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厦门医保社保怎么交 怎么报销

2020-12-03
个人养老保险规划 商业保险规划 少儿保险规划

厦门社会保险缴纳比例

1、养老保险缴纳比例:公司缴纳比例:14%;个人缴纳比例:8%;

2、医疗保险缴纳比例:公司缴纳比例:8%; 个人缴纳比例:2%;

3、失业保险缴纳比例:公司缴纳比例:2%; 个人缴纳比例:1%;

4、工伤保险缴纳比例:公司缴纳比例:对照本单位工伤保险费率,由用人单位全额缴纳;

5、生育保险缴纳比例:公司缴纳比例:以职工个人2010年度月平均工资为缴费基数,按0.8%的缴费比例,由单位全额缴纳。

厦门医保如何报销

参保人本人的社会保障卡、参保人本人或代理人有银联标志的厦门本地储蓄卡、代理人身份证原件及复印件。

医疗类材料:

(一)门诊医疗费用报销:

门诊发票原件、医疗费明细清单、门诊(急诊)病历(诊疗记录详尽完整);

(二)住院医疗费用报销料:

住院发票原件、医疗费汇总清单、出院小结或记录(中途结账提供阶段小结,死亡者提供死亡证明或死亡记录);

证明类材料:

1、转外就医:须转外就医报备手续,如病情紧急,应转外入院7日内补办手续;

2、异地安置、异地工作:要求异地居住、工作在半年以上,且事前须办理报备手续;

3、出差、探亲、旅游等短期外出期间的医疗费:①急性病:报销时提供出差证明、探亲证明、外出旅游合同、实名机票车票等);②慢性病的门诊维持治疗:增加提供厦门诊疗的病历,在外期间诊疗措施不能超出在厦原诊疗措施;

5、异地分娩:合理的产前、产后检查及住院分娩费用;

6、厦门本地及同城化地区社保系统故障不能实时刷卡结算:由医疗机构收费处发票背书证明并盖章;

7、社会保障卡挂失或损坏、制卡延迟:社保卡管理科发票背面盖章确认;

8、门诊单月就诊次数超20次:收费票据须是刷卡结算并显示挂号次数,须提供门诊记录;

9、急性病或抢救未携带社会保障卡:门诊或住院病历应记录详细、明确,足以认定为急性病或抢救;

10、离休干部目录外药品费用:需提供“离休干部目录外药品审批表”并加盖医院医保管理部门公章;省两费中心托管的离休干部保健对象须提供保健证;

11、参保身份、变更(中断缴费不超一月),更换参保单位,地税数据到账延迟:于地税办理完变更手续并于次月中旬确认到账后可办理报销;

12、新生儿出生起医疗费用:出生三个月内应及时办理参保并缴费,在缴费到账后方可办理报销。须提供出生证(原件、复印件);发生费用时未起名的新生儿,医疗费发票、汇总清单、出院记录等报销凭证上姓名统一采用母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女”;

13、交通事故或其他意外伤害事故(参保人无责除外):交通事故须提供交警出具的事故责任认定书,第三方已赔付的医疗费不再重复支付,属参保人酒后驾驶、无证驾驶或其它自我故意行为所致者不予报销;其他意外伤害事故须提供公安部门的事故责任证明,属本人故意、参与斗殴或违反治安管理条例者不能报销;

14、先行支付:无法确定第三人(公安或司法部门证明),或虽能确定第三人但法院执行困难(法院证明)者,填写《厦门基本医疗保险基金先行支付申请书》,提交审核确认符合社保法规定的先行支付范围后,方可办理报销;

15、同时参加商业保险或其他非社会基本医疗保险者:商保等其他保险已赔付者,需提供加盖理赔业务专用章的发票原件、理赔决定书及理赔费用计算清单,商保等其他保险已赔付的医疗费用医保基金不再重复报销。

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个人怎么交社保?


个人怎么交社保?哪些社保能交,哪些个人不能交?个人交社保和社保代理那个更适用于自由职业者或短期失业者?下面我们来了解一下个人交社保的相关问题。

个人能交社保吗?

