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农村大病医疗保险介绍

2020-11-24
保险大病相关知识 保险知识 如何规划保险

大病医疗是为保障居民重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,采取的是互助互济,风险共担的互助医疗保险方式。目前,农村各项政策均在不断完善与补充中,农村大病医疗亦在实施,旨在保障农村居民大病的基本医疗需求。

农村大病医疗保险是针对农村五保家庭以及无业、家庭成员确有患大病的特殊情况等进行大病救助的一种措施。具体实施办法会根据各地不同的经济水平做适当的安排。

农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济发展水平仍然非常低下,多数农村居民收入水平偏低,承受能力弱,相对于城镇社会保险改革进度而言,农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段,家庭保障仍是农村社会保障的主体。

以医疗保险为例,我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家,最大的原因就在于它不是全民医保,而只是城镇职工的医疗保险改革,目前是解决公费医疗负担过重问题,保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过,但几经周折,最终由于各种原因而解体。

建立农村大病医疗统筹保障制度,对于解决农民因病致贫返贫问题具有特别重要的意义。第一,从农民因病致贫、因病返贫的现实看,建立农村大病医疗统筹保障制度非常必要,也十分迫切。。目前,除极少数农民参加了各种商业医疗保险外,绝大多数农民是自费医疗。随着人口老龄化趋势的加快,高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等大病、重病的发病率呈增长趋势,农民因病致贫、因病返贫的问题日益突出。所以,建立农村大病医疗统筹保障制度显得非常必要。从先进地区成功的实践看,建立农村大病医疗统筹保障制度符合民心,切实可行。

建立新型农村合作医疗制度,要切实研究把握好几个关键环节。第一,要研究制定好具有针对性和可操作性的政策文件。第二,做好农村大病医疗统筹保障工作,要充分调动广大农民和社会各界参与的积极性。第三,做好农村大病医疗统筹保障工作,要让农民切切实实得到实惠。

农村大病医疗是切实解决农民“因病致贫、因病返贫”问题的关键措施,是具有深远意义的。

农村大病医保扩至20种

2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,报销比例不低于90%,新农合人均筹资水平将达到340元左右,新农合资金总额增加到2700亿元,一些农村地区的大病患者已经成为受益者。

按照之前的政策,合作医疗8000元以上可以报销65%,而今年开始,报销比例有了很大提升,8000元到5万可以报销65%,5到8万报销80%,到了8万以上可以报销90%。

分析称,现在农民的收入增加了,得了小病一般不会动摇家庭的根基,但是得了大病就会让大部分家庭因病致贫、因病返贫。医改以来,国家在推行新农合的同时,也在逐渐把保障的重点向大病转移,向家庭贫困的农民倾斜。除了提高报销标准,肺癌、胃癌、终末期肾病等20种疾病全部纳入大病保障范畴之内,困难农民还将额外得到15%的民政医疗救助基金,这样加起来报销比例不会低于90%。

卫生部称,新农合基金在给农民报销大病医药费时,对医院的用药、治疗要严格的审核,这样既确保钱用到了刀刃上,也保证了农民的治疗效果。农民自己负担的医药费减少了,医院对病人欠费的担心也少了,就能拿出更多的精力来提高服务水平和技术水平。

卫生部表示,今年每个农民人均筹资标准达到340元左右,其中280元由各级政府来补助,这就意味着新农合资金的大盘子里今年可以给农民报销的钱有2700多亿元,增加的资金将使实际报销的比例提高5个百分点。

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什么是农村大病医疗保险


从卫生部了解到,2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,报销比例不低于90%,新农合人均筹资水平将达到340元左右,新农合资金总额增加到2700亿,一些农村地区的大病患者已经成为受益者。

那么到底什么是农村大病医疗保险,建立农村大病医疗保险制度的意义何在呢?让我们一起走进农村大病医疗保险进行深入了解。

什么是农村大病医疗保险?

农村大病医疗保险是针对农村五保家庭以及无业、家庭成员确有患大病的特殊情况等进行大病救助的一种措施。具体实施办法会根据各地不同的经济水平做适当的安排。

农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济发展水平仍然非常低下,多数农村居民收入水平偏低,承受能力弱,相对于城镇社会保险改革进度而言,农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段,家庭保障仍是农村社会保障的主体。

以医疗保险为例,我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家,最大的原因就在于它不是全民医保,而只是城镇职工的医疗保险改革,目前是解决公费医疗负担过重问题,保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过,但几经周折,最终由于各种原因而解体。

建立农村大病医保制度的意义在于什么呢?

