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单纯保重疾还是兼顾轻症,单次和多次赔付重疾险如何选择?

2020-03-17
重疾保险规划 重疾保险知识 保险重疾规划愿景

市场上的重疾险不断的推陈出新,原来都是单次赔付,现在更多的是多次赔付;原来很多只保障重疾,现在大多重疾与轻症兼顾,甚至还有中症保障。我们购买重疾险时该如何选择呢?

一、单次赔付还是多次赔付?

1、单次赔付

优势:价格便宜。

劣势:理赔后无法再获得重疾保障。在获得了重疾理赔之后,单次赔付重疾险的合同结束,之后也无法再购买任何重疾险了,也无法再获得任何的重疾保障了,如果再次罹患重疾,就要自己承担风险了。

角色:基础保障。

2、多次赔付

优势:保障完善。没有人知道自己一生会患病几次,购买多次赔付的重疾险的话,至少可以让我们不惧怕生病,生病之后依旧有保障。同时从理论上来说,可获得的保额也比较高,比如购买一份50万保额的最高赔付2次的重疾险,如果发生了两次重疾,总共就会获得100万的保额赔付。

劣势:价格高,条款复杂。价格高还不是最重要的因素,主要是条款难懂。在多次赔付的重疾险当中,多数产品都会对重大疾病进行分组,每组只理赔一次。而疾病分组又是一大难点了,如果购买到分组不是那么合理的保险产品的话,就会跟单次赔付的重疾险没啥差别了,反而保费支出还增加了不少。

角色:需求配置。多次赔付的重疾险有自己的优势,但不是必需的,还是那句话,没有人知道自己会生几次病,因此多次赔付不一定就是必须配置的,用户应该根据自己的预算支出和个人喜好、需求来选择要不要购买多次赔付的重疾险。

如何搭配:定期重疾险可以选择单次赔付产品;如果要购买多次赔付的话,最好是与终身重疾险搭配。

二、纯重疾保障还是含轻症保障?

1、纯重疾保障

优势:保障简单。纯重疾险就是只对重大疾病进行保障的重疾险,条款比较简单,我们只需要关注它的重疾保障即可,比如疾病种类、重疾定义、保障期限、理赔次数等。

劣势:保障范围有限。对一些症状比较轻的疾病没有保障,比如原位癌,因其治疗简单,许多重疾险将它从重疾责任中移除。只购买纯重疾险的话,发生轻症疾病就要风险自留了。

角色:疾病保障的基本。可以说,我们购买大病保险最重要的就是获得重疾保障,因此,在其他方面的保障都有足够配置的时候,可以选择纯重疾险来加强保障。

2、含轻症保障

优势:理赔门槛低、保障全面。比如前面提到的原位癌,无法获得重疾理赔,但是可以申请轻症理赔,如果购买了含有轻症保障的重疾险,就可以大大降低理赔门槛,给我们更全面的保障。

劣势:保费较纯重疾要高。因为保障范围广了,于是保费也会有所增加。

角色:全面保障。无论是轻症还是重疾都可以得到保障,降低了消费者的风险损失,如果只购买一份重疾险产品的话,推荐选择含有轻症保障的产品。

理想配置:一款轻症保障足够的重疾险+高保额纯重疾险。用前者来抵御基本的轻症风险,因为轻症通常为重疾的早期症状或者程度没那么严重的疾病,治愈率高,治疗费用比较低,通常不到10万就能解决;而真正会对家庭带来毁灭性打击的是重疾风险,治疗费用可以说是无上限的。

所以,对于轻症保额,够用就好,我们更多的预算应该用以购买重疾保障上。因此,我们要尽可能地做高重疾保障的保额。

扩展阅读

重疾险单次赔付和多次赔付如何选择


若想了解重疾险单次赔付和多次赔付如何选择,先来理顺一下单次赔付和多次赔付的概念。单次赔付重疾险指的是投保人一次患重疾得到理赔后,保险合同即终止,投保人也随即失去了后续的保障。不过因为患过重疾,存在理赔记录,之后再买重疾险往往会被拒保。

多次赔付重疾险一般会将几十种或者上百种重疾病种分组(一般会将具有关联性的疾病归为一组),赔付一次后,该组重疾疾病终止,如果被保险人罹患其他组的重疾还可以继续赔付,并且后续保费在第一次罹患重疾后即可豁免。

