社保的住院保险常常作为附加险的形式出现在各种保险产品中，由于住院所发生的费用是相当可观的，故将住院的费用作为一项单独的保险。本文将为您介绍社保的住院保险相关知识，希望对您有所帮助。
社保的住院保险费用项目社保的住院保险费用项目主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。
为了控制不必要的长时间住院，这种保单一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比(例如90%)。社保的住院保险的一些常用条款：
社保的住院保险责任：在本附加合同有效期间内，被保险人因遭受意外伤害，或自本附加合同生效之日起90日后因患疾病(续保不受90日疾病观察期的限制)，经本公司指定或认可的医院诊断必须且已住院治疗的，本公司对被保险人自住院之日起90日内所支出的住院期间的医疗费用，按如下规定给付社保的住院保险金：
药品费。本公司对被保险人实际支出的药品费用按75%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的45%。住院费。本公司对被保险人实际支出的住院费用按85%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的6%。治疗费。本公司对被保险人实际支出的治疗费用按80%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的30%。检查费。本公司对被保险人实际支出的检查费用按75%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的14%。材料费。本公司对被保险人实际支出的材料费用按75%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的5%。在每一保险年度内本公司累计给付的医疗保险金以本附加合同的保险金额为限。当被保险人住院治疗跨二个保险年度时，本公司以被保险人开始住院日当年度本附加合同的保险金额为限给付医疗保险金。被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由他人承担的部分，本公司不负给付医疗保险金的责任。个人社保的住院保险：投保个人社保的住院保险您可以选择社会保险，社会保险包括养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险五种保险。其中医疗保险的保障范围很广，个人住院医疗保险就包括在其中，主要包含就医的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
符合社保的住院保险办理条件的单位，可以到社保服务大厅办理本单位职工的保险，灵活就业人员可以携带相关证件到医保处办理。医疗保险由企业和个人共同缴费。
参保人在入院时持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，进行个人住院医疗保险的报销。
社保的住院保险主要包括：附加住院收入保障保险、附加住院费用医疗保险、附加住院手术费用医疗保险以及附加重大疾病住院收入保障保险，投保客户可以在投保平安的寿险主险产品后附加投保这些险种，以规避生病住院带来的财务风险。
社保的住院保险有以下两种特点：第一，重大疾病保障更全面。其中，附加重大疾病住院收入保障保险，将原癌症住院收入保障扩展为重疾住院收入保障，只要因条款所列男性25种、女性28种重疾住院，每天即可获得一份收入补偿。比如，一位30岁的银行职员，在购买平安相应寿险产品之后，每年只需20元附加平安重大疾病住院收入保障保险，即可拥有每天100元的重大疾病住院收入保障。
第二，住院医疗期间可以获得费用补偿。比如，投保附加住院收入保障保险，投保人住院期间可按住院天数给付住院日额保险金(因疾病住院免赔3天)。
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被保险人，什么是保险的损失补偿原则?
保险的损失补偿原则是指投保人与保险人订立保险合同，将特定的危险转移给保险人承担；当保险事故发生时，保险人给予被保险人的经济赔偿恰好填补被保险人遭受保险事故的经济损失。“填补损失”，在保险关系中称为“补偿”。保险补偿的原则是经有关法律确定的，它通常包括两层含义：
