昆仑健康e生臻爱医疗保险产品介绍
昆仑健康e生臻爱医疗保险出生满 28 日至 60 周岁可投保，保险期间一年，最高可续保至100周岁;
昆仑健康e生臻爱医疗保险提供一般医疗保险金保障(200万)、25种重大疾病医疗保险金(200万)、住院关爱保险金(100元/天)。
昆仑健康e生臻爱医疗保险还有提供医疗垫付服务，具体包含医学咨询、住院垫付、诊后关爱、诊中追踪、出院理赔;
医疗垫付服务指南：
服务时间：工作日9:00-20:00
服务效率：1个工作日内反馈审核记过并安排相关服务
医疗资源：覆盖全国40个城市二级及以上公立医院
昆仑健康e生臻爱医疗保险保障的25种重疾明细
昆仑健康e生臻爱医疗保险保障的25种重疾明细是保险协会统一规定的最常见的25种重大疾病这25项重疾大约占重疾理赔95%，具体如下：
其中恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术 、冠状动脉搭桥术、终末期肾病六种重疾在所有重疾理赔案中占比超过90%，这6种病种的名称、定义和规范表只字不差。
另外19种官方建议采纳的重疾病种，保险公司也写到了成人重疾险合同里。19个病种里，有少部分疾病，保险公司可以自行规定赔付的起始年龄或者结束年龄。
昆仑健康e生臻爱医疗保险补偿原则及给付标准
1、合同使用医疗费用补偿原则。如被保险人已从其他途径(包括当地社会基本医疗保险、公费医疗、其他福利计划等)取得医疗费用补偿的，本公司仅对剩余未获补偿的部分按本合同第六条规定给付医疗保险金。社保卡个人账户支出部分视为个人支付，不属于已获得的医疗费用补偿。
2、免赔额由投保人在投保时与保险公司约定，被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。但通过社会医疗保险和公费医疗获得的补偿，不可用于抵扣免赔额。合同约定的免赔额如下：
一般医疗保险金的免赔额为人民币 1 万元，重大疾病医疗保险金无免赔额。
3、合同约定的给付比例如下：
若被保险人以参加社会医疗保险身份投保，且以参加社会医疗保险身份就诊并结算，则约定的给付比例为 100%，但不包括质子重离子医疗费用。
若被保险人以参加社会医疗保险身份投保，但未以参加社会医疗保险身份就诊并结算，则约定的给付比例为 60%，但不包括质子重离子医疗费用。
若被保险人未以参加社会医疗保险身份投保，则约定的给付比例为 100%，但不包括质子重离子医疗费用。
质子重离子医疗费用约定的给付比例由投保人和保险公司双方协商约定并在保险单上载明。
扩展阅读
昆仑健康个人综合住院医疗问题汇总（补偿原则、续保、医疗）
对于很多人买保险来说，仅仅只是听代理人介绍是远远不够的，自己还是需要再进行更深一步了解，从多方面去认识某款产品。今天就让小编来告诉大家一些关于昆仑健康个人综合住院医疗的汇总吧。 昆仑健康个人综合住院的补偿原则是什么
如被保险人已从其他途径（包括当地社会基本医疗保险、公费医疗、其他福利计划和保险公司在内的任何商业保险机构等）取得医疗费用补偿的，保险公司公司仅对剩余未获补偿的部分按本条责任约定给付住院医疗保险金。
昆仑健康个人综合住院的续保昆仑合同的保险期间届满前投保人可向保险公司申请续保。如果保险公司同意投保人续保合同，保险公司将按照续保时重新厘定的费率标准收取续保合同的保险费。费率标准会根据被保险人年龄、医疗费用水平变化、合同整体经营状况进行调整，不会因为某单一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的费率标准。如投保人接受续保时的费率标准，保险公司可为投保人办理续保手续。新续保合同自保险期间届满日次日零时起生效，保险期间为一年。
如投保人申请续保时被保险人年龄超过65周岁或合同已停售，保险公司不再接受投保人的续保申请。
如果保险公司不同意投保人继续投保合同，保险公司将通知投保人合同自保险期间届满日24时终止。
健康个人综合住院的医疗医疗必须且合理：指合理的、符合通常惯例且医疗必须的医疗费用。符合通常惯例指被保险人接受的医疗服务满足以下条件：
1.该服务满足医疗需要而且根据治疗当地通行治疗规范、采用了通行治疗方法；
2.医疗费用没有超过当地对类似情形治疗的常规费用，类似情形是指在同一地区、对相同性别、近似年龄的人所患的同类疾病或身体伤害实施的类似治疗或服务。医疗必需指针对意外伤害或疾病本身的医疗服务及医疗费用满足以下条件：
