设为首页

住院津贴险切忌“小病大养”

2021-03-25
保险八大规划 财险保险规划 保险车险规划与思路

随着物价上涨,医疗费用的快速攀升也让许多人感觉Hold不住。除了传统的重大疾病保险外,不少人还附加选择了住院津贴保险来弥补住院停工给自己带来的损失。然而,住院津贴险并不是任何情况下都予以理赔的。

作为一种商业健康险,住院津贴保险的目的是弥补被保险人因发生健康保险事故后需要住院治疗,除本身医疗花费以外,如误工费、营养费等损失。因此,被保险人切忌“小病大养”,以免遭遇拒赔。

如2010年,张先生购买了一款重疾险附加个人住院医疗津贴险(200元/天)。去年10月28日,他向保险公司申请理赔,称其10月7日骑自行车摔伤,被诊断为“全身多处皮擦伤”,住院治疗,10月24日出院。

保险公司进行理赔审查后,认定事故发生在合同有效期间内,被保险人住院17天,预计赔付住院津贴3400元。但在调阅其住院病历时,保险公司发现医嘱单显示张先生住院期间,仅有3天输液记录和一些口服药物治疗,护理记录记载损伤处无渗出,也无任何不适。再由主管医生处了解到的情况看,他当时去急诊处就诊,并称只有住院才可报销医疗费,医院尊重其意见,允许住院治疗。由此,尽管病历记载张先生的出险经过与报案经过一致,但根据调查结果,保险公司认为其伤情完全可以在门诊处进行诊疗处理,无住院的必要性,遂发出拒付住院津贴的通知。

上述事例提醒消费者,切莫为“谋取”住院津贴保险金而“小病大养”,以免夸大保险事故损失却得不到保险理赔,徒费心机。

温馨提示:对于一般的保险消费者来说,挑选适合自己的住院津贴保险也有一定的讲究。

首先,应关注保障范围。引发住院的原因主要包括意外和疾病,最好这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,要关注保障期间的长短。一般是一年左右,实际上在某一次出险理赔后,不少保险公司便不再提供续保服务,建议选择保障期限较长或可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数也要有充分了解。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,在投保前,应对此进行充分比较。

相关阅读

住院津贴保险,如何选择住院津贴保险?


随着中国医疗水平的不断发展,大大提高了居民看病的医疗费用,很多人想要通过购买保险防范疾病带来的经济负担,很多保险公司不断开发新的保险产品,力求为广大疾病患者服务。

为了响应监管部门调整结构的要求,各家保险公司时下都把产品的设计和开发更多放在了保障型产品上。除了在产品的缴费期限上更注重长期性之外,产品设计者们也开始研究向保障内容的纵深方向发展。

据记者了解,重大疾病保险、住院津贴保险都是当前个人补充医疗风险缺口的有效方法。与重大疾病保险相比,住院津贴保险的特点是给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更有针对性。

住院津贴保险金

如果被保险人遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天(含)内,以此为直接且单独的原因导致伤害而住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:

每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×每次住院天数

如果被保险人自合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:

每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×(每次住院天数-3)

因疾病住院的免赔期为3天,即我们从被保险人住院第4天开始给付住院津贴保险金。

住院津贴保险金全年累计给付不超过180天。

住院津贴型医疗险主要适用于以下几种情况:

1、 家庭年收入较低,家庭责任较重,现金储备很少的家庭,如果一次普通住院数千元至上万元很可能会较大影响家庭生活,这时候一份住院医疗险是必要的。津贴型医疗险的优点是可以弥补误工损失和医保范围外用药的费用,建议没有社保的应首先考虑住院补偿型保险,已有完备社保的则补偿型额度不宜买太高(不能重复理赔,买多了白花钱),宜购买较高额度住院补贴。

2、 家庭年收入较高,一次普通住院不会对家庭造成太大影响的,住院津贴保险为可买可不买,如果对生活品质要求较高,年纪还较轻的,这时候住院补贴费率很低,也可以适当购买。例如我看到的一款较好的住院补贴险,一般住院每日津贴200元,重症病房每日600元,18-40岁的年缴保费均为380元,还是具有一定性价比的。

