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学生医保的好处以及如何报销?

2021-04-28
保险规划好处 理财保险规划的好处

我们大家从小学生到大学生,都密切和保险相关联着。保险对于学生而言并不陌生,可是很多学生和学生家长不清楚学生保险是一种什么保险,一起了解一下吧。

学生医保就是 农村医疗保险(新农合)、城外医疗保险、单位医保。 在校大中专、中小学生、幼儿通过校方来购买的医疗保险,参保学生如发生疾病可就近选择一家定点医院进行住院治疗,城区学校的学生凭学生参保卡、身份证(户口薄原件)到所选择医院医保办(科)。

学生医保的作用:

涵盖范围广、个人缴费低、门诊医疗同步解决。

大学生纳入城镇居民医疗保险,首先,保证了国家建立覆盖城乡居民医疗保障体系的无缝衔接。其次,在校大学生均可参保,参保范围涵盖省内各类高校(包括民办高校、独立学院)、科研院所的在校本专科学生及非在职研究生,特别是对于民办高校和独立学院来说,凸显了教育的公平。另外,在学生个人缴费的基础上,根据高校隶属关系,分别由中央、省和所在市财政按规定的标准实行分类补助。

商业保险难解决患大病导致的过高医疗费用。

多年来,由于经费短缺,公费医疗名存实亡(民办高校和独立学院没有财政补贴)。针对大学生患病率较低、患大病学生时有发生、突发伤害事故较多、学生无收入来源、垫付能力弱等特点。全国各高校普遍采用购买商业保险来解决大学生医疗保障问题。商业保险模式一定程度上缓解了大学生就医困难,也减轻了学校及主办者的压力,但商业保险主要解决学生突发伤害、患大病门诊以及住院的医疗保障问题,而没有解决学生的普通门诊医疗保障问题,和少数学生因突发伤害、患大病等原因医疗费用过高的经济负担。

特大疾病保障范围放宽,省级调剂金帮助贫困生。

大学生基本医疗保险不建个人账户,主要支付其符合规定的住院和门诊特大病的医疗费用。考虑到大学生的特点和实际,其门诊特大病保障范围在统筹地区城镇居民基本医疗保险制度规定的基础上,适当予以放宽,其中,包括肾透析、恶性肿瘤、精神病、血友病、再生障碍性贫血和器官移植抗排异治疗等病种都在保障范围内。建立省级调剂金制度。

大学生医疗保险调剂金从各统筹地区大学生医疗保险住院及门诊特大病统筹基金年度结余中提取,实行省级统一管理。调剂金主要用于支付超过当地城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上的费用、疑难或重大疾病医疗费用和对家庭经济困难学生的个人负担医疗费用补助,以及各统筹地区大学生基本医疗保险住院及门诊特大病统筹基金超支部分的补助。

如何报销?

费用报销程序:住院学生参保大学生所患疾病经门诊主诊医师诊断确需住院治疗的,持《大学生医保证》、学生证和住院证,到定点医疗机构医保办办理手续。医院医保办负责核对,确保人、证相符,防止冒名顶替。

住院大学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补。《大学生医保证》在住院期间暂时由医院医保办保管,办完出院手续后,医院医保办负责按要求填写《大学生医保证》首页的统筹支付单,并将《大学生医保证》还予本人。

参保大学生在定点医疗机构办理完挂账手续后,出院时直接在定点医疗机构进行结算,其中大学生参加城镇居民基本医疗保险就医实行定点医疗机构管理。参保大学生需住院治疗的,可就近定点医疗机构就医;急诊、抢救病人不受此限制。

精选阅读

武汉学生医保报销范围


学生医保就是在校大中专、中小学生、幼儿通过校方来购买的医疗保险,参保学生如发生疾病可就近选择一家定点医院进行住院治疗,城区学校的学生凭学生参保卡、身份证(户口薄原件)到所选择医院医保办(科)。

明明是一名武汉的学生,最近,明明身体不太舒服,想要到医院打针,明明的同学提醒,她们曾经投保过武汉学生医保,可以报销一部分医疗费,于是明明想知道,武汉学生医保报销范围是怎样的?接下来,小编就来介绍一些关于武汉学生医保的知识。

