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食物中毒意外险赔吗?意外险如何申请赔偿?

2021-02-12
财险保险规划 意外伤害保险规划 保险车险规划与思路

意外险的保障范围一般都会包含中毒、坠落、烧烫伤等,但在具体的意外事故的认定上有着一定的标准,一般都要符合“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”几个条件,那么,食物中毒意外险会赔付吗?意外险申请赔偿需要怎么做?

食物中毒意外险赔吗?

一般情况下,食物中毒都属于意外事故,而且食物中毒也属于意外险的保障范围,但并非所有的食物中毒保险公司都会按照意外险的条款进行赔付。

因为食物中毒可能会出现两种情况,一种是群体性的,一种是个体的,群体性的就是说同时出现食物中毒的不止一人,应为三人以上;个体的则是食物中毒只有一人或者两人。一般来说,对于前者,保险公司会照常赔付,对于后者往往就会被视为是个案,保险公司对这种“意外”不赔,因为保险公司会认为这是与个人体质有关,如细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病。

其实,除了个体食物中毒之外,还有其他意外事故或者看似是意外的事故会遭到拒赔,比如妊娠意外、猝死、中暑身故等,在投保意外险时可以向保险公司或者代理人详细咨询,仔细阅读保险条款,认清保险责任。

意外险如何申请赔偿?

如果发生意外事故,应及时报案,保险公司接到报案之后会启动理赔程序,对事故进行勘察与认定,而后提交相应的索赔材料,保险公司会根据合同进行审核、计算赔款金额,并会在一定时间内将保险金支付给被保险人或受益人。

以伤残和身故为例,意外险申请理赔时一般需要如下材料:

残疾保险金申请

1.由被保险人作为申请人的《人身意外险给付申请书》,即理赔申请书

2.保险单、被保险人清单或其他保险凭证

3.被保险人的身份证明

4.与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料

5.承保公司指定或认可的医疗机构出具的有病理、血液及其它科学方法检查、检验报告的疾病诊断证明,以及指定法医鉴定中心出具的身体残疾程度鉴定书

5.根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料

身故保险金申请

1.由受益人作为申请人的《人身意外险给付申请书》,即理赔申请书

2.保险单、被保险人清单或其他保险凭证

3.被保险人的身份证明

4.公安部门、保险人指定或认可的医疗机构出具的确认被保险人意外身故性质、原因的证明,被保险人户籍注销证明

5.如被保险人为宣告死亡,受益人需提供人民法院出具的宣告死亡证明文件

6.根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料

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