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都邦保险:责任险投保注意挑选索赔方式

2021-04-06
责任险再保险规划 责任保险知识 投保险财产规划

11月23日,山西省晋中市寿阳县一家火锅店发生爆炸燃烧事故,致14人死亡,47人受伤。如此惨痛的教训,为企业敲响了安全警钟。企业除了应提高设施的安全系数,完善安全保障处理机制外,还可以通过购买公众责任险以转嫁损失风险,弥补意外事故造成的经济损失。

在经营性的游泳场所中,游客发生一些意外事故往往在所难免,一旦事故发生,经营者将承受不可预知的责任风险。这时候,投保公众责任险不失为一个降低经营者风险、保障游客利益的良好选择。但是公共责任险投保时还有很多学问,比如选择适合的索赔方式就可以为投保者提供更加有效的保障。

金先生是一家游泳馆的经营者,他在决定公众责任险索赔方式时就遇到了难题:一种是期内事故发生制,一种是期内索赔发生制,应如何选择呢?

都邦保险提示:

目前责任保险的索赔方式分为期内事故发生制和期内索赔发生制两种。虽然只是数字之差,但对于保险人来说却是相差甚多。

期内事故发生制是在保险有效期内发生的责任事故,被保险人应对受害方承担责任,从而引起的索赔。在这种索赔方式下,不论受害方是否在保险有效期内提出索赔,保险公司都应理赔。

而期内索赔发生制则不同,它是指在保险有效期内受害人向被保险人提出的有效索赔,则保险公司负赔偿责任。至于导致该索赔案的事故是否发生在保险有效期内就不再是问题了。

因此企业在投保产品责任险时,应根据自己产品的特性及产品投放市场的时间长短等具体情况,合理选择适合自己的索赔方式。

至于像金先生这样的情况,一般来说,事故发生导致当事人受损失的过程较短,只要金先生及时去保险索赔,这两种索赔方式对于他来说,差别就不是很大。

■保险课堂

公众责任险的保障范围

公众责任保险是一种具有很强社会管理功能的险种,它与社会生产和人民生活关系紧密。在发达国家,公众责任保险已成为企业、个人乃至政府部门都不可缺少的危险保障工具和保险公司的主要业务种类之一,很多国家均推行强制责任保险制度。公众责任保险,可以提高经营者抵御风险以及履行赔偿责任的能力,最大限度维护社会公众的安全利益,是有效地解决事故发生后公共场所经营者因履行民事赔偿责任而造成生产经营的不稳定,或因无力履行民事赔偿责任而使受害人得不到有效救助与赔偿的问题的方式。另外,还可保证公众因在公共场所发生意外事故造成的人身伤亡能够得到及时补偿,充分发挥保险的社会管理功能,使整个社会应对突发事件和抵御巨灾的能力进一步提高。

事故发生制:

事故发生制保单将对符合下列条件的索赔进行理赔:

保单将对任何发生在保单期限内的承保范围内的事故进行理赔,而不论事故的发现及索赔的提出是在什么时候。

举例说明:

客户购买的产品责任险事故发生制产品责任险保单的起始日是2002年1月1日,到期日为2002年12月31日。保单到期后客户没有进行续保。该保单将对于任何发生在2002年1月1日至2002年12月31日期间的保单承保的事故进行理赔:

事故发生时间提出索赔时间保单是否保障备注:

2001-05-022002-02-13X事故发生时间不在保单有效期内

2002-01-312002-07-20√事故发生在保单有效期内

2002-07-122003-05-06√事故发生在保单有效期内

2002-10-232010-03-25√事故发生在保单有效期内

2003-03-282003-11-04X事故发生时间不在保单有效期内

索赔发生制:

索赔发生制保单将对符合下列条件的索赔进行理赔:

*引发索赔的事故必须发生在保单规定的追溯日以后及保单期满日以前(追溯日通常即为保单的起始日);

*事故发生后应在保单期限内书面通知保险公司;对被保险人的书面索赔应在保险期限内递交(或在相应的延长报告期限内作出)。

*延长报告期限条款:发生在保险期限(需在保单结束以后60天内书面通知保险公司该事故已发生),但在两年的延长报告期限内提出的索赔仍有保障。

事故发生制和索赔发生制对被保险人来说各有利弊。事故发生制的优点在于承保任何发生在保单期限内的承保范围内的事故,而不论事故的发现及索赔的提出是在什么时候;缺点是保费较高。索赔发生制的优点在于保费较低,且如果选择在同一家保险公司连续投保,则得到的保障范围与事故发生制基本相同;缺点在于保单仅对保险期限内提出的索赔提供保障。如果该保单没有续保,则那些发生在保险期限内但在期满日后提出的索赔就无法得到保障。

