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孕妇保险如何正确投保?

2021-04-17
投保险财产规划 保险规划的正确用语 如何规划保险

很多准妈妈都想着为自己的宝宝投保一份保障,但是却不知道从何下手,孕妇保险如何投保?有哪些注意事项? 

生育险是基础:保障妈妈怀孕及生产全过程

“首先,社保始终是基础。如果单位可以给个人缴纳生育险,就一定要参加,这样可以得到检查费、生育费、营养费、生育津贴等各项费用。”一家保险公司的理财师告诉笔者,由于参加生育保险的职工个人不需缴纳保险费,由单位每月按工资总额的一定比例缴纳,所以较易被忽视。一部分女职工并不清楚自己应该享受这种福利,甚至有人在怀孕生产时全部是自费。等到后来了解到可以享受生育险时,却往往会因已超过规定的报销期限而错失。

理财师介绍,还有很多女性没有上生育险,也没有买商业保险。怀孕过程中,因为自己高龄生产,身体也不太好等原因,可能会住院治疗,上万元的花费就只能自个儿掏腰包了。

因此,生育险是基础,准妈妈们都应投保为好。生育险的保障范围是比较多的,比如:生育或者流产,产假期间的工资按生育或者流产时的本人缴费工资由生育保险基金支付;并且,怀孕后的产前检查费、因生育或者流产、引产所需的检查费、接生费、手术费、普通病房住院费和医药费等生育医疗费用,按规定由生育保险基金支付;在休产假期间,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;产假之后的医疗费,按有关规定在基本医疗保险基金中支付;对符合享受国家规定90天以及90天以上产假的生育女职工,发给一次性营养补助费,其费用由生育保险基金支付。

商业保险是补充:针对意外风险及新生儿健康

“准妈妈投保应早做安排。”保险顾问表示,怀孕的前三个月与分娩前后,都属于孕妇的风险集中期。因此在怀孕12周之内或者分娩前后一个月进行投保,一般会遭到保险公司的拒保。对于准备生孩子的家庭来说,如果觉得有保险的需要,最好在计划怀孕期间就去投保女性健康险。此时各方面体质处于稳定状态,能够为保险产品的购买提供较大的选择余地。

据悉,商业生育险主要保障大人和小孩,包括女性怀孕期间发生意外风险、生产期间出现意外以及新生儿的死亡和先天性残疾等,还有一些保险公司会增加一些住院的报销。值得注意的是,商业生育险主要对一些意外风险做承保,对于部分医疗费、顺产或剖腹产的费用是不报销的,在女性怀孕或者生产时需要住院也没有相应的补贴,只作为健康险中的一项附加险来销售,并非强制购买,而且各家保险公司该产品的配置也有所不同。

怀孕7个月以下,购买母婴险有一定的条件限制

由于女性在妊娠期所遇到的风险概率比正常人要高得多,因此保险公司为了规避和控制风险,对投保这类型保险的人群会有一定的门槛和限制。例如有的保险公司只受理怀孕28周即7个月以下的投保申请,对于怀孕超过28周的客户会暂不受理,要等到产后两个月才会接单;如果是怀孕32周,那么产后一个月后才能进行投保。附加型母婴险虽然与长期健康险或寿险一起投保,但年龄也被会限制在45岁以前。因此对准备生孩子的家庭来说,如果觉得怀孕期间购买保险会带来很大的安全感,那么最好在计划怀孕期间就购买女性险,以便保障期可以涵盖妊娠期,而不是等到怀孕以后才去咨询和购买。因为等到怀孕后再去购买保险时,你会发现险种的选择范围比较有限,而保险费也会比之前贵不少。

怀孕后不能购买意外险

“孕妇买保险往往受较多的限制,怀孕女性不能购买医疗险和意外险,必须等到产后一个月才能购买。”专家表示,在即将成为人父人母的时候,很多市民都显得很焦虑,希望通过购买保险来增加保障。但女性妊娠期的风险概率比较大,且不易测算,因此,各家保险公司对于孕妇投保有一定的限制,尤其是投保时间。

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女性在怀孕期间的风险很大,做到全面的健康保障对孩子和家长至关重要。投保生育险,可以解决一部分经济问题,不失为一个明智的选择。面对不同的生育险产品。该如何选择呢?

