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中国人寿意外保险理赔程序是什么

2021-04-16
中国人寿保险知识 中国人寿保险战略规划 关于中国人寿保险的规划

上周,网友小白在留言说到,他在中国人寿买了意外保险,近日要去理赔,但不知道理赔的环节有哪些,需要准备写什么材料。下面小编就为大家介绍一下。

中国人寿意外保险的理赔程序如下:

报案。发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在3日内向保险公司报案。收集单证。被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续,如:医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件。保险公司审核。保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。领取赔偿款。被保险人或受益人接到支付通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

身故保险金申请

申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

保险合同、贷款合同、还贷收据或证明;申请人的有效身份证件(第一受益人须提供单位证明);公安等有权部门出具的意外事故证明;卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。若申请人与我们对被保险人的死因有争议,双方均有权提请司法鉴定机构对被保险人进行死因鉴定,另一方应当予以配合。

残疾保险金申请

申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

保险合同、贷款合同、还贷收据或证明;申请人的有效身份证件(第一受益人须提供单位证明);公安等有权部门出具的意外事故证明;卫生行政部门认定的二级以上医院或者由双方认可的医疗机构(或鉴定机构)出具的被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴定书;所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

如何规避保险理赔难题

不属于保险责任。每份保险都有特定的保险责任,只有在保险合同约定责任范围内发生的保险事故保险公司才承担赔偿或给付保险金的责任。未履行如实告知义务。在保险的签约过程中,投保人和被保险人对被保险人的身体情况应当进行如实告知。如未履行如实告知义务,那么保险人可以不承担保险责任并且可以不退还保险费。他人代签名。代签名引发的保险理赔纠纷屡见不鲜。代签名的保险合同是无效的,所以出险后,保险公司也是不赔的。观察期内生病。一些带有医疗费赔偿的医疗保险合同中,为了防范投保者故意带病投保,其中有一条规定是:保险责任从等待期(观察期)结束之日起开始,如果保险事故是在等待期(观察期)内发生的,保险公司不负赔偿责任。受益人故意致被保险人死亡。为了获得高额保险金,受益人故意致被保险人死亡,不仅不能获得保险金,而且需要承担刑事责任。

延伸阅读

中国人寿意外保险


中国人寿意外保险是指由中国人寿保险股份有限公司推出的人身意外保险。意外保险是指投保人向保险公司缴纳一定金额的费用,在投保期间遭意外伤害,保险公司按照合同向保险人或者受益人支付一定数量的保险金。

投保中国人寿意外保险并顺利理赔的案例有很多。震撼国人的“5.12”汶川大地震中,中国人寿给付3.78亿元,累计捐款6000万元。中国人寿为参加抗震救灾的解放军官兵、医护人员等12类抢险救灾人员提供了每人保额为20万元的意外保险,并为伤亡官兵理赔674万元。

2008年2月28日、29日,投保中国人寿意外保险电力职工江玉新与黄快生不幸意外殉职。中国人寿保险股份有限公司立即开通“理赔绿色通道”,为两位烈士家属各给付20万元。

尽管中国人寿的意外保险是由有着雄厚经济实力和良好信用做保障,但也必须按照严格的程序进行保险和理赔。因此,投保人要注意保险的细节及一些注意事项才能顺心理赔,不费时不费力。

中国人寿意外保险同样是意外保险的一种。意外保险中所说的意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实,简单来说就是被保险人不预知、非自愿受到伤害。因此,被投保人若是故意受到伤害如自残,是不能理赔的。

人身意外伤害综合保险卡

保险费:180元保险金额:60000元(意外伤害50000元;意外医疗10000元)保险期限:一年投保年龄:6岁到65岁购买限额:同一被保险人最高购买2份

麒麟卡

保险费:100元保险金额:55000元(意外伤害50000元;意外医疗5000元)保险期限:一年投保年龄:6岁到65岁购买限额:同一被保险人最高购买4份

国寿吉祥金卡

保险费:280元汽车乘客意外伤害保障:10万火车乘客意外伤害保障:20万飞机乘客意外伤害保障:40万轮船乘客意外伤害保障:10万人身意外伤害保障:85000元附加意外医疗费用保障:1万保险期限:一年投保年龄:16岁到65岁购买限额:同一被保险人最高购买1份

