

社保生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。社保生育保险共保四项内容:生育津贴;生育医疗费用;计划生育手术医疗费用;国家和本市规定的其他费用。可是很多宝妈都不是很清楚社保生育保险怎么报以及报哪些。本文将为大家介绍。

社保生育保险报哪些?

社保生育保险报销范围有以下几个方面:

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

社保生育保险怎么报?

参保人在自己选定的医保定点医院发生费用后,参保个人先现金垫付,并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。生育保险报销需要是参保职工生育或流产后由所在单位在职工产假结束回到工作岗位后到区保险处申报生育保险待遇,申报时应提供《计划生育服务手册》(手册中应有编号)原件、复印件,婴儿出生医学证明原件、复印件及医疗费发票,剖腹产还需提供医院出具的剖腹产证明。引流产需提供《计划生育服务手册》(手册中应有服务编号)原件、复印件,诊断书、门诊病历原件复印件以及医疗费发票。女职工生育出院后,因生育引起疾病所发生的医疗费用,按照城镇职工基本医疗保险的有关规定办理。

相关链接:厦门社保生育保险怎么报?

厦门可以领取的生育险金额=缴费基数X3个月+1500(生活补助)

厦门享受生育保险金申请领取条件:

(一)生育女职工累计缴纳生育保险满12个月以上(不含生育当月,用人单位未及时参保而补缴的生育保险费,不计入申领生育保险待遇累计的缴费月份之内),流产或计划生育手术须当月有参保生育保险,在职人员必须按规定参保缴费,失业人员必须办理失业登记;(二)在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术;(三)符合国家、省、市计划生育规定 。

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汽车划痕险怎么报有讲究


小明的车子买了将近一年时间,由于平时不注意,总有磕磕碰碰,车子现在开的伤痕累累,想趁着购买的车辆划痕险还没有到期限,将车子重新喷一下漆,但是小明搞不清楚,汽车划痕险怎么报呢?还需要提供什么资料吗?以前的旧伤是不是能报销呢?

划痕险全称车身划痕损失险,家庭自用车辆、非营业车辆可投保,是指在保险期间内,保险车辆发生无明显碰撞痕迹的车身表面油漆单独划伤,保险公司按实际损失负责赔偿。划痕险是车辆损失险的附加险,即需要在投保了车辆损失险的情况下方可投保,不可单独投保。

一般情况下,划痕险需要当场报案,保险公司派人进行查勘,确定是否是本次事故造成的损失,如果划痕是以前的旧划痕,保险公司是不承担赔偿的。如果小明车子上的划痕是以前造成的,那么保险公司是可以不予以理赔得。

划痕险有一个责任限额,比如投保划痕险责任限额5000元,在保单保险期间内,第一次赔偿2000元的话,那么限额就剩下3000元了,直到限额用完或保险期间结束,这个责任终止。划痕险每次有15%的免赔率,就是赔付保险公司核定的损失金额的85%。

划痕险的理赔范畴是无明显碰撞痕迹的车身划痕损失,简单来说就是被邻家小孩在车上用钥匙刮花了车漆这就可以通过划痕险理赔。而车损险的理赔范畴,则是车辆被碰撞出明显的凹痕或者无法使用时理赔,简单的说就是您的车和别人的车碰撞了,这时候车损险派上用场了。

不过这里需要注意的是,车损险都是有承保额度的,一般是2000元或者5000元。例如,假如你买了2000元保额的划痕险,在保险期限内,您通过划痕险可理赔的金额是1400元-1700元,因为划痕险是找不到三者的,所以规定有15%~30%的绝对免赔。而如果您还购买了对应划痕险的不计免赔险则可得到全额赔偿。

首先看你是否投保了“划痕险”及保额是多少?在保险期间内,如车身表面出现划痕,且没有明显的碰撞的痕迹,直接向所投保的保险公司报案就可以了!