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都邦保险提示:新车上保险注意事项


买了新车以后,除了要给新车上牌照以外,买保险也是车主们必须要做的一件事。一些缺乏保险知识的车主往往会存在这样的困惑:出险了,有时保险金不够赔偿的;没出险,上这么多的保险感觉挺冤的。那么如何根据自己爱车的实际情况上保险,哪些保险该上,哪些不该上,哪些险种根本不用上呢?

以下提出了几点建议,供车主们参考。

选择有资质的销售商买了新车以后,车主可以通过很多渠道上保险,常见的上险途径一般有两种,一是通过汽车销售商来上保险,二是车主直接选择保险公司投保。现在很多汽车销售点都设有代办汽车牌照和保险的代办点,车主只要交纳一定的代理费就可以通过他们来给新车上保险。选择汽车销售商代办保险虽然省事,但也要注意几个问题:一定要看该汽车销售商是否有保险代办资质。如果没有,最好不要让他们代办,以免出现麻烦甚至上当受骗;要跟代办员问清车辆保险都有哪些险种,自己要上哪些险种,保费是多少。

首先,拿到保险车辆保险单后,要查看行驶证上的年检有效期、机动车驾驶证有效期,还有机动车驾驶证年审换证,记下递交资料的回执、编码,在外地出险理赔时需要提供。两证要按时年审,特别是驾驶证,现在的驾驶证不用每年年审,会很容易疏忽了他的有效期而造成过期无效。注意,行驶证和驾驶证过期无效,发生保险事故,车辆保险的保险公司是不予赔偿的。

其次,每个车险险种一般都规定了免责条款,车主要留心阅读,以免在理赔时跟保险公司“扯皮”。比如,车损险对于保险车辆的车灯、倒后镜、轮胎单独破损,是除外责任,这些零部件的损坏,车辆保险的保险公司不负责赔偿。所以,在外面停放车辆时最好选择停在有保安的停车场,不要随便停放在路边,特别不要停放在容易阻碍别人进出的地方,以防有些人为了发泄不满,恶意损坏前车灯、倒后镜。再如,全车盗抢险对于车辆被盗未遂,遭盗窃、抢劫、抢夺,仅车上零部件或附属设备被盗窃、抢劫、抢夺、损坏,保险公司也不予索赔。

第三,非常重要的一点,保险车辆若不幸发生道路交通事故,司机必须立即停车,积极保护现场,抢救伤员和财产,迅速向公安交管部门报案,并通知保险公司。如果是平安网上车险的客户的,只要及时拨打95511报案电话,平安一般都会在半小时内派出专业人员赶赴现场协助处理事故,实施救援,调查分析事故原因,核定事故损失,待事故处理完毕后,即可带齐有关单证向车辆保险投保的保险公司索赔。

第三责任险是什么意思 都保什么


有的人只知道第三责任险是一种强制保险,但却不知道它指什么,是什么意思。第三责任险指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。

第三者责任险的保险责任

一、被保险人允许的合格驾驶员:这里有两层含义,一是被保险人允许的驾驶员,指持有驾驶执照的被保险人本人、配偶及他们的直系亲属或被保险人的雇员、或驾驶员使用保险车辆在执行被保险人委派的工作期间、或被保险人与使用保险车辆的驾驶员具有营业性的租赁关系。二是合格,指上述驾驶员必须持有效驾驶执照,并且所驾车辆与驾驶执照规定的准驾车类相符。只有“允许”和“合格”两个条件同时具备的驾驶员在使用保险车辆发生保险事故造成损失时,保险人才予以赔偿。保险车辆被人私自开走,或未经车主、保险车辆所属单位主管负责人同意,驾驶员私自许诺的人开车,均不能视为“被保险人允许的驾驶员”开车,此类情况发生肇事,保险人不予赔偿。

