生育险报销范围是什么？

2021-04-17: 不属于保险规划范围的是保险是人生的规划财险保险规划

公司为员工缴纳社保，购买生育保险，那么生育险报销范围是什么呢？生育险报销比例是多少呢？

生育保险（maternity insurance）是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

作为主管社会保障的职能部门，人力资源和社会保障部拟明确生育保险各类政策标准。人社部、国务院法制办21日公布了《生育保险办法（征求意见稿）》。该办法明确生育保险将实现各类职工人群的全覆盖。生育险不限户籍。具体为国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工。人社部表示，覆盖范围扩大将有利于生育保险制度的统一，有利于体现社会保障的公平性。

生育保险（也称生育险）是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险制度，以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活。生育保。保障了女性劳动者生儿育女，实现了人类自身的再生产；同时，保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利。

生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。它是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。那么生育保险报销范围有哪些？本文为您详细讲解：

生育保险报销范围有以下几个方面：bx010.coM

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元；对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。生育保险报销条件范围和比例标准

女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

生育保险如何报销的流程

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：（1）符合国家、省、市计划生育政策规定；（2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。2、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。3、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）

相关知识

沈阳生育险报销条件是什么

据不完全统计，沈阳每年有超过5万产妇分娩，但相当一部分人无法领到生育险。相当一部分因为主观因素无法领取生育险，主要是对沈阳生育险报销条件不了解，针对这一现象，网对沈阳生育险报销条件进行了归纳总结如下：

报销生育保险待遇须携带以下材料：

（一）生育

⑴ 单位须提供单位介绍信；⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号）；⑶ 计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）原件及复印件；⑷ 出生医学证明原件及复印件；（婴儿死亡证明原件及复印件）；⑸ 医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）；⑹ 住院病历首页及医嘱单复印件（有生育并发症者，须提供住院费用明细清单），在非定点医疗机构生育的，须在住院病历首页复印件上加盖医院公章。（7〕提供本人建设银行存折复印件，并确认无误，及联系电话。

（二）引、流产

⑴ 单位须提供单位介绍信；⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号码）；⑶ 未生育者须提供计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）复印件，未领取生育证者，须持结婚证复印件及女职工单位计生部门出具的证明原件，已生育过的女职工不用提供；⑷ 医疗费收据原件；⑸ 手术证明或假条原件；⑹ 病历复印件。（住院引、流产的需复印病历首页及医嘱单复印件）（7〕提供本人建设银行存折复印件，并确认无误，及联系电话。

（三）计划生育手术（包括取出或放置宫内节育器，皮下埋植术及绝育和复通手术）

单位须提供单位介绍信；女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号码）；检查费、手术费收据原件；手术证明或假条原件；病历复印件；提供本人建设银行存折复印件，并确认无误，及联系电话

社保怎么报销报销范围是什么

社会保险是我国社会保障制度的重要组成部分，主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。社保在我们日常生活中起着非常重要的作用，尤其是在看病报销的环节上，能够帮助我们减少一部分经济负担。那么社保怎么报销的呢，报销范围又是什么？

医疗保险报销

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

工伤保险报销

以下各种发生在劳动能力鉴定中心（以下简称市劳鉴中心）核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门（急）诊、住院的医疗费用。

2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门（急）诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。

生育保险报销

1、生育医疗费。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付

杭州生育险报销流程是什么？

杭州生育保险报销流程：

顺产需要提供以下资料：

1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份)，并加盖单位公章；

2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件)，发证单位盖章不清晰的复印件，需随带原件；

3、婴儿出生医学证明(复印件)；

4、分娩时的住院医疗发票(复印件)；

5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件)；

6、住院或出院时，有关生育情况记载的病历(原件)；

流产提供的材料：

1、产假证明；

2、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件)；

3、住院或出院时，有关生育情况记载的病历(原件)；

另外，在每月12日之前递交申报材料的，审核通过以后，当月20日以后凭受理单到区属企业到各城区社险办领取回执，生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位；