除此之外,还应该注意保险公司其他的免责条款,在以下几种情况下,汽车划痕也是得不到赔偿的。

(1)被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员的故意行为造成的损失;

(2)他人因与被保险人或驾驶人及其家庭成员发生民事、经济纠纷造成保险车辆的损失;

(3) 车身表面自然老化、损坏;

(4) 其他不属于保险责任范围内损失和费用。

另外值得注意的是,汽车划痕险每次赔偿均有15%的绝对免赔率,即最高只赔损失的85%;汽车划痕险在保险期内有赔偿限额,若车主在保险期内多次索赔,赔偿金额累计达到赔偿限额时,划痕险便终止失效了。由此可见,即使大家投保了划痕险,还是要对爱车倍加呵护,以免爱车遭受保险责任范围之外的损害。

买了划痕险 划痕险怎么报呢


划痕险全称车身划痕损失险,家庭自用车辆、非营业车辆可投保,是指在保险期间内,保险车辆发生无明显碰撞痕迹的车身表面油漆单独划伤,保险公司按实际损失负责赔偿。划痕险是车辆损失险的附加险,即需要在投保了车辆损失险的情况下方可投保,不可单独投保。划痕险怎么报呢?

哪些情况是可以报划痕险的

在保险期间内,如车身表面出现划痕,只有投保的车辆没有明显的碰撞的痕迹,保险公司才会根据合同的规定,按实际损失赔偿。除此之外,根据保险公司的免责条款划痕险怎么报,还有四种情况是得不到赔偿的,包括被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员的故意行为造成的损失;他人因与被保险人或驾驶人及其家庭成员发生民事、经济纠纷造成保险车辆的损失;车身表面自然老化、损坏;其他不属于保险责任范围内损失和费用。

划痕险怎么报免责范围是什么:(1)被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员的故意行为造成的损失;(2)他人因与被保险人或驾驶人及其家庭成员发生民事、经济纠纷造成保险车辆的损失;(3)车身表面自然老化、损坏;(4)其他不属于保险责任范围内损失和费用。

划痕险保费多少钱

由于每个保险公司的费率计算公式不同,专家建议消费者购买划痕险前应详细咨询保险公司。现平安保险公司推出网上车险直销服务,只需登陆平安官网,提供一个简单的车辆信息就可以获得精准的车险报价,网上投保车险还可享受商业险更多的优惠,还可以直接在网上支付完成投保,十分方便。

老张三天前刚买了辆12万多的新车,新车到手那可是相当的兴奋,一天就把几个亲戚家转了个透,晚上叫上十几年的兄弟开着新车去吃饭,第二天晚上安排了个聚会,买了新车请大家吃饭聚聚,深夜回家的时候和别的车擦了下没太注意,第二天一看车子有条大约20厘米长很深的划痕,结果到4S店花了1000多才修好。如果老张买了划痕险,这笔开支就是有平安保险公司支付了,如果买了划痕险,划痕险怎么报呢?

划痕险是车损险的附加险之一,保障责任是“他人恶意行为造成保险车辆车身人为划痕”,划痕险的保费并不高,一般在几百元左右。新车是最有必要上划痕险的,主要是防止恶意划痕。很多车主都会遭遇车子被划,而且越是新的车子越容易被划,所以不少买新车的人都会购买划痕险,然而划痕险有多必要,就说明这一险种的赔付率有多高。很多人车子被划,也买了划痕险,但是一些保险公司为什么不赔偿呢? 划痕险怎么报,什么情况下保险公司会负责赔偿,这是车主应该知道的。

平安保险公司对于划痕险怎么报的处理是周到的,首先保护现场,保留相关证据,电话通知平安保险公司,携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式索赔。经保险公司定损,以核定损失项目及金额,定损完毕后才可给予相应的赔偿,然后提交索赔单证,领取保险赔款,投保人将保单正本、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照复印件等资料提交给保险公司,由平安保险公司计算赔款,届时,保险公司会通知领取保险赔款,领取赔款时,领款人要携带保险单正本、被保险人身份证或者户口本原件。

汽车划痕险怎么报

若保险车辆被刮花,一定要及时向保险公司现场报案,进行正常的理赔程序。向保险公司报案时,要特别注意报案时间,一般是48小时之内;如果超时,就需被保险人携身份证原件,亲自到保险公司补报案。保险公司对定损后,再到4S店修车。同时,如果车辆在道路上被划伤,需由交警开事故证明,如果车辆在非道路上被划伤,需由派出所开事故证明。另外需要注意的是,如果投保汽车不太昂贵,划痕损失建议不报案,因为首年无理赔的话次年保费能够优惠10%。

车主在确定了所发生的事故是否属于汽车划痕险的承保范围以后,然后与所投保的保险公司进行协商,把汽车划痕险报销金额确定,最后,再按照汽车划痕险理赔流程走程序即可完成汽车划痕险怎么报的操作。

保险知识汇总,高龄车报保险 难!