听起来多次赔付重疾险当然更好,但实际上多次赔付是有三种条件的。

1. 疾病分组,一般的多次赔付型都是会将疾病按照种类划分组别的,比如癌症(恶性肿瘤)为一组;与心血管相关的疾病为一组;与神经系统相关的疾病为一组等等。第一次赔付之后,第二次按照分组要求,同组不赔,非同一组达到条款要求再次进行赔付。

当然也有一些产品是不进行疾病分组的,第一次赔付之后,第二次达到条款要求再次进行赔付。显然不分组的更好,但相应产品较少,价格也当然更贵。

2. 时间间隔,所谓时间间隔,就是两次赔付之间一般会有间隔期和生存期限制。第一次赔付后,需要等待一段时间才能进行二次赔付,同理,三次赔付也是这样。一般这个时间是180天或者1年的时间,因此时间间隔当然是越短越好。

3. 责任赔付顺序,首先重疾险包含四种责任,它们的的赔付顺序是这样的:重疾=死亡=全残=疾病终末期>轻症疾病。

大多数多次赔付的重疾险,条款中会这样约定:“在赔付首次重疾保险金以后,轻症疾病责任、死亡责任、全残和终末期疾病责任都会无效,保单现金价值归零”。仅仅保留剩余为赔付组别的重大疾病赔付责任。还有一些重疾险中,重症和轻症是分开的,重症赔付并不影响轻症次数,但这里的轻症是除去“和已赔付重症相对应的轻症”。

单次赔付一定是面临风险的。得过一次重疾后,身体的免疫力会下降,再次罹患疾病的概率就会比一般人要高。此时倘若想再次投保几乎就是不可能的事,那么今后几乎就处于“裸奔”的状态,缺少了重疾保障。

多次赔付可以有效避免这个问题,但多次赔付的价格一定更贵,几乎高出2-3倍的价格。并且谁也无法预测,人的一生会生几次病,一次,两次还是零次。

因此针对预算有限的人群,还是建议选择单次赔付的重疾险,或者集中于某一种单次赔付的重疾险上将保额做高,保障做足。如果是家庭经济条件比较优渥的,那么选择多次赔付一定没有问题,因为在经济上构不成压力。

重疾险中的单次赔付和多次赔付选哪个好?


市场上的重疾险,最重要的一个区分就是多次赔付与单次赔付,很多朋友在选购重疾险的时候,往往面对这个问题不知所措,今天小沃就为大家解析清楚。

重疾险究竟买单次赔付还是买多次赔付?这应该是不少想购买保险的人碰到的问题了。

相较于单次赔付重疾险,多次赔付的重疾险明显的要更贵,那么,花了更多的保费来换取多次赔付的保障,究竟有没有必要呢?

一、单次赔付和多次赔付的概念?

多次赔付是指被保险人第一次患病拿到赔偿后,保单依然有效。如果再次患病,符合条件就可以继续获得赔付,直到所有赔付次数用尽,保险合同才终止。

单次赔付是指被保险人第一次患病,保险公司就按照保单要求支付保险金。赔付后保险合同终止,原来有的保障全部失效。而所谓多次赔付,是相对于单次赔付而言的。“多次赔付”确实是能“赔付很多次”,但是“赔付很多次”并不一定就是“多次赔付”。

投保人必须确保自己每次所患的重大疾病都在不同的组别。

具体如何选择还得根据实际情况定。如果预算足够,重疾险保额也足够高的话,当然可以考虑投保多次赔付的重疾险。但是如果预算不足,建议大家还是要重视第一次赔付,也就是说把重点放在第一次赔付上,确保第一次赔付保额足够高才有意义。

二、多次赔付有没有必要?