二、使用保险车辆过程:保险车辆作为一种工具被运用的整个过程,包括行驶和停放。例如,保险吊车固定车轮后进行吊卸作业,可称“使用保险车辆过程”。

三、第三者:在保险合同中,保险人是第一方,也叫第一者;被保险人或致害人是第二方,也叫第二者;除保险人与被保险人之外的,因保险车辆的意外事故而遭受人身伤害或财产损失的受害人是第三方,也叫第三者。  四、人身伤亡:人的身体受伤害或人的生命终止。

五、直接损毁:保险车辆发生意外事故,直接造成事故现场他人现有财产的实际损毁。

六、依法应当由被保险人支付的赔偿金额:依照道路交通事故处理规定和有关法律、法规,按被保险人或其允许的合格的驾驶员承担的事故责任所应当支付的赔偿金额。

在我国,交通事故一般由公安交通管理部门处理。但对在非公路地点发生的车辆事故,公安交通管理部门一般不予受理。这时可请出险当地政府有关部门根据道路交通事故处理规定研究处理,对公安交通管理部门或出险当地政府有关部门的处理意见有严重分歧的案件,可提交法院处理解决。

七、保险人依照保险合同的规定给予补偿:

1.保险合同的规定:指基本险条款、附加险条款、特别约定以及保险批单等保险单证所载的有关规定。

2.保险人并不是无条件地完全承担“被保险人依法应当支付的赔偿金额”,理赔时还应剔除保险合同中规定的不赔偿部分。

都邦保险针对高原旅游推意外险产品


“快乐嘟嘟—高原行”是都邦保险推出的一款境内高原旅游意外险,专门保障高原旅游的意外保险,适合热爱旅游、进行高原旅行的人士,提供旅游期间的意外伤害、意外医疗、高原病、个人财产损失以及旅程延误保障。

“快乐嘟嘟—高原行”境内旅游保障计划(计划二)

保险公司名称:都邦财产保险股份有限公司

可选送单方式:电子保单

适用人群:热爱旅游、进行高原旅行的人士

保险责任:该款高原旅游意外险对被保险人在旅游期间的意外伤害、意外医疗、高原病、个人财产损失以及旅程延误等提供保障

1、本高原旅游意外险保障全面,专为高原旅游设计,产品包含了高原病责任、便携设备损失保障等,是西藏、青海等高原旅游的人士必选产品;

2、本产品不承保跳伞、攀岩、潜水等高风险运动;

3、该产品旅行延误风险保障承担因旅行延误造成的被保险人支出的合理必要交通、住宿、伙食费用,在报销时需要提供有效发票;

4、投保完成后,电子保单直接发送至您邮箱,可在投保成功一个工作日后致电都邦财险客服电话01095586提供您的姓名、身份证号码进行查询、验真;

5、本产品限购壹份,多投无效。

随着青藏铁路的开通和自驾游的火热,云贵高原、青藏高原等高海拔地区成为无数的旅行者首选之地。可是在短时间内进入海拔2000米以上高原地区,由于急性缺氧,很多游客容易出现急性高原肺水肿甚至急性高原脑水肿,合并感染高原肺炎等疾病,这些疾病一般发病急,死亡率高,尤其是身体素质偏弱的人。

因此,都邦保险专业人士建议,旅行者在出门前一定提前加紧锻炼,提高身体素质,而且在进入高原地区时实行阶梯上升,逐步适应高原气候。有数据显示,三日内由平原地区到达4200米海拔,急性高原病发生率为83.5%,而由2261米经阶梯适应在7至15天内抵达4200米海拔时,发病率仅52.7%。

另外,进入高原地区旅游之前一定要做好准备措施,可以带一些乙酰唑胺,以及适量的镇静剂、各种维生素、氨茶碱。出现高原反应也无须慌张,因为一般在1到2周内症状就可以自行消失;但如果情况严重就要抓紧时间就医了。而对于在高原就医产生的高额费用,投保都邦旅游意外险无疑是一个很好的解决办法。

航空意外险怎样买?都邦航空保险好吗?