上了年纪的人想买保险,保险公司极少承保,对于“上了年纪”的汽车也是一样。11月7日,市民刘先生反映,他在给车龄8年的爱车投保时,岛城一家大型车险公司的工作人员告诉他,车子已经开了8年,没法投保车损险和盗抢险了,让他去别的保险公司试试。“汽车又没退休,咋不能享受到保险服务了呢?”刘先生不解。记者调查发现,这是一种普遍现象,保险公司这么做,是出于风险管控的目的。

起因

“高龄车”投保遭拒

刘先生爱车的保险快到期了,打算近期续交保险。“听说一家保险公司的电话车险便宜,就打电话问了问,但奇怪的是,对方给的单子上面,没有车损险和盗抢险。问原因,他们说是保险公司规定8年以上的车不能承保。”刘先生说,这就奇怪了,车子没报废,平时开着也挺好,咋就不能承保呢?这家保险公司的工作人员告诉他,他们公司规定超过8年的汽车,车损险和盗抢险都不能投保,其他的公司情况也差不多。

刘先生说,8年车龄的车很多保养得不错,可是这种车竟然买不到保险,有些不合情理。“虽说‘高龄车’可能放到大街上也没人偷,但如果把车丢了,很多车主还是很心疼。保险公司这样简单粗暴地拒绝”高龄车“太不人性了。”

调查

8年车龄难买保险

记者对青岛地区8家主要财产保险公司逐一调查发现,对于高龄车辆,各家保险公司都采取“敬而远之”的态度,能推则推;但各保险公司对于高龄车的认定和年限掌握的政策不一,从8年到10年不等。中国一家大型保险公司规定,只要超过8年,盗抢险不予承保;超过10年,车损险不予承保。阳光财险规定,超过8年,盗抢险不予承保;超过10年,车损险不予承保。太平洋财险规定,超过10年的车,车损险和盗抢险不予承保。

对于四处买不到车损险和盗抢险的“高龄车”,保险行业协会财险部主任高健的建议是市民可多到几家公司转转。“保险公司挑肥拣瘦看上去不是特别合理,但目前没有强制的措施。不同的保险公司对年限的规定不一样,在这家公司买不到保险,到了一些业务量少的保险公司可能就买到了。”

如何报划痕险专家有妙招


很多车主都会碰到汽车被划的情况,投保划痕险很有必要。汽车划痕险是一种附加险,车主只有在投保了车损险的基础上,才能投保划痕险。划痕险的保险责任是“他人恶意行为造成保险车辆车身人为划痕”,如果是被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员的故意行为造成的损失就属于免责范围了。划痕险针对的是车身漆面的划痕,如何报划痕险?有哪些注意事项?专家提醒车主注意以下几方面。

如何报划痕险

如果车子出现无刮擦、碰撞痕迹时的单独划痕,就可以由划痕险来赔,但是要是在行驶过程中出现的碰撞、刮擦而导致的汽车漆面的划痕,就不在划痕险理赔范围了。所以,读者提出的在“行驶过程中把车划了一下”就要看具体情况而定,到底是行驶过程中被他人恶意划伤的还是两车刮擦时被划了一下。

由于划痕险的赔付率普遍在200%到300%间,基本上处于亏损运营,大多数保险公司都只针对新购买的车或者两三年内新车承保。划痕赔付限额一般是2000元、5000元。要注意的是,划痕险是累计赔付的,也就是说如果投保的划痕险保额是2000元的,出险不限次数,但赔偿累计金额不能超过2000元,超过两千元保险合同就自动终止。此外,目前不少保险公司都对划痕险设置了免赔额,免赔率在15%到20%不等。

若保险车辆被刮花,一定要及时向保险公司现场报案,进行正常的理赔程序。向保险公司报案时,要特别注意报案时间,一般是48小时之内;如果超时,就需被保险人携身份证原件,亲自到保险公司补报案。保险公司对定损后,再到4S店修车。同时,如果车辆在道路上被划伤,需由交警开事故证明,如果车辆在非道路上被划伤,需由派出所开事故证明。另外需要注意的是,如果投保汽车不太昂贵,划痕损失建议不报案,因为首年无理赔的话次年保费能够优惠10%。