建立农村大病医疗统筹保障制度,对于解决农民因病致贫返贫问题具有特别重要的意义。第一,从农民因病致贫、因病返贫的现实看,建立农村大病医疗统筹保障制度非常必要,也十分迫切。。目前,除极少数农民参加了各种商业医疗保险外,绝大多数农民是自费医疗。随着人口老龄化趋势的加快,高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等大病、重病的发病率呈增长趋势,农民因病致贫、因病返贫的问题日益突出。所以,建立农村大病医疗统筹保障制度显得非常必要。从先进地区成功的实践看,建立农村大病医疗统筹保障制度符合民心,切实可行。

建立新型农村合作医疗制度,要切实研究把握好几个关键环节。第一,要研究制定好具有针对性和可操作性的政策文件。第二,做好农村大病医疗统筹保障工作,要充分调动广大农民和社会各界参与的积极性。第三,做好农村大病医疗统筹保障工作,要让农民切切实实得到实惠。

由此可见,农村大病医疗保险是切实解决农民“因病致贫、因病返贫”问题的关键措施,是具有深远意义的。

农村大病救助保险报销范围有哪些?

凡参加农村大病医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

农村合作医疗保险具体报销

1、门诊补偿:

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 中药发票附上处方每贴限额1元。 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

不属于报销范围的有哪些?

自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 报销范围内,限额以外部分。

平安大病医疗保险介绍


近几年国内社会医疗保障体系虽不断完善,但医疗保障制度仍不健全,广大城乡居民医疗保障仍难以有效实现,经济负担重,特别是重大疾病的发生,对于中低收入家庭而言,就犹如晴天霹雳般。平安大病医疗保险的大病医疗保险,有效加强居民大病医疗保障,真正做到小病无忧,大病无扰。

依照现在的医学技术,任何疑难杂症、重大疾病都可以逐渐被攻克,癌症也并非我们想象中那么可怕,然而,一旦发生重大疾病,它不仅折磨着患者的精神和肉体,高昂的治疗费用以及中断的收入更是让患者家庭雪上加霜。据统计,有近48.9%的老百姓因为经济原因,在患病后选择了“等待”而非“治疗”。

为方便大病患者家庭减少经济负担,投保客户可根据自身实际经济能力,选择月缴费或年缴费的方式进行投保。只需8年保险,便可以获得20年大病医疗保险医疗保障,一旦在保险期间确诊患病,就可以一次性获得全额支付,18至50周岁客户均可投保。目前平安大病医疗保险

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大病医疗保险保大病

在我国,社会保险包括五大类,即养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险,其中,社会医疗保险又包括三部分:基本医疗保险、大医疗保险和补充医疗保险。其中,大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人,在年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,也即为了提高职工和退休人员医疗保障水平,减轻个人负担,是对基本医疗保险的补充形式。

商业保险中的医疗保险即包含大病险,是健康保险的主要内容之一。以平安大病医疗保险为例,他就包含着重大疾病保障等,这种保险适合所有人士进行投保。为方便参保人比较和选择重大疾病保险产品,保护参保人权益,结合现代医学进展情况及我国重大疾病保险发展,借鉴国际经验,中国医师协会与中国保险行业协会共同制定重大疾病保险的疾病定义,规定25类重大疾病属于这种大病医疗保险的保障范畴,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等,但也有一些保险公司自行增加了一些重大疾病,也就是保障的范围更加广泛。当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病险和返还型重大疾病险。

平安大病医疗保险

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深圳平安大病医疗保险 齐艳娥

您好,商业保险中的医疗保险包括:意外医疗和住院医疗(分社保和非社保)。该险种的保费是要根据客户的具体年龄,性别,保额,职业,有无社保等设定出来的。您提供的信息不够详细,所以无法为您计算保费。详细可以为您说明。

深圳平安大病医疗保险 刘春梅

医疗险分意外医疗与疾病住院医疗。

1、意外医疗:与职业类别有关,风险性高的职业保费要高些,且根据买的保额多少来计算。

2、疾病住院医疗:根据被保人的年龄和份额来计算保费。

深圳中国人寿 任静如

1、医疗保险包含意外医疗和疾病医疗。

2、意外医疗的保费与被保险人从事的职业风险级别有关。

3、疾病医疗的保费与被保险人年龄有关。

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