孕妇保险的种类

目前,为孕妇和新生儿提供保障的保险主要有两种:一种是专门的母婴险;另一种则是附加母婴险。

据专家介绍,专门的母婴险是可以单独投保的一类新险种,它最大的好处就是能同时覆盖女性妊娠期的保障,和新生儿的先天性疾病保障。一般保险期间为2~5年,承保对象为年龄在20~40周岁且怀孕未满28周的准妈妈,保障范围不仅涵盖了妈妈的身故保障和妊娠期疾病保障,宝宝的死亡保障和先天性疾病保障,还为住院生产的妈妈准备了一份温馨的关怀保险金,此外,投保期满,妈妈还可以获得一笔生存金和满期金。而附加型母婴保障通常是在投保女性长期健康险或者寿险后才能投保,保险期限和交费期限比较长。

专家建议,如果没有投保长期健康险或寿险的女性,可以直接买专门的母婴险。如果已经投保了女性重大疾病保险又未生育的女性,最好搭配附加女性生育保险。

孕妇保险投保:

1.津贴型住院医疗保险:津贴型保险指保险公司按住院天数每天定额给付被保险人津贴的医疗保险,与社会医疗保险的报销没有任何冲突。对于医疗保障较为全面的准妈妈而言是最好的选择。这类保险对补足社保不给报销的药费或住院期间的误工费十分有用。

适合类型:重视分娩住院时期的病房和护理条件,在经济允许的情况下,准妈妈可以购买,可以在住院期间获得津贴给付。

2.报销型住院医疗保险:报销型保险的范围通常是在社会医疗保险规定的报销范围内,它的报销额度与社会医疗保险报销额度密切相关,即两者之和不能超过实际住院合理费用。这类保险在今天的保险市场上还可细分为两种类型:第一种较为常见,在保险金额范围内按固定比例一般为80%报销;第二种是类似社会医疗保险分档按比例报销,两种类型在费用上前者偏高,但报销的额度却未必有后者多。

适合类型:身体状况不是很好的准妈妈,主要是补偿住院期间的各种医疗费用。

3.女性重大疾病保险:女性重大疾病保险是专门为女性度身定做的一类保险产品,针对女性可能面对的特殊风险设定了保障。与传统险种相比,女性保险的优势在于更有针对性,在保障范围上更符合女性的实际需要。加入专门为女性的乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等疾病提供的医疗保障,同时对于女性的生育时期也有专门的保障,并去掉了一些并不适用于女性的保险功能,使保费也相对低一些。

适合类型:适合所有情况的准妈妈,最好搭配附加女性生育健康保险,这个附加女性生育健康保险,不仅可以为准妈妈孕期疾病提供保障,还可以为新生儿的重大疾病和特定手术提供保障,但此类保险一定要在准备生育的前期阶段就着手购买。

孕妇保险 高龄产妇投保的注意事项

许多高龄产妇为了安全考虑都想给自己投保一份保险。但许多准妈妈投保却遭到了保险公司的拒绝。这是因为孕妇在妊娠期间风险概率比较高。准妈妈在怀孕28周以后保险公司就不再受理业务了,至少要求延期到产后8周才能受理。而且即便是怀孕28周内的孕妇在投保时也须进行普通身体检查,但由于风险,保费将比其他人群贵一些。由于高龄产妇分娩风险高于年轻产妇,此外,女性险也有一定的观察期,保险合同一般要在90天至180天以后生效。如果女性在怀孕后再买这类保险,可能会遇到孩子生下来才可能进入合同的保险期。所以高龄产妇在怀孕前更需要为自己买保险。

怀孕怎么买保险?孕妇保险配置


怀孕的女人是最美好的,也是最脆弱的,免疫力下降的同时,意外发生的风险也变大了。很多准妈妈在这个时期都是花大量的时间,学习育儿知识、精心挑选婴儿用品。但我认为,准妈妈做好风险保障,才是更重要的。今天我们就主要聊聊孕妇怎么才能更有保障。 01怀孕想要更多的保障,能买什么保险?