武汉学生医保报销范围

学生居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录的支付范围和标准参照武汉市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。

超出目录范围的医疗费用,医保基金不予支付。那么什么是住院起付标准?住院起付标准是指大学生医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用,由医保基金和个人按规定比例支付。低于住院起付标准的费用由个人自付。住院起付标准是如何规定的?(1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元;(2)二级医疗机构400元;(3)三级医疗机构800元。

另外,在一个保险年度内,学生两次及以上住院的,住院起付标准减半;学生在不同级别医疗机构间转诊住院的,视同一次住院,往上一级别医疗机构转诊的,要补齐住院起付标准的差额。

武汉学生医保报销手续

武汉学生应在治愈后及时凭下列证明、资料到校计财处填写理赔申请书,委托办理申请给付保险金手续:1.保险公司认可医院出具的医疗费用原始凭证(医院收费专用统一据);2.保险公司认可的医院出具的诊断证明(门诊病历或出院小结);3.本人学生复印件一份。

保险公司在结案后,会把赔付金转到学校账上,计财处便在校收发室旁宣传栏内发布通知,见通知后学生应及时带身份证(学生证)到计财处领取保险金。

学生住院治疗期间,如预支住院治疗费有困难,可先由辅导员或班主任替学生向学校预借医药费,金额由校医院根据病人病情予以确定并在申请单上签名,再到计财处转账。

代缴社保对企业以及个人的好处


代缴社保是劳动保障事务代理中的一中代理方式,指由政府人事部门所属的人才服务中心,按照国家有关人事政策法规要求,接受单位或个人委托,在其服务项目范围内,为个人或单位缴纳养老保险、生育保险、医疗保险、失业保险及工伤保险等社会保险的费用。

代缴社保对企业有什么好处?

对于中小企业及办事机构来说,社保账户的开设及社保的缴纳是十分繁琐耗时的工作,因为社保政策的频繁变更(比例的不定期调整、每年基数的申报)、社保缴纳流程的复杂琐碎(就业中心办理招用工备案、社保局办理人员名单的申报、地税局每月申报需缴纳的社保费),很容易出现漏缴、多缴或者无法缴纳的状况,造成人事专员大量精力的耗费,甚至会产生不必要的劳动争议和纠纷。

选择红海人力集团这样一家专业优质的人事代理服务公司,企业就可以从繁杂琐碎的社保缴纳事务中解脱出来,节省人事管理成本和降低潜在的法律风险,更专注于选人用人、绩效考核、薪酬确定等人事管理的核心职能。

代缴社保对个人有什么好处?

对于所在企业不能提供社保缴纳的员工来讲,选择一家专业的人事代理公司缴纳社保,能保障个人在老年、患病、失业、工伤、生育时得到基本的社会福利保障,可以自主选择不同的项目和基数进行缴纳,并能得到专业人事公司为你设计出的最佳缴纳方案,有效保护自身的合法权益。

新闻链接:广州社保代缴将被罚

前几天还号称一年720元至1200元“管理费”的代缴社保 黄牛公司,在广州市出台政策,宣布“补缴社保不能买房”之后,立刻自己腰斩“社保服务费”,每年降到500元甚至300元,有些黄牛还向记者打起了“感情牌”。

和几天前记者反复呼叫都无人理睬不同,这次,QQ上联系的代缴社保“业务员”只收到了一个闪屏,就立刻发来了一串热烈的表情。“如果你要补社保,现在正在优惠哦亲。”第一句话,业务员就显出了“淘宝范儿”。“不知道啊,我们只管帮你补,能不能让你买房可说不好。”在记者一句句追问下,业务员终于开始回答最核心的问题。

记者一共拨通了11家代办社保公司的电话,其中8家都主动告知可以补缴但按照政策规定已经不能买房,5家表示生意的确受到影响。2家公司在记者询问政策以后,才支支吾吾表示确实不能买房。

“还是可以补缴啊,不能买房还有其他用处啊,办个提前退休什么的。”可能从听筒里听出记者有挂断电话的意思,博睿智业代办公司一名业务员忙着打起了“感情牌”:“您就办几个月看看吧,保证好使,我这两天生意是真不太好,您就当交个朋友吧,给您便宜点儿。”

