设为首页

报销比例,临沂市兰山区城镇居民基本医疗保险报销比例上调

2020-09-19
家庭保险规划比例 基本保险知识 城乡居民保险知识
医疗保险的总体规定在全国大部分地区是一致的,但是有些地方也存在地方差异的。一般相关部门会根据当地的实际情况对于医疗保险政策做适当的调整。近期临沂市兰山区就针对当地的情况对医疗保险的待遇进行了提高。

6月19日,记者从临沂市兰山区人力资源和社会保障部门获悉,兰山区城镇居民基本医疗保险待遇再次提高。本次调整范围主要涉及:住院部分、普通门诊、慢性病门诊和少年儿童和在校学生无责任人意外伤害门诊部分。

其中,住院部分为参保城镇居民在三级医院住院医疗费报销比例由原来的55%上调为60%,在一、二级医院住院医疗费报销比例仍为85%、70%。超过统筹金支付限额的大额医疗救助年度最高报销限额由12万元提高到15万元,符合范围的大额医疗救助报销比例由40%提高到50%。

普通门诊部分,老年城镇居民和一般城镇居民普通门诊费年度最高报销额由100元提高到170元;中小学阶段学生、少年儿童和在校大学生普通门诊费,年度最高报销额提高至40元。报销比例统一提高到60%。慢性病门诊(原称“门诊大病”)部分为城镇居民慢性病门诊费用报销比例由50%提高到60%,起付标准仍为600元。

少年儿童和在校学生无责任人意外伤害门诊年度最高报销额由1000元提高到1500元,起付线和报销比例仍为100元和60%。

总之,此次临沂市兰山区城镇居民医疗保险待遇调整的范围都是人们常涉及到的。同时提高对少年儿童和在校学生无责任人医疗费用报销比例也是从实际出发切实解决困难群众的问题。更好更全面的保障了人们的利益。

相关推荐

我国城镇居民医疗保险报销比例及报销范围


在我国,城镇居民医疗的保障范围十分广阔,项目也比较多。2007年实行试点改革之后,城镇居民医疗保险报销比例和报销范围都所有增加,覆盖面越来越广泛,目前已经基本上囊括了全体的城镇非从业居民。但仍有很多人不清楚哪些被列为城镇居民的报销范围中,医疗保险报销比例又是多少呢?

根据参保人员类别的不同,城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例也有不同的的标准。

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

我国医疗保险报销比例持续提升

自从医疗保险政策实施以来,我国就不断调整相关政策,力求探索出最有效率的方式。在新的一年,我国将继续提高基本医疗保障制度政策范围内的报销比例,今年要力争达到住院大病报到70%左右;二是提高封顶线(最高支付限额),农村是到农民人均纯收入的6倍,城市要到居民人均可支配收入的6倍。同时还有一条是“且不低于5万元”,也就是说最贫困的县支付的封顶线也不能低于5万块钱,这是解决大病的问题。三是普遍开展门诊统筹。大家知道如果只保住院的话,受益人群大概是10%左右,最多到11%,但要全面推行门诊统筹,受益面能够达到50%以上。所以全面开展门诊统筹,可以把群众负担比较重的多发病、慢性病也纳入基本医疗保障,让群众受益。四是和有关部门一起做好提高重大疾病医疗保障水平的工作,让群众受益。

医疗体制不断进行改革,让普通大众的医疗保障权益得到了大幅的提高,同时也有利于民众享受更高水准的医疗保障服务,目前,我国的各级政府正在不断加大医保投入,为我国居民提供更好的医疗保险服务。

报销比例,城镇居民医保报销比例影响民生问题


问:因为要做一个小手术,我最近为孩子补办了吉州区城镇居民医保,准备在吉安市内的医院就诊。请问,医保的报销比例是多少?

答:记者从吉州区医保局获悉,根据吉安市人民政府相关文件规定,吉州区城镇居民医保报销比例分3个档次:一级医院起付线为100元,报销比例为医保范围内90%;二级医院起付线为200元,报销比例为医保范围内75%;三级医院起付线为300元,报销比例为医保范围内60%;市外医院起付线为300元,报销比例为医保范围内50%。

这个跟各地医保的具体规定有关系

给你提供青岛城镇居民报销的比例,供您参考

在我市定点医院住院治疗的,一二三级医院的起付标准分别为500元、670元、840元,起付标准以上的部分,按照分档累加计算的办法予以报销,具体报销比例为:5000元以下部分,在三级医疗机构支付65%,在二级及以下医疗机构支付75%;5000元至10000元部分,在三级医疗机构支付70%,在二级及以下医疗机构支付80%;10000元至20000元部分,在三级医疗机构支付75%,在二级及以下医疗机构支付85%;20000元以上部分,不分医疗机构级别,统一支付85%。每个医疗年度最高支付限额为15万元。

相关推荐