每月12日以后递交申报材料的，审核通过以后，次月20日以后凭受理单到区属企业到各城区社险办领取回执，生育保险待遇费用通过次月的结算一次性拨付给职工所在单位。

杭州生育保险基金支付职工生育医疗费支付标准

顺产(含7个月以上引产)每人次2400元+3月工资；助娩产每人次2800元+3.5月工资；剖腹产每人次5000元+3.5月工资；

流产：手术200,准生证多加一个月的工资；药物300，准生证多加一个月的工资；

南京生育险报销标准是什么

对于很多即将生产的准妈妈们来说，生育险的报销标准无疑是她们关注的重点。近日很多南京市民纷纷提出关于生育险报销标准的各种问题，那么南京生育险报销标准到底是什么呢？让我们一起来了解一下。

从今年起，南京城镇职工生育保险参保人员个人支付比例大幅降低，同时，还增加了稽留流产、早期妊娠流产住院、宫颈环扎三个住院结算病种，以及前置胎盘伴出血、重度子痫前期两个低频并发症病种。

个人至少可少付100.5元。据介绍，顺产2001-4000元、助娩产2201-4500元、剖腹产3501-6000元之间的费用，在三级医疗机构就医的，个人负担由10%下降为5%，在二级及以下医疗机构就医的，个人负担由5%下降为0。以在三级医院为例，如果顺产只需报销2001元，之前个人需支付201元，12月以后，个人只需支付100.5元，个人负担减少了100.5元。助娩产如需报销3500元，个人负担就减少了175元。剖腹产如需报销4500元，个人负担可减少225元，如需报销6000元，个人负担可减少300元。

而顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以上的医疗费用，在三级医疗机构就医的，个人负担由55%下降为30%，在二级及以下医疗机构就医的，个人负担由45%下降为20%。还是以在三级医院为例，剖宫产如需报销7000元，6000元以内部分个人负担300元，6001元以上部分个人负担只需300元，比之前要少付550元。

增加多个结算病种

结算办法也有所调整。门诊产前检查费用，建卡（册）起至孕20周（含20周）内的费用结算标准由400元提高至500元；孕20周后至住院分娩前的费用结算标准由600元提高到800元。低于定额标准的按实结算，达到或高于定额标准的则按定额标准结算。考虑到乙类药品调整因素，适当提高分娩定额结算指标，顺产、助娩产在原来基础上提高300元，剖宫产提高400元。分娩住院结算指标提高后，对于住院分娩出现合并症的，今后不再予以补偿。

根据临床实际需求，增加了稽留流产、早期妊娠流产住院、宫颈环扎三个住院结算病种，其中稽留流产三级、二级、一级及以下医院结算标准分别为1500元、1200元、1000元，早期妊娠流产住院各级医院结算标准均为900元，宫颈环扎各级医院结算标准均为1500元。

另外，还增加低频并发症病种，增加两个低频并发症病种：前置胎盘伴出血、重度子痫前期。原低频并发症病种“产后出血（出血量大于800ML）”调整为“产后出血（出血量大于1000ML）”。原常见并发症第19病种“产后出血（出血量小于800ML）”调整为“产后出血（出血量小于1000ML）”。

生育保险申办条件

属于计划内生育，并在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产（包括自然流产和人工流产），属于下列情形之一的生育妇女，均可规定申请享受生育生活津贴、生育医疗费补贴：1.具有所在市城镇户籍的从业妇女，其所在单位已经参加所在市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的；2.具有所在市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加所在市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的；3.具有所在市城镇户籍的自由职业人员、非正规就业劳动组织人员，参加所在市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的；4.不具有所在市城镇户籍的从业妇女，与参加所在市城镇社会保险的用人单位建立劳动关系并按规定建立了个人账户的；5.参加所在市农村社会养老保险的外商投资企业、私营企业招用的所在市户籍的劳动合同制职工，其所在单位按所在市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费并建立个人账户的；6.参加所在市农村社会养老保险、具有所在市户籍的个体工商户及其帮工，按所在市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费并建立个人账户的。