记者还发现,几家在几天前还号称能“连补50多个月社保”的黄牛公司,如今都收紧口风,号称只能补办几个月,还只能限定在本年度以内。以前补缴社保的人每年要交720元到1200元不等的“管理费”,近几天打折优惠已不算稀奇,还有多家代理公司在网上发出消息称“只收300元管理费”。

市住建委相关负责人提示,任何“曲线炒房”的方法都存在很大的财产损失风险,本市房地产调控政策仍将持续,而且还将在实践中进一步完善。

医保住院报销比例以及相关政策介绍


加入我国医疗保险之后,看病住院,医保住院报销比例是多少呢?相信这是很多人关心的问题。我国有什么政策规定吗?

自我国开展医疗体制改革以来,群众的医疗保障权益得到大幅度的提高,目前各级政府仍然在继续加大投入,以使群众享受更好的医疗保障。

医疗保障是人们需要的一项基础保障,该保险的存在为人们减轻了不少因病而产生的经济负担,随着我国医药卫生体制改革的不断推进,各地均加强了医疗保障力度,那么对于群众最关心的问题--医保保险比例问题,政府有哪些新政策呢?

2012年国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》,要求各省市要加大医改投入,明确了今年医改各项重点工作。

药品价格

制定最高零售指导价格

改革药品价格形成机制,选取临床使用量较大的药品,依据主导企业成本,参考药品集中采购价格和零售药店销售价等市场交易价格制定最高零售指导价格。

发展药品现代物流和连锁经营,鼓励零售药店发展,并按规定配备执业药师。未来计划定期发布药品质量公告。加强医疗费用监管控制。将次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核范围,加强对费用增长速度较快疾病诊疗行为的重点监控。及时查处不合理用药等行为。

医保补助标准提高

住院费用支付比例达70%以上

今年,政府对新农合和城镇居民医保补助标准将提高到每人每年240元,个人缴费水平也会相应提高,人均筹资要达300元左右。

职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资的6倍以上、当地居民年人均可支配收入的6倍以上、全国农民年人均纯收入的8倍以上,且均不低于6万元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右,逐步缩小与实际住院支付之间的差距。

基本药物

建立短缺药品监测机制

今年将扩大基本药物制度实施范围。鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物。在规范基本药物采购机制方面,要对基本药物中的独家品种、经多次集中采购价格基本稳定且市场供应充足的基本药物试行国家统一定价。探索建立短缺药品监测机制,对用量小、临床必需的紧缺品种可采取招标定点生产等方式确保供应。

公立医院改革:公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。在调整医药价格方面,将取消药品加成政策。提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格。降低大型设备检查价格,政府投资购置的公立医院大型设备按扣除折旧后的成本制定检查价格。

医疗资源调整:每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的,原则上不再扩大公立医院规模。同时,建立完善院长负责制和任期目标责任考核制度。各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。院长及医院管理层薪酬由政府办医主体或授权理事会确定。严禁将医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩。

全科医生:鼓励有条件的地方开展全科医生执业方式和服务模式改革试点,推行全科医生(团队)与居民建立稳定的契约服务关系。鼓励基层医疗卫生机构提供中医药等适宜技术和服务。建立健全分级诊疗、双向转诊制度,积极推进基层首诊负责制试点。今年将加强以全科医生为重点的基层人才队伍建设。力争实现每个城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。

医疗服务:在医院便民服务方面,要简化挂号、就诊、检查、收费、取药等医疗服务流程,积极推进区域统一预约挂号平台建设,普遍实行预约诊疗,开展“先诊疗、后结算”,改善就医环境,明显缩短病人等候时间,大力推广优质护理,倡导志愿者服务。

各级医院将大力推行临床路径,继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动。以电子病历和医院管理为核心,推进公立医院信息化建设。医疗机构检验对社会开放,检查实现检查结果互认。

医疗救助 扩大救助范围

低收入重病患者纳入救助范围:今年,我国计划进一步加大医疗救助力度。救助范围将从低保家庭成员、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人以及低收入家庭老年人等困难群体,资助其参加城镇居民医保或新农合,同时,取消医疗救助起付线,稳步提高封顶线,对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例进一步提高。

