新华保险作为国内知名的保险公司之一,其重疾险理赔流程非常简便快捷,为客户提供了全方位的保障。如果您购买了新华保险的重疾险产品,并且确诊患有符合保险条款的重大疾病,您可以按照以下步骤进行理赔:
当您发现患有可能构成重大疾病的症状时,应立即就医并进行确诊。确诊后,请务必保存好所有的诊断证明、病历、检查报告等相关资料,这些是理赔的重要依据。
根据保险合同约定,您需要在规定的时间内向新华保险提供理赔申请。理赔申请表格可以在新华保险官方网站上下载,填写完整后连同相关资料一并递交给保险公司。
然后,新华保险将会安排专业的客户服务人员对您的理赔申请进行审核。审核周期一般为15个工作日左右,若申请资料齐全且符合要求,则保险公司会迅速进行理赔,将赔付款项直接打入您指定的银行账户。
如果您对理赔结果有任何疑问或不满意,可以向新华保险提出复核申请。保险公司会重新审核您的理赔材料,并尽快给予答复。如果您仍不满意,可以通过投诉渠道提出申诉,保障您的合法权益。
保险资讯网小编认为,新华保险对于重疾险的理赔流程非常人性化和便捷,保障了客户在意外突发状况下能够及时获得经济补偿,减轻了生活压力,为客户提供了更加完善的保险保障。希望大家在购买保险产品时,可以认真阅读保险合同条款,了解自己的权利和义务,以便在需要时能够顺利进行理赔。新华保险将一如既往地秉承“诚信守约、安全保障”的服务理念,竭诚为广大客户提供高品质、安全可靠的保险服务。
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重疾险,理赔 l 真实案例揭秘重疾险理赔里的门门道道
最近天气开始回暖,又到了细菌易增生的季节。小编咳嗽一周了也没见好。
上周,小编一早就赶去医院,从排队取号到抽血再到看诊,竟然一直弄到下午1点才出医院。幸运的是:小编只是普通的呼吸道感染而已。
而张先生怎么也没想到一个小小的发烧最后却发展成要上手术台。这究竟是怎么回事呢?
(下面小编要开始讲故事)
案例回顾:
2017年,小张才27岁,那时他做了一个非常明智的决定:在给自己投了人生中第一份保险——弘康健康一生重大疾病保险(含轻症)。 年保费仅5692元,保额为40万元,20年交,保终身。
(的投保记录)
今年年初,小张起初就扁桃体发炎,没过几日出现高烧不退。一开始小张认为这就是一场简单的小感冒,心想吃些退烧药就OK了。
谁知,后面服了药,不仅高烧不退,还日渐消瘦,没什么食欲。
相信大家都看过《流感下的北京中年》,原来流感也会带来死亡,小张决定还是去当地的第一人民医院看看。
幸运的是小张没有得流感。
但不幸的是:经医生诊断得出小张身患急性感染性心内膜炎。医生建议进行立马外科手术(心脏瓣膜置换术)+抗生素治疗。
当时,小张就觉得晴天霹雳一般,都不知道自己怎么回到家的。
但是生活还是要继续,此时小张突然想起自己一年前购买过一份重疾险。于是立马联系到的工作人员,咨询理赔相关的问题。
(客户咨询中......)
依据健康一生的保单条款来看,小张的情况肯定是出险了,那保险公司肯定是需要理赔的。的工作人员全程跟踪此次理赔案件,确保小张能够以最快的速度拿到理赔款。
(健康一生的部分条款)
首先,的理赔同事协助小张对保险公司进行报案,接着进行理赔资料的上传,并在通过初审后,进行理赔申请书和病历报告邮寄。
保险公司派出理赔人员进行病情核实,2月28日资料全部补充整齐,3月2日保险公司就将40万理赔款赔付给小张(仅3日,理赔款到账)。
① 保险公司理赔通知书
② 客户确认收款消息
此次理赔中,小张所需进行的心脏瓣膜手术,整个治疗过程近一个多月(意味着小张一个月都没有去上班),共花费 10 万元,其中 6万元的治疗费用可以通过老家城镇居民保险来报销,但是仍然有3万元需要自费,而此次40万的理赔款正好弥补小张的营养费,医药费,误工费等。
小张线上投保到理赔款到账,充分的验证:时间在变,人会变,而保险的保障功能不会改变
有了这个初步了解以后,我们再来看看重疾理赔里的那些门门道道。
重疾险中的重疾究竟是个什么鬼?