社保能不能自己交,答案是部分肯定。也就是说社保可以自己继续交一部分,包括个人交养老保险与医疗保险,但是费用会比在职时多些,因为在职时社保是您交一部分,单位再给您交一部分,自己交后全额都得是您交了。但是原来要是五险一金的话,转成个人缴费后,失业、生育、工伤还有公积金是不能缴纳的,只可以缴纳基本的养老和医疗,还是个人全额缴费,也就是负担了原来本应单位缴纳的那部分。

自己办社保的话,费用是根据当年当地省平工资的28%收取的,办理社保是在当地区县的社保局办理。北京的自由职业者每个月需要交的最低社保费大概是养老保险130,医疗保险190,总共每月320。

自己个人选择保险要根据自身需求与经济状况,建议首先购买社保,这能够给你最基本的保障,在此基础上可以购买一些商业保险,一般的顺序为意外险、重大疾病险、医疗保险以及养老保险。

个人怎么交社保?

自己交社保看似简单,个人交养老保险只需带上本人的身份证和2张1寸照片,到当地的社保中心的营业窗口办理,自己个人交医疗保险需在办完了养老保险手续后,带着上述的材料和办好的养老保险手册,到当地的医保中心的营业窗口办理。但是,自己交社保事实上也很麻烦,因为同时去窗口办理的人会很多,工作人员基本没有时间给你回答相关问题,而且还需要长时间排队。

个人交社保也可以选择社保代理

既然自己交社保很繁琐费时,那么还有什么其他办法帮您交保险呢?答案是社保代理。“社保代理”是未来企业用工和劳动者个人享受社保的方式之一,社保代理可以降低企业运行成本,方便个体劳动者缴纳社保。那么什么是社保代理?

社保代理是劳动保障事务代理中的一中代理方式,指由政府人事部门所属的人才服务中心,按照国家有关人事政策法规要求,接受单位或个人委托,在其服务项目范围内,为个人或单位缴纳养老保险、生育保险、医疗保险、失业保险及工伤保险等社会保险的费用。《劳动保障事务代理暂行办法》第二条规定“本暂行办法所称的劳动保障事务代理,是指劳动保障事务代理经办机构(以下简称代理方),根据协议,接受用人单位或劳动者个人的委托(以下简称委托方),在一定期限内为委托方代管劳动者个人档案、代办劳动人事、社会保险等劳动保障事务的行为。”

社保代理服务的对象:(一)境内的各类企业、个体工商户、外国或外省驻粤机构及与之建立劳动关系的劳动者;(二)机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及与之建立劳动关系的劳动者;(三)流动就业人员;(四)外国企业及华侨、台港澳企业常驻广东代表机构或分支机构及其雇员;(五)失业人员、自谋职业的劳动者及其他在职流动人员;(六)其他符合政策规定的单位和个人。

如果我说的没错的话,您应该属于第三类人群,即流动就业人员。当然作为社保代理是要收取相关的费用,而且费用不低。所以,您在考虑社保代理之前,还需要考虑好自己的腰包。

个人怎么交社保,也就是自己交和代理人交这两种途径了。而不论您选择哪种途径,社保购买的好处您还是要了解一、二的。

最近几年我国大谈特谈民生,可是何谓民生?中国人民大学郑功成教授给出了比较具体的说法,“就业是民生之本、教育是民生这基、社会保障是民生之安全网。”由此社会保障对民生的重要性可见一斑。

其实,具体到个人自身利益,大家非常有必要了解个人如何办理社保。之所以这么说是基于以下几个原因:

第一,并非人人都能实现就业。而非全日制工作人员、自由职业者等等,他们的生活也需要保障。以前社会保障可以说就是就业保障的代名词,只有就业者才有资格享受社会保障所带来的福利。现在,国家法律规定没有正式工作的人也可加入社会保障。

第二,保障基本生活水平。读过郑功成老师、郎咸平老师的书的人都知道,为什么中国人的储蓄热情那么高,以至于利率杠杆在中国会失效。最主要的原因就是中国人缺乏社会保障,只有具备了社会保障这张安全网人们的生活才能得以保障。