一是保险合同订立以后，保险标的遭受保险事故而产生损失，被保险人有权按合同的约定，获得全面、充分的补偿；
二是保险人对被保险人的赔偿恰好使保险标的恢复到未出险前的状况，即保险补偿以被保险人的实际损失为限，被保险人不能因保险赔偿而获得额外的经济利益。
损失补偿原则除以受损失为限外，往往还受到保险合同中约定的其他一些限制，如以保险金额为限、按比例投保因而按比例赔偿的限制。另外还受赔偿方法的限制，如某些保险中规定了免赔额，或赔偿限额等。
损失补偿原则只适用财产保险及人身保险合同中带有费用报销型的保险，如太平洋保险公司的“附加住院医疗保险”和“附加意外伤害医疗保险”等，而对定额给付型的人身保险是不使用的。
保险公司，保险知识讲堂：损失补偿原则
还记得阿凡提故事里那个贪财刻薄的巴依老爷吗？财迷巴依又要敲诈穷人了。一位老实的穷人吃了巴依老爷的一只鸡，价值2个金币，说好3年后还。3年后，巴依将这位穷人告上法庭，要他还1000个金币，还振振有词：“如果这只鸡活着，就会生许多蛋，蛋又能孵出小鸡，小鸡张大又能生蛋······这样鸡生蛋、蛋孵鸡，该有多少钱啊！”法官老爷受了巴依的贿赂，只等着开庭整穷人。到了开审那天，所有人都到齐了，充当辩护律师的阿凡提却迟迟没来。当所有人快失去耐心时，阿凡提悠然而至。“法官大人，实在抱歉，”阿凡提平心静气地说，“我在家赶着将麦种炒熟，炒熟了好马上播下地去，不耽误播种期。”“胡说八道，麦子炒熟了再种下去，还能长出麦子来吗？”法官厉声斥责阿凡提。阿凡提等的就是这句话，“炒熟的麦子种不出麦子来，煮熟的鸡难道就能够生出蛋来吗？”法官和巴依一下子哑口无言。阿凡提哈哈一笑，接着说：“煮熟的鸡生不出蛋来，当然后来所谓的鸡生蛋、蛋孵鸡都没有，我的朋友所欠的1000个金币也就没有了。”阿凡提帮穷人打赢了这场官司，巴依灰溜溜地走了。
一计不成，巴依又生一计。巴依家财无数，而鸡群只是他的财产之一。他听从了另一位老爷的建议，为他的鸡投保了财产保险。假如因为第三者的责任，也就是哪位穷人在没有征得他同意的情况下吃掉或偷走他的鸡，或者因其他的自然灾害、意外事故导致他的鸡发生损失时，保险公司将为此承担相应的责任，该赔他不少钱吧。正当巴依打着如意算盘之际，却从保险公司得知，该责任只限于所保鸡的范围，如果想获利而要求保险公司对未生的蛋和蛋将孵出的鸡承担赔偿责任，肯定是行不通的，因为保险有一个损失补偿原则。损失补偿原则是指在保险责任范围内，保险公司通过保险赔偿，使被保险人恢复到受灾前的经济原状，但不能因损失获得额外的利益。当然，如果该鸡已生下蛋或已孵出鸡，巴依只需到保险公司变更一下保险金额，保险公司对于上述保险标的物的灭失将承担相应责任，也就是损失多少补偿多少。
贪财的巴依老爷眼珠一转，又想出一个办法，如果把所有的鸡向多家保险公司买保险，到时不就可以多收些赔款了。其实这个办法也是行不通的，即使发生损失，多家保险公司也会按一定的方式分摊损失，也就是赔款的总和不会超过这些鸡的总价值，因为损失补偿原则贯彻的就是“通过保险赔偿，使被保险人恢复到受灾前的经济原状，但不能因损失获得额外的利益”。
巴依老爷不干了。“我多交钱，多卖保险，为什么不让我多获得赔偿？”其实，保险的作用是即使发生事故，也能保证人们的生产生活正常进行。如果都像巴依老爷那样，把保险变成了一种谋利的手段，一来与保险补偿损失的宗旨不符，二来可能会有人故意造成事故取得利益，从而影响社会的稳定和安全。
巴依老爷不死心。“如果别人偷吃了我的鸡，保险公司陪我一笔，我还可以让那个偷鸡贼再赔一笔，好歹也能赚点。”结果被告知，如果鸡是被第三者偷吃的话，保险公司在向巴依赔款后便取代巴依的角色，取得了向偷鸡人索赔的权利，这叫代位求偿，目的也是防止从保险中获利。
巴依老爷的如意算盘全部落空了，仿佛看见他的老对手阿凡提在对他说：“保险是用来补偿损失的，如果想用保险来赚钱，是行不通的！”巴依老爷长叹一声，心想投机取巧总是得不偿失，还是踏踏实实为人做事的好。这时耳边又响起他的老对手阿凡提常唱的歌：“人人都叫我阿凡提，纳斯尔丁·阿凡提。生来就是个倔脾气，倔呀么倔脾气······我的小毛驴，小毛驴······”巴依老爷一直想不明白，阿凡提整天骑头破驴，一副穷酸相，却快乐无忧，自己家财万贯，却常常郁闷不安，现在他总算悟到点什么了：胸怀坦荡，不存贪欲，就是人生快乐的源泉啊！
保险人，保险的基本原则：损失补偿原则（六）
(二) 分摊原则
1. 分摊原则的含义