就拿小张所投保的健康一生来说:
(弘康健康一生的基本形态)
包含重大疾病50种,包含行业协会规定的前25种、轻症15种。先说明一点“临床医学”的重大疾病和“重大疾病保险”条款里的重大疾病不是一回事。
如果仔细查看重疾险条款就会发现所有重疾险前25种疾病都是一模一样的,而且前6种疾病都是一定囊括的。
(弘康健康一生重疾保障内容)
这是因为中国保险行业协会和中国医师协会联合制定的我国首部《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。
《规范》内容:规定了25种国人最高发的重疾病种,要求疾病的病种、理赔的标准都必须一致。同时要求以“重大疾病保险”命名。
(弘康健康一生重疾保障内容)
虽然现在很多保险公司都推出了保50种、80种甚至100种疾病的重疾险,但是其实最核心的还是前面25种保障(买重疾,不看绝对数量,要看高发病种 )。
当然如果经济宽裕,想要花钱买个心安,大家也可以选择保障更多疾病的。
重疾险的疾病 =6种必保疾病(行协统一规定)+19种其他疾病(行协统一规定)+其他疾病(保险公司自定义)
重疾险的理赔就是确诊给付吗?
很多保险销售人员在销售重大疾病保险的时候,都会用到一个词语,那就是:确诊即赔。
事实上,重大疾病保险真的是确诊即赔吗?
我们拿终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)来举例:
从保险条款来看:如果被确诊了这项疾病,暂时还不能获取理赔的。
小编根据种类、病情、治疗方式等可以将重疾险所包含的疾病理赔分为以下4大类,见下图:
(重疾险中重疾赔付差异)
所以合同中的重疾,并不一定是病,也可以是一种生存状态或治疗手段。
小编在这提醒大家:购买重疾险以后,若不幸涉及到了重大手术,请和主治医生沟通好治疗方式,是否可以按要求进行手术治疗,更早获得赔款。
重疾理赔可以叠加赔吗?
重疾险属于定额给付型的人身保险。
因此,重疾险的理赔与实际发生的医疗费用损失无关,只要确诊罹患满足合同约定的疾病和症状,都能获得赔付。
所以患病时,手中持有多份重疾险保单,是可以叠加赔付的。
因此每次收到客户咨询小编:重疾险应该选择什么保额时,小编一方面会依据被保人目前实际的情况进行分析,另一方面都会补充一句:可以等后续经济宽裕时,再补充保额。
只要不超过有些保险公司规定的保额上限,达到赔付条件就是统统都赔的。
重疾险理赔怎么理赔?
其实小张的整个理赔过程比较简单,最大的因素就是理赔资料完善。
小编为了深度了解重疾理赔的内容,特别和的美女核赔师芬芬进行了沟通。
据她总结:重疾险的理赔资料可以用一个句话概括:越详细越好。
总的来说:一般需要(病历、检查报告单、拍片报告单、诊断证明书、首次以及以后复查的诊断书、住院以及出院小结等)。
简而言之:就是就诊的所有资料都尽量提供。
小编结语:
保险是一件别具一格的商品。
你真金白银的花出去,却一直希望别用到它。
"天有不测风云,人有旦夕祸福",没有人可以预知未来的风险。
而保险的意义就是在为未来做保障。
今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:
关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。
比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。
关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。
比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。
大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以联系小编,小编立马回给予解答哦。
怎么买重疾险
面对不知何时到来的风险,应及时为自己配置保险,以转嫁压力。我国很多保险公司都推出了性价比极高的重疾险,囊括了100多种重疾病症。不同年龄人群易患的疾病不同,所以重疾险也要选择适合自己的。那么我们怎么买重疾险?到底应该注意哪些方面呢?