1、划痕险需要当场报案,保险公司派人进行查勘,确定是否是本次事故造成的损失,如果划痕是以前的旧划痕,保险公司是不承担赔偿的。

2、划痕险有一个责任限额,比如投保划痕险责任限额5000元,在保单保险期间内,第一次赔偿2000元的话,那么限额就剩下3000元了,直到限额用完或保险期间结束,这个责任终止。

3、划痕险每次有15%的免赔率,就是赔付保险公司核定的损失金额的85%。

在保险期间内,如车身表面出现划痕,且没有明显的碰撞的痕迹,直接向所投保的保险公司报案就可以了。除此之外,还应该注意保险公司其他的免责条款,在以下几种情况下,汽车划痕也是得不到赔偿的。

1.车主或司机的故意行为造成车子的损坏的情况下。

2.车主和其他人纠纷导致车子受损。

3.车子的自然老化和损坏。

温馨提示:汽车划痕险在保险期内有赔偿限额,若车主在保险期内多次索赔,赔偿金额累计达到赔偿限额时,划痕险便终止失效了。由此专家提醒即使大家投保了划痕险,还是要对爱车倍加呵护,以免爱车遭受保险责任范围之外的损害。

报划痕险的具体方法


关于汽车划痕险的诸多问题,一直困扰着广大车主朋友。针对广大车主比较关心的报划痕险的问题,下文将从什么是划痕险以及保险金额如何确定等角度,对此展开具体介绍,供车主参考学习。

汽车划痕险的概念

划痕险全称车身划痕损失险,家庭自用车辆、非营业车辆可投保,是指在保险期间内,保险车辆发生无明显碰撞痕迹的车身表面油漆单独划伤,保险公司按实际损失负责赔偿。划痕险是车辆损失险的附加险,即需要在投保了车辆损失险的情况下方可投保,不可单独投保。

汽车划痕险免责范围

(1)被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员的故意行为造成的损失;(2)他人因与被保险人或驾驶人及其家庭成员发生民事、经济纠纷造成保险车辆的损失;(3)车身表面自然老化、损坏;(4)其他不属于保险责任范围内损失和费用。

汽车划痕险报销金额怎么定

汽车划痕险的保险金额分为2000元、5000元、10000元或20000元,由投保人和保险人在投保时协商确定。

汽车划痕险怎么报

车主在确定了所发生的事故是否属于汽车划痕险的承保范围以后,然后与所投保的保险公司进行协商,把汽车划痕险报销金额确定,最后,再按照汽车划痕险理赔流程走程序即可完成汽车划痕险怎么报的操作。

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签署划痕险不计免赔能有效帮助车主减少损失

“如果市民想要租车出行的话,建议去选择一些大规模的租车公司。”华泰财险湖南分公司车险管理部经理胡书明说,“因为相对而言,大规模的租车公司体制比较完善。”

从某汽车租赁公司网站上了解到,客户在预约租车的时候,除了会被要求购买基本险外,还会被建议购买“不计免赔险”,也就是说,客户在购买这两种保险后,一旦发生险情,1500元以内的损失也由保险公司承担。

“目前,国内市面上暂时没有按日计算的‘不计免赔险’,这种保险应该算是租赁公司和客户的一种约定。”胡书明透露,“不计免赔险”是租赁公司内部的称 呼,该费用也是租赁公司自己收取的,与保险公司没有关系,但是胡书明认为,签署“不计免赔险”这样的约定,在当下对租车客户来说也不失为一种很好的方法。

最近人保、太保等一些大型财险公司,纷纷约定了车损险的绝对免赔额,一般是500元。即使车主投保了不计免赔,出险后保险公司理赔额仍为定损价减去500元后的余额。

据悉,“绝对免赔条款”和“不计免赔额条款”均为商业车险的附加条款。以前,车险公司为争夺市场,力推“不计免赔”等可全额赔款的险种。但去年来看,财险公司大多亏损,巨大的经营压力使得保险公司开始减小不计免赔的销售力度,并约定绝对免赔额度。