此外,我国将探索利用基本医保基金购买商业大病保险或建立补充保险等方式,有效提高重特大疾病保障水平,切实解决重特大疾病患者因病致贫的问题。同时,全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。

支付方式改革

零售药店纳入医保定点范围:今年,医保支付比例进一步向基层医疗卫生机构倾斜,鼓励使用中医药服务,引导群众首诊到基层。将符合条件的私人诊所等非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围。

同时,加强医保对医疗服务行为的监管,完善监控管理机制,逐步建立医保对医疗服务的实时监控系统,逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。建立联合反欺诈机制,加大对骗保欺诈行为的处罚力度,并及时公开相关信息。

医保就医“一卡通”

跨省医疗费用异地即时结算:积极推广医保就医“一卡通”,方便参保人员就医。基本实现参保人员统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,加快推进以异地安置退休人员为重点的跨省医疗费用异地即时结算。稳步推进职工医保制度内跨区域转移接续,加强各项基本医疗保险制度的衔接。

非公立医疗机构

扩大境外独资办医试点范围

国务院医改办要求各地要尽快出台鼓励社会资本举办发展医疗机构的实施细则,进一步开放医疗服务市场,放宽社会资本举办医疗机构的准入范围,积极引进有实力的企业、境外优质医疗资源、社会慈善力量、基金会、商业保险机构等举办医疗机构,对举办发展非营利性医疗机构给予优先支持。

扩大境外资本独资举办医疗机构试点范围。鼓励具有资质的人员(包括港、澳、台地区)依法开办诊所。进一步改善执业环境,落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策,有条件的地方可对社会资本举办非营利性医疗机构予以补助。

鼓励社会资本对部分公立医院进行多种形式的公益性支持。

农村的居民在发生医疗费用时能报销多少呢?

1、门诊报销比例

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销比例

(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病报销比例:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、哪些不属报销范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。

保险知识汇总,深圳市在校学生以及儿童的医保新政策


本月起,我市少年儿童和在校大学生纳入住院医疗保险,记者昨天从市社保局获悉,为方便参保,少儿和在校大学生参加住院医保可网上申报,申报截止时间为10月30日,市社保局昨天吁请全市学校、社区及少年儿童家庭、大学生要在此时间前做好申报工作,市社保局将于10-11月托收住院医保费。

市社保局有关负责人表示:全市所有中小学校、托幼机构及大(中)专院校(下简称学校)必须在9月20日至10月30日,将在校学生名单通过市社保局网站的网上申报系统办理参保人信息上传;学校上传成功后,新参保学生或少儿家长方可在市社保局网站自行补录详细资料并打印出参保登记表。

未入学入园或在市外定居、未满18周岁的本市户籍少年儿童,如要参加住院医保,申请参保的少儿或监护人可登录网站中的“学生医保网上申报”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“一、少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”,输入参保人的信息,并打印出《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下简称《登记表》);没有上网条件的少儿家庭可填写《登记表》到居住地就近的社区、街道或社保机构办理参保申请。该负责人提醒,对于未满18周岁不在园(校)的深户少儿,市社保局将于9月份开始托收住院医疗保险费。

少儿医保并入住院医保后,将增加普通门诊待遇,但按住院医保规定,参保人员的普通门诊应在选定的医疗机构就医,未选定医疗机构的不能享受医疗保险门诊待遇。该负责人告诉记者,选定医疗机构也可网上申报,但绑定社康后1个月内不得变动。具体申报办法为:

未满14周岁的少儿,可以登录市社保局网站中的少年儿童及大学生网上申报系统选择本市一家定点医院(含二级以下医疗机构)作为绑定医疗点;已满14周岁的少儿,可以通过登录市社保局网站中的少年儿童及大学生网上申报系统选择本市一家社康中心为定点社康。没有上网条件的可到就近的街道、社区、社康办理绑定。

该负责人还特别提醒:已满18周岁不在园(校)的少儿医疗保险参保人,市社保局本月将统一为其停保。为了不影响这部分人的待遇享受,深户人员可到市社保局的个人缴费窗口办理成人参保手续。

市民可登录社保局网站或拨打电话,查询少儿和大学生参加住院医保的具体操作办法及缴费标准。

异地就医,同一省,不同市以及跨省看病,医保卡能报销吗?该如何就医报销?


