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社保医疗卡怎么用及报销比例

2020-12-17
家庭保险规划比例 用保险规划孩子的未来 家庭储蓄及保险规划

几年前的北京,患者去医院都会被要求办理一张该医院的医疗磁卡,这张卡能够记录就医患者的个人信息和看病费用。如是医保患者,这张卡同样可以记录医保人员的信息,确保医保患者在医院内看病开药时享受医保患者待遇。这种卡的推出一度使患者减少了很多麻烦,不用再像以往一样必须拿着很多的单据对账、结算,再次就医时也不必携带医疗蓝本,而仅仅出示这张卡即可。

当时换卡风波,引起了社会的讨论,原因在于,这种医疗IC卡只是各医院的独立行为,并不是之前酝酿推广的社会保障卡,因而不能在各医院间通用,而全新的社会保障卡预计将在明年逐步进行推广,以取代现有各医院医疗IC卡。而现在,社保医疗卡早已一步到位地解决了所有问题。

那么,什么是社保医疗卡?社保卡和社保医疗卡有区别吗?社保卡全称社会保障卡,是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡,面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。人社部表示将用5年左右时间,使社会保障卡普遍具有金融功能。人社部副部长胡晓义2011年8月30日在国新办新闻发布会介绍,社会保障卡采用全国统一标淮,社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定,采用公民身份号码。

社保医疗卡怎么用

一、就医时需带好一卡两册,卡就是社保卡,两册是蓝本(北京市基本医疗保险手册)、病历手册(北京地区医疗机构门急诊病历手册),各地可能不同,没有调查过。

二、挂号时主动出示社保卡,挂号费用由医疗保险基金定额支付两元,其余的自己支付。

三、看病时出示社保卡和病历手册,应主动向医生出示,并保证病历手册的连续使用。

四、结算时出示社保卡,报销部分由医院垫付,自己只需支付不报销的部分,各单位的投保方式不同,有一种扣自己工资较多的投保方式,就医时没有金额要求的,就是所有医保内的看病费用都可报销百分之九十,还有一种是只有达到限定额度,才给报销,剩下的费用自理。

五、社保卡信息查询,主要有一下几种查询方式:1、拨打社保卡服务热线:96102。2、社保卡服务点。3、定点医疗机构的社保卡自助终端机。4、社保卡服务网站,初始密码为身份证后六位。

注意事项

有些地点已经在试运营社保卡的金融服务,就是可以拿来当银行卡用,可以转账、取钱、刷卡。

看病时一定要带上社保卡和蓝本及病历。

社保的医疗费用报销比例是多少

社保的医疗费用报销比例是多少,一般要依据医疗保险的各项规定,应根据您的具体情况而定。医疗保险用药和非医疗保险用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同:一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

医疗保险也有除外责任,下面十项不在医疗保险报销范围内:特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出职工医疗保险药品报销范围外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检;其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定:

1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。

3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》

4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。

5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。

延伸阅读

绍兴社保卡怎么用


绍兴社保卡是按照国家统一标准制发的面向社会保险参保人员发放,主要应用于医疗、养老等人力资源社会保障工作领域具有金融功能的集成电路卡。很多人都知道绍兴社保卡好,但是都不知道绍兴社保卡怎么用,下面就让我来为你介绍一下吧。

绍兴市城乡居保医保参保人员在绍兴市内凭社保卡就医并直接结算;在绍兴市外就医需绍兴市内相关医院开具转院证明,凭发票等资料到社保局报销。门诊报销限于嵊州市内。绍兴市职工医保参保人员在绍兴市内凭社保卡就医买药并直接结算。到省内市外定点医院就医时需持社保卡和医保卡专用手册,并输入社保密码;需要住院的还需要绍兴市内相关医院出具转院证明。

绍兴社保卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息,卡内标识了持卡人的个人状态(就业、失业、退休、失业等),可以记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。此外,社会保障卡还是握在劳动者手中开启与系统联络之门的钥匙,凭借这把钥匙,持卡人可以上网查询信息,将来还可以在网上办理有关劳动和社会保障事务。

绍兴社保卡使用的几个重要事项:

1.社保卡只能由持卡人本人使用,不得出租和转借。因卡片保管不善、将卡片转借他人使用或其他不当行为而导致的损失将由持卡人本人承担。

2.持卡就医。参保人员凭社保卡在全市范围的定点医院和定点药店就医买药。个人自付费用可以用社保卡中的借记卡扣款结算,使用借记卡支付时需输入密码。参保人员在就医过程中如发生当日退费,借记卡支付部分可实时入账;如发生隔日退费,借记卡支付部分在3-5个工作日后入账。