3、 目前身体尚好,但出于特殊工作环境等原因对将来身体状况较为担心,并且担心会因身体状况失去工作。适合购买可保证续保的住院险、或者失能保险、或终身医疗险。

4、 单位为员工或者中高层管理人员购买,体现的是一种企业文化和福利。

对于该如何选择适合的住院津贴保险,北京大学中国保险与社会保障研究中心、北京大学赛瑟论坛特约学者傅凡在接受记者采访时给出了以下几点建议:

首先,应关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

另外,需要关注的是保险费的返还方式。住院津贴产品包括消费型和返还型,消费型产品的优势是费用低廉,但产品不再享受其他的理财功能;返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。

以上是如果选择住院津贴保险的一些技巧,投保时一定要注意这些问题才不会盲目的投错保险。

住院津贴保险,如何选择适合的住院津贴保险


为了响应监管部门调整结构的要求,各家保险公司时下都把产品的设计和开发更多放在了保障型产品上。除了在产品的缴费期限上更注重长期性之外,产品设计者们也开始研究向保障内容的纵深方向发展。

昨日(4月28日),记者了解到,合众人寿新推的一款“安心宝保险计划”便将住院津贴累计补偿天数从180天扩至了1000天。而中航三星人寿近期推出的“家鑫”两全理财计划中,更是将重大疾病的保障范围达到30种,基本涵盖所有常见多发病种。

而据记者了解,重大疾病保险、住院津贴保险都是当前个人补充医疗风险缺口的有效方法。与重大疾病保险相比,住院津贴保险的特点是给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更有针对性。

对于该如何选择适合的住院津贴保险,北京大学中国保险与社会保障研究中心、北京大学赛瑟论坛特约学者傅凡在接受记者采访时给出了以下几点建议:

首先,应关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

另外,需要关注的是保险费的返还方式。住院津贴产品包括消费型和返还型,消费型产品的优势是费用低廉,但产品不再享受其他的理财功能;返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。

住院津贴保险,如何选择合适的住院津贴保险?


怎么选择合适的住院津贴保险?目前,重大疾病保险、住院津贴保险成为个人补充医疗风险缺口的最有效的途径。与重大疾病保险相比,住院津贴医疗保险的特点是给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更有针对性。那么如何选择合适的住院津贴保险呢?

以下是需要注意的几个方面:

首先,应关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

除此之外,专家提醒,保险费的返还方式同样值得关注。;相对消费型产品,返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富,也很自然地成为当前更受欢迎的险种。

教您如何挑选住院津贴险


当前,各类重大疾病的发病率正呈现逐年上升和年轻化趋势。对于这样的风险,利用保险进行转嫁是很好的处理办法。

现在很多年轻人都自认为身体比较好,感冒发烧等小毛病也不常见,但是事实上,生活压力的不断增大极容易对年轻人的身体健康施加负面影响。重疾年轻化也不是什么新鲜话题了,而在实际治疗中,住院的费用绝对也是一个不小的压力,那么,如何才能将压力降到最低呢?购买住院津贴险是一个不错的选择。

住院津贴险为被保险人在住院期间发生的医疗费用按事先确定的保险金额进行给付。如果被保险人遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天(含)内,以此为直接且单独的原因导致伤害而住院治疗,保险公司将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×每次住院天数

如果被保险人自合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×(每次住院天数——3)

与重大疾病保险相比,住院津贴保险的特点是给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更有针对性。那么住院津贴保险该如何挑选呢?

首先,应关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。

其次,是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。

第三,是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言,自然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好,应进行充分比较。

另外,需要关注的是保险费的返还方式。住院津贴产品包括消费型和返还型,消费型产品的优势是费用低廉,但产品不再享受其他的理财功能;返还型产品除了住院津贴功能外,还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能,产品内涵更加丰富。

住院津贴险帮您“减轻”住院费用


保险行业这几年在我国的发展力度可以说越来越强大,用现在年轻人常说的一个词就是“给力”。是的,保险行业的强大主要是人们对于自身安全保障的意识越来越高。汽车保险、医疗保险、养老保险等,都无一不和我们的生活挂钩。医保是为患者提供基本医疗需求的一种保险,那么平安住院津贴险是什么呢?