最近,有朋友问小编:跨省去看病,医保卡可以报销吗?在同一省,但是在不同市去看病,医保卡可以报销吗?

小编回答:跨省看病可以医保卡报销,但是需要申请跨省异地就医,必须走相应的申请和备案流程;同一省不同市,医保卡也是报销的,但是有的地区需要申请跨省异地就医;有的地区不需要申请跨省异地就医,每个地区政策不一样,建议咨询当地的社保中心。

说到这里了,小编要给大家说一下跨省异地就医的相关信息。

首先,先来了解一下,办理医保异地就医结算的条件。

有3个条件,缺一不可。

参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案就医的异地医院开通全国异地就医直接结算有信息完整可就医使用的社保卡(包括新农合和城镇居民医保卡)

其次,要知道哪些人群可以办理医保异地就医结算?

有4类人群:

常驻在异地的工作人员:指公司长期指派在异地出差工作的人员。这里需要注意一点:这类人群需要长期在外地居住。异地安置退休人员:指跟随子女在异地定居,且户籍已迁入当地的户籍人员。这里要注意一点:户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保人员,申请异地安置备案长期在异地居住的人员:指长期居住在异地,且符合参保地规定的人员。这里需要提醒一点:此类人群需要在参保当地医保部门申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,可凭本人新型社保卡直接结算医疗费。符合参保地转诊规定的参保人员:一般指在异地住院、急诊急救住院和转诊转院的患者。这里要注意一点:指因为病情需要,要到外地就医,且已经在当地医院开具转诊证明的患者。

最后,我们需要怎么做来完成医保异地就医结算?

在了解了需要满足哪些条件和哪类人群可以办理之后,就要看看是怎样的一个办理流程了?

办理医保异地就医结算,有3个流程步骤:申请跨省异地就医备案>选择支持全国异地就医直接结算的定点医院>参保人持卡登记入院

1.申请跨省异地就医备案

在异地就医之前,需要参保人在参保地的经办机构进行备案,提供必要的信息。

这里小编要提醒大家:如果是常驻在异地的工作人员、异地安置退休人员、长期在异地居住的人员,需要携带参保人社保卡、参保人身份证、《基本医疗保险异地就医登记表》这三份材料去参保地经办机构办理长期备案;如果是因病转外地就医的患者,需要携带参保人身份证、参保人社保卡、由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》这三份材料去参保地经办机构办理转院异地就医。

2.选择支持全国异地就医直接结算的定点医院

如果选择医院的话,可以去人社部的社会保险网上去查询,哪些医院时可以直接结算的全国异地定点医院。这里需要提醒一点:目前的医保异地结算方式有2种,一种是刷卡直接结算,一种先垫付后报销,一般情况下选择先垫付后的人员是可以选择2到3家定点医院作为备案医院。但是如果是因为病情需要转院的患者,就只能选择一家就医医院备案登记。

3.参保人持卡登记入院

当所有的资料和手机都办完之后,就到参保地医保经办机构审核的地步了,但没过审核完成后,将参保人信息上传到异地就医结算平台哈皮,异地就医结算的手续就算是全部完成了,就可以直接安排入院就医了。这里小编要提醒一点:在外地就医异地要携带社保卡,没有社保卡就没办法利用医保就医,也没办法报销和结算。

总的来说,医保异地就医结算后,只要在当地开转诊证明,到外地就医就不用个人垫付费用,而且省去了回去报销的周折。异地就医直接结算,对于长期异地定居、异地工作或者转院异地住院的人来说是很大的福利政策。目前来说,可以进行医保异地直接结算的医院也越来越来越多,对于去外地就医确实方便了不少。

小编还要补充一点:异地就医社保医保直接结算,全国正在推行,但是,有的地方可以异地就医直接结算,有的地方则不可以。

所以,目前并不是所有地方都可以的,大家这点要知悉。

这里小编还要提醒一点:办好相关异地社保手续,即使你持有本地的社保医保卡,也可以在外地就医刷卡,这个就是异地支付报销,但大家要知道,这种异地直接报销结算,想要顺利进行,就需要开通你的社保卡的金融功能。

如果你不开通社保的金融功能,去异地就医就不能刷卡记账,所以大家在办理异地支付结算的相关手续时,一定要去开通金融功能。

如何开通社保医保卡的金融功能,是大家关注的事情。

下面小编就教大家一下:

社保卡的左上角都有一个合作银行名称。

比如:

示例中的银行为:中国工商银行

通常我们拿到社保卡的第一件事就是去开卡激活它,带上自己的有效身份证和社保卡,去找社保卡上标识的合作银行的营业网点去激活。具体怎么办理和激活,相信银行的工作人员会帮你搞定的!

