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社保卡,东莞发行新社保卡 多种服务合为一卡

2020-10-28
平安保险信用卡知识 新常态下保险规划 保险新筹规划

日前,从东莞市社保局获悉,截至今年3月25日,东莞市已与银行签订社保卡发卡服务协议的单位约有8.4万家,加上以个人为单位选定发卡银行的参保人,共计覆盖537.3万参保人,占全市参保人约89.85%。制卡商已完成制卡数约212.59万张,银行已发卡数约185.69万张,发卡率约87.35%。据悉,东莞新社保卡从去年7月份开始发行,力争明年完成全市参保人的发卡任务。

新社保卡提供多种服务更便民

据了解,东莞新社保卡不仅整合了“五险”(养老、医疗、失业、工伤和生育),还延伸到了诊疗卡,从挂号到付费,都不需要到医院窗口办理。同时,新社保卡还具有银行金融服务功能,是一张真正的多功能社保卡。东莞新社保卡实行国家统一标准,同时结合东莞实际,以社保卡为基本载体实现了社保卡、银行卡、诊疗卡和健康卡的“多卡合一”,为参保人提供社保应用、金融应用、医疗就诊和健康档案管理等“一卡通”服务。WWw.bX010.CoM

与此配套的是,东莞正在全市范围建设“诊疗一卡通”自助服务平台,参保人只需凭社保卡及密码就能在定点医疗机构的服务窗口或自助终端设备上,完成门诊就诊的挂号、就诊、划价、缴费等,完成住院就诊的入院登记、中途结算、出院结算等所有过程的衔接,现场结算医疗保险、工伤保险统筹基金支付,使用医疗个人账户支付医疗门诊就诊费用,支付自费医疗费用,以及查询个人健康档案信息等。据悉,通过自助服务,患者挂号、候诊、缴费、取药等候时间平均缩短了50%以上,来回往返次数减少了60%,改善了医疗服务环境,破解了公立医院挂号、候诊、取药时间长,问诊时间短的“三长一短”难题。

“诊疗一卡通”服务稳步推进

而为进一步改善用卡环境,确保新旧社保卡使用平稳过渡,今年东莞市社保局采用“总体规划、选取重点、试点先行、逐步推广”的方式,稳步推进社保卡诊疗一卡通服务体系。目前已完成10家试点医院(包括东莞市人民医院、东莞市中医院、太平人民医院、石龙人民医院、虎门医院、东华医院、康华医院、石龙博爱医院、广济医院、光华医院)及32家社区卫生服务中心(洪梅镇社区中心因迁址不能如期进行)诊疗一卡通布置工作。其中10家医院已开通使用,其余待调试完善后也可上线使用。

此外,为保证新社保卡医保个账正常划卡交易,各定点医药机构及社区卫生服务中心正在抓紧与发卡银行合作,铺设医药机构的银联POS机,并进行POS机系统升级改造,实现与银联交易系统进行医保个账交易消费。据悉,今年2月底,全市259家定点医药机构(含社区卫生服务中心)中已有243家(占全市定点医药机构的94%)完成了升级改造工作,能够通过银联POS机正常使用新社保卡进行医保个账消费。

社保卡项目建设新模式受肯定

按照国家规划,发行新社保卡所需投入的资金主要由政府承担。但是东莞实行“政府主导、企业投入”的社保卡项目建设模式,银行基本承担起整个社保卡项目所需投入的资金,包括系统硬件设备、软件开发、“诊疗一卡通”自助服务终端设备、系统维护、医疗机构系统改造费用以及社保卡首次发行费和管理费等,政府部门更多只需承担日常运作所需的人力资源投入。资金的保障使得项目可以在发卡的同时进行用卡的环境建设,实现新社保卡“能用、好用、多用、通用”的目标。据估算,东莞市6家银行将为整个社保卡换发项目投入2.8亿元,这也相应免除了地方财政、社保基金或公众在这些方面的支出负担。

清华大学公共管理学院教授杨燕绥对东莞的做法给予了充分肯定。她指出,目前很多地方,社保卡还是“碎片化”管理,各个部门都在发卡,老百姓手里一堆卡。“每整合一个功能,最难的不是技术,而是政府部门的职权调整。这样的整合将政府部门的许多功能被计算机所替代,每整合一个功能就等于简化了一个政府部门。东莞先行一步,说明在行政体制改革上先行了一步。”

保险就是人们不可或缺的部分,保险的强大保障作用,之于人们,不仅仅可以当人们受到损失时,偿还人们的经济,还可以对人们的生命财产起到强大的补偿作用。政府部门为保障参保人群利益,真正做到便民利民,不断创新社会保障制度。

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东莞社保卡“诊疗一卡通”功能介绍


东莞社保卡具备社保、卫生以及金融领域的功能,其中“诊疗一卡通”功能为全国首创。可能很多人并不是十分清楚东莞社保卡“诊疗一卡通”是怎么回事,在使用时也有点茫然不知所措。本文将为您介绍东莞社保卡“诊疗一卡通”功能及其使用方法。

东莞社保卡“诊疗一卡通”功能

参保人持社保卡在已开通“诊疗一卡通”的定点医疗机构就诊时,可通过“诊疗一卡通”自助服务终端进行身份识别、挂号、划价付费、社保结算、社保信息与健康档案信息查询等,能够完成所有就医流程,也可在各社保定点医院、社区部署的社保卡“诊疗一卡通”自助服务终端,自助完成挂号、预约挂号、预约取号、结算与缴费、信息查询等流程。参保人在就医时选择使用“诊疗一卡通”自助服务平台,可免去在人工挂号、付费窗口排队等候的时间,并可自主选择就诊医生、查询处方的情况,大大地提高了就医的主动权、选择权和知情权。