1.治疗意外伤害或疾病合适且必须的、有医生处方的项目；
2.与接受治疗当地普遍接受的医疗专业实践标准一致；
3.非为了医师或其他医疗提供方的方便；
4.接受的医疗服务范围是合适的而且经济有效的。
对是否医疗必需由保险公司理赔人员根据客观、审慎、合理的原则进行审核；如果被保险人对审核结果有不同意见，可由双方认同的权威医学机构或者权威医学专家进行审核鉴定。
百元保费百万保障!昆仑健康e生尊享医疗保险高性价比
健康e生尊享医疗保险是一款高性价比的短期百万医疗保险，投保范围广，保障高达200万，保费低至142元起，不限社保目录，自费药、进口药等皆可报销，保障全，不限医疗手段。
健康e生尊享医疗保险
投保年龄： 28 日- 60 周岁之间(含 28 日和 60 周岁)
续保年龄：最高可续保至80周岁，无须续保核保
保险期限：一年期
等待期：30天，续保无等待期
免赔额：1万
基本保额：100万
医院要求：保险公司与投保人约定的定点医疗机构或经中华人民共和国卫生部门认定的二级或二级以上的综合性或专科医院
投保限制特别说明：
1、孕妇不得投保;
2、被保险人职业限1-4类。
3、本险种不得附加任何附加险。
4、被保险人>55周岁时需进行体检项目A。
保险责任：
一、一般医疗保险金 (100万)
1、一般住院医疗费用 (最高给付日数为180日)
2、特殊门诊医疗费用
包括：
(1)门诊肾透析费;
(2)门诊恶性肿瘤治疗费，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗
法、肿瘤靶向疗法的治疗费用;
(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。
3、门诊手术医疗费用
4、住院前后门急诊医疗费用(住院前 7 日和出院后 30 日内)
二、恶性肿瘤医疗保险金(100万)
1、恶性肿瘤住院医疗费用
2、恶性肿瘤特殊门诊医疗费用
3、恶性肿瘤门诊手术医疗费用
4、恶性肿瘤住院前后门急诊医疗费用
健康e生尊享医疗保险案例演示
30岁的王女士是一位职场白领，刚刚成立了自己温馨的家庭。虽然公司已经为他缴纳了社保，但王女士知道，万一得了大病，很多费用社保都不能报销，将会给家庭造成很大负担。所以，王女士选择了昆仑健康保险的健康e生尊享医疗保险，花费299元，每年有一般医疗保额100万元，恶性肿瘤医疗保额100万元的保障。
2个月后，王女士不慎滑倒摔伤，导致手部骨折和部分皮肤损伤。为尽快康复，她采用了安全性高、副作用小的进口药和进口器材等进行治疗，共花费了16万元，其中社保个人账户支付1.5万元(可以赔付)、社保统筹账户报销3万元，王女士自付了现金11.5万元。
王女士后续申请理赔，昆仑健康保险赔付金额=16万-社保统筹赔付3万-免赔额1万=12万元。
尊享e生、泰康百万、安联臻爱医疗为何风靡
随着众安尊享e生的火爆，各大品牌也都开始推出自己的百万医疗险，目前上小编知道的有三款，众安尊享e生、安联臻爱以及泰康的百万高端医疗险。随着其他险种的问世，众安也已经不再是最合适的百万医疗险。至于有没有必要买，其实我觉得高端医疗险每个人都是应该买的，作为补充，毕竟你买的哪款保险能给你这么高的保额。他能确实的解决高额医疗费的问题，最关键的是这几款价格方面真的很便宜。
百万保额，为什么保费却这么便宜？
这类产品都存在1万元的免赔额，也就是说在住院期间的费用不超过1万元时，是不给于赔付的，只有费用超出了1万元，才会对超出的费用进行100%的赔付。这就将很多住院费用不高但需要多次住院治疗的情况拒之门外。所以才能以几百的费用就享有百万高端医疗保险。不过这1万元免赔额可以用其他商业保险来抵，还是很人性化的。
百万医疗险我们该如何选择？
这段时间，1万免赔的百万医疗险十分盛行，原因就在于它便宜，保障好。继众安百万医疗险尊享e生的推出，各家保险公司也陆续推出了类似的高额住院医疗保险，且在产品设计方面一个比一个激进，叫好又叫座。我挑选了3款比较有代表性的百万医疗险进行了对比分析：
尊享e生、百万高端、臻爱医疗保险
这类百万医疗险火爆原因无外乎有这几点：
1、 保障额度
⑴ 土豪看过来啊
先来看下网红产品尊享e生的保额，只有固定100万的保额可以选择。泰康人寿将保额划分为50万和100万的选择。而安联臻爱这款产品除了100万的保额外，还特别推出了更高端的200万和300万选择（不过日常建议选择基础100万的保额即可满足大众需求，土豪除外）⑵ 意外保障