在国外,乘客坐飞机买保险是相当普遍的,几乎是成为一种“常识”。而在我国,乘客投保航空保险的比例却很低。事实上,防患于未然,购买航空保险很有必要。

航空保险是以航空飞机旅行为保险标的一种航空保险,是财产保险的一种(航空保险本身是财产保险的一类)。当承保的飞机由于自然灾害或意外事故而受损坏,致使第三者或机上旅客人身伤亡、财产损失时,由保险公司负责赔偿。

航空保险的特点主要有

(1)高价值、高风险,专业性、技术性较强。 再保险和共保必不可少。

(2)再保险和共保必不可少。

(3)险种都具有国际性。

(4)承保条件与国际市场同步。

(5)原保险人与再保险人共同处理赔案。

(6)自愿保险与强制保险相结合,以强制保险为主。

都邦财产保险股份有限公司是经中国保险监督管理委员会批准,于2005年10月19日开业的全国性财产保险公司。公司的主要经营范围包括:机动车辆保险、财产损失险、责任保险、信用保险和保证保险、短期健康保险和意外伤害保险,以及经保监会批准的其他业务。截至2010年底,全国设立分公司32家,形成了全国的保险服务网络。

都邦航空意外保险的主要保障内容

1、意外身故保险责任。被保险人在乘坐民航飞机期间发生意外伤害事故,且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内,因该意外伤害事故导致身故,本公司按约定的保险金额给付意外身故保险金。

2、意外残疾保险责任。被保险人在乘坐民航飞机期间发生意外伤害事故且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内,因该意外伤害事故导致身体残疾,根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(以下简称“比例表”)的规定按保险金额的一定比例给付意外残疾保险金。

被保险人的义务是什么

被保险人应按照以下规定的应尽义务办理有关事项,如因未履行规定的义务而影响本公司利益时,本公司对有关损失有权拒绝赔偿。

(一)当被保险货物运抵保险单所载目的地以后,被保险人应及时提货。当发现被保险货物遭受任何损失,应即向保险单上所载明的检验、理赔代理人申请检验,如发现被保险货物整件短少或有明显残损痕迹,应即向承运人、受托人或有关当局索取货损货差证明。如果货损货差是由于承运人、受托人或其他有关方面的责任所造成,应以书面方式向他们提出索赔,必要时还须取得延长时效的认证。

(二)对遭受承保责任内危险的货物,应迅速采取合理的抢救措施,防止或减少货物损失。

(三)在向保险人索赔时,必须提供下列单证:保险单正本、提单、发票、装箱单、磅码单、货损货差证明、检验报告及索赔清单。如涉及第三者责任,还须提供向责任方追偿的有关函电及其他必要单证或文件。

投保,宠物责任险——铲屎官必看


首先买宠物险之前,铲屎官们要先给自己的宠物“上户口”,也就是“合法饲养的”的,需要有关政府部门检验合格并核发的有效证件,其次了解宠物保险的保障责任,目前国内比较常见的宠物险,从保障范围上可以分为两种:宠物医疗险和宠物责任险。

宠物医疗险非常容易理解,就是对宠物生病治疗产生的治疗费用进行一定额度的报销。因为目前宠物治病的价格比较高,所以这类保险对于铲屎官们来说真的非常实用。宠物医疗险在投保时有年龄限制,一般是3个月~12周岁,超过了就不能投保了,并且“年龄越大,保费越高”,同时也要宠物健康的时候才能投保。

宠物责任险它保障的是因为自家宠物行为导致的第三者的人身、财产损伤,以及由此产生的诉讼费、仲裁费。比如因为主人疏忽、狗链没系紧,家里养的狗咬伤了别人,造成对方受伤,应付给伤者的钱款,保险公司就能代为赔偿。那么是不是就意味着投保以后,宠物可以随便放养,咬伤了保险公司都可以赔呢?一般来说,被保人及其家庭成员被自己宠物所伤,是不保的;被保人的故意行为造成的第三者损伤,故意纵容宠物咬人,也是不保的。另外,那些性情凶猛的动物,如藏獒、狼狗、蟒蛇等,保险公司大多都会拒保。

为宠物投保已经成为必要之举,了解宠物险保什么不保什么,后期也能给铲屎官们解决了很多后顾之忧。

保险知识,责任险简介


责任险(liabilityinsurance),指保险人承保被保险人的民事损害赔偿责任的险种,主要有公众责任保险,第三者责任险,产品责任保险,雇主责任保险,职业责任保险等险种.责任保险,适用于一切可能造成他人财产损失与人身伤亡的各种单位,家庭或个人.