生育待遇支付申报材料：1、参保用人单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》（一式一份），并加盖单位公章；2、生殖健康服务证的申报户口联（复印件），发证单位盖章不清晰的复印件，需随带原件；3、婴儿出生医学证明或婴儿死亡医疗诊断证明（复印件）；4、分娩时的住院医疗发票（复印件）；5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明（原件）；6、住院或出院时，有关生育分娩情况记载的病历（原件）。用人单位必须在女职工产后或者计划生育手术后6个月内向社保经办机构办理生育保险待遇申报手续，超出规定受理时间将不予受理。

如当地已经取消发放准生证的，应由当地计生委出具相关准生证明来代替，该证明应说明以下两个方面的内容：1.当地取消发放《准生证》或《生殖健康服务证》的政策情况说明；2.生育人员该次生育符合国家、省、市的相关规定。

社保医疗报销范围是什么？

我国社保医疗报销范围是什么？如何报销社保医疗呢？

社保医疗保险也是我们常说的基本医疗保险，基本医疗保险有统筹基金和个人账户两部分组成，具体报销范围再根据不同的账户情况区别对待。以下是详细介绍：

基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

个人帐户支付下列医疗费用：

门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：

住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：

在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和本市规定应当由个人自付的。

企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。

基本医疗保险制度赔付标准：

基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

在一个结算期（结算期按职工和退休人员住院治疗的时间，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。）内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。

特殊情况特殊对待：

为减轻肾透析、肾移植、恶性肿瘤及精神病患者的负担，保证其基本医疗，某些药物将由基本医疗保险统筹基金进行支付。如肾透析患者在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品；肾移植后抗排异治疗的患者，在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品；恶性肿瘤患者在门诊进行放射治疗、化学治疗期间，因病情需要，使用辅助性治疗的中药费用也纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。