意外的东西,无处不在,所以,我们有必要为自己活着家人准备一份意外险,下面小编向你讲述一款比较受大众青睐的意外险产品------百年人寿意外险计划。

产品特色

人生风险,打包防御生命保障,高达百倍保费低廉,多重呵护一次投保,全年无忧

保险责任

意外身故保险金:保单载明的基本保额。意外残疾保险金:意外事故180天内,根据残疾程度不同,按比例给付,最高不超过基本保额。意外重要器官切除保险金:意外事故180天内,构成合同所约定的重要器官切除条件,按基本保额的50%给付重要器官切除保险金,本项保险金给付以一次为限。意外烧烫伤保险金:意外事故导致烧烫伤,根据烧烫伤程度不同,按比例给付。特定交通工具意外身故保险金:水陆公共交通意外伤害事故180天内身故,除给付意外身故保险金外,再按基本保额给付特定交通工具意外身故保险金。航空公共交通意外伤害事故180天内身故,除给付意外身故保险金外,再按基本保额的2倍给付特定交通工具意外身故保险金。

中国人寿航空意外险是什么


航空意外保险的保险责任是被保险乘客在登机、飞机滑行、飞行、着陆过程中,即在保险期限内因飞机意外事故遭到人身伤害导致身故或残疾时,由保险公司按照保险条款所载明的保险金额给付身故保险金,或按身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。 在航空保险中, 航空意外险是离普通乘客最近的险种,最高保额为200万元。保险金额按份计算,保费每份20元,每份保额20万元。同一投保人最多可以买10份,即最高保险金额为200万元。保障时间是从意外伤害发生之日起180天以内。

航空保险

航空保险是以航空飞机旅行为保险标的一种航空保险,是财产保险的一种(航空保险本身是财产保险的一类)。

当承保的飞机由于自然灾害或意外事故而受损坏,致使第三者或机上旅客人身伤亡、财产损失时,由保险公司负责赔偿。

航空运输保险

航空运输保险是以航空运输过程中的各类货物为保险标的,当投保了航空货物保险的货物在运输途中因保险责任造成货物损失时,由保险公司提供经济补偿的一种保险业务。

专家认为,航空意外保险只是诸多人身 意外伤害 保险的一个险种,航意险投保率低并不能简单地归为人们保险意识不强,这里面既有保险意识问题,也有投保人对保险产品的选择问题。如果人们在平时购买了其他人身意外保险,不买航意险也在情理之中。

投保需“量身定做”

那么,人身意外保险都有哪些种类,怎样购买才最合适?很多人希望在这些方面能够得到专家的指点。

中国人寿团险部总经理助理许宁狄介绍说,中国人寿保险 公司多年来开发出了人身意外伤害综合保险、学生、幼儿平安保险、航空人身意外伤害保险 等近50个意外险 品种。这些保险产品是针对不同的保障对象、保障范围而专门设计的。怎样购买合适,还是要根据自己的实际情况而定。

许宁狄说,就拿人身意外伤害保险与人身意外伤害综合保险来说,人身意外伤害保险只对被保险人因意外造成的伤残进行赔付,而意外伤害综合保险除对被保险人进行伤残赔付外,还包括医疗费用支出的赔付。当然,两者的保障范围不一样,价格也就有差别。相对而言,享有基本医疗保障的人可买人身意外伤害保险,没有医疗保障的人买人身意外综合保险可能更合适。

此外,经常乘飞机或火车出差的旅客,选择购买一年期的交通意外险更方便合算。比如,平安保险公司推出的一年期航意险,乘客交100元保费,无论一年中乘多少次飞机,每次均可获得20万元的保险。还有中国人寿推出的指定交通工具保险,乘客交25元保费,在一年内乘坐飞机、轮船、火车都可享受到10万元的人身意外保险保障。

新闻链接:中国人寿开始空难航意险理赔工作

根据“11·21”空难善后处理小组的安排,此次空难的航意险已经陆续开始赔付。来自中国人寿保险股份有限公司的消息说,25位投保乘客中已有5位乘客的家属拿到了共计200多万元的航意险赔付金;中国人寿其他险种的赔付已基本完毕。

由于此次空难中主要的理赔险种航意险金额巨大,中国人寿航意险理赔工作被纳入善后处理小组的统一行动中。目前内蒙古自治区以外地区乘客的航意险赔付金全部送达保险受益人手中,自治区内乘客的赔付也已经开始进行。

在此次空难事故中,中国人寿实行特事特办,先行赔付,积极协助地方政府妥善做好善后工作。中国人寿董事长、总经理王宪章代表系统70多万名员工对遇难乘客、机组人员表示沉痛哀悼,对其亲属表示慰问。