分摊原则即重复保险的分摊原则, 适用于重复保险情况下保险人共同分摊被保险人的损失赔偿。重复保险分摊原则是损失补偿原则的派生原则, 它是指在重复保险的情况下, 当保险事故发生时, 通过采取适当的分摊办法, 在各保险人之间分配赔偿责任, 使被保险人既能够得到充分补偿, 又不会获得超过其实际损失的额外利益。
我国 《保险法 》 第 41 条第 3 款对重复保险的定义是:“重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向两个以上保险人订立保险公司投保, 保险金额分别为 60 万元和 40 万元。如果保险财产发生事故损失 50 万元。
按照比例责任制, 各保险公司分摊赔款计算如下:
A 保险公司赔偿额 = 50×60/( 60 + 40)= 30 (万)
B 保险公司赔偿额 = 50×40/(60 + 40)= 20 (万)
(2) 限额责任制
限额责任制又称独立责任制, 是以各个保险人的独立责任为依据来分摊损失, 即各保险人承担的赔偿额以在没有其他保险人的情况下单独应当承担的限额比例来进行分摊。其计算公式为:
某保险公司赔偿额 = 损失金额×该保险人独立责任限额/ 各保险人独立责任限额的总和仍以上例, 按照限额责任制, 各保险公司的分摊赔款计算如下:
A 保险公司赔偿 = 50× 50/( 50 + 40) ≈ 27. 78 (万)
B 保险公司赔偿额 = 50× 40/(50 + 40) ≈ 22. 22 (万)
(3) 顺序责任制
顺序责任制是按照订立保险合同的先后顺序分摊赔偿责任, 先签订保险合同的先赔偿,以此类推, 直至被保险人的损失得以足额补偿为止。仍按上例, 按照顺序责任制, 各保险公司的分摊赔款计算如下:
A 公司分摊 50 万元 B 公司分摊 0 元
顺序责任制的赔偿方法对各个保险人来讲不公平, 因此一般很少采用这种方法。
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保险人，保险的基本原则：损失补偿原则（二）
(二) 保险赔偿的限制性规定
1. 保险赔偿以实际损失为限
保险赔偿的确定是以保险事故发生时, 被保险人财产所遭受的实际损失为限。衡量实际损失, 首先要确定保险标的发生损失时的市价, 保险人对被保险人的赔偿不能够超过损失当时的市场价格 (定值保险、重值价值保险例外)。例如, 某人将当时市价为 30 万元的一幢房屋向保险人投保火灾保险, 保险金额为 30 万元, 发生保险事故造成全损, 损失时该房屋市价为 25 万元, 保险人的赔偿额按实际损失额确定为 25 万元。
2. 保险赔偿以保险金额为限
保险金额是保险合同中保险人履行赔偿责任的最高限额, 保险人的赔偿金额在任何情况下均不能超过保险金额, 只能等于或低于保险金额。另外, 保险金额要与保险标的的实际价值相符, 如果高于保险标的的价值, 则超额部分无效。仍以上例, 某人以一辆当时市价 30万元的房屋投保金额 30 万元, 当该幢房屋发生全部损失时, 其市价为 35 万元, 保险赔偿的最高限额也只能是 30 万元。
3. 保险赔偿以被保险人对标的的保险利益为限前述保险赔偿是以被保险人的保险利益为条件的, 在实际履行保险赔偿义务时, 也要以受损时被保险人对保险标的实际所具有的保险利益为限。仍以上例, 某人以其房屋为抵押品(当时市价 30 万元) 向某银行申请抵押贷款 20 万元, 该受押银行贷出款项后, 即以受押人的名义对该抵押品投保房屋火灾保险, 保险金额 20 万元, 保险期限一年。之后, 在保险合同有效期限内, 该房屋发生意外火灾造成全部损失, 该受押银行只能向保险人索赔 20 万元保险赔偿。因为该银行此时对于该房屋只有 20 万元的保险利益。如果在发生火灾之前, 该银行已收回贷款 8 万元, 其基于该房屋的抵押权产生的保险利益就只有 12 万元, 则保险人只能赔偿 12 万元。
(三) 保险人对损失补偿形式的选择
被保险人参加保险的目的是获得经济损失的补偿, 如果发生保险事故, 保险人只要通过赔偿使得被保险人恢复到保险标的发生损失前的原来状态即可。因此, 通常保险人进行经济损失赔偿的形式有现金支付、恢复原状、更换零部件、重置等。
现金赔付是保险补偿的一般做法。在财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险、保险学目录