怀孕了,宝妈们在这个阶段总是想着给宝宝最好的呵护,但对于怀孕阶段所面临的风险可能不太了解,生二胎的孕妇也可能会认为第二胎会比第一胎容易,实际上伴随着体质的下降,二胎发生重症或死亡的概率比初产妇要高。

那么孕产的这个特殊阶段,需要注意什么?

1、妊娠期并发症的发生,如:妊娠期甲减、妊娠期糖尿病等,要及时进行诊断,必要时也要及时治疗。

2、生育过程的发生风险,如产后大出血、非常凶险的羊水栓塞,子宫破裂等。

3、产后发生抑郁风险,还有孩子可能出现的早产、先天缺陷等问题。

所以,很多准妈妈会考虑给自己配置保险。但保险公司不是傻子,出于风险控制的目的,对孕妇投保也是有着严格的规定,不是想买就能买的,也不是想赔就能赔。

1、怀孕前投保

我建议,有意愿备孕的女性在怀孕前就投保,因为这个时候的几乎没什么限制。

不过怀孕前投保的产品,孕产时出险就一定能赔吗?也不一定。

医疗险:绝大部分的医疗险都不保生育医疗费用。

重疾险:一般看是否达到条款约定的条件,与是否怀孕并没有直接的关系。

定期寿险:主要留意一下免责条款,一般都可以赔付。更多产品测评猛戳:定期寿险又又叒降价了!

意外险:对于妊娠、流产、分娩导致的意外一般都不能赔。

如果想要对应的保障,就需要购买专门的生育保险。

2、怀孕后投保

怀孕以后风险就大很多了,保险公司也会对这类人群作出一些限制。

医疗险:一般要求28周以内才可以投保,不过妊娠有关的医疗费用基本也是处于免责的。

重疾险:与医疗险类似,一般要求28周以内才可以投保,也有些不允许孕妇投保。

定期寿险:孕期不超过28周,大部分定期寿险都是可以正常投保;如果超过28周,那要等宝宝出生后再投保了。不过现在很多产品的健康告知都不询问怀孕有关的问题了,比如阳光i保麦满分、招商仁和擎天柱3号、三峡人寿爱相随等等。

意外险:意外险一般对健康状况没什么特殊要求,因此怀孕投保意外险是没有问题。但是,妊娠、流产、分娩导致的事故,市面上绝大部分的意外险也不会赔。

02怀孕应该如何配置保险?

如果说,宝妈在怀孕前已经把医疗险、重疾险、寿险等该买的保险都先买了,那当然最好!

因为怀孕的确会产生很多一些并发症或身体异常,最常见的就是诸如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期蛋白尿等,这些疾病对后续买保险会有较大的影响。