一、终身还是定期?
比对市面上大部分产品,终身重疾险比定期重疾险的价格高出不少。在预算有限的情况下,买定期的保额可能到50万,而终身的保额可能仅10万元。
在中国,一个家庭的发家史也可能是买房史,房地产给我们的经验是通过高杠杆以小博大。保险亦是如此,通过较低的保费来获取较高的保额才是购买重疾险的核心。以当下的消费水平来看,若干年后定期重疾险的50万保额都未必够用,更别说保终身的10万保额了。
二、消费型还是返还型?
返还型重疾险最大的优点是保费可以返还,还可以增加保费来提高保额,但保费相对来说较高。消费型的保费比较便宜,杠杆高,投保灵活,合约到期后没病则不赔钱。
返还型因为带有储蓄性质,所以保额相同的情况下,保费要比消费型贵出不少。稍微懂点投资理财的人都会避免选择返还型重疾险,因为牺牲保费or保额得到的固定收益太低了。
三、单次赔付还是多次赔付?
我们已经了解了癌症的发病率是随年龄提高的,癌症类型复杂时有复发,所以单次赔付重疾险已经不能满足现代人们的保障需求,而多次赔付重疾险的价值就体现出来了。多次赔付型同样也有着需要“三思而后行”的理由:
1、重症疾病分组情况。
一般同组类型的的疾病只能赔付一次,所以重疾分组是否合理会很大程度影响产品的选择。
市面上产品分组情况不尽相同,一般认为合理分组>多分组>瞎分组,癌症独立一组是最优的。
2、关注被保人年龄。
选购多次赔付型重疾险,被保人年龄是一个很重要的考虑因素。不同年龄的人面对的病症类型不同,比如幼儿有着白血病高发的风险,成年人容易罹患癌症、老年人则面临心血管和癌症等多种疾病的威胁。在为幼儿选购时,需要额外关注是否有将少儿特定疾病单独分列出来。在为成人选购时,则需要关注是否有将男女特定疾病区分列出。
3、多次赔付的间隔时间。
为什么说这个多次赔付间隔很重要呢?就拿癌症来说,癌症是复发转移概率最高的一种疾病。病人经过手术、长期的放疗化疗后身体损伤很大、免疫力低下,此时在身体内残存、潜伏的肿瘤细胞特别容易死灰复燃,引起复发转移。肿瘤患者治疗结束出院后的1~3年内正是复发、转移的高危期。所以时间间隔越短,实用性也就越高。如果间隔期过长,就有可能无法达到多次赔付的应有效果了。
提前预防,积极治疗。
人体是一个复杂的系统,病症在形成初期都不会有较为明显的表现。很多发烧发热头昏脑胀都被认为是暂时性的劳累过度,往往“扛不住”了才意识到自己已经大病上身。而此时有可能错过了治疗的最佳时间和方案,为时已晚。
预防永远优于保障,良好生活作息,定期体检,维持健康的意义远大于一份百万保单。保险只是保障,而身体才是一个人最大的财富。
新华保险理赔服务怎么样?