车身划痕险不保恶意伤害;坐驾被划自己买单

车身划痕险是车损险的附加险,应该说,它的承保范围恰好是车损险中的免赔范围。

车损险条款中规定,无明显碰撞痕迹的车身划痕,保险公司不负责赔偿;而车身划痕险条款中则规定,无明显碰撞痕迹的车身划痕,保险人负责赔偿。同时,车身划痕险还对恶意的车身划痕提供保障;而车损险条款中则规定,被盗窃、抢劫、抢夺,以及因被盗窃、抢劫、抢夺受到损坏或车上零部件、附属设备丢失,保险人不负责赔偿。其中,当然包括在此过程中造成的车身划痕。

那么,这里就出现了这样一种情况,有明显碰撞痕迹,而又属于恶意划痕的情况,由哪个条款来赔呢?从条款中来看,无论是车损险还是车身划痕险,都不会将其纳入理赔范围。因为是恶意所为,所以车损险不赔偿;因为有明显碰撞痕迹,所以车身划痕险也不赔。

广州大病医保超额部分可报70%


今年9月起,在无需另行缴费的情况下,广州市居民医保参保人将可以享受大病医保的二次报销待遇,其超过医保最高支付限额外的医疗费用,将由大病医保基金报销70%,连续参保满5年的参保人,大病最高报销额度可达到18万元。

过渡期内缴费打折待遇不打折

本次医保政策大调整还统一了城乡居民医保年度。李程介绍,目前广州的城镇居民医保按学年度(当年9月1日至次年8月31日)、新农合按自然年度(当年1月1日至当年12月31日)设置。在制度整合之后,城乡居民医保统一以自然年度(即当年1月1日至当年12月31日)为保险年度。

医保年度的调整意味着,2013城镇居民医保年度将于今年的8月31日结束。针对9月1日至12月31日这4个月的政策过渡期,市人社局制定了《关于明确2014年城镇居民基本医疗保险过渡期有关问题的通知(征求意见稿)》,解决城镇居民医保参保人在此期间的参保缴费和享受医保待遇问题。

按通知规定,今年9月1日至12月31日,非从业人员、老年居民以及未成年人和在校学生三类人群将按照2013居民医保年度全年标准的1/3缴纳参保费用,计算公式为“2013城镇居民医保年度居民医保筹资标准÷12×4个月”。

按此标准计算得出上述4个月过渡期的个人缴费标准,即未成年人及在校学生40元,非从业居民200元,老年居民267元。

这4个月期间的医保待遇标准又将怎么计算?李程强调,对参保人个体而言,发生待遇不能简单按照4个月时间折算,这主要是由于疾病发生的不可预测性和个体差异性,参保人个体有可能因为在4个月内因疾病住院发生费用达到全年报销的最高限额。因此,待遇标准设定仍按2013城镇居民医保年度规定标准执行,参保人还可享受相关待遇。“简单地说,就是过渡期内缴费打折但待遇不打折。”李程说。

按规定,在校学生需在今年的9月1日至12月31日由所在学校统一办理参保缴费手续。未成年人、非从业居民及老年居民等其他居民则需在8月31日前办理参保缴费手续。

但为了减少学校操作的麻烦,对于在校学生,可一并缴纳下一年度的城乡居民医保费用。鉴于此,在12月31日前完成缴费的,可从今年9月1日起享受城镇居民医保待遇。

参保满5年最高报销18万

今年9月1日起,广州的城乡居民将享受大病保险待遇。据悉,在不另外增加参保人的缴费负担的前提下,城乡居民大病医保将引入市场机制,由商保机构承办,参保人全年累计花费超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上的费用,将由大病保险金报销70%。

大病医保计划采用一站式结算

此前,广州医保分为三类:职工医保、城镇居民医保、新农合,明年将把城镇居民医保、新农合合并为城乡居民医保。然而,目前广州的职工医保和新农合已实施了大病保险,但城镇居民医保(含从化城乡居民医保,下同)仍尚未启动大病保险。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,医疗保险涉及每一个人的社会保障。以上是广州医疗保险相关情况,想要了解更多信息,请关注广州医疗保险专题。

划痕险重要吗?如何报划痕险?