比如说妊娠期糖尿病,虽然说分娩后血糖恢复正常,买保险人工核保一般都能通过。但是,想买没有人工核保的网销产品呢?一下子就被健康告知中的糖尿病史询问给卡住了。

再或者,分娩后血糖没有恢复正常呢?再想买到医疗险、重疾险、寿险,那就变得非常困难。甚至可以说,怀孕过程中产生的不良症状,往往会成为以后购买保险的拦路虎。

我认识的一位妈妈,产后2年,妊娠并发的糖尿病还没有回复正常,每天都要扎手指检测血糖,同时她想买一些性价比高的保险都遭到了拒保。

这里我整理了一些宝妈可以用得上的保险。

1、生育保险

这是社保里的一项,也是最基础的保障,新手爸妈必须要了解。其中生育险包括了生育津贴、生育医疗,常规的产前检查、分娩都可以报销。

如果宝妈没交的话,用配偶的生育保险报销也是可以的,还有新生儿的少儿医保也要记得配上。

2、高端医疗险

预算充足的情况下,高端医疗险也不是不能考虑。普通医疗险不能报销的妊娠相关费用也可以报销,不过代价就是保费很贵。

这类保险不管是去私立医院,还是去公立医院都可以报销,而保费基本是2-3万起步,即便是这样的高端医疗险,对生育也仍然有要求:12个月的等待期。

也就是说,投保1年后的怀孕相关医疗费用才可以报销,加上怀孕的时间,至少要投保2年。2年的保费会在5万元左右,而它每次怀孕又有一个最高的保额限制……说到这里奶爸觉得有点无言以对。

这些保险不仅仅只提供生育保障,但如果你单纯的为了生育保障而去购买它,真的不划算。

03怀孕的特殊阶段,有哪些针对性的保险?

除了上面提到的几类保险以外,市场是还有一些针对妊娠期可能会发生疾病或意外,以及新生儿带先天性疾病等等的保险,这些保险究竟能提供什么保障?是否真的能解决问题?

直接上结论:

如果追求妊娠并发症保障:信泰人寿准妈妈新生儿险尊享版保额10万,爱心人寿好孕妈妈孕产险保额5万。

如果追求生产过程的保障:安联财险小幸孕母婴版保胎/安胎赔付2万,易安财险孕产无忧健康保障计划流产/引产赔付2万,爱心人寿好孕妈妈孕产险早产赔付10万。

如果追求新生儿保障:信泰人寿准妈妈新生儿险尊享版先天畸形赔付10万,安联财险小幸孕母婴版畸形手术赔付8万。

不过我发现,这些产品与传统重疾险、意外险相比,保障都不太足。

1、保额低,保费贵

这些妊娠保险大部分的保额在十万左右。其实,如果大人身故或者婴儿有严重的先天性疾病,10万的保额实际上意义并不大。

上述综合保额最高的母婴险是信泰人寿准妈妈新生儿险尊享版,最高10万保额,但保费却要1千多,而且等待期为90天,整体来看性价比并不高。

2、保障内容复杂

做这个测评的时候,奶爸也是看得头昏脑涨,普通消费者要搞清楚保险的具体保障,也不是件容易的事。奶爸坚持认为,买保险一定要买自己看得懂的。越复杂的保险产品,越容易有“诈”。

同类的产品保障条款之间差异较大,想把它们了解清楚要花费的精力可不少。对于太复杂的产品,奶爸还是建议一般消费者据而远之吧。

04写在最后

对于孕妇来说,其实最实用的是社保还有生育保险。其他的产品或多或少都有一些限制,大家可以根据实际情况进行配置。

一个家庭新成员的到来,是一种幸福的负担,如果想要给孩子配齐保障,可以猛戳了解:儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了

说了这么多,其实,最重要还是,母子/女平安。祝各位宝妈、宝爸的小孩健康成长。

孕妇保险,怀孕前后要注意的那点事儿


要说有什么事情会让一个小家庭觉得最幸福

那无疑就是拥有爱情结晶——小宝宝的时候啦

陪着ta一天天长大,看着ta牙牙学语蹒跚学步

一点一滴都是爸爸妈妈最珍贵的回忆~

不过,在一个人见人爱的宝宝“破壳”之前,

我们不仅要考虑宝宝的健康,妈妈的健康更是重中之重!