东莞410家定点医疗机构开通“诊疗一卡通”

东莞社保局正在加快新社保卡换发,打造便民服务平台。据统计,截至2013年12月底,全市制卡590.49万张,发卡553.22万张,发卡率93.69%,激活439.73万张,激活率79.49%。同时,东莞社保还在全国率先加载社保卡“诊疗一卡通”拓展功能,加快了以社保应用为核心的多部门公共服务平台建设进程。目前,东莞已有410家定点医疗机构开通“诊疗一卡通”服务平台。社保自助服务终端自去年3月份全面上线,至去年12月底,全市使用32万人次。

除了“诊疗一卡通”自助功能外,参保人还可使用东莞社保卡金融账户的存款、取款、POS机消费等功能,也可以在全市33个社保窗口的自助查询系统自行查询个人参保缴费情况和办理社保个人业务。

如何申领新的东莞社保卡

前提条件是所在单位已经确定了发卡银行,另外办卡完成之后仍需要单位的社保专员前来领取。昨日市社会保障局发布公告,只要在我市参加社会保险,且参保单位已选定发卡银行的参保个人,可自行到参保所属社保经办机构的数据采集服务点(市社保局或各社保分局)申领《东莞市社会保障卡申请登记表》,参保个人填写完表格内容并交回服务点后即可进入制卡流程。

东莞社保卡“诊疗一卡通”医疗机构名单


据东莞市社保局统计,截至今年6月底,新社保卡发放已达356万张。

目前,东莞每天发卡速度能达到近两万张。市社保局预计,今年新社保卡发卡能达到530万张。

这也意味着,到年底,530万参保人都将能体会到“一卡在手,多种用途”的方便。

东莞市社保局表示,目前,新社保卡已融合“社保卡、诊疗卡、健康卡、就业卡、借书卡”等多种功能,以后还将向其他公共服务领域不断拓宽功能。

不过,市社保局坦言,目前,很多市民对于新社保卡功能了解的不多,其中,特别是大部分人对金融账户功能知晓率以及使用金融账户的比率比较低。

东莞市社保局有关负责人也表示,“1元系列优惠,百家特惠商户折扣优惠活动的推出,也主要是想推广金融账户的普及使用,激励参保人了解社保卡,多用社保卡。”

实际上,新社保卡金融账户的作用并不仅限于日常消费,在最核心的就医功能上也有较大体现。

“看病难”一直备受患者诟病。不少患者都体会过就医的“三长一短”,也就是挂号排长队、就诊排长队、缴费排长队,看病时间短。

“现在,东莞已有92家定点医疗机构开通了‘诊疗一卡通’服务体系,设立了自助终端机。”东莞市社保局信息科副科长林慧勇说。

参保人将可查询健康档案

“目前,健康卡这一功能仍在与市卫生局对接,接下来,使用新社保卡也可查询自己的健康档案。”林慧勇说,现在,新社保卡的条形码就是为健康卡功能的实现准备,一旦对接成功,在查询功能的子模块上就会多一个“健康卡”功能。

以后,参保人都可通过新社保卡,查询到自己的健康档案。此外,记者从终端机上看到,目前,查询功能已经覆盖到“参保人基本资料、医保结算信息”。

林慧勇说,“你参加什么保险,什么时候使用社保卡结算过,这些都可以查到。”

定点医院

36家:市人民医院、市中医院、东华医院、康华医院、太平人民医院、石龙人民医院、虎门医院、广济医院、光华医院、博爱医院、石排医院、清溪医院、东莞友华医院、凤岗医院、市慢性病防治院、桥头医院、高埗医院、常平医院、常安医院、洪梅医院、康怡医院、东坑医院、南城医院、仁康医院、横沥医院、茶山医院、东城医院、新涌医院、大岭山医院、新安医院、乌沙医院、厦边手外科医院、黄江医院、虎门万福妇科医院、虎门北栅医院、塘厦医院。

定点社区卫生服务中心

32个:全市各镇街社区卫生服务中心(洪梅社区卫生服务中心因搬迁未能实施)

社保卡,社保卡看病怎么报销


1、员工领取社保卡后,可到定点医院进行就医。

列如北京医保卡定点19家A类医院如下:

编码

医院名称

01110001

首都医科大学附属北京同仁医院

01110002

中日友好医院

01110003

中国医学科学院北京协和医院

01151002

首都医科大学附属北京中医医院

02110001

北京积水潭医院

02110002

北京大学人民医院

02110003

北京大学第一医院

04110001

首都医科大学宣武医院

04110002

首都医科大学附属北京友谊医院

04110013

北京市健宫医院

04151001

中国中医科学院广安门医院

05110001

首都医科大学附属北京朝阳医院

07110001

北京大学首钢医院

08110010

北京大学第三医院(北医三院)

11110003

北京市房山区良乡医院

24110001

北京市大兴区人民医院

03110001

首都医科大学附属北京天坛医院

07110004

北京市石景山医院

08110002

北京世纪坛医院(铁路总医院)

2、员工必须持社保卡就诊,在挂号与缴费时出示社保卡进行实时结算。公司为每名参保员工缴纳了补充医疗保险,社保基金不予支付部分,员工需本人支付后回到公司进行二次报销。

3、补充医疗报销条件:

①收据单上方有“实时结算”标识;

②报销提交收据原件、处方原件以及病例复印件;

③每月1号保险公司到公司收集报销材料,员工填申请表整理材料齐全后进行二次报销。

4、如遇特殊情况(急诊、社保卡丢失)就诊时未使用社保卡进行实时结算,员工务必保留就诊单据(收据、处方、病例)以及急诊证明、补卡证明,年底社保中心统一办理手工报销后,进行二次报销。

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