此外，精神病患者将获得更优惠的条件，精神病患者在精神病定点专科医院及综合医院精神科病房住院，一年内只收取一次统筹基金起付标准费用，并减收起付标准的50%。

社会基本医疗保险应该怎么使用

申报医疗费用报销须知

参保人员本年度内发生的符合基本统筹基金和大额医疗互助基金支付的医疗费用，由个人提交有关单据和材料，我中心负责在社保机构办理申报报销手续。

一、申报的范围

1.门（急）诊按规定由医疗保险支付的医疗费用；

2.急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用；

3.在定点的社区卫生服务中心（站）家庭病床治疗的医疗费用。

二、申报所需材料

1.《北京市医疗保险手册》、医保专用处方、专用收据（注：急诊收据须有急诊章）

2.申报急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用，须提供收入院证明（出院后及时申报）；

3.社区卫生服务中心（站）家庭病床治疗的医疗费用，须提供家庭病床治疗证明（治疗终结后及时申报）。

门（急）诊就医须知

一、就医须知

1.门（急）诊应在本人选择的定点医院就医，或医保定点的专科医院、中医医院就医；

2.急诊可到就近的北京市医保定点医院就医；

3.就医时出示《北京市医疗保险手册》；

4.使用医保专用处方，处方要有病情及诊断；

5 .急诊使用的医保专用处方、急诊收据须加盖急诊章；

6.向医院要药品明细单或在处方上有药品划价明细；

7.到定点药店购药时，须定点医院在处方上加盖“外购章”；

8.年度内就诊的相关处方、收据及明细单要妥善保存。

二、报销标准

1.年度内门（急）诊医疗费用累计超过2000元（年度自付标准）以上的部分报销50%。门（急）诊医疗费用年度最高支付限额为2万元。

2.在定点医院急诊抢救留观未收入院的医疗费用，属门（急）诊费用，按普通门诊对待。

住院就医须知

一、就医须知

1.门（急）诊应在本人选择的定点医院就医，或医保定点的专科医院、中医医院就医；

2.急症可到就近的北京市医保定点医院就医；但病情稳定后，应及时转回本人选定的定点医院；

3.就医时出示《北京市医疗保险手册》；

4.住院前，持医院住院通知单及医疗手册到社保中心开具足额缴费证明；

5.入院时，要与医院签定《自费协议》，以防因自费项目问题发生纠纷；

6.出院时，患者自付（费）医疗费用直接与就医医院结算。

7.转院时，须经就医的二、三级定点医院具有副高级职称以上医生提出建议，由医院医保办公室核准。社区卫生服务中心可向建立双向转诊关系的上级医院转诊。

二、报销标准

1.自然年度内第一次住院的起付标准为1300元，第二次及之后再住院的起付标准均为650元；

2.由医疗保险支付的医疗费用，采取分段计算、累加支付的办法；自然年度内住院报销：统筹基金最高支付限额7万元，大额互助基金最高支付限额10万元。

成都生育险报销标准是什么？

购买生育保险的人，大家都知道自己的生育保险报销标准码？各地区有不同的政策，保险公司也有不同的生育保险，我们一起看一下成都生育险报销标准是什么？

参加城乡居民医保的参保人员，以前只有产前检查补助和分娩补助。现在，成都市城乡居民医保参保人员的分娩期间新生儿护理费用，治疗生育并发症所发生的住院医疗费用也纳入了城乡居民医疗保险报销范围，产前检查、住院分娩补助也有所提高。

成都市劳动保障局公布的《成都市城乡居民生育保险暂行办法》使城镇职工和城镇居民参保人群享受的生育保险待遇在制度上实现了平等，成都实现了城乡居民生育保险制度一体化。

《暂行办法》将分娩期间新生儿护理费用，治疗生育并发症所发生的住院医疗费纳入到了城乡居民医保报销范围，并将提高产前检查、住院分娩的补助标准，提高数额正在测算中。

违反计划生育政策的参保人员，将不能享受报销政策。对于违反城乡居民生育保险政策规定的生育医疗费用，超出城乡居民生育保险药品目录、医疗服务项目、医用材料目录和支付标准规定范围的生育医疗费用，或因自伤、自残、醉酒、吸毒、斗殴和其他违法犯罪行为造成妊娠终止的生育医疗费用，生育前实施人工辅助生殖术产生的费用（除急救、抢救外），以及在国外及港、澳、台地区生育或终止妊娠产生的费用，不予支付。

生育、计划生育手术并发症住院医疗费报销办法比照基本医疗保险的规定执行。参保人员符合基本医疗保险规定的一次性住院医疗费，其数额在基本医疗保险统筹基金起付标准以上最高支付限额以下的部分，个人先自付一部分特殊费用以后，由生育保险基金按比例支付。起付标准以下部分和超出基本医疗保险最高支付限额部分不予报销。生育、计划生育手术并发症住院医疗费的起付标准和最高支付限额以及个人先支付的特殊费用按基本医疗保险规定执行。

生育津贴：以女职工生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365日后，按不同情形分别计算生育津贴。