具体而言,责任保险的适用范围,包括如下几部分:

1.各种公众活动场所的所有者,经营管理者.如体育场,展览馆,影剧院,市政机关,城市各种公用设施等,均有可能导致公众的人身或财产损害,这些地方的所有者或经营管理者就负有相应的法定赔偿责任,从而需要,且可以通过责任保险的方式向保险公司转嫁风险.

2.各种产品的生产者,销售者,维修者.

3.各种运输工具的所有者,经营管理者或驾驶员.

4.各种需要雇用员工的法人或个人.

5.各种提供职业技术服务的单位.

6.城乡居民家庭或个人.此外,在各种工程项目的建设过程中,也存在着民事责任事故危险,建设工程的所有者,承包者等,亦对相关责任事故危险具有保险利益;各单位场所(即非公众活动场所)也存在着公众责任危险,企业等单位亦有投保公众责任保险的必要性.

都邦保险车险理赔案例教您如何理赔


购买保险投保人看重的主要是这个保险公司的理赔如何?那么都邦保险理赔如何呢?一起看一下吧!

在车险理赔中,人伤赔款占比较高。这类案件通常表现出赔付金额大、结案周期长、易引发诉讼和法律纠纷等特点,一直是车险理赔管理的一个难点和薄弱环节。

由于车险人伤理赔牵涉到保险公司、被保险人、第三者三方关系,尤其是新保险法允许三者直接向保险公司索赔,使得车险人伤理赔风险控制更加繁杂。

因此,人伤案件一直以来是理赔管理中的一大难题,但也恰恰是当前车险理赔管理中,要维护好保险双方合法权益、树立良好服务形象、提高车险经营效益所必须突破的重点环节。

为加快车险人伤案件的理赔时效,都邦保险理赔服务中心下发《关于推行<人伤案件一次性处理办法>的通知》,要求各分支机构理赔服务中心加大人伤一次性处理,切实推进人伤减损工作的落实。

在都邦保险各机构切实推进人伤减损工作的过程中,涌现了许多典型机构和典型案例。

为加快理赔时效,有效控制风险,保证公司车险经营效益的持续提升,自2010年年初开始,在都邦保险理赔服务中心的总指导及支持下,都邦保险辽宁分公司通过引进人才、完善制度、落实政策,逐步形成适合分公司管控的人伤理赔制度体系。截至目前,人伤住院案件查勘率基本达到100%的指标要求,24小时内查勘完成率超过95%。

典型案例

2011年10月4日,分公司承保的车牌号为辽***车在沈阳市皇姑区华山路出险,造成骑电动车的三者人员刘某受伤,经交警认定,标的车负全责。经查勘员现场查勘,医疗查勘人员24小时内医院实地调查,事故属实,分公司应予以赔付。

案发后伤者因本次事故致左胫骨平台骨折、左腓骨骨折住院治疗,医疗查勘人员在调查跟踪过程中与伤者及车主保持密切联系,了解伤者详细情况,询问伤者需求,同时宣导分公司赔付原则。伤者家属知晓分公司不需等待二次手术后再行结案,现在可一次性解决后,便与分公司协商回安徽老家养伤事宜。获得分公司同意后,伤者在病情稳定后提前出院。在协商过程中,分公司了解到,伤者急于出院,一方面是因为近期沈阳气温持续下降,且伤者居住环境较差,不利于养伤;另一方面是因为二次手术要在一年之后,安徽距离沈阳又较远,伤者不愿来回往返。

在明确伤者需求后,分公司就赔偿事宜与伤者先行沟通并将沟通结果上报都邦保险总公司,获得批准后,马上与伤者本人联系。因伤者伤情严重,暂时还无法下地行走,分公司医疗理赔人员冒着大雪赶去伤者的住处探望并签署协议,并为其详细解释和说明协议内容。在征得伤者及标的车车主同意后,分公司对协议签署过程进行录音及拍照,作为资料留存。事后,分公司工作人员的多次探视慰问和细致周到的服务,也获得了伤者的肯定和感谢。

在本次赔案处理过程中,分公司以提前介入、主动理赔作为先决条件,始终坚持一切以客户为中心的服务宗旨,各项赔付事宜均已征得被保险人及实际车主的同意,安抚伤者,尽快赔付。最终令客户及伤者均满意。

