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困难企业,为推进困难企业退休人员医疗保险工作 泰和医保局实行散步举措

2020-08-24
退休保险规划 保险要提前规划 人社局保险规划
为了使困难企业退休人员医疗保障工作得以落实,稳步推进困难企业参保步伐,我局根据该项任务时间紧、任务重、问题多、资金压力大的特点,采取“三勤一扣”措施,稳步扎实地推进了困难企业退休人员参保工作。

一是勤调查。我们深入基层,对33个企业进行了调查摸底,对各企业的困难状况以及退休人数做到心中有数,并输入电脑,建立了台帐。

二是勤宣传。我们利用各种宣传方式对医保政策进行广泛宣传,力争使政策宣传到每一位困难职工,使各个职工能够了解自己能否参保和参保的各项手续。

三是勤落实。想参保人员所想,急参保企业所急,急时对各单位个人和主管部门上报的各项材料进行审核,录入数据,对符合条件的及时制发医疗保险证卡。四是代扣代缴。针对我县退休人员较多且居住分散,大病医疗费用款难以收集,为此,我局从实际出发,从参保人员个人年度门诊帐户中代扣代缴,让参保人员尽快享受医疗待遇。目前,已为4562人办理了困难企业人员医疗保险。

同时人社部也表示:必须加快完善各项社会保险制度,建立健全覆盖城乡居民的社会保障体系,尽快解决关闭破产企业和困难企业退休人员医疗保障问题,努力解决未参保困难集体企业退休人员的养老保障问题。

延伸阅读

保险知识汇总,粤困难企业职工可参加居民医保


广东城镇职工参保人数已达2400万人,其中农民工参加职工医保人数为1333万人;而城镇居民参加医保人数为1358万人,已经超过江苏省,跃居全国第一。

记者昨天从广东省劳动社会保障厅了解到,广东在今年年初已经发布了一系列的劳保新政,将切实落实国家关于医保工作的政策和方式。

在扩大社会保障范围方面,广东省已经明确,对于停产、半停产企业的在职职工,领取失业保险金期满的本省城镇户籍失业人员,征地后转为城镇居民的被征地农民、渔民,华侨农场、农垦企业中属于城镇户籍的非从业人员,以及达到法定退休年龄且未享受城镇职工基本医疗保险待遇的城镇户籍人员,这些人都可以进入居民医保,从而实现应保尽保。

在职职工一般都是参加职工医保,为何现在也允许他们自愿选择参加居民医保?对此,省劳动保障厅医保处处长夏青解释说,参加职工医保,企业和个人都要缴纳一部分医保费,困难企业没有这个能力缴纳这笔费用,而根据此前的规定,职工又不能参加居民医保,所以导致这部分人群既不能享受职工医保,又不能享受居民医保。这项政策实施后,这部分职工如果缴不起费参加职工医保,可以选择参加居民医保,这就解决了这部分人的参保难问题。

此外,目前广东正在全面推广门诊保障,以便提高城镇居民的财政补助标准,扩大报销范围,提高报销比例。各地将在今年7月1日前全面启动普通门诊医疗保障工作。而为了提高个人账户资金的使用效率,广东已经开始实施个人账户可为亲属支付医保费或看病费用。

困难企业,福州市企业失业保险费率将再度下调


记者昨日获悉,我省将清理市场准入限制条件,支持民间资本进入法律、法规未明确禁止准入的行业和领域,享受与其他各类投资主体同等的市场准入标准和优惠政策。

省政府办公厅近日发出《关于进一步激发民间有效投资活力促进经济持续健康发展的实施意见》明确,我省将精简合并投资项目报建审批事项,着力防范权力复归和边减边增;全面清理调整各种行业准入证、生产许可证、经营许可证和职业资格证。

意见明确,我省将开展“证照分离”改革试点,除涉及国家安全、食品安全、安全生产、环境保护外,原则上实行“证照分离”,解决“准入不准营”问题;实行涉企收费目录清单常态化公示制度,公开收费项目、收费标准、收费依据、收费期限及收费政策,为企业缴费和拒绝违规收费提供查询依据;对工业企业实现管理类、证照类、登记类省定涉企行政事业性“零收费”;政府定价和指导价的涉企经营服务性收费一律按下限执行;严禁强迫企业缴费参加指定的行业协会、商会、学会、研究会等社团组织。

我省还将阶段性降低社会保险缴费费率,明年4月30日前,全省失业保险总费率由2%降至1%,其中用人单位缴纳部分由1.5%降至0.5%;企业缴存住房公积金比例不得高于12%,困难企业可适当降低或暂缓缴存公积金;允许困难企业暂缓缴纳养老保险费,缓缴期限不超过1年。