以上便是跨省异地就医了,小编这里所说的前提都是医保不断缴,一旦断缴,医保异地就医结算便无法使用,而且由于在异地,可能还会遇到其他麻烦,想要再次缴纳,也许会更麻烦,尤其是异地转院治疗的患者,医保卡一定不要断缴。

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以联系小编,小编立马回给予解答哦。

医保报销,了解医保报销的流程与知识


我国的医保报销是指医疗费用总额-政策范围内个人支付的医疗费用(包括起付线、一类药品和诊疗项目个人先行自付以及进入统筹个人自付的费用)-政策范围外个人自费的医疗费用)*医疗费用报销比例。从公式可以看出,医疗费用报销比例与医疗保险保障水平成正比关系,那么,参保人在这纷繁的计算方法下,如何掌握报销要点?针对这一问题,小编进行了简要整理,希望可以对参保人有帮助。

医保报销有许多知识需了解

1、不在定点医药机构接受的医药服务,基本医保是不承担支付责任的;因此在填写定点医院时一定要慎重,既要有治疗大病的知名医院,也要有救急的社区医院,这样才能享受到更好的医保报销。

2、在定点医药机构接受的医药服务,如果不在医保目录范围之内,基本医保也不承担支付责任;一般情况下,可以在就医时与大夫说明不使用或尽量少使用非医保药品,如若使用要做到心中有“数”。

3、在定点医药机构所接受的属于目录范围的医药服务,起付线以下部分,封顶线以上部分和共付段内自负部分都要参保病人自己承担;

综上所述,基本医保事其实是只负责起付线与封顶线之间那部分费用的一定率,因此参保人在就医时,一定要先了解定点医院、报销额度以及自费药品。探索将农村合作组织成员、镇村自主创业人员和灵活就业人员纳入工伤保险制度体系。还将加大全市城乡低保工作统筹力度,逐步提高低保水平并缩小城乡差距,切实保障低收入群体基本生活。

大学生医保卡怎么用能报销吗


王昕是青海大学的大一学生,去年,学校给参加城镇居民医保的大学生发放了医保卡。前不久,王昕因为生病住院需要报销医疗费,这才想起用医保卡,但她不知道如何使用。最后在医院护士的帮忙下,王昕顺利出院。“很多同学都不知道怎么使用医保卡,大家觉得平时用不到,都不怎么在意。”王昕说。大学生参加医疗保险,益处多多。

首先,大学生医疗保险的涵盖范围广,个人缴费的数额比较低,还可以将门诊和医疗进行同步解决。将大学生纳入城镇居民医疗保险的群体,可以保证国家将城乡居民医疗保险体系进行无缝全覆盖工作的进行。大学生参保,可以将医疗保险的范围涵盖各个高校,包括民办高校和独立学院,这样就凸显了教育公平的特征。第三,大学生医疗保险可以在学生缴费的基础上,由各级政府按照规定的标准对大学生实行补助。虽说商业保险有以上的好处,但是还是很难解决如果患了大病导致的过高的医疗费用。

实际上,在公费医疗实行的多年来公费医疗由于缺乏经费而处于一种名存实亡的状态。大学生实际上患病率比较低,但是有时会发生患大病的状况,也发生较多的突发事故,学生由于自身经济能力问题没有垫付能力等等这些问题是公费医疗没有办法很好解决的。如果采用购买商业保险的方式来解决医疗保障的问题,也可以在一定程度上解决大学生就医的困难,也给校方和医疗保险的主办方减轻了压力。

拥有大学生医保卡并不代表卡里面的钱可以用,实际上大学生医保卡里面没有钱,只是说明大学生参加了城镇居民基本医疗保险。可以参加医疗保险首先是在校医院,然后如果要在其他的定点医院看病,就从学校的小医院开具转诊单,然后先自己付钱再拿着相应的票据来报销。

