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儿童常见重大疾病都有那些

2020-06-27
家庭重大疾病保险规划 儿童保险知识 保险规划都有哪些功能

目前,儿童重大疾病的发病率正明显上升,已严重威胁到了孩子们的身体健康,下面小编便跟大家分享一下关于儿童常见的的重大疾病有哪些。

儿童常见的的重大疾病一:白血病

小儿急性白血病是造血系统的恶性增殖性疾病,多为急性白血病,其特点是起病急,发病初期多出现不同程度的发热,且发热持续时间比较长,且在发热的同时,还会出现皮肤血点和贫血。如果发现患儿白细胞的数量和形态异常,就必须要进行骨髓穿刺检查。

儿童常见的的重大疾病二:脑恶性肿瘤

小儿脑肿瘤是小儿时期最常见的肿瘤,其发病率仅次于白血病,在5-8岁多为本病的发病高峰,其症状包括头痛、呕吐和视乳头水肿,此外,颅压增高还可致继发性视神经萎缩而出现视力减退。

儿童常见的的重大疾病三:先天性耳聋

据数据显示,全国每30秒出生一个缺陷儿,其中先天性听力损失占据出生缺陷疾病之首,先天性耳聋即出生后就听不到声音,可发生于一侧或两侧,程度轻重不等,如果不能及时发现和干预,不仅会导致儿童聋哑、言语发育迟缓,还会造成儿童情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓,给家庭和社会造成沉重负担。

儿童常见的的重大疾病四:鼻咽恶性肿瘤

鼻咽恶性肿瘤不仅为成人上呼吸道最常见的恶性肿瘤之一,在儿童、青少年组也并不少见,其中儿童鼻咽恶性肿瘤占儿童所有恶性肿瘤的1%左右,占所有鼻咽恶性肿瘤的2~18%,此外,小儿肿瘤的潜伏期很短,但生长迅速、侵袭性强,可于短期发生严重后果。

儿童常见的的重大疾病五:严重脑损伤

脑损伤除了在分娩过程中造成外,还多因跌伤、坠落、交通事故等引起,一些直接或间接的外力作用便可让儿童引起严重的头皮损伤、颅骨骨折和颅内脑组织损伤,忽视的话甚至严重危及到小儿的生命。

以上就是儿童常见的的重大疾病的全部内容,希望能引起各位家长的重视。

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儿童重大疾病保险如何购买


儿童重大疾病保险如何购买?少儿重疾险越来越受到关注,随着各种小儿疾病尤其是患恶性肿瘤者逐年上升,孩子的健康问题成为家长心中的一大心病。所以,为孩子及早投保一份儿童重大疾病保险 ,是每一位家长应该认真加以考虑的。而孩子一旦得病,则会使家庭陷入经济困难。但如果投保以后,保险公司就会支付重疾保险金,在第一时间为患病儿童提供治疗费用。那么儿童重大疾病保险如何购买呢?

儿童重大疾病保险如何购买?对没有医保的孩子来说,少儿重疾险尤其重要。而对医保覆盖对象来说,重大疾病险可作为一种必要补充。因为,社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”的,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对比较高。如果曾购买过重疾险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。而且,医保的药品是按甲、乙两类分别对待的,药品的实际个人分担额较大,有些病人因经济困难就少用乙类药,若能获得保险赔付,则在治病用药方面也会有更大的自由度,提高医疗质量。

保障范围并非越广越好

儿童重大疾病保险如何购买?很多人都会想,既然是预防以后得大病时经济上有所保障,那当然购买保障范围多的品种比较好。记者注意到,目前市场上的重疾险保障疾病已从数种增加到数十种不等,许多保险公司经常会在宣传时强调保障疾病的种类。但事实上,对个人而言,并非保险责任的范围越广越好。

儿童重大疾病保险如何购买?重疾险的保险费是保险精算师按照该险所含各种疾病的发病比率等各种指标综合得出的,保障的病种越多,保费自然越高。对于具体的投保人来说,有些疾病的发生率几乎为零,或者他们原先购买的意外险中已经能够保障到的某些创伤类疾病,那么就没有必要花钱再去购买有交叉保障项目的重疾险。保险资深人士认为,选择重疾险时最重要的是考察条款中是否包含了常见的心血管、器官性和老年性疾病,有了这三大类,基本上就满足了一般投保人的保障需求。另外,还要注意为自己度身订做,比如儿童购买重疾险一定要其中保有白血病。