1、疑难杂病治愈率提高

医学上有个五年生存率,就是说得了重大疾病之后如果存活超过五年,那么基本就可以正常生活了。

随着医疗水平的提高,即使是理赔占比最多的癌症,依然有30%的几率继续存活五年以上。

这是我们说的第一点,得了高危重疾是有机会继续生存的。

2、部分重疾不致命

有一些重疾对于生命的危及不大,但是会对生活产生巨大的冲击,比如全残、严重烧伤这一类病种,一旦发生了,我们不会因为得了全残就减少得其他高发重疾的概率,该得癌症还是会得。

这是我们说的第二点,你不一定第一次得的就是高发的危及生命的重疾。

3、多次赔付性价比更高

多次赔付的重疾价格其实和单次赔付的重疾相差不多,有些良心产品甚至比单次赔付的重疾还要便宜。

比如有市场价格洼地之称的哆啦A保(重疾赔2次,轻症赔3次,保终身,还附加身故价值),30岁的男性,买30万保额,分30年缴费,年缴保费只需要5182元。

4、机不可失失不再来

我们要未雨绸缪。得了重疾不等于死亡,有很大几率还得活着,我们需要为活着的自己做打算。但是得了重疾的你是买不了保险的,所以不如早做打算,与其等到事情发生的时候追悔莫及,不如在身体健康的时候防患于未然。

三、购买多次赔付的重疾险需要注意的几点

1、疾病分组

多次赔付重疾的疾病执行分组别,少的是2组,多的是3~4组。

比如保80种疾病,首次罹患重疾享有全部。但赔过一次之后该组别的其它疾病就不再享有保障。所以疾病怎么分组这个颇有讲究。

有些疾病之间是没有关联性的,即使得过其中一种,再罹患第二种的概率和正常人一样。前三项理赔率最高的疾病,如果都放在同一组别,在理赔概率上来看,保险公司可以规避不少风险。

2、首次理赔额度

在保险公司的宣传过程中,有些号称赔3次、5次的。向消费者宣传最高累计赔付多少多少,这个时候请理智一点。所说的累计赔付额度假使1千万也好,也只是一个概念性的东西,我们要关注的是,罹患了重疾,首次最高可以赔付多少钱。

四、推荐几款多次赔付型重疾险

1、华夏常青树(多倍版)重大疾病保险

投保年龄: 0-55周岁

保险期限:终身

适合人群:个人

产品特色: 属于健康保障产品,提供100种重大疾病、20种中症和35种轻症保障, 多次赔付,疾病可豁免,还有疾病终末期、身故以及全残保障。

2、天安健康源(尊享)终身重大疾病保险

投保年龄: 0-60周岁

保险期限:终身

适合人群:个人

产品特色: 属于健康保障产品,提供105种重大疾病、20种中症疾病、35种轻症疾病和疾病终末期保障,重疾累积最多5次赔付,首次确诊轻症/中症/重疾可免交余期保费,身故也有保障。

3、华夏福多倍版

投保年龄: 0-55周岁

保险期限:终身

适合人群:个人

产品特色: 属于健康保障产品,提供100种重大疾病、20种中症疾病和35种轻症疾病保障,多倍赔付,首次确诊可免交余期保费,轻症和中症不分组且无间隔期,疾病终末期、身故和全残也有保障。

4、工银安盛人寿御享人生重大疾病保险

投保年龄: 0-60周岁

保险期限:终身

适合人群:个人

产品特色: 属于长期重大疾病保障产品,针对80种重疾和30种轻度重疾提供3次赔付的保障,轻症可豁免保费,身故也有保障。

五、小结

综合来看多次给付可以为被保险人提供更加全面的保障,但费用相对会贵点。对于目前预算暂时没有那么多的朋友,不用过于执着一定要多次赔付。要首先把保额做高,不然第一重保障都还没做好,最后突然患病才发现没有配置任何保障,就得不偿失。

重疾险,10款重疾险对比—重疾的多次赔付相比单次赔付的购买价值在哪里?


经常有用户给问小编说:重疾险应该买只赔一次还是买赔多次?哪个好啊?多次赔付的保费好高啊?

其实,面对这个问题,我们先要知道重疾的多次赔付是什么?