生活中，被忽视的两大风险其实一直都在：人身意外和疾病住院。安联臻爱这款保险增加了10-30万的意外身故及伤残的保险责任，全面保障医疗&意外。这项责任是其他医疗保险所没有的。
2、不再担心住院门槛，有无社保
经常和医院打交道的朋友都知道，现在很多医院看病动辄就开一些进口药或者价格贵的药，甚至有的病人主动要求做一些高档的医疗检查。但由于进口药或者是较先进的大型检查都不在社保报销范围内，生病治疗都要花费巨额的医药费。而尊享e生，安联臻爱和泰康百万高端医疗都突破了医保的限制，对于住院期间发生的：自费药、进口药、ICU病房费、手术费、护理费、门诊透析等，都能100%报销，彻底解决了大家对于医疗费用的担心。
3、一万元下的费用怎么样才可以赔？
百万医疗保险固然好，但是1万起赔的门槛也着实高，1万免赔额的设定也让很多小病，小伤没法报了。但是保险本身就没有100%完美的，只有完美的组合。百万高保额医疗保险+一个一万元保额的医疗险，才真正把医疗费的风险给覆盖了。组合下来，被保人支付的医疗费用就很少了。
就好比：安心住院医疗，无等待期，有没有医保都没关系，只要是100元以上部分，都可以100%报销。还有100/天的住院津贴。刷完医保卡，个人账户部分还能再次报销。最重要的是目前互联网市场上的普通医疗险，这是唯一一款保证续保的。即便是产品下线了，依然可以安心走内部续保渠道。这点还是我比较看重的。
4、 健康告知
先来看下众安尊享e生的健康告知，对于有既往病史的朋友如果想投保的话，建议仔细阅读投保告知的第4条：
不可投保的疾病有：良、恶性肿瘤，白血病，2 级或以上高血压（收缩压大于 160mmHg，舒张压大于 100mmHg），冠心病，心肌梗 死，脑梗死，脑出血，风湿性心脏病，心功能不全二级以上，肾功能不全，肝炎，肝硬化，重型再障性贫血，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，糖尿病，帕金森氏病，癫痫，精神病，先天性疾病，传染病，慢性阻塞性肺病、瘫痪。
如果没有以上疾病，那么需要关注的是投保告知的问题2、3、5再来看一下安联臻爱的健康告知。同样，有病史的朋友，首先仔细阅读投保告知的第3条。
不可投保的疾病有：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心脏瓣膜疾病、各种原因导致的心脏衰竭、先天性心脏缺陷、冠状动脉介入手术或搭桥手术、动脉瘤或血管畸形、血友病、血液凝固障碍、脑卒中； 痴呆、癫痫、多发性硬化、帕金森病、阿尔茨海默病或任何影响脑部或神经系统的失常； 肝脏疾病或症状（如肝炎病毒携带者、肝硬化、肝功能衰竭等）、胃旁路手术、溃疡性结肠炎、胰腺炎； 代谢综合症、各种类型糖尿病、高血压、肾上腺皮质功能不全、肢端肥大症； 恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤、良性肿瘤且未手术、不明性质的肿块/息肉/结节/新生物； 精神病、各种类型的抑郁症、自闭症、厌食症或暴食症、试图自杀； 耳疾（如耳聋等）、眼疾（如青光眼、白内障、视网膜出血或剥离等）、鼻部疾病或咽喉疾病（不包括普通感染）； 肢体瘫痪（包括截瘫、偏瘫或全瘫）、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肌营养不良、股骨头坏死、人工关节置换等其他与骨骼、脊椎骨或肌肉相关的疾病或症状； 肾小球（肾盂）疾病、肾病综合症、慢性肾功能衰竭、肾透析、多囊肾； 肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺纤维化、间质性肺病、哮喘； 各种器官移植，如心、肺、肝、肾、胰脏、造血干细胞移植等；如果没有以上疾病，那么需要着重关注的是投保告知的第4条：
被保险人最近2年中，做过以下任意一项检查，或任意一项检查结果有异常： X光、B超、彩超、CT、核磁共振、内窥镜、病理活检、眼底检查、血液检查；关于健康告知大家一定要仔细阅读而且不要隐瞒病情，否则万一以后涉及到理赔，保险公司是有权拒赔的，所交的保费也不会再返还。
不过这种产品首年购买后，次年是免健康告知续保的，如果已经申请过理赔需向保险公司确认后再续保。
5. 关于保费
终于说到大家最关心的问题，关于保费。以100万保额为例，对比一下安联臻爱和众安尊享e生。安联臻爱保费均低于众安尊享e生，尤其是对于无社保人群。而且各种活动也不少，性价比完虐尊享。