带您了解厦门社保证明怎么开


众所周知,社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。

社会保险是与我们每个人的日常生活息息相关的重要内容,那么社保证明应该怎么开呢?今天小编与大家分享下厦门社保缴费证明到开具的相关内容。

如果您在厦门办理社保证明,只需携带身份证,就可以到办税服务中心开具证明了。补缴社保费手续亦须到地税柜台办理。通常的处理方法是:由公司的财务部或人事部门的工作人员在地税网上打印,然后去地税盖上一个社会保险的印章。

据悉,厦门市劳动和社会保障局声明参保证明可以凭本人身份证到各社保经办机构开具,企事业单位的在职职工必须提供所在单位的介绍信。

如果参加保险的人在外地,经常会因为不能亲自缴纳社保费而纠结如何是好。现在厦门户籍人员只要开通地税个人网上业务功能,就可以实现在任何地方都能够办理业务。通过厦门的地税网站可以办理以厦门市个人参保的各项事宜,以及解决如何开具厦门社保证明等类似的相关问题。

如果您登陆看厦门个人电子社保业务网站以后,也可以通过电子平台来办理相关业务,或者可以拨打社保中心电话来咨询具体上门办理需要的流程。更多保险资讯欢迎您咨询我们泰康人寿的在线客服,我们会悉心为您答疑解惑的。

对于需要开具员工缴费明细的单位,由参保单位自行登陆地税网站查询打印员工缴费账目明细,缴费账目明细需加盖企业公章。地税部门按照对应费款所属期开具一份单位缴费汇总证明,在审核确认企业自行打印的员工缴费明细后,加盖印章作为证明附件,一并出具给参保单位。已经在参保单位申请开具社保证明的,需提供盖有单位公章的函件,内容应包括社保证明用途、社保费缴纳所属期起止时间以及相关所需的证明事项,具体详情需与主管税务机关联系确认。

这就是小编为您整理的厦门社保证明怎么开的相关内容,希望对您有帮助。

失业后社保怎么交?


失业后社保怎么交?失业人员有两种情况,第一类是正在享受失业待遇的人员(即领取失业保险金人员)。按规定,这类人员应参加其失业前的职工社保,由失业保险经办机构统一办理缴费手续。这类失业人员个人是不需要缴纳医疗保险的,因为保险费将从他们的失业保险基金中支付。此类失业人员享受的失业保险期限,与他们领取失业保险金的期限一致。第二类是失业但不享受失业待遇的人员(即不领取失业保险金),这种情况辞职后,所在单位将停止为他缴纳医保,如果想继续缴纳,可参加城镇居民医保或灵活就业人员社保,只能缴纳医保和养老保险。

灵活就业人员是指具有劳动能力的,非全日制、临时性和弹性工作制等灵活形式就业的人员,如个体从业人员、自由职业者、外来务工人员、失业人员等。其参保手续是:有本市城镇户籍的人员携带近期一寸彩照一张、身份证、户口本原件及复印件,到市医保局指定窗口签订协议。经审查合格后,参保人缴纳费用即可;没有本市城镇户籍的人员需携带近期一寸彩照两张、身份证、户口原件及复印件到个体参保咨询处领取体检表,体检合格后60日内到医保局办理,办理手续与城镇户籍人员相同。

失业后社保怎么交——相关链接南昌:失业后社会保险怎么办?

南昌市民魏女士:我已经下岗一年多了,一直没能找到合适的工作。这种情形下我如何缴纳社保?要缴多少年?

南昌市社会保险事业管理处答复:失业人员和用人单位解除劳动合同关系后,原用人单位对失业者暂停缴纳社会保险费用。在此期间,失业人员可以选择通过个人投保的方式继续缴费,但领取失业金或享受低保的失业人员可以在失业期间免交社保费。失业人员实现再就业后,社保费将由新的用人单位代缴。

如果经济能力暂时无力承受,可以暂停缴纳养老保险,但是要在达到法定退休年龄以后享受养老保险,最少要累计缴纳养老保险费达15年,多缴多享受。

失业人员的养老保险交付问题

失业人员在领取失业保险金期间,不再缴纳养老保险费,由养老保险经办机构对其基本养老保险关系和个人帐户妥善保存。对达到法定退休年龄符合退休条件的失业人员,由失业保险经办机构向养老保险经办机构移交其档案等有关手续,按照规定享受养老保险待遇,其尚未领取的失业保险金及有关待遇停止发给。失业人员未就业期间中断缴纳的养老保险费,原则上不再补缴。