敲黑板,准爸爸妈妈们在准备怀孕时可要提前了解这些:

一、怀孕前的“万事俱备”

除非是“一个不小心”意外怀孕的那种特殊情况,不然小仙女们在怀孕前,就要有一定的心理和身体上的准备啦。而这种情况咧,通常被大家称为“备孕”ing。

这个时候,你已经和从男朋友晋升为丈夫的他,做好了要共同迎接一个小天使的降临,满怀欣喜的开始准备规律的吃叶酸、更加健康饮食、加强身体锻炼、提高免疫力、避免胡乱用药和戒掉烟酒等等。

但是除了以上,准爸妈们也要注意这些事情:

①进行一个基本的各项检查:血常规、尿常规、血压、体重、肝功、肾功、心电图等。这样不仅可以对现在的身体状况作一个概览和了解,并且在将来怀宝宝时候若是某项指标发生变化,孕前的生理指标则可以作为进行比对的基准,以便对孕期各种状况进行纵向评估。

②另外,就是对已经存在的疾病进行估测,例如:先天性心脏病、高血压、糖尿病、再生障碍性贫血等,都要进行系统的综合评定后,才能决定是否可以怀孕,并必要时需要改用对胎儿影响最小的药物进行治疗;对有传染病的,如肝炎,应该在确定病情稳定后,才能在医生的指导下怀孕,并在孕期严格观察。

③在孕前还要检查可能存在的几种常见可导致胎儿畸形的感染情况,包括:弓形虫、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他病原微生物,对于目前有感染情况的应在治疗并确定治愈后才能要宝宝哦~

④最后,还应该检查一下准妈妈的生殖系统疾病:子宫、宫颈、双附件等,以及牙周问题!俗话说“牙疼不是病,疼起来可真要命”。而这些都应该在孕前检查好,以免在孕期出现什么问题或者影响治疗~

二、怀孕了,还能买保险吗?

万分欣喜的有了宝宝之后,糟糕,才想起来应该买份保险保障一下自己!

因为怀孕呢,是女性比较特殊的生理阶段,在生育的过程中也会存在一定的风险,所以对于买保险这个事,还真不是那么简单。

关于市场上常见的几种保障类的产品可以总结一下就是:

• 意外险:怀孕可以买,但要注意免责条款。一般来说,生育导致的意外事故是不赔的;

• 重疾险:一般28周以内可投保,也有部分重疾产品不支持孕期投保;

• 医疗险:一般28周以内可投保,但不涵盖妊娠产生的医疗费;

• 定期寿险:有点难,健康告知都会问询是否怀孕,要进行线下核保,并且保额也有限制。

所以小开的建议是,如果预算充足,能买就买,不能买也别强求,起码宝宝出生后也是可以正常购买的~

三、怀孕前买的保险,孕产期间能赔吗?

保险是一种契约形式,当然所有的问题都可以在条款中找到答案啦。

该赔的,一定会赔,不该赔的,也绝对不会赔。

• 意外险:对于被保险人因“妊娠、流产、分娩”导致的意外,大多数产品都是责任免除,也就是不会赔;

• 重疾险:主要看是否达到条款规定的病种要求,与是否怀孕没太大关系;

• 医疗险:绝大部分医疗险都不保生育医疗费用;

• 定期寿险:均可正常赔付,提前买好没毛病。

所以,可以看出,最明智的选择就是小仙女们都在怀孕之前,就把保障做充足、安排好,这样才能没有任何后顾之忧~

四、宝宝出生后,关于ta的这些事

经历千难万险,小天使终于来到这大千世界,这时候爸妈们又开始为ta的健康、保障而苦恼了。要是足周足月的顺利出生还好,万一是早产、难产了,妈妈们就更加头疼了,这会不会影响给宝宝买保险?别担心~下面小开告诉你!