所谓住院津贴是指被保险人在住院期间发生的医疗费用按事先确定的保险金额进行给付,这一点和医疗保险不同。住院津贴是按照患者住院天数来进行给付的。南京的小胡在公司工作已经有两三年了。前段时间在一次公司出差中不幸发生了意外,在医院一周就花了几千元,还好小胡投保了平安保险的医保,保险公司给小胡给予了一定的理赔,但是医保给予小胡的不能满足小胡的救治费用,单单是每天的住院费就要一百多,通过了解小屁知道平安保险有一项险种,叫平安住院津贴险,可以给病人在住院期间的费用给予补贴,但是小胡只投保了平安医保,所以没有办法,住院费只能自己掏了。

像小胡这样的患者有很多。大家都知道要投保医疗保险,知道医疗保险的作用,很多人对于平安住院津贴险不是很了解,也有很多人觉得投保了医疗保险,保险公司给自己在医保费用方面给予的理赔足够在医院的花销,殊不知住院费用远不像自己想的那么低,所以建议大家在购买医保的时候最好是也购买一份住院津贴险,这样您的医疗费用得到保险公司的帮助,住院期间的费用也由保险公司给予,何乐而不为呢。

住院津贴险包含的要素主要包括:保障范围、保障期间、给付天数、免赔天数、保费返还形式等,以下即从这几个方面探讨住院津贴险比较理想的形式。

首先是保障范围。在很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住住院津贴险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴对风险的覆盖就不够全面。

接下来是保障期间。很多住院津贴险的保障期限较短,一般是一年左右,满期后提供续保。而往往在某一次出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。在这方面,建议大家选择保障期限较长或者可以保证续保的产品,毕竟我们的医疗风险缺口是需要保障到老的!

第三点是给付天数和免赔天数。一般来说,住院津贴险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人来说,当然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好。这一点也应该货比三家。

近年来,随着物价持续上涨,巨额的医疗费用让百姓深感“病不起”,于是,重疾险、住院津贴险等成为个人补充医疗风险缺口的有效方法。尤其是住院津贴保险,因其给付金额随患者的住院时间而变化,对疾病带来的损失补偿更具针对性,因此更受消费者青睐。

顾名思义,住院津贴险属于津贴性质,即住院一天,保险公司就给付一天津贴。如某保险公司一款住院津贴医疗险规定,在合同有效期内,被保险人经医院诊断必须住院治疗,将按每日住院津贴金额乘以住院天数给付保险金,全年累计最多给付可达180天。若被保险人住院且因病情需入住重症监护室接受治疗,将按每日住院津贴金额乘以入住重症监护室的天数给付保险金,全年累计最多给付可达30天。

当然,挑选一款合适的住院津贴险也有讲究,一则,应关注保障范围,由于引发住院的原因主要是意外导致和疾病,因此为能全面覆盖风险,应购买将这两种情况都包含在内的住院津贴保险。二则,要关注保障期间。住院津贴保险的保障期限一般是一年,而往往投保人在某次出险理赔后,保险公司便不再提供续保服务,这不利于持续长期保障。因此,宜选择保障期限较长或可保证续保的产品。此外,住院津贴保险的给付天数一般都有上限,免赔天数则或多或少存在,被保险人要对这两方面做充分了解,货比三家再出手。

青年理财切忌十大误区


现代都市的生活压力日益增强,也逼迫青年白领越来越具备理财意识,虽然有了认识,但是很多人没有专业指导,对理财还是新手,一不留神就走进理财的众多误区,细数青年理财切忌十大误区,看看你中了几枪?