购买儿童重大疾病保险还要值得注意的是,有些疾病虽然列入了保障范围之内,但条款对疾病的发生程度限制相当严格,到了条文中规定程度的患者一般已是重症中的重症,即便得到保险金也几乎没有机会生还,这类保障其实没有实际的意义。

10万到20万元保额较合适

适当购买儿童重大疾病保险的窍门还在于了解目前患重疾之后所需花费的医疗费用。根据最近的统计,重大疾病的治疗费用少则七八万元,多则十几万元甚至更高,因此购买10万元到20万元的保额比较合适,低于10万的保障功能太弱,而超过30万元对普通大众来说也没有必要。当然,每隔三五年,投保者还可以打开自家的保单检查一下,看看是否有必要追加保额,根据家庭人员和经济状况的变化做一些适当的调整。

另外,目前市面上的儿童重大疾病保险有两种:作为主险单买或者作为附加险与主险一同购买。一位资深的业内人士告诉记者,其实这两种模式的投入费用和意义差别都不大。

少儿教育金保险都有那些种类丨儿童教育金保险都有哪些功能分类


随着经济水平的提高,人们物质生活的品质也在逐步提高。很多人们之前不应忽视的东西也逐渐被人们重视起来。很多人为了孩子的教育保障,为孩子购买了教育金保险,那么究竟教育保险哪种好呢?少儿教育金保险主要可以分为三大类别,每种列别优劣势又有哪些呢,小编在此一一为各位罗列出来。

第一种是,纯粹的教育金保险,购买了这一种保险,保险公司将会提供孩子初中、高中、大学上学的费用,这一种保险通常以附加险的形式出现。通常这种保险适用于很多普通的家庭,它能够给孩子提供入学的费用,减少家庭的经济压力。

第二种是可以固定返还的教育金保险,这种保险不仅可以提供孩子上学的学费,而且还可以在以后持续提供生存资金,比如自主创业的资金等。这一种教育金保险适用于预计将来孩子读书的程度较高的家庭或者孩子将来有意向自主创业的家庭;

第三种是投资型的保险,比如,投资连结保险,顾名思义它具有很强的投资理财功能,它可以为孩子储备一笔教育资金,在孩子初中、高中、大学的某一个阶段领取作为教育金。这一种类型的保险就适用于缺乏理财知识的家庭,它会给孩子将来的教育规划提供一个很好的保障。

根据这三种类型的基本介绍,父母可以自己权衡少儿教育金保险险哪个好这一问题。

少儿教育金保险险哪个好应结合其特点来看 少儿教育金保险险一般都具有的特点:

一,它兼具有保险和储蓄的功能,它不仅能够在被保险人达到一定的年龄按照约定支付一定的教育金,而且还能为被保险人提供疾病等方面的补偿;

二,少儿教育金保险险还具有保费豁免的特点,如果投保人因意外身故或者全残,不能够完成保险计划,那么保险公司将会豁免投保人应该缴付的保险费,而且被保险人应该享受的保障不变;

三,有些教育金保险还具有分红的优势,能够在一定的程度上避免通货膨胀的影响,保险公司一般会多次给付,这就意味着,被保险人享受的回报期也会相对较长。父母可以根据自己的预期状况及将来孩子受教育的程度来决定教育金保险的金额以及保险的种类。

四,有些教育金保险还具有分红的优势,能够在一定的程度上避免通货膨胀的影响,保险公司一般会多次给付,这就意味着,被保险人的享受回报期也会相对较长.

经过小编的这一番介绍,相信大家已经对教育金保险的种类和特点有了大致的了解,其实并没有绝对的好与坏,适合自己的才是最好的。所以家长们在为孩子挑选教育金保险时,一定要切合自身实际,根据自身情况挑选最适合的教育金保险。

儿童保险重大疾病理赔程序


每个孩子占据了是父母心中最重要的位置,儿童保险近年来备受推崇,成为了很多父母送给孩子的礼物。很多家长都在问,儿童保险应该怎么买?保险理赔问题又该怎么处理呢?儿童意外保险哪些属于理赔范围?

