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保险知识汇总 重大疾病保险基本要素?

2020-10-29
家庭重大疾病保险规划 基本保险知识 保险基本知识

1、险种性质

目前可以提供大病保障的险种从性质上分,主要有三类:

主险:可单独购买,一般保障期限都较长,价格中等,大病保障充分,是最主要的大病险。

附加险:价格便宜,大病保障充分,但保险期限较短,不可单独购买,续保时要面临再次核保。因此客户的最大风险是真正风险来临时,可能无法拥有保险。

组合险:由若干个险种捆绑销售,价格较贵,一般都包括大病、意外、寿险等综合保障,大病保障相对不足。

如果您没有任何保险,建议购买组合险,这样的保单会更全面一些;如果您初次购买大病险,建议购买主险;如果您已经拥有了一些大病保障,想提高保障水平,建议购买附加险。

2、投保范围

一般的大病险被保险人不限性别,只要年龄符合规定都可参加,但是男女缴费的金额有一定差异,男性高于女性。随着保险市场竞争的加剧,市场上出现了专门针对男性、女性、少儿的大病险,这类保险针对特定人群加强了保障,客户可根据情况追加此类保险,但切不可只单买此种保险。毕竟还有许多大病的发生是不分男女老幼的,因此还是要优先购买一些基本的大病保险。

3、保险责任

最常见的大病大概有十类左右,所以只要大病保险承保了如急性心肌梗塞、脑中风、恶性肿瘤、冠状动脉搭桥手术、严重烧伤、重大器官移植等重大疾病和手术,那么此保险的大病保障就可以说是比较充分的。现在的大病险所保病种越来越多,很多病是概率极低的疾病,对客户来讲几乎没有意义,想对而言,客户可以重点关注一下终末期疾病、糖尿病、艾滋病、老年性的进行性疾病(如老年痴呆症、阿尔茨海默氏、帕金森综合症)的保障水平。

另外,严格意义上大病保险的大病赔付是其主要责任,但越来越多的大病保险还增加了一些如高残、身故、还本之类的寿险保障,其中还本的保险对被保险人来讲意义更大一些。还本型保险现金价值普遍较高,在发生合同规定之外的疾病时,客户可通过退保获得治疗基金。

4、保险金额

大病保额的确定是根据需要来定的,您可根据当前较常见的重大疾病医疗费用水平,大致给自己估算出一个疾病财务总需求(如10万-15万元),再减去目前自己或单位可能承担的额度(如储蓄、公费医疗、大病统筹等),得出的数字就是应该由商业保险来补充的额度。

有些大病保险是按基本保险金额的一定倍数(如2-3倍)给付的,则您需要10万的保障,只需购买5万的保额就够了。多倍赔付的大病保险其保障功能是很强的。

由于医疗费用是不断水涨船高的,再过5年、10年后想增加保额可能还需要体检,而这时身体状况相对会差些,年龄增加对应的保费也会上升。因此建议大病保险要有优先考虑,并尽可能上够。

如果是为孩子或年轻人购买大病险,还要考虑通货膨胀的问题,保额递增的大病险就是上上之选了。

5、保险期限

投保大病险,要注意时间段的选择。在人们意识中,大病似乎只属于中老年人,年轻人是健康的。由于现代社会工作节奏日益加快,年轻人应酬频繁、经常熬夜加班,再加上不合理的饮食结构等因素的影响,大病发生趋于年轻化。因此大病不是意外,大病不分老幼,大病保障应是伴随一生的保障,是生命中必须计算的成本。大病保险的责任期限应该是涵盖一生的,建议至少保到70岁。

6、保险费

保险不比其它商品,其费率是精算专家根据保险责任范围科学制定的,加上保险费率接受监管部门的严格监管,所以保险产品目前并不存在价格竞争。保险的价格与保障范围成正比,较便宜的保险产品,其责任范围和给付条件必然受限制。

由于我国缺乏足够数据对大病的发生风险进行测算,保险公司为稳健起见,很多大病险采用浮动费率制度。随着年龄增长,疾病发生的可能性会增加,因此年轻时投保保费相对低廉,岁数增大时,保险费率会上升很快,为了今后不增加经济负担,建议要提前购买大病险,并选择固定费率的险种。

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购买保险原则是以社保为基础,再加之适当的商业险作为补充比较好一点。

其保险费用的支出一般为年收入的10---20%左右,最好别超过20%,即用10%的资金保全自己100%的资产。

所以,你首先必须考虑医疗保险,不管是商保和社保的均可以,然后才考虑其它的保险产品,这样才有意义。如果健康没有保证,有再多的养老保险金,也是不切实际的。

建议你先购买国家推出的社保(最好有单位出面购买的情况)包括合作医疗保险,然后再考虑商业保险作为补充。

最后关于投保原则需要注意的是:

(一)买保险先买医疗健康,有健康就能保证客户拥有一切

(二)买保险轻言语重合同,人寿保险一般都是终生合同,买好了就能成为终生幸福,否则影响很大。

(三)保险产品需要具备保值增值的功能,现在的生活水平日增月高,必须能够抑制通货膨胀。

(四)买保险先大人后小孩,如果说大人都没有保障,小孩拥有再多的保险,都是没有任何意义的,毕竟是大

重疾险根据自己的年龄,经济状况,预期值来设定比较合理,每家保险公司各有优劣。

比如由人保健康PICC推出的中民健康保险卡,31种重大疾病一经发现即赔付10万元,还包含20万的意外伤害,住院津贴等等。一年仅需480元,无需体检即可投保。很方便。

保险知识汇总 有了医保是否还需重大疾病险


社会医保就像一辆车的刹车,而商业健康保险则是保险带和气囊,一份完备的保障计划需要社保和商业保险共同组成。

保障范围不宜太宽

保险专家称,自去年保监会对重大疾病不保险的保障范围进行重新规定后,目前市场上的健康险保障的疾病种类在7-40种之间,对个人而言,并非购买保险的保障责任范围越大越好。据生命人寿精算部负责人介绍,健康险保障的疾病越多,保费也越高。一般而言,选择健康险最重要的是考察条款中是否包含常见的心血管、器官性和老年性疾病,有了这三类,基本能满足一般投保人的需求。

购买健康险的窍门还在于了解目前患重大疾病之后所花费的医疗费用。中意人寿保险人士建议,购买商业健康险10万-20万元保额比较合适,低于10万元的保障功能太弱,超过30万元对普通投保人来讲也没有必要。

保费期缴优于趸缴

保险专家建议,购买商业健康险是期缴更好,因为缴费期长,虽然所付总额多,但每次缴费少,不会给家庭带来太大负担,加上利息等因素,实际成本不一定高于趸缴的费用。另外,很多保险公司都规定,若重大疾病的给付发生在缴费期内,从给付之日起,免缴以后各期保费,保险合同继续有效。即如果被保险人第二年不幸患重病,本应10年期缴的保费,实际只支付了1/5。

重大疾病 终生重大疾病保险的定制


人的一生无论是平淡还是传奇,一旦患病之后带来的打击以及经济损失等都很多,所以投保终生重大疾病保险就是我们要考虑的首要问题。但是很多人对该保险还不了解,不知道重大疾病保险的重要性有哪些?

这里我们首先应该注意的就是,终生重大疾病保险的定制,就是从人们的需求出发的,可以满足人们对高层次医疗保障的需求,而且其保障要比社保以及新农合的保障范围以及保障项目更广泛,报销限额也更高,而且该保险是针对重大疾病设定的,我们应该清楚在患有平时的感冒或发烧等,花费的经济费用可能无关痛痒,但是一旦涉及到重大疾病花销的时候,这昂贵的费用让很多人都不“敢”治病。

而终生重大疾病保险,不仅可以就常见的重大疾病给出保障,还可以给我们经济以及健康方面的保障。那么,在清楚了办理重疾险的保障之后,我们在投保的时候应该如何选择?现在很多保险公司都有重疾险,而就平安保险公司来说,不仅可以给我们提供保障全面的重疾险,还可以提供保费方面的优惠。网上办理,不需要去门店,不需要找中介,环保更方便。

那么,平安保险公司推出的重疾险保障都有哪些呢?平安的馨逸人生重疾险,不仅是一种医疗保障,还是一个财富积累。首先,该保险只要满足18-50周岁年龄段的就可以办理,而且投保8年就可以获得20年的保障,其中12年“白送”的保障,我们怎能不动心呢?

很多人可能担心保费问题,该保险按照会员价200元/月起,可以自由选择按月缴纳或是按年缴纳的方式,完全没有经济压力,在办理的时候更是方便,在线就可以测算保险费用,填写相关的保单信息,不需要体检,不需要病历记录,就可以直接投保。

而从保障上来说,馨逸人生重疾险不仅有30种重大疾病的保障,还有特定部位原位癌的保障。在保险期内一旦确诊原位癌之后,进行支付赔偿之后还可以享受重大疾病风险的保障,而重大疾病一旦确诊之后,一次性支付赔偿金。

如果在满期之后没有出险,或是不是由于重大疾病导致的身故还可以想有105%的超值返还,为自己积累财富,降低养老压力。

保险知识汇总 保险理赔应注意四大要素


如今参加保险的人越来越多。值得关注的是,投保后一旦发生了不以人的意志为转移的灾害或事故,有些人由于对保险索赔的基本要素存在认知误区,因而直接影响了自身保险利益。

要素之一,保险责任不清楚。保险单是有效合同,具有法律约束力,保险单背面清楚地印着哪些灾害事故属于保险责任,哪些是除外责任。假如遭受的灾害事故属于保险责任,可以向保险公司索赔;不属于的则不能赔偿。比如,一位客户为私家房屋投保了家财保险,由于在装修中违背了城市房屋建筑的管理规定,房管部门依法要求其将已拆改的房屋结构复原。他认为,既然上了保险就能索赔,所以到保险公司报案并要求赔偿。保险公司理赔人员得知具体情况后,耐心地把保险责任一项项地再次讲清楚,他才明白个人装修破坏房屋的行为不属于保险责任,个人酿的苦酒只有自己喝了。