成都生育险报销标准是：

（一）生育津贴标准（日均工资乘以以下天数）

1、满7个月生产或流产的乘以90日；

2、满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日；

3、不满3个月流产的乘以14日；

4、剖宫产增加15日；

5、多胞胎的多生产一个婴儿增加15日

（二）生育医疗费标准

1、满7个月施行剖宫产或流产的3000元；

2、满7个月生产或流产的2000元；

3、满3个月不满7个月生产或流产的1000元；

4、不满3个月流产的300元；

5、多胞胎的多生产一个婴儿增加400元。

（三）男职工生育医疗补贴待遇标准：女职工生育医疗费标准的50%。

办理条件：参加生育保险的单位和人员按规定不间断、足额缴纳生育保险费满12个月后，符合《四川省人口与计划生育条例》有关规定生育、施行计划生育手术的女职工。

办理程序

1、在生育或施行计划生育手术之日起90日内提出待遇支付申请

2、带齐相关资料到指定窗口办理审核拨付手续

3、审核合格后，领取生育保险待遇拨付单

4、单位经办人持“拨付单”和“四川省行政事业单位非经营性收据”到财务窗口办理转帐手续，个体人员直接转入代扣社保费的存折上

所需资料：填报《生育保险待遇审批表》一式两份，单位申报并加盖行政公章。

1、单位参保职工：手术费原始票据、病情证明、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。

2、个体参保人员：有效失业证、手术费原始票据、病情证明、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。

河南生育险报销标准是什么？

生育险报销一直是很多人关心的话题，从河南省政府获悉，河南省出台《关于推进城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹工作的意见》，各个省辖市将建立异地就医联网结算系统，只要是在统筹区域内，异地生孩子医疗费用即时结算。

为进一步完善城镇基本医疗保险和生育保险制度，我省准备开展医疗保险市级统筹计划，各个省辖市将在全市范围内统一医疗保险和生育保险政策、标准及管理规范，逐步向基金统一管理过渡。

省政府将制定统一规范的经办业务流程及就医管理服务办法，执行统一的异地转诊及费用结算、门诊重症慢性病病种管理等办法。使用全省统一的应用软件，建立统一的医疗保险和生育保险信息管理系统等来实现统筹区域内医疗费用即时结算。同时，加快推广使用全国统一标准的“社会保障卡”，实现参保人员就医购药“一卡通”。

生育险报销标准

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

河南郑州提高生育报销的标准

从2003年实施至今的《郑州市城镇职工生育保险暂行办法》规定，围产期保健费用生育保险基金最高支付标准仅为500元；剖宫产生育保险基金支付标准仅为3000元。

从2011年1月1日起，将按以下标准支付（实际费用低于标准的据实支付，高于标准的，按限额标准支付）：

产前检查：800元/例；正常分娩：三类定点医疗机构2200元/例；二类及以下定点医疗机构2000元/例；异常分娩(难产)：三类定点医疗机构2800元/例；二类及以下定点医疗机构2600元/例；剖宫产：三类定点医疗机构4500元/例；二类及以下定点医疗机构4300元/例；剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例。

办法规定，按1%的缴费比例缴纳生育保险费的单位，妊娠满28周以上生产或者引产的，享受90天的生育津贴；难产的增加15天的生育津贴；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴；晚育的增加90天的生育津贴。

妊娠满12周不满28周流产、引产的，享受42天的生育津贴。妊娠满8周不满12周流产的，享受30天的生育津贴。妊娠不满8周流产的，享受15天的生育津贴。

与以往不同的是，此次规定生育津贴全部按日计发。日标准按照女职工所在用人单位申报的本人月缴费工资除以30计算，大致为单位之前申报的你上班时一个月的工资。生育津贴低于女职工生育或者实施计划生育手术前工资水平的，差额部分由用人单位补足。

此外，老办法中未对进行计划生育手术的支付标准做出规定。此次特别指出，输精管结扎术(含检验费)：三类定点医疗机构1200元/例，二类及以下定点医疗机构1000元/例；输卵管结扎术(含检验费)：三类定点医疗机构2600元/例，二类及以下定点医疗机构2400元/例。

生育险报销多少钱？报销标准是什么？

很多人好奇自己的生育险报销多少钱？很多地方的生育保险政策不同，因此，生育保险待遇也不同。小编为您介绍广州生育险报销多少钱。

生育保险多少钱生育保险可以补办吗，生育保险的待遇包括什么？

一、生育保险可以补办吗职工确诊怀孕的，且用人单位连续为其缴费满6个月以上，应至少在生产前向单位所在辖区社保经办机构申报生育就医登记备案，并在所在市定点医疗机构就医，即可享受生育分娩医疗费定额报销。