都邦保险辽宁分公司理赔服务中心秉承分公司总经理室“满足客户的同时,实现理赔品质提升”的指导思想,准确定位,从自身做起,提高服务质量及时效。

出险后,车主具体办理理赔流程为:一、报案后认真填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》并签章。二、及时告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。三、提供财物损失的单据、凭证。四、车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料。五、领取理赔款。

向保险公司提供的单证是:(1)保险单、(2)出险通知书、(3)保险车辆事故证明、责任认定书、(4)有关修理费用及施救费用的发票及其清单、(5)涉及第三者财产损失、人员伤亡的还要提供事故调解书和有关费用单据;(6)对部分案件,保险公司还会要求提供驾驶员驾驶证复印件和身份证复印件。

理赔小贴士:

1、意外残疾鉴定的注意事项:一般来说,意外险中的残疾鉴定须由 二级以上(含二级)医院或者由客户、保险公司双方认可的医疗机构(或鉴定机构)出具被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴定书。如果出现比较严重的事故,建议先行治疗,并跟优保网或保险公司确认好鉴定机构后再进行鉴残,可减少后期不必要的纠纷。

2、出险报案的注意事项:报案要及时(最好在24小时内),如果保险公司的电话打不通,或菜单太多不知怎么办,您可以直接拨打优保客服电话备案,我们会在第一时间协助您转报案,以便保险公司更清楚地确认事故原因和细节。

3、医疗费用票据收集的的注意事项:涉及到医疗费用报销的理赔,需要的资料较为琐碎。为避免因资料不齐延误理赔,建议出险后先向优保报备,客服会发送一封理赔资料清单邮件给您,并告知治疗时的注意事项。同时建议在治疗期间,不论是费用清单、发票、还是病历卡、诊断书,将医院提供的一切资料都收集存放,以备后用。

都邦团体意外伤害及身故险介绍


团体意外伤害保险是以团体方式投保的人身意外保险,而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。由于意外伤害保险的保险费率与被保险人的年龄和健康无关,而是取决于被保险人的职业,而一个团体的成员从事风险性质相同或相近的工作,所以与人寿保险、健康保险相比,意外伤害保险最有条件采用团体方式投保。

现代企业发展的步伐飞速前进,在大型的新型企业中,各个部位环节莫不是人在发挥作用。单独的个体运作构建了庞大的企业发展和扩张。在人性化,归属感,以人为本这类关键词成为社会人文环境大方向的今天,企业如何更好的留住员工的心,增强企业凝聚力和员工的归属感,成为一个领导者必须思考的课题。

团体意外伤害保险不单单是一项简单的员工福利,也是公司和员工之间的平衡手段。当员工不幸发生意外伤害时,尤其是发生了人身伤害事故时,让团体意外保险为公司转嫁风险,为员工提供安全保障,以达到双方平衡目的。

都邦团体意外伤害保险介绍保险对象

一、被保险人:凡年满十六周岁至六十五周岁,身体健康、能正常工作的机关、团体、企业、事业单位的在职员工,均可成为本合同的被保险人。

二、投保人范围:经被保险人同意,与被保险人有劳动合同关系的单位可作为投保人。 单位投保时,其投保人数须达到职工总数的75%以上,且符合投保条件人数不得低于8人。

保险责任

被保险人在本合同保险责任有效期内遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内身故的,本公司按其意外伤害身故保险金额给付“意外伤害身故保险金”,同时本合同对该被保险人的保险责任终止。

保险期间

本合同的保险期间为一年。

本合同自本公司同意承保、收取保险费并签发保险单的次日零时开始生效,至本合同约定终止日二十四时效力终止。

本合同保险期间届满时投保人可向本公司申请连续投保本保险,本公司审核同意后为投保人办理连续投保手续,并按连续投保当时被保险人的风险性质重新厘定费率并收取保险费。

公众责任险案例分析


公众责任险案例一

【案件回顾】去年大年三十,深圳某小区业主陈先生在燃放鞭炮时将27D座北阳台的2只空调外机,1台洗衣机,1台烘干机烧坏。保险公司赔偿7000多元,由于灭火时楼上人家地板被水浸泡损坏,保险公司另外赔偿地板损失以及业主借房费用计16000元。

【分析】公众责任保险适用范围及其广泛。也承保家庭或个人纯日常生活中因意外事故造成的他人人身、财产损失而产生的赔偿责任。业主陈先生在过年燃放鞭炮出现的事故以及因灭火时楼上家庭地板被水浸泡一系列损失都在承保范围之内,所以按照公共责任险的规定,保险公司仍会做出相应的赔偿。