要素之二,投保险种不了解。以机动车保险为例,除了车辆损失险、第三者责任险(包括交强险和商业三责险)和全车盗抢险等基本险外,还有不计免赔险、玻璃单独破碎险、车上责任险、自燃险、划痕险、发动机进水险等一批附加险种。有的入保车辆只投保了交强险,而没有投保车损险,发生机动车单方事故就不能索赔;再如,家财保险除了有基本责任外,还有特约责任,包括盗抢责任和管道破裂及水渍等责任,投保时可从中选择任意一种。这些附加险种均有各自的保险责任范围,索赔时要确认出险是否符合赔偿范围。

要素之三,保险约定不掌握。比如,保险期限、保险责任、赔偿范围、保险金额与实际赔偿额的关系、地址变更后应办何手续、赔偿后找回的物品所有权归属谁等。只有把这些内容真正搞懂弄通,遇到灾害事故时才能更好地维护自身权益。此前发生过这样一件事,一户家庭数年前参加了一年期的家财保险,到期后没有再续保,等于终止了保险合同。后来家里不慎失火,财产损失不小。在万分焦急中,他忽然想起参加过保险,立马到保险公司报案“索赔”,并态度坚决地说:“肯定投保了家财保险,只是保险单已丢失。”保险公司一听迅速组织人员把保险单底档查了个遍,才知道他家在几年前投过保,以后没有续保,此次火灾与保险公司没有任何关系,当然不能赔付。直到此时,这家主人才恍然大悟,只好亡羊补牢,重新投保。

要素之四,赔偿手续不明白。索赔必须严格遵守程序操作,按照规定履行必要手续,同时要提供相关的单证资料,环环相扣,缺一不可。例如,入保的机动车辆发生事故后,车主应在第一时间向保险公司报案,同时拨打保险专线服务电话说明事故原委,此刻必须反映事故的真实情况,以协助保险公司查勘第一事故现场。有些事故则要在公安交管部门结案后方能办理索赔,还要提供保险单、事故责任认定书、事故调解书、判决书、损失清单和其他相关费用单据,保险公司才能依据规定办理赔偿。与之相反,有的人在发生车险事故后,什么手续都不办,单证也不提供,一门心思到保险公司找熟人、托门路,希望得到最“理想”的赔付,结果白白耗费了时间和精力。保险理赔有一整套科学务实的业务操作流程和层层把关的审核监督机制,每一笔赔款费用的支出都有明确界定。只有依规运作,照章办理,履行义务,合理维权,才能加快赔付进程,切实保护自身的合法权益。

保险知识汇总 家庭保险年结余20万如何购买重大疾病保险保额?


一个家庭只拥有医保不足以应对风险,应以商业保险最为补充,完善家庭的风险保障,重大疾病保险是家庭中必不可少的一份保险产品,如果一个一家三口的家庭年资产生育在20万左右,那重疾险该如何配备?家中个人的份额又该如何分配呢?

商业业保险中的重疾产品主要解决三个方面的问题。

1、解决因身患重疾后收入中断或下降的问题,避免因收入中断或下降导致家庭现有资产缩水。

2、治疗费用:弥补社保不能报销部份的费用,如自费项目、报销范围、报销比例、门槛费、封顶线等。

3、后期费用:康复费用、护理费用、营养费用。

关于重疾的配置问题

家庭中的每一个成员都要建立重疾险,用年收入的5%~10%去建立,杠杆比例要求为1:25(即1万获得25万的赔付)。

关于份额的分配问题

家中的成年人至少重疾的保额为30万,小孩(未成年人)可考虑保额20万,由于目前重疾产品大都数为分红型产品,所以尽量选择英式分红(俗称增额分红)。年度红利以增加保额的方式分配,在客户最需要保障的期间,无需再次申请核保、体检,自动增加保额。同时当年红利也计入下一年度红利分配的基础,是“复利累积”的分红保险,带动红利保额和保单现金价值不断长大。

20W小康之家保额支出按家庭成员的需要分配

家庭结余20万,应该属于小康之家了。家庭条件越好,其实越需要保险。因为这意味着一旦发生风险,损失的也比别人多。

建议家庭经济支柱做大保额,一般考虑的险种是重大疾病,定期寿险,意外伤害险和住院医疗险,保额要结合家庭负债的额度,孩子未来10年的生活费和教育费,家庭10年日常开支的额度来设计。

一般保额可以控制在家庭结余的10%左右。孩子可以考虑教育金储蓄和住院医疗,意外伤害和少儿重大疾病。其中,教育金储蓄主要取其保障和强制储蓄的功能。如果家庭经济支柱一旦发生重大疾病,残废或身故的事项,孩子的教育费用可以得到豁免,另外,每年还可以有一笔生活费。保证孩子读书和生活都不受到影响。

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