儿童保险购买三大纪律必须遵守

纪律1:要先定保额再选保费

很多人在购买保险时,在意付出了多少保费,或是能不能拿回本金、能不能保值增值等,其实保额比保费更重要。保额是你必须拥有的保障额度,买保险就是为了有足额的保障以应付意外发生。保费支出太少会造成保额不够、保障无力;保费支出太多,则会影响家庭财务结构。一般来说,保费应为家庭总收入的10%~20%,保额应为年收入的5~10倍为宜。在承受范围内,保额越高越好。

纪律2:按顺序购买

根据孩子自身的特点,购买保险时,应遵循以下顺序:学平险(在校生由学校统一购买);意外伤害险;医疗险;重大疾病险;教育金给付险种。

儿童好奇心强、活泼好动,自我保护意识比较差,因此发生意外事故的概率较高。经济实力一般的家庭,应首选儿童意外险和医疗险;经济实力尚可的,可以外加儿童重大疾病保险。这两个是最基本也是最经济的险种,遇到因无人照管或是稍有疏忽而发生的意外伤害,如跌倒、磕碰伤,或是较严重的如车祸等,就可以得到一定的经济赔偿。这种保险花钱不多但是保障不错。重大疾病高额医疗费用负担比较沉重,往往是一个家庭巨大的经济压力。以前保险公司基本没有为幼儿投保该项险种的,但现在年龄限制已经放宽,购买后可以防万一。

经济实力较强的,可以在上述险种之外,再加上教育储蓄险,“强制储蓄”,解决孩子以后上高中、大学或者出国留学的学费问题。而且它的收益比定期存款稍高,还不用交利息税。

纪律3:教育金的保费豁免条款要重视

少儿教育金保险多是分红型,收益率远低于万能险和投连险。但家长给孩子买保险应该多考虑保险本质的问题,而不应过多关注收益的问题。市场上多数少儿教育金保险,都带有保费豁免条款。在缴费期间,如果家长发生意外或者罹患重疾,失去缴纳保费的能力,无须缴纳剩余保费,而保单继续生效。孩子上学所需的花费仍能得到基本的保障。这是少儿教育金保险一个特有的条款,也是应该引起家长足够重视的条款。

儿童重大疾病怎么理赔

一、确诊

确诊即孩子预感到自身身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊。求诊的过程中,医院根据其医疗设备以及孩子的实际情况,会对孩子的身体状况进行诊断,得出是否患有重大疾病以及具体哪些重疾的结论,即所谓确诊。医院确诊都有确诊书,此确诊书十分重要,属于保险理赔必备的材料。

二、报案

孩子确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,孩子的重大疾病基本包含在孩子所投保的保险中,当然不排除有未包含在保单病种中的可能。孩子需要拨打保险公司客服的电话,向保险公司报案,无论是住院前或者住院后都可以,即在申请理赔前需要报案。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。

三、备齐相关资料

重疾险的理赔,一般需要以下材料:

①诊断证明书、门诊病历、出院小结/住院小结;须加盖医疗机构的有效签章:如诊断章、医务科、住院处、急诊章等。在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明。

②医疗费用收据(附处方)、住院费用收据和住院费用明细清单、分割单须为有国家财政税收部门印章的正规有效报销发票收据。

③能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告须加盖医疗机构的有效签章。

儿童意外险的理赔范围跟成人也没什么特别大的区别,主要是赔付的保额限制了,疾病赔付率有些反而比成年人高。

理赔程序一般也是大同小异,首先是在意外发生后48小时内报案,然后是待就冶冶愈后,协医疗机构的单据、合同及证件委托业务员或自己前往营业网点申请办理理赔,保险公司审核后赔付后结案。理赔程序最好还是看合同中的理赔必知,因为不同的保险事故,所需的资料是不一样的,比如意外残疾的理赔、意外门诊的理赔、意外住院的理赔等等,所需资料还是不一样的,可以通过拨打所投保公司的客服电话进行了解,也可以通过合同的附页“理赔必知”来知道。

保监会规定的常见25种重大疾病包括哪些?


重大疾病保险定义:

是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健康保险产品。

在1983年时,在南非Crusade人寿首创了重疾保险,并且把重疾险推广到了世界各地并获得嘉奖。重疾险是传统寿险产品中较为年轻的产品,距今才35年,但在现今保险产品中具有极为重要的地位。

在2007年8月以前,中国各保险公司的重疾产品有着各自的定义和苛刻的条款,导致客户与保险公司的纠纷颇多。

于是,中国保险行业协会和中国医师行业协会统一定义了25种重疾,我国成为继英国、新加坡、马来西亚之后,世界上第四个制定并强制使用重疾险行业定义的国家。

这25种重疾已涵盖了95%以上高发的疾病。分别介绍如下:

一、恶性肿瘤

指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

下列疾病不在保障范围内:

(1) 原位癌;

(2) 相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

(3) 相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;

(4) 皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);

(5) TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;

(6) 感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

高发病人群:

1、具有家族遗传因素的。尤其诸如乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、食管癌等

2、有不良嗜好的人群。如长期吸烟的人群、酗酒者

3、某些与癌相关的慢性病。如长期患有慢性胃炎,后期可能会恶变

4、职业易感人群。长期接触化学品、受电磁辐射等人群

治疗康复费用:12-50万

二、急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:

(1) 典型临床表现,例如急性胸痛等;

(2) 新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;

(3) 心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;

(4) 发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。

典型临床表现:

(1)疼痛:当急性心肌梗塞发生时,最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛,多在半小时以上,可达数小时或数天,休息或含化硝酸甘油多不能缓解。病人常伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。

(2)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,肠胀气也较多见,重症者可发生呃逆。

(3)全身症状:一般在疼痛发生后24~48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右。

(4)心律失常:在发病的1~2周内,尤其在24小时内,75%~95%的病人出现各种心律失常,以室性心律失常最多见,房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。

(5)低血压和休克:疼痛时血压下降常见,但未必是休克,并有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少(每小时少于20ml),反应迟钝,甚至晕厥者则为休克表现。多发生于起病后数小时至1周内。

(6)心力衰竭:主要为急性左心室衰竭,表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁,重者可发生肺水肿,咳粉红色泡沫痰等,随后可出现右心衰表现。而右室梗塞者一开始即为右心衰竭表现,伴血压下降。

高危人群:

1、以往有冠心病者、心绞痛发病史

2、高血压病史者

3、长期吸烟、饮酒者

4、高血脂和肥胖者

治疗康复费用:10-50万

三、脑中风后遗症

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

(1) 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

(2) 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

(3) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

高危人群:

1、有脑血管疾病家族史

2、长期烟酒过量或生活不规律者

3、血压外,高血脂、高血糖、肥胖人群者

治疗康复费用:10-40万

四、重大器官移植术或造血干细胞移植术

重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。

可以这样理解:

1、移植术必须是已经实施的

2、移植术必须是异体移植

3、必须是肾脏、肝脏、心脏或肺脏器官移植才能予以赔偿

4、必须是骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞移植(通俗说法骨髓移植)才能予以赔偿

治疗、康复费用:移植费用7-50万,术后每年2-5万的抗排斥及康复费用

五、冠状动脉搭桥术

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。冠心病通俗将就是心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化等具体的症状表现的统称。

高危人群:

1. 高血压、高血脂症、肥胖

2. 糖尿病

3. 长期吸烟者等

治疗康复费用:10-30万元

六、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

尿毒症期: 表现为全身中毒症状严重,多有大量水在体内储留。表现为重度水肿,常伴有胸水和腹水。需依赖透析疗法以维持生命。

高危人群:

1、糖尿病者

2、高血压及心血管疾病患者

3、慢性肾脏病患者

治疗康复费用:大约10万元/年

七、多个肢体缺失

指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。

治疗康复费用:假肢诊疗安装费用10-40万,每3-5年更换一次

八、急性或亚急性重症肝炎

指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:

(1) 重度黄疸或黄疸迅速加重;

(2) 肝性脑病;

(3) B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;

(4) 肝功能指标进行性恶化。

高危人群:

慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝)病情容易反复的患者

治疗康复费用:4-5万/年

九、良性脑肿瘤

指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:

(1) 实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;

(2) 实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。脑囊肿 ,囊肿不长大不会影响健康,如果长大影响健康,应该尽快手术摘除。术后一般都可痊愈。

治疗康复费用:5-25万

十、慢性肝功能衰竭失代偿期

指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件:

(1) 持续性黄疸;

(2) 腹水;

(3) 肝性脑病;是严重肝病引起的,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

(4) 充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。脾功能亢进(简称脾亢)是一种综合征临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后,部分病例临床症状可减轻,脾脏切除后,临床症状可以好转。

因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。

治疗康复费用:3-7万/年,需要长期护理和护理治疗

十一、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

(1) 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

(2) 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

(3) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

治疗康复费用:3-5万的治疗费用,每年2-5万左右的护理费用

十二、深度昏迷

指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级结果为5分或5分以下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。

因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。

格拉斯哥昏迷分级:系对伤者的睁眼、言语和运动3个方面的反应进行记分,以总分表示意识状态的级别。最高为15分,最低为3分,分数越低表明意识障碍程度越重,8分以下为昏迷。