2011年是新华保险成立十五周年,在新的发展形势下,新华保险提出以“客户为中心”的经营战略,将客户服务提升到战略层面。新形势下,新华保险采取多种措施提升理赔服务水平,新华保险理赔服务在同行业得到肯定。
新华保险实行理赔服务星级评定管理机制自2009年起,新华保险业内首创推出“理赔服务星级评定管理机制”,面向全国各级分支机构统一理赔标准,规范服务项目,量化考核指标。2011年,全国190家分支机构通过首批理赔服务星级认证,并授予不同星级,他们以客户满意度与客户感受为重,更好地服务客户。截止2011年11月,累计为67万名个人客户提供理赔服务,累计给付金额达45.14亿元,理赔满意度同比2009年提升10个百分点。
新华保险理赔提供快速、简单和人性化的服务在“以客户为中心”的基础上,新华保险提出了“更快、更易、更关怀”的服务口号,竭力为客户出险后提供快速、简单和人性化的服务。2011年通过智能自动理赔技术、移动理赔服务平台、理赔立案集中BPO等技术创新,实现理赔提速、流程从简;同时,除理赔金外,组建新华“理赔关怀”公益服务会,对于理赔客户中发生灾难事故、遭遇不幸的家庭及特定人群,持续长期开展公益服务活动,传递更关怀的人性化理赔服务。”
新华保险理赔时效1小时 42%的理赔1小时简易结案
3天 56%的理赔时效不超过3天
30天 2%的复杂疑难理赔确保不超过30天
新华保险理赔--相关资讯新华保险:寿险理赔驶入移动快车道作为山东寿险业的重要一员,新华保险山东分公司在谙习寿险业发展规律的基础上,深入践行总公司确定的“以客户为中心”经营战略,近些年来相继推出了基于3G新技术的“移动理赔服务平台”、客户权易通等,满足客户在服务时效和服务质量方面的需求,也提升了自己的服务竞争力。
2.3万人角逐新华保险全国理赔明星2013年度新华保险“人人讲理赔 服务创品牌”理赔明星选拔赛即将迎来全国总决赛。此次新华保险理赔明星选拔赛于今年5月正式启动,涵盖全国35家分公司,共计2.3万人报名参赛。经过4个月激烈角逐,最终来自全国的42名优胜选手突出重围,将在总决赛展开巅峰对决。
新华保险理赔新技术移动快理赔 服务到您家“移动理赔服务平台”是新华保险为贯彻“以客户为中心”的经营理念,有效提升公司理赔服务效率而建设的信息化平台,能实现一站式的理赔受理、资料上传、审核等全流程服务。该平台利用智能手机和3G通信技术实现快速响应的移动办公,并与新华保险内部理赔系统无缝对接,能保持理赔服务人员在事故现场与公司的不间断联系。即:理赔服务人员无需回公司,就可通过此平台查阅最新的理赔案件,在接到案件信息后以最快速度到达事故现场,并把出险信息和所签收的理赔资料通过智能手机实时传回公司的理赔业务系统。对于特殊的客户群体,理赔服务人员可到客户家中收取理赔申请,免去了客户到柜面递交索赔资料的麻烦。
智能简易自动理赔技术智能简易自动理赔技术可使新华保险30%以上的理赔案件将不再需要经过传统的理赔流程处理,客户提交理赔资料后,理赔系统根据资料与核定规则自动匹配,不需再经过人工审核,便可直接在系统中跳转至结案,保险金自动支付到客户的账户上。此类简易理赔申请处理的平均时效将缩短至30分钟或更短时效完成。
重疾险理赔如何提前给付
在当代社会随着人们生活水平的提高,人们也也越来越注重生活质量的提高,但是癌症、恶性肿瘤、心脑血管疾病,这些重大疾病案例在身边还是并不少见,所以就需要我们为自己买入一份重疾险。就让我们看重疾险的重要作用,看到我们最好的前景。生活还是要继续的,所以我们必须要为自己的生活提供一份保障。事实证明重疾险的作用是无穷的。