所谓重疾的多次赔付是指:在生了一场疾病,符合保险合同,获得保险赔付,得了首次保险金之后,隔了一段时间,又再次生病,又符合保险合同,再次获得赔付保险金的重疾产品。

说到重疾的多次赔付,目前市场上多次赔付的产品涉及的2个条件是:疾病分组和疾病等待期的设置。

下面是10款重疾险的分析对比:

5款多次赔付重疾险 VS 5款单次赔付重疾险

先看前面5款重疾险的多次赔付情况,其实疾病分组是多次赔付重疾险的核心,这里分组的意思就是罹患过本组的重疾,那么获得重疾赔付后,这一组就失效,只有等待一定时间后再患下一组的重疾才能获得第二次赔付。

下图便是这5款多次赔付重疾险的大致分组情况:

多次赔付疾病分组分析图

首先,“多次赔付”最大限制在于疾病分组。重大疾病一般会分为“癌症、与心脏有关的疾病、与神经系统有关的疾病或与器官/功能有关的疾病等”组别,每组疾病的关联性不高。

如果第一次患癌症,第二次患心脏有关的疾病,才能成功获得第二次理赔。相同病种的复发和转移还是非常常见的,像癌症,在手术5年后复发或转移率高达90%。然而这种多次赔付重疾险是不赔的,因为属于同一病组,再者,国家癌症登记中心的数据显示,中国癌症患者5年存活率仅30.9%。当然不同重疾后存活率会不同,又有多少人能从第一次重疾中存活并触发二次重疾呢?

但其实,对于多次赔付的疾病分组之间重疾的关联性很重要,目前疾病之间的关联性缺少足够的数据支持,当下多次赔付产品的疾病分组都是有保险公司自主研发设置的,所以,在实用方面,没有一个很好的例子。

其次,多次赔付的重疾产品还有一个限制在于时间性,在第二次、第三次赔付中,一般会有一个间隔期和生存期限制,比如小编举例的5款产品,每次赔付间隔时间为180天,也就说某组重疾责任发生后至少180天后,其他组责任才可能赔付。

最后,多次赔付的重疾产品的保费也不是一般高,从10款产品对比图中就可以看出了。

那是不是就是说,重疾的多次赔付就不值得购买呢?

不是。

多次赔付重疾险的主要购买价值在于:当一个人不幸罹患重疾之后,而这个人便不再是健康体,几乎所有的保险产品都不能购买了!而多次赔付重疾险就相当于给这个人提供了一份终身保障,哪怕这个人再次患重疾险,仍然可以提供赔付保障责任的。但单次赔付的重疾产品,在赔付完保额之后,保险合同终止了,用户很难再买到保险产品。

就目前的保险市场上看,很多重疾险都加入了多次赔付功能,而且保障项目相对比较全面,同时上述小编也说了,对于多次赔付的疾病分组之间重疾的关联性很重要,但目前疾病之间的关联性缺少足够的数据支持,所以在疾病分组二次以上赔付的定价上也就更相对主观一些,大多处于向消费主动示好的目的出发,价格比较便宜,性价比超高,也不失作为用户的选择。

所以,面对多次赔付的重疾产品,更适合以下人群购买:

1.经济条件较好:多次赔付的重疾险产品比较满足这些用户的需求,保障全面,保障终身!

2.有家族病史:如果你有家族病史,比如家庭成员都曾罹患过不同的重疾,那么自己得1种以上大病的概率也会高,投保多次赔付的重疾险就比较必要。

3.为孩子投保:如果为孩子投保,可以考虑多次赔付。因为孩子未来的路很长,发生多次赔付的概率要比成人大的多。

但如果经济条件有限,你只能选择低保额的多次赔付重疾险和高保额的单次赔付重疾险。低保额的多次赔付,意味着你第一次患重疾只能获得较低的保险金,获得的保险金可能根本就不足以支撑你度过第一次的重疾风险,就更别提能存活到第二次重疾。如果运气好,一直没有罹患第二三次重疾,那也就相当于用买多次赔付重疾险的价格获得了单次赔付重疾险的保障。其实也是不太划算的,所以,小编就不建议购买多次赔付的重疾险了,更建议考虑高保额的单次赔付重疾险。

投保首先考虑因素始终是保额。多次赔付重疾险通常比单次更贵,这就决定了预算不足的消费者,投保多次赔付产品无法得到想要的保额,所以只能可以酌情考虑。但对于小编这个不太注重二次赔付以上的用户来说,更加注重第一次患重疾时能够拿到多少保额,怎么能拿到最高保额,毕竟,重疾是比较严重的病,先挺过第一次再说,所以我们最最重要是把第一次赔付保额做足。如果为了追求多次赔付,而降低保额,则是舍本逐末的做法,毕竟多次赔付的概率还是较低的。重疾险的保额尽量达到年收入的5倍以上,年缴费尽量控制在年收入的10%以内即可。