治疗康复费用:8-12万/年,需要长期药物和护理治疗

十三、双耳失聪

指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失,在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下,平均听阈大于90分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

永久不可逆:指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180天后,仍无法通过现有医疗手段恢复。

治疗康复费用:安装电子耳蜗费用在:20-40万之间,每年维护费用1.5万左右

十四、双目失明

指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:

(1) 眼球缺失或摘除;

(2) 矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);

(3) 视野半径小于5度。

治疗康复费用:8-20万,角膜移植费用2-4万元

十五、瘫痪

指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。

治疗康复费用:康复治疗费用5-8万/年

十六、心脏瓣膜手术

指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。

高危人群:

本病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史。

治疗康复费用:10-25万,需终身抗凝药治疗

十七、严重阿尔茨海默病

指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

神经官能症和精神疾病不在保障范围内。

严重阿尔茨海默病是我们通常所说的老年性痴呆症的一种。特点是发病年龄较早,起病隐袭,不易发现,智能衰退持续进行而无缓解。

记忆力、思维及其他认知功能皆因此受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人。语言表达能力进一步退化之患者只有自发言语,内容单调或反复发出不可理解的声音,最终丧失语言功能。患者活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,甚至不能站立,最终只能终日卧床,大、小便失禁,晚期患者可原始反射等

高危人群:

50 岁以上人群,女性略高于男性。年龄越高发病率越高

治疗康复费用:5-8万/年

十八、严重脑损伤

指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

(1) 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

(2) 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

(3) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

治疗康复费用:4-10万/年

十九、严重帕金森病

是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件:

(1) 药物治疗无法控制病情;

(2) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

继发性帕金森综合征不在保障范围内。

震颤麻痹:是中年以后发病,以静止性震颤、肌强直、运动徐缓为主要表现的一种常见的神经系统变性疾病

共济失调:指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜,视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。

继发性帕金森综合症:继发性帕金森综合症是临床表现除了和帕金森病相同外,还会伴生如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等症状。与严重帕金森病不同之处在于继发性帕金森综合症的病因明确,由中毒、感染、、服用抗精神病药物、脑动脉硬化所致。而且严重帕金森病和继发性帕金森综合症的预后和治疗都不同。

高危人群:

1. 长期脑力劳动者

2. 动脉硬化患者

3. 有家族遗传者

4. 长期有毒环境工作者

治疗康复费用:5-10万/年

二十、严重Ⅲ度烧伤

指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。

治疗康复费用:10-20万,需多次手术治疗

二十一、严重原发性肺动脉高压

指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

高危人群:

1、30-40之间中年患者多,育龄妇女多

2、有家族性遗传病者

治疗康复费用:10-20万/年,心脏移植及终身药物治疗

二十二、严重运动神经元病

是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

进行性脊肌萎缩症: 症状为一侧或双侧手指逐渐无力、僵硬、手掌肌肉萎缩,形成爪型手,继则前臂和上臂肌肉收缩力降低

进行性延髓麻痹症:最初是舌肌运动易疲乏,后则有方语不清,吞咽困难,吞水是有呛出。

原发性侧索硬化症:呈双下肢痉挛性瘫痪,肌张力增加,腱反射亢体,有病理反射出现,晚期有尿失禁。

肌萎缩性侧索硬化症 :绝大多数在40岁以后得病随年龄的增高发病率有新增加,此病的特点是上运动神经元和下运动神经元都受损害,坏者双上肢既有肌萎缩和肌肉震颤,双下肢常见痉挛性瘫痪。如病变损及脑干则同时有吞咽困难,构音不清,舌肌萎缩和无力,又有下颌反射亢进以及强哭和强笑等症状

高危人群:

长期高强度运动者

治疗康复费用:6-15万元/年

二十三、语言能力丧失

指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。

精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

治疗康复费用:8-15万,依据病因治疗费不同

二十四、重型再生障碍性贫血

指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件:

(1) 骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;

(2) 外周血象须具备以下三项条件:

① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;

② 网织红细胞<1%;

③ 血小板绝对值≤20×109/L。

高位人群:

1. 多见于青壮年,男性多于女性;

2. 病毒性肝炎患者;

3. 长期在高毒环境工作。

治疗康复费用:15-40万,骨髓移植及长期药物治疗

二十五、主动脉手术

指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。

动脉内血管成形术不在保障范围内。

治疗康复费用:8-20万元左右

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