公众责任险案例二

【案例回顾】陆家嘴物业公司在管理中,采用投保公共责任险办法,为一些住宅区投保,一般按7000元/年缴纳保费,最高可赔偿金额为200万元/年。2001年7月浦东某小区的业主王小姐于夜间进入小区时因天黑而被铁链绊倒,造成左手腕骨折。后来经过物业公司购买的公共责任险,王小姐获得由保险公司承担赔偿金额为900元。

【分析】根据公共责任保险的相关规定,被保险人或其雇员在从事所保业务活动中,因意外事故对第三者造成的人身伤害(疾病、残疾、死亡)和财产损害或灭失所引起法律赔偿责任的保险。这种法律赔偿责任可以是侵权责任造成的,也可以是合同(契约)责任造成的。王小姐因夜间进入小区被铁链绊倒,属于上述情况,所以保险公司按照保险责任做出了相应的赔偿。

公众责任险案例三

【案例回顾】2009年12月13日,顾客杨某在成都某超市有限公司罗浮分公司购物时,由于地面湿滑摔倒,致左手手腕及左股骨切面骨折,致残程度鉴定为八级。

【分析】本次事故发生的直接原因为在保险单列明地点范围内,被保险人在经营业务过程中因地面湿滑,发生意外事故,造成顾客人身伤亡,被保险人依法应承担的相应的经济赔偿责任。根据本条款规定,该事故属于保险责任。

按照保险合同约定赔偿:

医疗费:伤者经治疗,医疗费总计9449.20元,经医生审核扣除不相关费用9.29元,即9449.20-9.29=9439.91元。

交通费:伤者12月13日到医院就诊车费20元。

住院期间护理费:该伤者住院共计28天,根据该伤者所在地上年城镇居民人均可支配收入16942.60计算,即28天*16942.60/365天=1299.71元。

残疾赔偿:根据成都市2008年城镇人均年可支配收入16942.60计算,自定残之日起按20年起算,八级伤残30%,即16942.60*20年*30%=101655.60元。

小计:102955.31元

合计:101655.60元-300元(免赔)=101355.60元

该保单约定:每人每次事故赔偿限额人民币50000元

综上所述,最终实际赔付5万元。

第三者责任险理赔注意事项


道路交通安全法实施以来,机动车三者险理赔纠纷案件频频发生,争论的焦点多是目前的三者险是否属于道交法规定的三者险。因为范围的不同出现交通事故在第三者责任险上出现理赔纠纷的也是比比皆是。第三者责任险理赔注意事项有哪些?

在处理第三者责任时,应注意以下事项:

1、第三者的范围。第三者是指被保险人及其财产和保险车辆上所有人员与财产以外的他人、他物。所谓“所有人员”,即指车上的驾驶员、售票员、装卸工、乘客、搭客等,这些人不属于第三者,但下车后除驾驶员外,均可视为第三者。私人 车辆的被保险人及其家属成员都不属于第三者。至于保险车辆上的财产,是指被保险人及其驾驶员所有或其代管的财产,这些财产均不属于第三者责任。

2、保险车辆。第三者责任险的保险车辆种类不受限制,即各种机动车辆或专业用途车辆均可投保,但无照驾驶汽车除外。保险车辆的使用包括车辆行驶和停放的过程。

3、碰撞责任。保险车辆与未保险车辆相撞,致使未保险车辆上的司机、乘客伤亡或车上装载的货物损坏,属第三者赔偿责任。如果相撞双方均属保险责任,那么双方的损失均按第三者责任险处理。如果保险车辆撞毁第三者的车辆或其它财产 时,一般需经保险人进行查勘、拍照、鉴定经济损失价值后,方予处理。

4、装卸货物发生的责任。保险车辆在装卸货物时发生事故造成他人的人身伤亡和财产损失,不属于第三者责任。但在不违章的情况下,保险车辆装载的轻泡货或超长金属制品等,在行驶过程中撞伤行人或损坏他人财产,可按第三者责任赔偿 。

5、赔偿限额。机动车辆保险的第三者责任,一般不规定赔偿限额。通常在发生第三者责任事故时,保险人按照出险地公安、交通部门的规定或赔偿裁决,经保险人核定后确定赔偿金额。

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