沈阳的刘小姐怎么也想不到,自己将车停在路边的停车位上,第二天下来开车的时候,发现汽车全身都被人用硬物划了一圈,连车头灯都被划了几道痕迹。

刘小姐买车的时候,买的是全保,为此,刘小姐便报了保险,当保险公司的人过来的时候,却告诉刘小姐说,这不包括在全保的范围内,需购买附加的划痕险,而刘小姐在当初购买保险的时候,并没有购买划痕险这个险种,因此,发生这样的事情,保险公司是不理赔的。

对于自己没有买划痕险,刘小姐也相当的后悔,刘小姐表示,当初买全保险的时候,不知道划痕险不包括在内,现在汽车给人划花了,要自己来支付近万元的修车费。

与此相比,车主钟小姐就比较幸运了,虽然爱车前脸则被人划了好几道划痕,好在她在买保险的时候,多了一个心眼,买了划痕险,因此,维修的费用是由保险公司去赔付。自此之后,钟小姐每年买保险都会买划痕险,“不管有没有划花,买了也安心,起码真正被人划花的时候,也有保险公司去赔付”。

由此可见,投保车损险还是十分有必要的,那么,车子被划以后,如何报划痕险呢?不同保险公司在理赔程序上会有所不同,但理赔的基本步骤大部分还是相同的。

1 保护事故现场,抢救伤员,迅速报案。车辆发生保险事故后,要立即保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据;立即向公安机关交通管理部门报案。电话通知保险公司报案,48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式报案。车险条款通常规定在出险后48小时内报保险公司,否则保险公司有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代为报案委托书。

2 定损修理。因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损,以核定损失项目及金额;定损完毕后才可修理受损车辆;给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。

3 提交索赔单证,领取保险赔款。被保险人或者其代理人在事故处理完毕后,10日内将索赔单证包括:交通事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医疗费发票、病历、误工费证明、被抚养人身份情况以及保单正本、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照复印件等资料提交给保险公司,由保险公司计算赔款;届时,保险公司会通知领取保险赔款;领取赔款时,领款人要携带保险单正本、被保险人身份证或者户口本原件,如委托他人他人代领,代领人还要携带身份证及被保险人出具的《领取赔款授权书》。

4 特殊案件的理赔。当车辆被盗或被抢时,应该先向公安机关报案,应在24小时内通知出险地的派出所或刑警队;然后向保险公司报案,车辆被盗或者被抢48小时内携带个人资料到保险公司填写《出险通知单》,办好登记手续。三个月内,车辆未能寻回的,可带齐以下证件:公安机关开具的失窃证明、保险单正本、被保险车辆的行驶证、驾驶员的驾驶执照、被保险人的身份证原件、报案人的身份证原件及车辆的钥匙到保险公司索赔。

特需门诊社保能报吗 能报销多少


特需门诊的待遇

■挂号不用起早排长队

■检查不用再等很长时间

■医生都是知名专家

■特需门诊跟普通门诊最大的区别就是可以自己选定哪位专家接诊,不像普通门诊随机安排实习生接诊。

上海医保或将包括特需门诊费用

因在医院看特需门诊,除了挂号费不能使用医保卡,其他费用也要自费支付,上海市人力资源和社会保障局已将明确特需医疗服务支付政策列入工作计划,正准备和市医改办、物价和卫生等部门共同商研,拟发文明确特需门诊和特需病房医疗费用的医保支付政策。

部分医院特需门诊所有费用都要自付

市民朱女士向上海市政协委员郭翔反映,2009年11月6日她去某医院看特需门诊,挂号时,医院告诉她不能使用医保卡,需自费支付挂号费。然而,在就诊完,她才得知刚才所做的超声波常规检查、配的普通药品,也都得由她自费支付,这让她大为不解。医院工作人员解释,根据规定,特需医疗服务不属医保范围。

记者电话咨询了上海市近十家三甲医院,发现有一些医院规定特需门诊的挂号费需病人自费支付,其他费用可以使用医保卡支付。但是,也有三四家医院坚决表示,特需门诊一律不能使用医保卡,所有费用都需要自费支付。

在中山医院取消特需门诊医保报销制度的第一天,记者在中山医院门诊大楼的特需门诊部看到一块蓝色提示牌,上面写着:“从即日起凡医保病人所有费用一律自费。”正在等待看病的市民张先生也表示不解:“特需门诊的挂号费比普通门诊要贵不少,本来就要自费,但是毕竟看的是特需门诊,还可以理解。但为什么开一样的药,做一样的检查,普通门诊还可以报销,特需门诊就不行了呢?”