对于,考虑多次赔付重疾险的用户,小编给予一些参考标准:

好的重疾分组产品上应该是这样的:

1.如果重疾分组为4组,那么疾病分组中每一组疾病的理赔概率为25%,当理赔过一组后,那么整体还剩75%的理赔概率。如要是多次赔付疾病不分组的保险产品(假设保障疾病种类为50种),在得了一种重疾之后,那么剩下的49种重疾的理赔率在98%。这样说似乎就一目了然了:分组越多越好,而且要科学合理分配。所以,疾病分组越细越好,越合理越好,这样二次以上理赔的机率就会变大。

2.不管是首次还是每次赔付之间的间隔时间,等待期越短越好,1年的相比180天的等待期,那么180天的比较好!

小编·小结:

不管多次赔付还是单次赔付的产品,其实产品不分好坏,只看咱们自己的需求是怎么样的?又要怎么选?记住,小编还是那句话:只有最适合的保险产品才是最好的!

单次、多次、恶性肿瘤多次赔重疾险怎么选?


由于恶性肿瘤的高发病率及五年生存率的提高,可以说二次恶性肿瘤(新发/复发/转移/持续)的概率是远高于其他重疾二次发生的概率,所以恶性肿瘤多次赔的配置也应优先于重疾多次赔。

最近经常有客户咨询:买重疾险是要买单次还是买多次赔付?以及,恶性肿瘤多次赔有必要买吗?这三者的优先顺序如何?像我这种那种情况应该怎么选择?

脱离具体情况给方案就是耍流氓!本次分享主要包括以下方面:

1. 单次、恶性肿瘤多次、重疾多次优先顺序

2. 哪种情况适合买单次/恶性肿瘤多次/重疾多次

3. 分别需要注意什么问题

一、单次、恶性肿瘤多次、重疾多次优先顺序

本次分享不考虑轻症、中症多次赔的问题,只考虑重疾。

单次赔付重疾险:

顾名思义,赔完一次重疾后,保险合同中止。

优势是价格比较便宜,同样的预算,买单次赔付重疾险,可以买到较充足的保额。

缺点是赔完一次重疾后,就没有任何保障了。此时由于理赔过,或者因健康状况变化,基本已经无法重新买到其他的重疾险,对于未来的长期保障来说是一个风险点。

多次赔付重疾险:

为了让理赔过的消费者,还能获得保险保障,很多保险公司推出了主打“多次赔付”的重疾险产品。多次赔付重疾险理赔过某一个或某一组重疾后,该种或该组责任终止,仍提供其余重疾或其他几组重疾的保障。

缺点是价格比单次赔付重疾险贵,毕竟羊毛出在羊身上,既然存在了多次理赔的概率,保险公司风险上升,自然要多收取保费。

优点就是一次理赔过后,其他重疾或者其他组重疾保障继续,不用担心以后买不到别的重疾险的问题,不用重新过健康告知、不用重新计算等待期。

恶性肿瘤多次赔重疾险:

目前市面上出现了恶性肿瘤多次赔的重疾险,一般是作为可选责任。目前普遍是恶性肿瘤二次、三次赔。恶性肿瘤的新发、复发、转移、持续都可获得二/三次赔付,一般有生存间隔期的要求,3年或5年。

据《2018全球癌症报告》,2018年,全球范围内将会有1810万癌症新发病例和960万癌症死亡病例。再根据各大保险公司的历史理赔报告来说,恶性肿瘤是重疾理赔top1。

随着医学技术的进步,癌症的治愈率越来越高。但仍存在转移、复发、持续、新发可能,二次恶性肿瘤的发病率在术后3年内高达80%。国家卫生健康委员会2018年公布,中国癌症5年生存率从10年前的30.9%升至40.5%。

所以,恶性肿瘤多次赔保障是非常有价值,也很值得附加的一项保障!