此外,各级各部门与民营企业签订的合法合规协议或合同,不得以政府换届、相关责任人更替等理由拒不执行,不得随意改变约定,不得出现“新官不理旧账”等情况。

此次福州失业保险费率下调后,并未影响到参保人员的基本待遇和保障,而企业因此降低了社保缴纳的压力,对企业的稳岗有着重要的推进作用。

医保局,医保为群众办实事,解决困难,全心全意服务


3月17日,省医保局局长戴伟一行5人深入我县调研医疗保险工作开展情况,十堰市、丹江口市、竹山县医保局主要负责人参加座谈会。此次调研活动通过座谈、进基层、查阅病历的方式展开。戴局长在详细听取汇报后,对我县医保局紧紧围绕“以人为本、民生至上”这一工作主线,突出创新发展,争先创优,在经办能力和改革创新中所取得的成绩给予充分肯定,尤其是对医保支付方式改革,积极推进总额控制与单病种付费的方式表示赞许。并勉励我们要继续坚持好的做法,突出工作重点、剖解工作难点、打造工作亮点,针对医保面临的新形势、新问题,采取新措施,不断完善制度,强化对医疗机构和基金监管,提升服务水平,确保待遇落实,同时要加快推进城乡医保体系建设,保障医疗保险事业健康有序发展。会后,戴伟深入城关镇、安家乡卫生院及部分村级卫生室,实地察看就医环境,并详细询问参保患者医保报销情况;省调研组还走进县医院现场查阅病历41份。医保工作是民生工作,与人民群众切身利益密切相关。开展党的群众路线教育实践活动,必须坚持“以人为本、人民至上”的原则,全心全意为人民服好务,办实事。

退休人员,烟台全面启动企业退休人员进社区


一问:不具备退休条件的职工达到退休年龄,怎么办?

答:1997年12月31日前参加工作,1998年1月1日后达到退休年龄,缴费年限满10年,可以按月领取退休金;不满10年的,个人账户全部储存额一次性支付给本人,并按职工建立个人帐户前的缴费年限每满1年发给两个月本人指数化平均缴费工资的养老金、建立个人帐户后的缴费年限每满1年发给所在市地上年度1个月的职工平均工资的养老金,一次付清,终止基本养老关系。

1998年1月1日后参加工作,缴费年限未满15年的,达到退休年龄,不享受按月计发基本养老金待遇,将个人账户全部储存额一次性支付给本人,并按职工建立个人帐户前的缴费年限每满1年发给两个月本人指数化平均缴费工资的养老金、建立个人帐户后的缴费年限每满1年发给所在市地上年度1个月的职工平均工资的养老金,一次付清,同时终止基本养老保险关系。

二问:退休人员领取养老金到哪里进行资格认定?

答:目前,烟台市企业退休人员已经移交到社区进行管理,今后退休人员领取养老金的资格认定在所在社区进行。烟台市的社区管理以居住地为准,一般每年八九月份开始到十、十一月份结束。对于高龄、多病、孤老等退休人员,社区服务人员可实行上门走访认定。居住在外市的退休人员,由退休前所在单位负责。

三问:退休人员进社区是怎么回事?

答:企业退休人员进社区即退休人员社会化管理,是指企业职工办理退休手续后,其管理服务工作与原企业分离,养老金由社保经办机构实行社会化发放。人员则移交常年居住地或户口所在地城市街道实行属地管理,由社区服务组织提供相应的管理服务。这样,退休人员不出社区就能实现老有所养、老有所医、老有所乐。

2004年9月份,烟台全面启动企业退休人员进社区,在全市52个街道、103个镇和193个社区建立了社区劳动保障平台。截止今年4月底,烟台市社会化管理率为97.1%,其中社区管理率达到91.6%。

企业补充医疗保险,企业补充医疗保险介绍


现在许许多多的企业都会为员工办企业补充医疗保险,但有许多人不知道企业补充医疗保险是什么,那么,下面小编就来为大家介绍一下。

企业补充医疗保险

企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。

主要形式有:(1)商业医疗保险机构举办;(2)社会医疗保险机构经办;(3)大集团、大企业自办。

我国医疗保险制度改革的目标,是实现多层次的医疗保险体系。因此,国家鼓励企业建立补充医疗保险制度,以保证该企业职工医疗保险待遇水平不降低。具体规定是:

按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业,可自主决定是否建立补充医疗保险。补充医疗保险基金,用于企业按规定参加当地基本医疗保险,对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外,由职工个人负担的医药费用的适当补助,减轻参保职工的医疗费负担。企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分,企业可直接从成本中列支,不再经同级财政部门审批。企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理,单独建账,单独管理,用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助,不得划入基本医疗保险个人账户,也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。财政部门和劳动保障部门要加强对企业补充医疗保险资金管理的监督和财务监管,防止挪用资金等违规行为。

保险知识汇总,失业保险金应该先“救”困难企业


国际金融危机对我国经济产生影响之后,很多人丢了工作。不过我省有一部分工人不久将享受到好政策,他们将得到失业保险基金拨付给困难企业的岗位补贴和社会保险补贴,在不失业的情况下与企业一起渡过难关。

这一规定源于不久前我省出台《关于进一步采取帮扶措施减轻企业负担稳定就业局势有关问题的通知》。目的是为了帮助困难企业稳定岗位,避免出现大量裁员的状况。

根据新政策,困难企业的社保费用可以缓缴6个月,全省各地“富余”的失业保险基金,先给困难企业发补贴。困难企业如果不得不经济性裁员,可和职工协商,分期支付经济补偿金。

劳动密集型企业为帮扶重点

我省这次要帮扶的对象,是受当前金融危机影响、面临暂时性生产经营困难、处于停产半停产状态,但有望恢复的困难企业。重点是就业容量大、就业贡献率高的困难企业,也就是劳动密集型企业,像服装加工企业、纺织企业等。

享受帮扶政策的困难企业必须要同时符合几个条件:依法参加社会保险;近一年不裁员或少裁员;已制定在岗培训、轮班工作、协商薪酬等稳定员工队伍措施等。

困难企业社保费可缓缴半年

目前,有的困难企业已经暂时无力缴纳社会保险费。针对这种情况,我省决定特事特办,在今年内,企业社会保险费的缓缴期限最长不超过6个月,这比原先《浙江省社会保险费征缴办法》规定的缓缴期,又延长了3个月。

缓缴期间,企业还要继续按月申报应缴的社会保险费,企业和职工缴费年限连续计算,缓缴的社会保险费不加收滞纳金。

用失业保险基金发补贴

在确保当前和今后一段时期按时足额支付失业保险待遇的前提下,我省将扩大失业保险基金支出范围,首次用结余的基金来给困难企业发社会保险补贴和岗位补贴。两项补贴的资金不得超过上年末基金累计结余的50%。

对困难企业的社会保险补贴标准,参照当地就业资金对就业困难人员的社会保险补贴标准执行。已享受过就业困难人员社会保险补贴的人员不得重复享受。对困难企业的岗位补贴标准参照当地失业保险金标准确定。

两项补贴的执行期都是今年内,补贴期限最长不超过6个月。需要注意的是,同一企业只能享受两项补贴中的一项。已享受缓缴社会保险费的企业不能同时享受社会保险补贴和岗位补贴。

职工和企业可“商量”着渡难关

接下来,我省将鼓励和引导职工与企业平等协商,采取多种措施来共渡难关。

首先是困难企业支付经济补偿的问题。如果困难企业经过努力但仍然实行经济性裁员,可在企业与工会或职工依法平等协商一致后,签订分期支付或以其他方式支付经济补偿的协议。

其次是实行更加灵活的工时制度。企业可以根据当前经济形势和生产特点,申请实行不定时工作制或者综合计算工时工作制。实行以月或以季为周期的综合计算工时工作制有困难的企业,可以申请实行以半年或年为周期的综合计算工时工作制。

支持困难企业实行岗位共享。允许困难企业通过与工会或职工代表集体协商,采取缩短工时、工作共享、调整薪酬等措施。

各地具体政策将于近期出台

根据《通知》的要求,“困难企业”的具体认定标准由各地政府根据国家和省的规定,结合本地实际情况制定。

现在我省的困难企业虽然暂时还不能申请享受这些政策,不过,来自劳动保障部门的消息,各地都已经在制定实施办法,并将于近期出台。

企业补充医疗保险,双赢企业补充医疗保险


生老病死本是自然规律,医疗保险更是关系到每个人的大事。当公费医疗、劳保医疗等名词所代表的医疗制度逐渐成为历史时,新型的社会统筹和个人账户相结合的城镇基本医疗保险制度正在走入人们的生活,由此,逐步形成的包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等多层次的医疗保障体系,使人们最终享受到基本医疗的保障。