特需门诊医疗费用支出不规范将改进

在上海市政协十一届三次会议上,郭翔提交了《关于厘清医院特需门诊收费的建议》提案,呼吁本市相关政府主管部门,应根据国家相关规定,明确特需门诊的自付费用,并进行公开,使消费者心中有数,就诊时能结合规定选择适当的医疗服务。

近日,市人力资源和社会保障局对此提案作出答复。这份答复称:今年,市人力资源和社会保障局已将明确特需医疗服务支付政策列入工作计划,正准备和市医改办、物价和卫生等部门共同商研,拟发文明确特需门诊和特需病房医疗费用的医保支付政策。

“未来的趋势应该是特需门诊除了挂号费需自费支付外,其他费用也能进入医保支付范围。”市人力资源和社会保障局相关人士在接受记者采访时承认,目前本市医院对于特需门诊医疗费用支出方式的规定确实不统一、不规范,今后肯定要改进这一情况。不过,他否认上海医保部门的规定与国家劳社部的文件存在明显出入:“其实之前的规定没说清楚,每个人理解不同而已。”

车辆不小心刮擦能报划痕险吗


车辆刮擦能报划痕险吗?

专家回答,如果车子出现无刮擦、碰撞痕迹时的单独划痕,就可以由划痕险来赔,但是要是在行驶过程中出现的碰撞、刮擦而导致的汽车漆面的划痕,就不在划痕险理赔范围了。所以,“行驶过程中把车划了一下”就要看具体情况而定,到底是行驶过程中被他人恶意划伤的还是两车刮擦时被划了一下。

由于划痕险的赔付率普遍在200%到300%间,基本上处于亏损运营,大多数保险公司都只针对新购买的车或者两三年内新车承保。划痕赔付限额一般是2000元、5000元。要注意的是,划痕险是累计赔付的,也就是说如果投保的划痕险保额是2000元的,出险不限次数,但赔偿累计金额不能超过2000元,超过两千元保险合同就自动终止。此外,目前不少保险公司都对划痕险设置了免赔额,免赔率在15%到20%不等。

划痕险多少钱?

车辆划痕险是车损险的附加险,也就是说只有买了车损险,才能购买划痕险。其保障责任是“他人恶意行为造成保险车辆车身人为划痕”,划痕险的保费并不高,由保险金额的多少来决定,一般在几百元左右。这对于对于很多车主来说也并不算多。

新车必须买划痕险吗?

众所周知目前车险主要包括交强险(查看交强险多少钱)和商业险。交强险是国家规定必须购买的险种,而商业险则属于车主自主选择的险种。车损险就是商业险中比较重要的一个险种,一般情况下车辆在买车险的时候都会购买车损险。车险专家还是建议新车车主购买划痕险。如果,车主停车的位置为地下车库或者私人车库等比较安全的地方,那么车主可以不用购买。如果是经常露天停放,或者停放的地方经常有小孩玩耍,则建议车主无论新车还是旧车都应该购买,以保障安全。

划痕险是一种附加险,车主只有在投保了车损险的基础上,才能投保划痕险。划痕险的保险责任是“他人恶意行为造成保险车辆车身人为划痕”,如果是被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员的故意行为造成的损失就属于免责范围了。划痕险针对的是车身漆面的划痕,若碰撞痕迹明显,划了个口子,还有个大凹坑,这个就不属于划痕,属于车损险的理赔范围。

划痕险是车损险的附加险之一,保障责任是“他人恶意行为造成保险车辆车身人为划痕”,划痕险的保费并不高,一般在几百元左右。新车是最有必要上划痕险的,主要是防止恶意划痕。很多车主都会遭遇车子被划,而且越是新的车子越容易被划,所以不少买新车的人都会购买划痕险。

划痕险如何索赔?

首先保护现场,保留相关证据,电话通知平安保险公司,携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式索赔。经保险公司定损,以核定损失项目及金额,定损完毕后才可给予相应的赔偿,然后提交索赔单证,领取保险赔款,投保人将保单正本、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照复印件等资料提交给保险公司,由保险公司计算赔款,届时,保险公司会通知领取保险赔款,领取赔款时,领款人要携带保险单正本、被保险人身份证或者户口本原件。

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