失业人员未领取失业保险金,又未重新就业,本人自愿继续缴纳养老保险费的,可以自由职业者的身份继续缴纳。

失业人员重新就业后,根据就业方式和收入的不同情况,办理养老保险关系的转移和接续手续。①失业人员进入各类企业就业的,要与新单位签订劳动合同,由新单位在15日内到养老保险经办机构办理养老保险关系的转移和接续手续,以再就业起薪当月的工资收入为缴费基数,从第二年起,以上一年度本人月均工资为缴费基数。②进入个体经济组织再就业的,由个体经济组织在15日内到养老保险经办机构为其办理养老保险关系的转移和接续手续。③从事自由职业,本人自愿继续参加基本养老保险的,比照个体工商户参保办法继续参加基本养老保险。

自己交社保可以吗 怎么交


随着人们对社会保险认知程度的提高,即使很多没有在正规企业上班的人也想要为自己上一份社会保险,那么自己交社保可以吗?应该如何办理呢?

我们通常所说的以个人名义参保按照文件的话说,应该是“个体劳动者、自由职业人员参加社会保险”。这种办法参保的条件,按照文件规定,具有本市城镇户口,在国家规定的劳动年龄之内,有劳动能力的个体劳动者、自由职业人员。所称个体劳动者指个体工商户雇主及受雇人员;自由职业人员指在没有与单位建立劳动关系期间,依靠提供劳务,并获得合法劳动报酬的人员。

个人社保缴纳方式

一是由单位代交。即单位与个人共同缴费,这样,单位缴纳一部分,个人交纳一部分,按照个人上年的月平均工资收入,按一定比例缴纳。个人部分将按照个人的上年月平工资8%交纳养老保险,2%交纳医疗保险,0.5-1%交纳失业保险。

另一种是个人以自由职业者身份交纳社会保险。按照规定的缴费基数((数百至数千,当地各有规定),按一定比例交纳,各地规定不同,一般养老保险在18--28%的比例缴费,医疗保险一般按当地上年社会平均工资水平的6--10%缴费。

个人缴纳社保的注意问题

1、只能参加养老、失业、医疗保险三险,不能参加工伤、生育险。

2、被保险人初次缴费6个月后发生的大病医疗费用,方可享受大病医疗保险待遇。参加大病医疗保险的被保险人须连续缴费,不应间断。逾期三个月未缴费的,视为间断。间断前连续缴费满5年并没有报销过大病医疗费的,其再次缴费的时间前后相加连续计算;缴费不满5年或虽满5年但享受了大病医疗保险待遇的,其再次缴费时,6个月以后发生的大病医疗费用,按本办法的规定享受大病医疗保险待遇。 并且,只报销一次性住院的医疗费用超过1300元的,门急诊费用不予报销。

3、申领银行“医保借记卡”时如用的不是18位身份证,请及时到银行变更并到职介或人才进行登记,否则社保中心无法正常划款。

4、保证银行“医保借记卡”中存款足够划帐且在划帐后留有至少10元的余额。

5、办理完参保手续后请于2个月后领取《市医疗保险手册》,超过6个月未领取医疗手册的,需重新申请领取(需要1-2周时间)。

6、每年4月开始保险基数变更,收费会有变化,建议在每年4月前使银行“医保借记卡”中余额不少于400元,可在4月底去银行打印对帐单以了解新一年度缴费标准。

7、个人存档人员在连续三个应缴费月中第一和第二月内出现欠费,根据政策,第二和第三个月的基本医疗待遇暂中断。如在连续第三个应缴费月的最后一个月的10日前,足额缴清所有费用后,被暂中断的医保待遇重新恢复。

8、因个人原因,在连续三个应缴费月的10日前未能在银行“医保借记卡”中存入足够现金,连续欠费三个月,医疗保险待遇自动中断,所签订的《个人委托存档人员缴纳基本医疗保险费和大额医疗互助资金协议书》自行失效。

社保怎么报销 报销范围是什么


社会保险是我国社会保障制度的重要组成部分,主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。社保在我们日常生活中起着非常重要的作用,尤其是在看病报销的环节上,能够帮助我们减少一部分经济负担。那么社保怎么报销的呢,报销范围又是什么?