二、生育保险的待遇（一）产假。是指国家法律、法规规定，给予职工在生育过程中休息的期限。具体解释为女职工在分娩前和分娩后的一定时间内所享有的假期。

产假主要作用是使女职工在生育时期得到适当的休息，使其逐步恢复体力，并使婴儿得以受到母亲的精心照顾和哺育。我国在80年代以前，把怀孕、生育和产后照料婴儿的假期规定为56天。

什么是生育保险

生育保险（maternity insurance）是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

生育保险的作用

生育保险是为了维护女职工的基本权益，减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾，保障她们及时恢复健康，回到工作岗位。其主要作用有以下几个方面：

一是，实行生育保险是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要，她们为家庭传宗接代的同时，也为社会劳动力再生产付出了努力，应当得到社会的补偿。因此对妇女生育权益的保护，被大多数国家接受和给予政策上支持。目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。

二是，实行生育保险是对女职工基本生活的保障。女职工在生育期间离开工作岗位，不能正常工作。国家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇。其中包括生育津贴、医疗服务以及孕期不能坚持正常工作时，给予的特殊保护政策。在生活保障和健康保障两方面为孕妇的顺利分娩创造了有利条件。

三是，实行生育保险是提高人口素质的需要。妇女生育体力消耗大，需要充分休息和补充营养。生育保险为她们提供了基本工资，使她们的生活水平没有因为离开工作岗位而降低，同时为她们提供医疗服务项目，包括产期检查，围产期保健指导等，为胎儿的正常生长进行监测。对于在妊娠期间患病或接触有毒有害物质的妇女，做必要的检查。如发现畸形儿，可以及早中止妊娠。对于在孕期出现异常现象的妇女，进行重点保护和治疗。以达到保护胎儿正常生长，提高人口质量的作用。

广州生育保险报销新标准

番禺、花都、从化、增城生育保险参保人其平均生育保险待遇可望提高3000-6000元不等，达到1.5万元左右；而生育医疗费也将从原来的最高2400元包干升至上不封顶。

广州市人力资源和社会保障局召开新闻发布会，宣布从今年7月1日起，生育保险实现全市统筹。市人社局副局长郑玉华表示，广州市早在1995年7月就建立了生育保险制度，但在未统一之前，广州市一体化统筹区（包括市本级、越秀、海珠、荔湾、天河、白云、黄埔、南沙、萝岗区），以及番禺、花都区，从化、增城市（下称：两区两市）五个独立统筹区政策不尽统一，待遇水平不同，既不利于职工的流动，也不能更好地体现公共服务均等化与社会公平的原则。

而从本月起，五个独立统筹区的生育保险统一为广州市市级统筹区，实行统一政策、统一基金管理、统一核算，市、区（县级市）分级支付，并逐步实现统一信息管理系统和统一业务操作规范。

据悉，目前广州市的生育保险待遇主要包括生育津贴（即产假工资），生育医疗费，一次性分娩营养补助费，男配偶看护假期工资，选择一、二级医院分娩的一次性补贴，计划生育手术医疗费等。

截至2009年12月底，全市参加生育保险人数为166.1万人，平均享受生育保险待遇率为1.57%。近几年，每年享受生育保险待遇的人数约2.3万人。去年，市本级统筹区2.1万人享受待遇，平均待遇（包括医疗费）约1.5万元。而拥有25万参保人的番禺则有4500人享受待遇，平均为8739元；花都平均为11300元，从化为9020元。番禺与市本级相比，竟少了6000多元。而实现市级统筹之后，各区的待遇也有望拉平。这就意味着，两区两市参保人平均待遇将提高3000-6000元不等。

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