以下十大误区让你干理财不见钱。是不是偶尔会郁闷:怎么干理财却不见“财”?那么就要检查一下,以下理财误区,你犯了哪些。

 误区一:买保险不保大人只保小孩

现代人都疼爱孩子,把所有好东西给孩子都在所不惜。有一个家庭,给1岁的孩子购买了各种保险,总保额为20万元。但是孩子的父母却几乎没有买商业保险。

对策:家庭的经济支柱应该是保险的主要对象。此外,关于孩子的保险有规定,18岁以下的青少年如果身故,能享受的最高保额为5万元,买多了也没用。

 误区二: 投资渠道单一

这个问题在前来咨询的人中比较普遍。有人把80%的钱投入股市,有人买了几套房子还想再买。

对策:从自己的风险承受能力出发,建立科学的资产配置。如果大部分的钱投资股票,风险过高;而全是房产的话,也会让你的资产变现能力降低。

 误区三:就爱买房子固定资产占比过高

许多市民觉得买房子是很保险的投资方式,所以手头一有钱,就去买房子。其中有个家庭买了五套房子,占到家庭资产的95%;另一位年轻人,买了四套房子,背上了80多万房贷。

对策:理财师们建议,固定资产虽然保值功能比较,但是增值的空间有限,而且变现能力较差。所以,固定资产在所有家庭资产中的占比最好不要超过60%。

 误区四:忘记最根本的理财手段——存钱

理财师咨询的一位市民,家庭年收入超过20万,但是两口子花钱都大手大脚,存款几乎没有,他们奉行的是“能花钱才能赚钱”。

对策:资产的积累非常重要,而存钱是最简单也最实用的理财手段。

误区五:妄想一夜暴富

许多人对于理财没有清醒认识,认为理财就是投资赚钱,有的人甚至认为,要一年内资产翻几番,才算真正的理财。

对策:理财就是通过对家庭资产状况和理财目标的分析,制定长期的科学规划,让生活水平蒸蒸日上,最终达到财务自由。一夜暴富不是理财,坚持长期投资的理念才是正确观念。

 误区六:凭年轻忽视保险

人寿理财经理接待了一对年轻夫妇,成为忽视保险的典型。他们收入较高,拥有两套房子,房贷40万。但是在保险方面,他们只有社保,商业保险几乎没有,女方的单位给员工买了一些商业保险,但她根本不知道具体内容。

对策:建议年轻人不能忽视保险的重要性,尤其是年轻人处在事业的上升期,一旦生病或者发生意外,将给家庭带来巨大的打击。

 误区七:紧急备用金不充分

理财经理指出,很多家庭都忽视了这一点,股票、基金、房子一大堆,但是用于救急的现金很少。

对策:虽然把钱放在银行存活期没有多大的增值效果,但还是应该将3~6个月的收入作为家庭紧急备用金,以备不时之需。

 误区八:没有长期规划只注重当下

理财师接待了一位40多岁的市民,资产超过500万。但是理财师发现,这些资产主要是铺面和厂房,对于保险规划和养老计划,这位市民还没怎么想过。

对策:很多都市人都只知道拼命挣钱,准备挣到了钱就休息,但是对于未来却没怎么考虑。所以,应该从现在开始,建立长期规划。

 误区九:不明确自己的支出和收入

理财经理接待的一位市民花钱大手大脚,根本不清楚自己的收入和支出,一个月下来没什么结余。

对策:从理财的角度来讲,收入-存款=支出,而绝不是收入-支出=存款。应该每个月一拿到工资,就存一定比例的钱到银行,可以采用零存整取或者基金定投,剩下的才是支出部分。另外,记账是一种很原始但是很有效的理财方式。

 误区十:从众心理重别人赚钱就跟风

前两年股市火的时候,不管是炒股还是买基金,轻松就能赚钱,这让很多根本不懂的人也一头扎进了资本市场。

理财师接待的一位顾客,两年前看到朋友炒股赚了钱,自己什么都不懂,就把自己的20多万存款全部扔进了股市,心里想着半年恐怕就能翻一番。可是,当时沪指已经5000多点了,随着股市大跌,**的股票市值最差时缩水三分之二,如今还亏着三分之一。

对策:在对自己的情况充分了解之后,再制定一个长期的理财计划,尤其注意,自己不懂的东西千万不要碰。

青年理财切忌十大误区,您记住了吗,即便走入误区不要紧,要及早发现问题及时解决。

相关推荐