一般来说,大学生医保卡只能住院的时候用,如果是医保药或者是医保报销范围的项目,会自动扣算。因为卡里没有钱,所以不能用来买药或者在门诊用。

西宁市社保局城镇居民医保科负责人介绍,参保大中专院校学生可持身份证或户口簿、医保IC卡到定点医疗机构就诊即可。普通门诊的补助标准为每次补助门诊医疗费用的30%,每人每年累计最高补助额为80元,在外地就医的门诊费用不予报销。

普通住院费补助标准按不同等级医疗机构实行分级按比例补偿,起付线标准以下费用由患者自负,符合高校管理规定的学生外出实习、因病休学、外出探亲、外出旅游等法定不在校期间,需在院校所在地之外住院就诊的参保大中专院校学生,两周内向学校所在区社保局提交备案。所产生的医疗费用先由个人垫付,出院后持就诊医院病案首页、住院发票、住院费用明细清单、中草药处方复印件、就诊医疗机构等级证明、相关部门证件、居民医保IC卡及身份证到学校所在区社保局申请补偿,补偿按照同级医疗机构标准执行。门诊费用不予补偿。

医保科负责人同时提醒大中专院校学生,居民医保IC卡是参保大中专学生缴费和享受医疗待遇的凭证,大中专院校学生应妥善保管。IC卡初始密码为IC卡卡号后四位数字。西宁地区参保大中专院校学生持卡就医后实行网络结算,现金不予报销。

怎样办理小儿医保?如何报销?


少儿医疗保险,也就是少儿健康保险,是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此,可以考虑选择一些商业性质的少儿医疗保险保障。

少儿医疗保险,对被保险少儿因患疾病而产生的治疗、住院和手术等费用提供一定的保障。

小儿医保如何办理

申办方式

(1)、在校少儿(不含低保特困家庭少儿),由所在学校每学年收集学生参保资料后统一向社保机构申办。

(2)、未入校入园及市外定居的,未满18周岁的本市户籍少儿,可直接向户籍所在地社保机构申办。

(3)、本市户籍的低保家庭、特困家庭少儿由所在区民政部门统一向社保机构申办。 2、办理少儿医保时应准备什么:

户籍少儿的家长办理医保时需带上户口本和身份证复印件;非户籍少儿的家长为孩子办理医保时,需在申请表上填上少儿父母相关信息、参保人的保障号以及父母计划生育证明。

少儿医保不包括一般门诊费用,对于少儿的一般门诊费用问题,社保部门将研究改革城镇职工社会医疗保险办法,对少儿的一般门诊费用实行家庭共济,与其父母的医疗保险个人账户混合使用。

小儿医疗保险可以报销吗

很多家长对于小儿上社会保险这个相关问题问得比较多,其中最多的一个问题就是小儿医疗保险可以报销吗?如果能保险的话,可以报销多少呢?还有一个问题,目前的社保对于一般家庭的经济支出有时候并不能完全解决看病就医带来的经济负担,这个时候,我们可以购买适当的商业小儿保险,在辅助社保的不足之处,同时也可以为小儿做一个理财规划。

首先,第一个问题是小儿医疗保险报销,因为每个地方的经济水平和条件不一致,关于具体的报销比率要根据当地经济水平条件和政策而定,

深圳市小儿医疗保险报销举例

深圳市小儿医疗保险没有将少儿门诊费用纳入(我国其他城市目前也没有将门诊纳入)原因是:小儿生病与成年人有所区别,小儿生病的频率比较高,如果要将其纳入门诊报销,仅凭缴纳的每人每年150元(财政补贴75元),其额度是远远不够的。

如果增加缴费标准,则会增加孩子的家庭负担,尤其是广大劳务工家庭。但目前是对少儿的一般门诊费用实行家庭共济,即与其父母的医疗保险个人账户混合使用(当然父母一方的个人账户的钱要达到一定数额才可以),鉴于此,笔者建议家长购买商业医疗险中,它的好处是一般由意外导致的门诊费用是可以报销的,所以孩子有了少儿医保基本保障后,建议适当商业补充医疗保险。

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