我国从1998年在全国范围内實行城镇职工基本医疗保险制度至今已经5年多了,到今年9月末,医疗保险参保人数已达到1.432亿人,我国城镇职工的医疗保障体系已经基本建立。医疗保险是一项非常复杂的系统工程,而基本医疗保险制度是这项工程中的一个基础,打好了这个基础,再添加上补充医疗保险和商业医疗保险,有了这三项保险,城镇职工的医疗和健康就有了保证。

企业补充医疗保险,是在基本医疗保险之上再加一个4%的政策。1998年国务院出台的《关于建立城镇职工基本医疗保险的决定》中规定,在参加基本医疗保险的基础上,有条件的企业可以拿出工资总额的4%,为职工上一个企业补充医疗保险。与基本医疗保险不同的是,企业补充医疗保险所缴纳的费用,只进入统筹基金,不设立个人账户,补充医保基金进行单独管理,用于对基本医疗保险结算之后,剩下部分费用的补助。也就是说,一个参保人员的住院费用,先由基本医疗保险支付了80%,那么剩下的20%可由补充医疗保险再负担一大部分。由于各地具体情况和保险種类不一样,补充医疗保险的补助项目和支付比例也有所不同。

劳动和社会保障部医疗保险司司长姚宏就此解释说:对于有些人来说,其医疗费用负担也许还很重。比如一个肾移植、肾透析的人,一年的医疗费用要高达几十万元。就是基本医疗保险管到了85%或90%,个人依然还要负担几万元,这对于个人和家庭来说还是很沉重的。所以在这个基本医疗保险的基础上,劳动和社会保障部又出台了补充医疗的办法。对于企业来说,就是在工资总额的4%以内的部分,由企业自主地去建立一个补充医疗保险。

企业补充医疗保险确實让患有大病、重病的职工受益不少,解决职工的困难,也正是这一政策的导向与核心所在。那么,对于年轻力壮的青年职工来说,尽管很少得病,是不是就沒有必要参加企业补充医疗保险了呢?回答是:对于年轻的医疗风险并不大的员工,办补充医疗保险回报丰厚,企业办这个医疗保险,如果每人交费400元左右,能够得到14万元的回报。

企业补充医疗保险对企业来讲可以规避一些风险,在工资总额4%以内的部分,可以打入成本,也就是说可以免税,等于是税前列支。这样看来,企业补充保险并沒有給企业增加多少负担,反而增加了职工的福利。对员工的身体保障也非常有利,应该说是双赢的政策。现在,越来越多的职工希望参加到企业补充医疗保险中来,这项保险也从原来的特定行业扩大到了越来越多的企业。

目前,全国有许多企业已参加了补充医疗保险,尽管它也有起付线、封顶线和药品限制,但确實大大降低了大、重病职工的负担。不仅为职工,也是为企业上了一个双保险,更是搭建了一个多层次的医疗保障平台。(市场报)

参保人员,医疗保险局实实在在为园区企业服务


自党的群众路线教育活动活动开展以来,我局着实从小事做起,从改善大厅服务到完善员工体制,从提高服务水平到改善服务设置,同时制定工作方案,成立领导小组,落实服务项目,组织医疗服务专家,实实在在为园区企业服务。

一是解决工业园区企业的实际困难。一直以来,有园区企业反映医保制卡时间过长,根据我县工业园区参保企业的实际情况以及我县实际,我局通过多次讨论研究决定城镇职工和城镇居民首次参加医疗保险不收取任何工本费,免费为参保人员制卡,同时下一步决定购买制卡机,缩短制卡时限,杜绝制卡时间过长的问题。

二是为企业解决后顾之忧。为减轻企业伤残的风险,针对工业园区企业的特点,为企业上门办理医疗、工伤、生育保险,及时解答医保政策,同时候开通“园区企业绿色通道”服务窗口。为参保单位量身定做参保“服务套餐”,为其解决实际困难。就像企业负责人说的好:“参加了医疗、工伤、生育保险,我们吃的饱、睡的香。”

三是灵活为企业解决实际困难。在“下基层、宣政策、送医疗、保健康”活动中,有个企业员工患有白血病,我局人员积极为其提供医疗救助信息,并及时为其解决医疗费用报销问题,灵活的解决了企业参保人员的实际困难。

活动开展以来共对300余名居民和5000余名企业员工进行了免费义诊和免费检查,并建立健康档案,检查出疑似病历人员200名,发放医保政策宣传资料10000余份,便民服务卡6000余张,宣传海报4000余份,环保袋3000余个,向疑似患糖尿病、高血压、眼疾等疾病的居民给予健康知识的普及及预防措施。切实为群众起到服务作用。

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