3.凭卡交费。自谋职业参保人员可以使用社保卡绑定的银行账户作为社会保险缴费扣款的签约账户。

4.待遇结报。有关工伤生育保险待遇的报销结付和发放直接通过社保卡中的借记卡来实现。

5.尚未领取社保卡的参保者,原医保IC卡仍可使用。一旦使用社保卡,原医保IC卡自动作废。

6.社保卡绑定的银行借记卡的功能及使用规定与该银行的普通借记卡等同,需遵守银行的有关规定。

以上是绍兴社保卡怎么用的相关说明,欲知其他社保信息,请关注网绍兴社保专题,谢谢!

中山社保卡怎么用


社保卡功能全面用途广泛,是社保的参保凭证,中山社保卡怎么用?相信是中山市民所关心的问题,下面小编就给大家介绍一下中山社保卡的那些事儿。

中山市社会保险基金管理局与中国农业银行中山分行共同开发的社保IC卡(中山社保卡)是社会保险的参保凭证,具有以下功能:

(1)医疗保险费用结算(门诊、住院均可);

(2)在农业银行的社保自助查询系统上查询养老保险个人帐户情况(也可通过968800133声讯台查询相关社保信息)。

中山社保卡怎么用?

中山社保卡使用说明 

一、中山市社会保险基金管理局与中国农业银行中山分行共同开发的社保IC卡(金穗智能卡)是社会保险的参保凭证,具有以下功能:(1)医疗保险费用结算(门诊、住院均可);(2)在农业银行的社保自助查询系统上查询养老保险个人帐户情况(也可通过968800133声讯台查询相关社保信息)。

二、社保IC卡持卡人门诊就医时,须先向主诊医生出示本卡,登记参保号,缴费时再用本卡结帐(医保费用先由个人帐户支付,卡内余额用完后由个人自付,但仍须使用本卡结算);持卡人住院时请出示本卡办理入院登记手续,出院时凭卡在医院结帐直接报销医疗费用,享受相应医保待遇。如参保人就医结帐时不按规定出示、使用本卡,所发生的费用社保部门不予报支。

三、参保人转中山市外住院应办理审批手续,否则医疗费用不能报销。临时外出(如探亲、出差等)因病在市外就医的,限于急、危病症,须于入院后一周内电话通知市社保局医保科登记备案,出院后持有关资料(如收费收据、费用明细清单、疾病证明书、门诊病历、出院小结等)到市社保局医保科审核报销。市外非急诊就医或入院后不向市社保局医保科登记备案者,其医疗费社保部门按规定不予报支。

四、凡参加社会保险者一人一卡,必须妥善保管,参保人凭卡办理个人社保业务,不得冒用或转借他人使用。

五、本卡如丢失、损坏或需更改资料等,请到就近的农业银行网点办理相关手续。

六、社保局医保科咨询热线:0760-8334392或8336709农业银行业务咨询热线:0760-8819993

以上就是有关中山社保卡怎么用的相关说明,如果你还有其他疑问的话,请致电社保热线“12333”或者关注网中山社保查询专题。

郑州社保卡怎么用


社会保障卡,是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。郑州社保卡的用途很广泛,下面小编给大家介绍一下郑州社保卡怎么用。

郑州社保卡怎么用?

郑州社保卡的用处:

1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等。

2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息。

3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况。

4、可持卡到医院就医,到药店买药。

5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。

6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。

7、办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,甚至参加职业培训等。

8、将具有一卡多用功能,例如缴纳水电费、公交车乘车刷卡和电子钱包功能。

其实简单来说,社保卡的作用概括为:个人信息记录、医保缴纳情况记录、就医买药、办理社保事务、查询保费额度,未来还可能增加更多的功能。

相关链接

郑州新版社保卡开启“一人一卡一号”时代

一张银行卡大小的IC卡,既能识别身份、参保交费,又能结算医疗费用、领取养老金,而且还能享受银行服务,这就是新鲜“出炉”的新版郑州市社会保障卡。昨日,记者从市人力资源和社会保障局获悉,即日起,全市开始换发全国统一标准的社会保障卡,这标志着全市城乡居民社会保障进入“一人一卡一号”新时代。