医疗保险报销

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

工伤保险报销

以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

生育保险报销

1、生育医疗费。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付

怎么查询有没有交社保?


社会保险或社会保障,指社会保险或保障机制,帮助公民面对某些社会风险如:失业、疾病、事故、衰老、死亡等,或是保障基本的生存资源如:教育、医疗等。我国的社会保险主要包括养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险以及失业保险。2013年11月1日,《社会保险费申报缴纳管理规定》开始实施。该部门规章首次强制性规定,用人单位应当自用工之日起30日内,为其职工足额缴纳基本养老、医疗、工伤、失业、生育五项社会保险。可是,现实中有相当部分农民工只是听说或者以为自己已经缴纳了社会保险,但是并不确定。社保是否已经缴纳可以通过查询得知,那么,该怎么查询有没有交社保呢?

一般来说,查询有没有交社保,查询途径如下:

1. 社保中心查询。如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

2.上网查询。登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。

3.电话咨询。拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。

4、触摸屏查询。各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。

怎么查询有没有交社保——相关链接不出家门社保业务“触手”搞定

办社保、查社保必须去社保服务大厅吗?告诉您一个好消息:现在,可以通过电脑网络、手机短信、数字电视,甚至银行自助一体机享受各类社保服务了。“网上办事、窗口叫号、自助服务、短信服务、电话服务等,”杭州市社保局负责人介绍,“现在,杭州市已建立起以覆盖城乡的统一社会保险信息系统和网络为基础,以市、区、街道(乡镇)、社区(村)四级基层社保服务平台为窗口,电子化运行为手段的新型电子社保管理服务体系。”

鼠标轻点,即可轻松办理社保业务。截至2013年11月,杭州城乡居民养老保障参保率达93.63%。杭州市区已有5.5万家单位开通社会保险网上办事服务,不用舟车劳顿,不用辗转奔波,不用排队等候,方寸电脑屏幕前,即可办理社保业务。同时,为进一步提高网上办事客户满意度,今年以来,杭州市社保局还专门开设“杭州市社会保险网上办事大厅”,为参保单位和个人提供社保查询和办事两大服务。并开通了参保证明真伪验证绿色通道,为公安、教育、纪检、房管、监管、中介机构等社保机构、参保单位及参保人员以外的第三方机构提供参保证明验证平台。据统计,杭州市区社会保险网上办事单位用户已占到参保单位总量的50%。网上办事业务中,仅申报参保增减人数就达89.29万人,占增减总量的66.89%。

青岛市个人社保信息查询将“加密”

一位网友提出:目前职工个人社保信息查询中,重置密码过程过于简单,任何人可通过档案号、身份证、邮箱可以轻松重设密码并查阅提取个人参保等信息,存在信息安全问题。

针对这一问题,耿成亮介绍说:“随着网上用户的增多,个人忘记信息查询密码的情况也越来越多,为此我们提供了两种途径重置个人密码,一是个人凭身份证到经办机构前台处理,二是在网上直接通过个人编号、身份证号和电子邮件进行密码初始化。当个人的身份证号和个人社保编号被外人窃取或丢失时,的确存在被盗取密码的风险,为此,市人社局正在进行完善和增加密码重置方式:一是在网上重置密码时,我们会增加密保问题,通过个人设置的隐私性问题与个人编号、身份证号一起联合完成个人密码重置,安全问题会大大增加,除非个人把密保问题告诉别人,即使个人编号和身份证号被窃取,仍不能重置个人查询密码;二是我们已经规划通过在各级经办机构试点部署个人自助服务一体机,个人凭身份证、社保卡、指纹等身份认证,借助视频拍照功能,自助进行个人网上信息查询密码重置,届时,信息安全将大大增强。

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