三者的优先顺序:

从发生率的角度,推荐单次》恶性肿瘤多次》重疾多次。单次重疾的发生率最高,其次是恶性肿瘤多次,最后是重疾多次。

恶性肿瘤多次赔、重疾多次赔无疑会让保障更加全面,但是价格也确确实实上升了不少,两个都附加的话大概会贵个30%左右。

预算有限的情况下,别说贵个20%,贵个1%都难以承受。预算有限情况下,优先选择单次赔付,把单次赔付保额做足。

其次,由于恶性肿瘤的高发病率及五年生存率的提高,可以说二次恶性肿瘤(新发/复发/转移/持续)的概率是远高于其他重疾二次发生的概率,所以恶性肿瘤多次赔的配置也应优先于重疾多次赔。

最后,再考虑重疾多次赔。毕竟多次赔付的概率相比单次赔付还是较低的,且还有存活率的问题,第二次以上赔付也不一定会发生,而且价格会比较贵,如果为了追求多次赔而降低保额,舍本逐末。

二、哪种情况适合买单次/恶性肿瘤多次/重疾多次

单次赔付适合这些人群:

①预算有限:预算有限那就不要考虑太多额外的责任,优先提高保额最为重要。重疾+轻症+中症+被保人豁免就足够了。

②追求高保额:如果目前还是保障裸奔的状态,首要任务是买高保额保障;或者是想要提高已有保额的,也是优先单次赔付,花更少的钱迅速提高保额。

恶性肿瘤/重疾多次赔适合这些人群:

①预算充足人群:预算充足,单次、多次保费都能承担得起的话,则可以在不降低保额的前提下,尽量扩充保障内容。

②担心出险后买不到重疾的人群:如果担心重疾一次理赔后,往后的日子没有重疾保障或者买不到新的重疾险,那么就预先买一份恶性肿瘤多次赔、重疾多次赔的保障。

③家族病史:本身发病率就会比一般人高,再买个多次赔保障会更全面、更安心些。

三、需要注意什么问题

①优先提高保额:基本原则,预算有限,优先提高保额!

②赔付次数并非越多越好:不用盲目追求六七八次赔,两三次就足够了。如果一个人能获得七八次重疾理赔,不知道该说幸运还是不幸?!一个人同时罹患上七八次重疾概率极低!比较需要关注的是初次保额,如果初次重疾额外赔付、重疾保额递增也不错。

如果其他条件一样,产品B 赔7次比产品A赔4次贵15%,产品A性价比更高。

③分组合理性。不分组的重疾险优于分组重疾险,对于分组重疾险要关注高发重疾是否单独分组,六大法定重疾是否尽可能分在几组,尤其是恶性肿瘤是否单独分组,分组合理理赔概率提高。

④间隔期。一般多次重疾间隔期为180天,多次恶性肿瘤间隔期为3年或5年。优先选择间隔期短的。

投保重疾险时你看重轻症保障吗?如何选择?


投保重疾险时一般都含有轻症保障,轻症是没有达到重疾理赔标准的疾病,轻症的赔付比例也不尽相同。投保时我们该看重轻症保障吗?如何挑选带有轻症保障的重疾险。

重疾险里轻症的“轻”,对应的其实是重疾的“重”而言的,这里的轻症就是没有达到重疾理赔标准的疾病。轻症不是小病,而是一些大病的初期或者前期表现。保险协会对轻症并没有统一的规范和定义,所以各家对轻症的种类和要求也会有不同。

那么应该如何选择对比不同重疾保险产品中的轻症保障呢?我们主要可以从以下几个维度:

1、 首要条件:需包含高发的轻症

极早期恶性病变或恶性肿瘤;轻微脑中风;不典型的急性心肌梗塞;冠状动脉介入手术

微创冠状动脉搭桥术;脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤;慢性肾功能衰竭;单侧肾脏切除;较小面积III度烧伤;视力严重受损 ;主动脉内手术这常见的11种高发轻症包含的越多越好。