换发工作分批进行

本次换发的新版市社会保障卡是按照全国统一的卡面样式加隐形磁条,正面印有“中华人民共和国社会保障卡”字样,背面印有持卡人姓名、社会保障号码(郑州地区开头为A)、持卡人照片、发卡部门等。卡内记录了持卡人的社会保险信息、金融借记卡信息。具有身份识别、参保缴费、信息查询、待遇领取等功能。

据介绍,以前的社保卡,由于人员异地流动,会发生有社保卡重号的情况,新版社保卡新加了条形码之后,在全省范围之内就不会再出现重号现象,真正实现“一人一卡一号“

郑州医保卡余额查询方法

郑州医保卡余额查询由郑州市社会保险事业管理局网站提供,具体查询步骤如下文介绍。郑州市社会保险事业管理局主页提供网上办事大厅以及参保人员办事指南,同时有最新的社保政策公布。

郑州社保卡余额查询步骤:

搜索“郑州市社会保险事业管理局”即可进入官网。

然后在导航上找到“办事服务-办事大厅”进入查询页面。该站提供了人性化的查询方式,进入办事大厅页面后,最上面便出现了查询工具条,提供社保卡和养老金查询的快速通道。

郑州医保卡余额查询

郑州医保查询网址:

以上是郑州社保卡怎么用的相关说明,如果还有其他疑问的话,请致电“12333”或者关注网郑州社保专题。

福州社保卡怎么用


福州社保卡怎么用?福州新版社保卡于9月开始接受申办,但仍有不少单位、不少市民不知道去哪里办理社保卡,如何办理社保卡,办理社保卡需要提供哪些资料等等。针对上述问题,我们小编为大家详细总结了惠州社保卡办理流程,希望可以帮到大家。

福州社保卡怎么用?集中申办惠州社保卡方法

福州社保卡适用对象:用人单位及城乡农村参保人员

福州社保卡办理资料:用人单位委托函、经办人身份证、单位社保登记证或其他有效证件。

福州社保卡办理流程:市、县(区)人力资源和社会保障部门统筹合作银行提供集中办理服务。单位到合作银行统一领取登记表发给员工填写,再交回银行,卡办下后由银行将卡发放到单位。

福州社保卡怎么用?个人申办福州社保卡流程

适用对象:退休人员和以个人身份参保的灵活就业人员、失业人员、城镇居民参保人员

惠州社保卡办理所需资料说明

1、本人有效身份证,包括二代身份证、居民户口簿、台湾居民来往大陆通行证、港澳居民来往内地通行证、外国护照;

2、委托人二代居民身份证或居民户口本和与申请人关系有效证明或委托函(他人代办)。

办理流程:申领人携带规定资料到合作银行网点填表办理,卡办下来后再携带个人身份证、领卡回执到银行网点领取。如需启用金融服务,需要在银行柜台完成卡片激活操作。

福州社保卡怎么用?福州社保卡办理补充说明

1、不满十六周岁的申办人须由其监护人代为办理。

2、个人申办需到合作银行各网点现场办理。

3、社保卡具有唯一性,一人只能持有一张,实行实名申办和使用,如不幸遗失,必须及时办理惠州社保卡挂失。

4、福州社保卡合作银行如下:中国银行、中国农业银行、中国工商银行、中国建设银行、广发银行、中国邮政储蓄银行。

5、参保人办理了社会保险参保业务后,还需所在单位社保人事负责人或本人办理社会保障卡申领业务后,才能拿到社会保障卡。

福州社保卡怎么用?社保卡办理常见问题

1、按照规定单位集中申办社保卡,只需要携带用人单位委托函、经办人身份证、单位社保登记证或其他有效证件到社保中心或银行网点办理即可。详情可以咨询博罗县社保局。

2、福州社保卡个人申办流程比较简单,申请人只要携带身份证或户口簿到福州社保合作银行网点填表办理即可。

3、可以由他人代办的。其合作银行如下:中国银行、中国农业银行、中国工商银行、中国建设银行、广发银行、中国邮政储蓄银行。

社保医疗报销的范围和报销比例


医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销而自己却不可以。这就需要我们来了解一下社保医疗报销的范围了。

首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围

(一)诊疗设备及医用材料类

1、应用X-射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ-刀、χ-刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

2、体外震波碎石与高压氧治疗;

3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;

4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

(二)治疗项目类

1、血液透析、腹膜透析;

2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;

3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。城镇居民社保医疗保险比例

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

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