王宪章表示,此次千万元赔付金并不会对中国人寿的经营业绩造成影响。空难唤起了旅客的保险意识,最近公司航意险销售明显上升。

中国人寿福禄宝宝保险是什么


多刚组建的家庭在孩子出生以后,他们生活重心就开始以孩子为主,初为人父母的人总是在关心孩子的健康,学习等问题,从孩子还没有出生就开始努力给孩子攒钱,为孩子的将来做准备了,最近,国寿根据目前年轻父母的这种需求推出了福禄宝宝 保险。

多刚组建的家庭在孩子出生以后,他们生活重心就开始以孩子为主,初为人父母的人总是在关心孩子的健康,学习等问题,从孩子还没有出生就开始努力给孩子攒钱,为孩子的将来做准备了,最近,国寿根据目前年轻父母的这种需求推出了福禄宝宝 保险。

国寿福禄宝宝两全保险(分红型)

产品简介: 国寿福禄宝宝两全保险(分红型)帮父母给孩子足够的呵护,让保险伴随宝宝长大;30岁前,成长金岁岁涨;18岁至55/60岁,享有高额保障金;55/60岁后,更有丰厚养老金;从小保到老,福禄享一生。

保险期间: 本合同生效之日起至被保险人年满八十周岁的年生效对应日止

投保示例

被保险人,福宝宝,男,今年0岁,父亲为其投保国寿福禄宝宝两全保险(分红型),年交保险费50,000元,10年交费,基本保险金额为88,620元,养老保险金开始领取年龄为60周岁,可获得如下收益:

一、成长年金 岁岁递增

自合同生效之日起至福宝宝年满30周岁年生效对应日止,若福宝宝生存,第一年末领取成长保险金886.2元,第五年末领取4431元,依次类推,第三十年末领取26,586元,30年共领取412,083元。

二、养老祝寿 保证领取

自60周岁起至福宝宝年满79周岁的年生效对应日,若福宝宝生存,每年领取17,724元养老保险金;60岁年生效对应日领取88,620元祝寿金;若福宝宝于60周岁起身故,本公司按福宝宝身故后尚未领取的各期养老保险金(不包括被保险人身故前已产生但尚未领取的各期养老保险金)与满期保险金之和一次性给付身故保险金,本合同终止。

三、保费豁免 贴心呵护

在合同交费期间内,福宝宝因意外伤害或于本合同生效之日起180后因疾病导致身体高度残疾,本公司豁免福宝宝身体高度残疾之日以后至本合同终止前的各期应交保险费,视同投保人交纳了被保险人身体高度残疾之日以后至本合同终止前的各期保险费,本合同继续有效。

四、多重收益 丰厚回报

若福宝宝生存,按照合同约定除了领取成长保险金、每年17,724元的养老保险金、60岁时的88,620元祝寿保险金外,福宝宝在80岁年生效对应日还可以领取88,620元满期保险金以及享有每年的红利分配权,多重收益,丰厚回报。

五、高额保障 安心无忧

若福宝宝于本合同生效之日起至年满18周岁的年生效对应日前身故,身故保障为保险合同的所交保险费(不计利息),保险合同终止。

若福宝宝于年满18周岁的年生效对应日起至60周岁前身故,身故保障为943,100元,保险合同终止。

若福宝宝于60周岁起身故,身故保障为福宝宝身故后尚未领取的各期养老保险金(不包括福宝宝身故前已产生但尚未领取的各期养老保险金)与88,620元之和,保险合同终止。

若福宝宝于本合同生效之日起遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致福宝宝于年满18周岁的年生效对应日起至60周岁年生效对应日前身故,福禄宝宝的意外身故保障为2,272,400元,保险合同终止。

儿女的成长,让中国的父母们累弯了腰,熬白了头。不少人感叹,养个孩子真是越来越难了。养孩子可说是一笔苦中有甜的糊涂账,给孩子一个终生的保障是很必要的。

一切都是在不断变化发展中的,所以说风险是存在于人的一生当中的,一定要做好全面的保障,减小风险可能的损失带给生活的冲击,有爱就要行动,慧择向您推荐以下产品,供您参考。

相关链接:如何选择少儿保险

诀窍:早买早划算,保障第一,收益第二。

0-6岁:这个年龄段最容易生病、发生一些小意外,给孩子准备一份医疗保险非常有必要。

7-12岁:教育基金、医疗保障一个都不能少。由于年龄偏大,购买儿童保险相对保费较贵,投保 时可选择具有现金返还功能的寿险。

12岁以后:一方面,可以选择现金返还类的寿险,解决教育基金问题;另一方面,也可选择储蓄养老类的保险,提前投资孩子的未来。

中国人寿保险理赔案例及理赔程序


消费者在选择保险公司时,对于理赔服务这一项是很看重的。中国人寿保险公司在理赔方面,自成立以来也是做着多方面的努力。每一家公司的理赔手续都有所不同,中国人寿保险理赔流程有哪些?