早产和难产,主要是对小宝宝的体重、身体素质、呼吸系统、消化系统、血液系统等可能会有所影响,所以一般保险公司都会问及到。

以上是两款少儿都可买的重疾险,大致问及的情况也差不多,主要还是保险公司为了规避一些风险而需要了解的,这点也无可厚非啦。

那对于仅是早产、难产情况的宝宝,又是怎样的呢?我们再来看看智能核保:

不难看出,在健康告知里面也是同样的,都只是询问了两周岁以下(含两周岁),在智能核保中,在宝宝已经满三周岁,且身体其他机能都很健康的情况下,完全不影响买保险哦~

所以那些有早产、难产情况的宝妈们,也不用过于担心,慢慢等宝宝长大一点就好啦,就可以给ta安排保障了。如果在想购买保险中有其他的问题想要了解,大家可以选择有人工核保的产品,做具体的问询和审核哦~

好了,今天关于怀孕前后与保险的这些事儿,就大概是这样啦,不知道大家都掌握没?可以拿小本本记一记哦~

孕妇保险!两个被保人!君龙小幸孕特定疾病保险


怀孕生娃真的很不容易,怀胎10月经历各种提心吊胆,分娩10级阵痛让人闻风丧胆,甚至有些还可能会在鬼门关徘徊。君龙小幸孕特定疾病保险为准妈妈和宝宝提供妊娠特定疾病与新生儿先天性疾病保障,给给为孕妈一份安心。

正常情况下,孕期检查、分娩的基本费用都可从社保中获得补贴。但是,有些怀孕期间容易引发的特定疾病和婴儿的先天性疾病就都无法获得保障了。因此,如果经济允许,还可以通过专门母婴保险来补充这方面的保障。

君龙小幸孕特定疾病保险为准妈妈与宝宝提供专属保障。

投保对象:本合同的被保险人包含第一被保险人和第二被保险人。

第一被保险人须同时符合下列条件:

(1) 投保时年龄为20周岁2至40周岁;

(2) 投保时已怀孕且孕周不超过28周的女性。

第二被保险人须同时符合下列条件:

(1) 第二被保险人为保险期间内第一被保险人所分娩之活产新生儿;

(2) 第二被保险人为单胎或双胞胎。三胞胎及以上的,则第一被保险人所分娩的多胞胎均不在保障范围内;

本合同约定的“活产新生儿”指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上),分娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命体征之一的新生儿。

保险期间:一年

交费方式:一次性交清

等待期:30天

保险责任:

一、妊娠特定疾病保险金

若第一被保险人初次确诊为合同约定的“妊娠特定疾病(无论一种或多种)”,保险公司将按约定的基本保险金额给付妊娠特定疾病保险金,本项保险责任终止。

5种妊娠特定疾病:子痫症、胎盘早期剥离、羊水栓塞、弥漫性血管内凝血、侵蚀性葡萄胎。

二、新生儿先天性疾病保险金

若第二被保险人初次确诊为合同约定的“新生儿先天性疾病(无论一种或者多种)”,保险公司将按约定的基本保险金额给付新生儿先天性疾病保险金,本项保险责任终止。

不论第二被保险人为单胎或双胞胎,新生儿先天性疾病保险金给付以一次为限。

新生儿先天性疾病:脊柱裂或颅裂 、先天性脑积水、先天性室间隔缺损、法乐氏四联症、 完全性大动脉转位、先天性食管闭锁或食管气管瘘、唇腭裂、先天性肛门闭锁

总结

根据《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,2018年,我国孕产妇死亡率为18、3/10万。也就是说,每10万个孕产妇中就会有18-19人不幸身故。虽然比例较低,但也不得不防。

在孕产妇主要死因构成中,Top5依次为产科出血、妊娠期高血压疾病(子痫症)、妊娠合并心脏病、羊水栓塞、妊娠合并肺炎,约占全部死因的60-70%。

除了我们的准妈妈外,宝宝想要降临这个世界,也要面临“九九八十一难”。受环境、孕期营养不良、遗产等诸多因素影响,新生儿有可能出现早产、低体重、产伤、先天缺陷、先天疾病、夭折等情况。

小编建议所有的准妈妈在备孕阶段都可以为自己和宝宝提前做好保障。

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