2、 关键条件:赔付比例以及是否减少重疾险保额

赔付比例越高,轻症责任越好,但一定要留意轻症赔付后是否减少重疾险的保额。

比如A是保额50万的重疾险,轻症赔付了10万以后重疾还能赔付50万;B是轻症赔付后重疾只能赔付40万的产品,显然是A的轻症保障责任更好。

3、 锦上添花:轻症数量、赔付次数(每次间隔的时间)、是否可以增加主险保额、宽松的定义

在保证了几种高发的轻症都涵盖的前提下,轻症种类越多,责任越完善。

目前市面最常见的是保30种轻症,最近新出的产品也有50种的,考虑到疾病发生概率,也不是种类越多越好,也得看价格。

轻症赔付次数越多,每次赔付间隔时间越短,轻症责任越好。

不分组的轻症比分组的轻症责任更完善,所谓分组,是针对多次赔付的轻症责任,同一组内的轻症只可以赔一种,而不分组的轻症则不受这个限制。

举个例子,同样保30种轻症,一款产品将轻症分为了3组,每组10个轻症,这款产品在获得一次轻症赔付后,相当于轻症责任只剩下20种。

而不分组的多次给付的轻症责任,在获得一次轻症赔付后,轻症责任还剩下29种。

无论是轻症还是重疾,只要是分组赔付,其实就是降低了多次赔付的几率。

没有关联的轻症和重疾,给再高的保额也无法掩盖多次发病几率极低的现实。

保险公司对于疾病分组的考虑,绝对不是随机的,肯定会从赔付角度来衡量,如何分组是最有利于公司的。

最后需要提到的一点是,由于轻症责任出现得比较晚,监管目前还没有像重疾险那样规范疾病的定义,因此各家的轻症定义可能写法各不相同,同一家公司的产品可能新老产品也都有差异,有时这个病定义宽松一点,有时那个病宽松一点.

这里给大家的建议是,投保时多看看轻症的定义,尤其是自己特别关注的疾病的定义,是否过于苛刻。

轻症是什么?买重疾险要不要选择轻症?


重疾险,是非常重要的一款保险。从大家的提问就可以看得出来。很多人问:重疾险里的轻症是个什么东西呢?

确实市面上销售的很多重疾险,无论是线上销售还是线下销售,里面都包含了轻症责任。所以大家在购买重疾险的时候会好奇它存在的意义,甚至于是否有必要选轻症?

关于轻症,很多人都不了解其含义。所以今天我就根据大家的需求,和大伙来好好聊聊——轻症。

一、轻症是什么意思?

其实轻症是没有规范定义的。

早在2006年前后,中国保险行业协会联合医师协会,就制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,明确了25种重大疾病的定义。却没有明确推出轻症的定义。

虽然没有给出轻症明确的定义,但轻症却是必不可少的。由于重疾赔付标准相对严格,很多客户罹患了疾病,却因达不到重疾赔付的标准,所以无法获得理赔。为了解决这一现实问题,轻症应运而生。

那么,到底什么是轻症呢?

我来简单和大家说一下,大家要认真听讲哟!简单来说呀,轻症就是指重大疾病的早期,因此有的公司也会把轻症描述为“轻度重疾”。譬如:癌症早期等等。

轻症具体到保障责任上,通常包含如下两个责任:

轻症额外赔付;

轻症豁免保费。

我在这里给大家简单的解释一下:被保人若确诊为轻症,额外赔付一定的保额,一般赔付保额的20%、25%或30%,这个部分是不占用重疾的保额的。赔付后,合同是继续有效的,未来若确诊了重疾,依然会赔付1倍的保额;同时,被保人确诊轻症,还可以豁免余下各期的保费,保险合同继续有效哟!

二、轻症主要包括哪些病种呢?

目前各公司的轻症病种基本都达到了20-30种甚至更多,但行业公认的高发轻症,大概最有10种左右。分别是:

极早期恶性肿瘤或恶性病变(含原位癌)

不典型的急性心肌梗塞

轻度/中度脑中风

冠状动脉介入/微创冠状动脉搭桥

心脏瓣膜介入手术

主动脉内手术

脑垂体瘤/脑囊肿/脑动脉瘤和脑血管瘤

慢性肾功能衰竭

较小面积III度烧伤

视力严重受损

我研究了多年的理赔数据发现:恶性肿瘤(癌症)和心脑血管疾病是重疾理赔占比最高的两类重疾,占据所有重疾理赔案件的90%左右。所以说,这两类高发重疾所对应的轻症,也是相对高发的。

具体到前面所说的10种行业公认的高发轻症,其中属于癌症和心脑血管类轻症的,包括前6类:

极早期恶性肿瘤或恶性病变(含原位癌),不典型急性心梗,轻/中度脑中风,冠状动脉介入或微创冠状动脉搭桥,心脏瓣膜介入术和主动脉内手术。

明确了轻症所包含的种类,了解治疗轻症所需的费用也是我们知道“买重疾险时,要不要选择轻症?”用来得出结论的重要课题之一。

三、治疗轻症的费用是否支付困难呢?