日前,中国人寿黑龙江省分公司快速理赔机制,将126万余元理赔款送到保险受益人手中。这是中国人寿黑龙江省分公司成立以来,个人保险业务中,一人投保险种较多、获赔最高的一起理赔案件。

2012年9月17日上午,黑龙江伊春市刘某在帮助弟弟家擦窗户玻璃时,不慎失足坠落,经抢救无效死亡。据了解,刘某生前于2002年投保了康宁终身保险、2008年投保了康宁终身保险和国寿新简易人身保险、2012年投保了国寿新简易人身保险和吉祥卡保险。2012年由单位为刘某全家投保了计划生育家庭意外伤害保险和国寿绿洲团体意外伤害保险。至出险前一共交了保险费32250元,累计意外身故风险保额高达1261813.34元。接到刘某家人的报案后,中国人寿伊春分公司对刘某的投保情况进行了核查,并确认上述投保事实。

据黑龙江省保险行业协会相关负责人介绍,本次中国人寿高效率、人性化的快速赔付举措,在践行服务宗旨的同时,彰显了企业社会责任,树立了良好的社会形象。同时,对省内其他保险公司积极创新服务举措,不断提升理赔服务质量起到了积极的表率作用和促进作用。

2012年10月18日,中国人寿伊春分公司王丽萍总经理将理赔款送到了刘某保险受益人的手中,并向刘某的家人表示了慰问,送去来自中国人寿的关爱。收到赔款后,刘某的家人对中国人寿诚信服务,严格履行保险合同、优质高效理赔、送保险金上门的人性化关爱行为表示感谢,对中国人寿的服务态度和服务质量表示非常满意,称赞中国人寿值得信赖、值得托付,并向公司赠送了书有“服务及时,信守承诺”的锦旗。伊春市金融办主任张传增、伊春市保险行业协会秘书长佟林参加了理赔仪式。

中国人寿保险理赔流程

1、发生保险事故后,请您及时通过以下方式报案:1.拨打我公司95519客服电话;2.直接到当地服务中心;3.通过销售人员。

2、请您按照《理赔应备资料》提示,携带相关材料到当地服务中心申请理赔。

3、我公司将第一时间审核您递交的申请,如材料不全,我公司将通知您补交相关材料。

4、若事故属于保单载明的保险责任并且不属于免责条款以及特约中约定的事项,我公司会通过电话、短信或信函等方式通知权益人领款或将保险金转账到您指定的银行账户中。

5、若事故不属于保单载明的保险责任或属于免责条款以及特约中载明的事项,我公司会在核定拒付后3个工作日内,向您发送《拒绝给付保险金通知书》。

中国人寿保险公司理赔所需手续

在保险事故发生后,应在3日内向保险公司报案,同时要在县级及县级以上公立医院或 以上医院治疗。医院提供的材料需加盖医院章。

因意外伤害住院或疾病住院治疗需提供手续如下:

1、住院病历(复印件)

2、医院诊断证明书

3、住院医疗费收据

4、住院医疗费明细

5、出院小结(出院记录)

6、学校证明

7、填写理赔申请书、报案登记表各一份

8、申请人身份证复印件一张(正反两面复印到一张纸上)

9、如委托别人办理需填写理赔委托书

因意外伤害门诊治疗需提供手续如下:

1、门诊病历本

2、医院诊断证明书

3、医院门诊收据

4、门诊医疗费明细

5、申请人身份证复印件一张(正反两面复印到一张纸上)

6、学校证明

7、填写理赔申请书、报案登记表各一份

8、如委托别人办理需填写理赔委托书

因意外伤害或因病身故需提供手续如下:

1、医院死亡证明

2、公安部门户口注销证明

3、受益人户籍证明或身份证明(复印件),受益人与被保险人的关系证明

4、学校证明

5、受益人填写理赔申请书

6、填写理赔委托书

另:如为交通事故造成的意外或死亡,需提供交通部门责任认定书

中国人寿意外保险激活方式详解


随着社会发展和居民生活水平的不断提高,市民的安全意识逐渐增强,为满足居民日益增长的交通工具意外伤害险的需求,中国人寿推出了的“激活卡”系列产品,中国人寿意外保险激活方式有哪些?