有统计数据显示,人的一生中患重大疾病的可能性高达72.17%,虽然发达的医学使许多重大疾病治愈率大为提高,然而治疗大病的代价有多高?另一项数据显示,重大疾病平均治疗费在20万~30万元之间,就算有医保能报销一半,个人仍需承担10万~15万元,还有重症监护费、家庭成员的误工费或护工费,以及有后期的康复费用,都是一笔巨大的数额。罹患重大疾病,不仅带来身体精神的折磨,经济压力更让原本不幸的家庭雪上加霜。有统计表示,重大疾病年轻化趋势越来越明显,作为健康保险的一大险种——重疾险可以成为人们投保时的一个首选险种。
1995年,王女士投保平安重大疾病保险,保额11万元,年缴保费760元。2004年被确诊为尿毒症,2004年8月获得全额赔付11万元,同年11月成功进行肾移植手术,现正康复中。
1995年我就买保险了。曾经一度我还想过退保,后来想想还是坚持交费,现在我很庆幸没有退掉,我的家人也是。2004年发现得了重疾后,我向平安保险公司申请赔付,很快公司就将11万元理赔款打到我的账户上,真是救了急,有了这笔钱,我就敢放心地去找合适的肾源了,很快就做了手术,挽救了我的生命。
我的手术比较顺利、正常,手术费用约10万元,理赔款解了我的燃眉之急。我也有其他保障,但是我的保险还是买得不够,至少应该买到20万元,那样我就可以更安心养病了。因为一旦生了重病,用钱是没有止境的。我患病到现在总共支出费用粗略算一算至少25万元,而且在康复吃药的半年期间,每月3000多元还需要自己承担。
我的一位病友当初就是在业务员的坚持下,把重疾保险额度从10万元加到50万元。现在虽然不幸患了肾衰竭,但是获得理赔后可以安心治疗、安心休养,她对保险业务员非常感激。
重疾险是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健康保险产品,它的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。重大疾病险五花八门,各有特色,且不同保险公司所保障的疾病种类各不同,如何选取适合自己的险种,最大范围保障自身利益,成为众多投保人的困惑。专家介绍说,保险公司推出的重疾险有短期险也有终身险。短期来看,保额固定的险种经济实惠;长期来看,保额不断增长的险种更能有效抵御风险。由于我国人均寿命的不断增长,建议投保人多考虑保额增长的险种或者增额保险与定额保险相结合的方式。
重疾险理赔服务中颇具诱惑力的亮点就是提前给付,遇到重大手术,重疾险只要凭借诊断书就能第一时间到保险公司拿到医疗费用,有效避免了因为筹款不及时造成治疗时机的贻误。重疾险的赔付数额也是相当可观的,以“如意鸿康”产品为例说明:保额逐年递增,最高可达基本保额的200%,不仅有十种轻症给付,且重大疾病保险金、身体高度残疾保险金、身故保险金均按保额的6倍给付,如果因意外伤害导致的重疾、高残、身故等还要加倍给付。
这里笔者要提醒消费者,购买重疾险时要看清楚保险合同条款规定的保险责任范围,以免理赔时发生不必要的纠纷。保额要量力而行,一般来说普通收入家庭,重疾险的保额最少能满足重大疾病一年的治疗费用支出,按现在的治疗费用,最少要10~20万;有的家庭还要考虑负债、房贷等情况,最好是能够达到年收入的5倍以上。购买重疾险时宜听取专业人士意见,综合各种家庭情况确定投保额度和保障期限。
通过上述对重疾险的介绍,相信你对其一定有所了解。总之,购买了一份重疾险,等于给自己的身体吃了一颗定心丸,使自己即使在遭遇重大疾病面前也不会彷然无助,束手无策.赶紧行动吧。
生命最宝贵,所以,对我们来说,重疾保险最重要。重疾保险是雪中送炭,养老险是锦上添花。我的同事原来怎么劝都不买保险,看到我的情况现在纷纷主动去买。因为他们从我身上认识到:保险真是生活中不可缺少的一部分。现在年轻人快节奏的生活方式、不规律的作息时间、以及工作上的压力和饮食上无法控制的隐患(有毒食品),造成重疾的发病率越来越年轻化。所以,再次呼吁:投保健康险,尤其是重疾险一定要尽早。而且从费率上讲,年龄越小,保费越便宜。