我也不是专业人士,所以只有通过收集一些专业的资料来寻找结果啦,供大家参考哟!

原位癌,它是指恶性细胞局限于上皮内尚未穿破基底膜浸润周围正常组织的癌细胞新生物。包括直肠原位癌、乳腺原位癌、子宫颈原位癌、以及膀胱、肾盂、口腔、食道、喉、胃、肺、皮肤等部位的原位癌。因为发病的位置不同,所以治疗采取的手段也不一样,平均的治疗费用在5万 以内。

冠状动脉介入手术,单纯造影费用还是比较便宜的,在5K-6K左右;如果涉及到支架治疗就比较贵了,大概需要2-5万左右。

心脏瓣膜介入手术,如果采用国产器材,费用在3万左右;如果采用进口器械,费用在4-5万左右。

主动脉内手术,主动脉内手术需要使用主动脉支架,国产支架在8万左右,进口的在10-12万左右。外周支架总费用大概3-4万。手术费用也需要5-10万不等。

脑垂体瘤,垂体瘤切除术费用大概在2-5万之间。

我再这里再和大家重申一遍,这只是我收集的资料总结,仅供大家参考哦!总体来说轻症的治疗费用少则几万多则十几万,对于我们广大普通家庭来说,也是不小的数目了。

通过前面三个部分的阐述,想必大家对轻症也有一定的理解啦。接下来该给大家做出一个结论啦!

四、是否要选择轻症?

我对于是否选择轻症的建议是:能选,还是尽量选上吧!

有几方面的原因,供大家参考:

1、随着医疗科技水平的不断提高,体检项目技术的日渐完善,早期癌症的检出率越来越高。虽然早些年很多原位癌很难通过常规体检发现,但现在这种情况却在发生改变。

因此一方面早发现早治疗能够让病人尽早恢复健康。另一方面,早期重疾的检出率提高,本身也会进一步提高获得保险理赔的几率。

2、其次虽然轻症是重疾的早期状态,但治疗的费用却不低。少则几万元,多则也需要十万以上的资金。这对于普通家庭来说,也是一笔不菲的花销。况且伤筋动骨还需要100天呢,得轻症治疗术后也需要长时间的休息加恢复,这期间必然会涉及到病人的营养滋补、理疗康复、甚至还得请护工来照料等等这些花销。这些费用虽然零零散散加起来却是不少的钱,关键是这么多的钱医疗险还不提供这方面的报销。

所以,假设当时投保50万保额的重疾,若罹患轻症,至少可以一次性获得10-15万左右的赔款,有了这笔钱帮病人度过难关甚至缓解家庭经济负担是没有啥问题了。

而且更人性化的一点是,轻症保障多为额外赔付型,不占用重疾保额。如果未来不幸发展为重疾,仍旧可以获得50万保额的理赔金哦!

3、绝大多数带轻症保障的险种都包含轻症豁免保费的功能。这也是非常人性化的一点,就算未来保费负担过重无力续期保费保单也将继续有效,简直太合算了。

大家如果不不是很懂,我给大家举个合适的例子大家明白了。

譬如:某35岁的小强投保了某重疾险50万保额,附加轻症(赔付30%)及被保人轻症豁免,30年缴费,保终身,每年的保费6377元。

假设小强交了两年保费之后,不幸中奖确诊为了轻症,那么保险公司除了正常赔付15万的轻症保险金之外,还将豁免未来各期的所有应缴保费的总额(总共17.8万),而且更重要的是合同继续有效。

五、总结

通过上面的种种分析,相信大家对轻症的理解已经很全面了。轻症不仅不是大家所想象的小毛病,而且还是治疗费用很高的病症呢。所以对于轻症,大家万不可掉以轻心,要知道很多重疾并不是一蹴而就的,而是由轻症一步步发展为重疾的。所以早发现轻症,早拿到理赔治病才是重中之重。

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