中国人寿意外保险激活激活式意外险入驻便利店销售

4月28日起,上海全市1420家好德、可的24小时便利店销售中国人寿5款激活卡意外险产品。

据悉,入驻便利店销售的5款保险产品保险责任明确、保费价格低廉、保障程度较高,贴近市民日常生活的保障需求。保险采用激活卡的形式,通过网站、短信、语音3种方式之一即可激活投保。随着合作的深入,今后市民在便利店不但能买到保险产品,更有望对以往购买的保险产品进行续期缴费。

中国人寿意外险激活方式

保险激活卡类似于电话充值卡,其购买方式、投保时间、激活方式、生效时间和使用方式的主动权完全交给客户,让保险产品变得简便贴身。在购买方式上,客户可通过中国人寿业务员、客户服务柜面等进行购买保险激活卡;在激活方式上,客户可通过中国人寿网站、95519电话等多种方式实现自助激活;在生效时间上,客户可根据自身需求,自行指定生效时间,灵活性极强;在使用方式上,客户可以购买自行使用,也可以作为礼物馈赠亲朋好友。

投保激活卡时,投保人与被保险人需同一人,若被保险人为未成年人,必须选择网上激活方式。选择“网上激活”的客户,选择“网上激活”,进入保单激活平台,点击左边的“网上激活”,在激活信息界面输入激活卡卡号与密码后点击“确定”,按要求填写被保险人相关信息和设置保单的生效日期,实现成功激活。生效日期必须在激活日后第3天(即激活日算起第4天)至30天内。激活卡激活后,客户可通过该网站的“网上激活”,自行修改密码或进行保单查询。

选择自助语音激活的用户,投保对象为年满18周岁的被保险人。通过拨打95519,依次选择“1寿险服务”→“1自助服务”→“3激活卡激活”,按照相关提示操作即可激活。激活完成后,等待五分钟可查收短信确认激活。

客户在保单激活后尚未到达保单生效日前,需要变更客户资料的,可凭卡号和密码自行通过激活平台进行地址、电话、邮编等相关信息的修改。保单生效后,客户如需进行相关信息的变更,可到中国人寿客户服务柜面申请变更。被保险人出险,由受益人作为申请人,到中国人寿客户服务柜面办理索赔手续。

保险激活卡是一种创新型的保险产品,是对传统卡折式短险业务的创新和升级,在销售流程、产品形态、投保生效方式等方面都进行了简化,具体突出的五大亮点。一是销售方便:免手工填写、录入信息少、简单规范;二是使用方便:可购买多张、可馈赠亲友、灵活方便;三是生效方便:随时激活、生效便捷;四是查询方便:95519查询保单、网站查询及下载、安全省心;五是续保方便:吉祥卡允许续保。

中国人寿意外保险激活卡的优势

1、不会因系统问题延误卡折的签单,减少佣金计算时点的不确定性。

2、可以指定生效日,不会因系统问题,导致卡折生效日纠纷问题。

3、化解卡折业务单量大,不能及时录入处理而迟迟不能签单、生效的问题。

4、无需填写投保单,指导客户自助激活即可,不会因填写错误而致退单;也不会有退单后暂收费不能现金支取的矛盾。

5、如果不符合承保条件,激活时即会提示,且此激活卡不会浪费,还可以重新销售。

6、不会出现系统中为退单,而卡折尚在客户手上的单证风险;而普通卡折易出现被退单后,卡折却在客户手上无法追回的情况。

7、社会发展的趋势,激活卡完全符合监管要求,是未来卡折的销售趋势。

8、单证的领用:销售人员到单证管理员处进行领取的口头申请,待单证管理员在单证系统内进行卡折的发放后,销售人员需到柜面收付费处进行保费的缴纳,待保费缴纳成功后,单证管理员进行激活卡实物的发放及核销,所以不存在超期确认、遗失等后续的工作及考核。

9、单证成本和业务处理成本较低;无需录单,能够有效化解短险特别是卡折业务单量大、不能及时录入处理的难题。

10、目前网络、短信、电话语音激活方式均已开通,能够满足客户激活方式的多样化选择。

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