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太平洋卓越甄选医疗相关问题汇总(疾病观察期、续保等)

2020-07-29
太平洋保险知识 太平洋保险理财规划 保险续保规划

太平洋卓越甄选是一款短期医疗险,提供住院医疗、特殊门急诊医疗费用保障,可选门急诊医疗、牙科、眼科等费用保障。那么这款产品的其他相关问题,一起来了解一下吧! 太平洋卓越甄选的疾病观察期

自合同生效之日起30日内为疾病观察期,因遭受意外伤害而进行治疗或续保,无疾病观察期。被保险人因患牙病需要接受重大牙科治疗项目的,自合同生效日起90日内为疾病观察期;被保险人因眼科疾病需要接受眼科检查或配镜治疗的,自合同生效日起90日内为疾病观察期。

太平洋卓越甄选的续保

投保人可在合同1年保险期间届满前提出续保申请。在保险公司收到保险费并同意承保后,合同将自1年保险期间届满之时起续保1年。

若投保人在合同保险期间届满后30天内未提出续保申请,以后则按重新投保处理,疾病观察期重新计算。

太平洋卓越甄选的保障计划

投保人在投保时可就不同的保障责任范围、保障区域、免赔额及医院范围是否包含昂贵医院选择合同对应的保障计划,并在保障利益表中载明。

(1)保障责任范围的选择

投保人在投保时可选择合同被保险人的保障责任范围。

(2)保障区域的选择

投保人在投保时可选择“中国大陆地区”、“大中华地区”或“全球地区”作为合同被保险人的保障区域。

(3)免赔额的选择

投保人在投保时可选择无免赔额或有免赔额的保障计划。对于保障计划有免赔额要求的,在合同的保险期间内保险公司仅对超出免赔额的保险责任范围内医疗费用予以给付。

(4)医院的选择和要求

投保人在投保时可选择其保障计划的医院范围是否包含昂贵医院。昂贵医院指超出地区惯常医疗费用水平的医院,以太平洋保险官网最新公布昂贵医院信息为准,投保人还可以通过指定的服务热线进行查询。

对于保障计划中医院的范围不包含昂贵医院的,保险公司对被保险人在昂贵医院发生的各项费用不承担保险责任。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

有些用户认为,医疗险每年的理赔金额少于保费,很不合算,所以,生病住院还得靠平时的积蓄。其实医疗险的关键作用在于疾病风险的防范和转移,一旦出现突发性的重大疾病,个人的抵御能力是有限的,因此,还是应当通过商业医疗保险将自己承担的风险进行转移。如果在这方面有需要的用户,太平洋卓越甄选会是一个不错的选择!

相关知识

太平洋金福人生问题汇总(投保规则、等待期、豁免)


太平洋金福人生分为成人版和少儿版,是太平洋人寿最新推出的终身重疾险,接档金诺人生。这款产品谁能投保?保什么?保多久? 太平洋金福人生投保规则

投保年龄:少儿版0-17周岁;成人版18-65周岁

交费期间:趸交、5年、10年、15年、20年交

保险期间:终身

等待期:180天

保额要求:

(1)投保时主险终寿保额必须大于重疾保额

(2)终寿保额必须大于主附险累计保费之和

附加险:主险可以独立销售;但客户选择期交时,提前给付重疾必须和豁免险搭配销售

太平洋金福人生保什么

1、重疾保障:105种,100%保额

2、轻症保障:55种,3次,每次20%保额

3、少儿特定重疾保障:0-17岁时15种少儿重疾额外100%保额(少儿版特有)

4、重疾失能保障:18-60岁时重疾失能额外给付100%保额

5、老年特定疾病保障:61岁后10种老年特定疾病额外给付100%保额

6、身故/全残保障:18岁前返保费;18岁后赔保额

7、豁免保障:被保险人轻症、重疾豁免

太平洋金福人生等待期

太平洋金福人生等待期为180天,自合同生效(或最后复效)之日起 180 日内,被保险人因意外伤害以外的原因,经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的轻症疾病、重大疾病,或发生身故/全残的,有 180 日的等待期。被保险人因意外伤害发生上述情形的,无等待期。

等待期内责任处理:

等待期内发生轻症、重大疾病、身故、全残,保险公司退还已交保费,合同终止。

太平洋金福人生豁免

太平洋金福人生保险计划由主险终身寿险与附加重疾组合而成,客户选择期交时,提前给付重疾必须和豁免险搭配销售。(豁免不是自带的,需额外加费)

具体可附加险种为:附加被保险人豁免特定疾病保险、附加被保险人豁免重大疾病保险、附加投保人豁免2019重大疾病保险。

太平洋重大疾病保险让疾病无忧


疾病是我们无法抗拒的,我们无法避免,能为自己以及家庭做的就是购买一份保险,在疾病面前不至于让整个家庭经受严重的打击。

古语有云:寿则多辱。如果能有能耐不生病,那么就不用看人脸色,“辱”就相对少些。当然,作为一个普通人,不生病几乎是不可能的。如何求医问药,如何与院方的种种规定斗智斗勇,如何在可承受的经济范围内给予家人最好的照顾,这场战斗绝对既是体力活又是脑力活!公费医疗的改革成果尚待考验,作为普通老百姓,除了等待还能做什么?诸如寿险、重大疾病险等各色商业医疗保险加入了这场战斗。

重疾险、寿险的赔付纠纷一直是业界的热点话题之一。投保人购买了重疾险产品,到了理赔时,才发觉很多内容属于免责条款,切身利益并未得到切实保障,由此产生的争议不断出现在各种媒体。究其原因,出险时关系到受益人的生命安危,给付的理赔金相对较高,对重症客户的及时治疗至关重要等等都是导致其特别容易发生纠纷的重要因素。即使是在2007年8月1日按照《重大疾病保险的疾病定义使用规范》来实施,进行了所谓的“从宽处理”的对照赔付方式之后,投保到理赔依然是“宽进严出”,纠纷源源不断,让人在投保时无从选择。

面对投保人的选择难,理赔难;保险公司的销售难,解释难,出路究竟在哪里呢?相关专家给出了以下意见:作为投保人,必须知道“重疾险”不能替代所有健康险,而是需要配合其他类型的健康险产品,被保险人才能得到较为全面和完善的健康保险保障。作为保险公司,应该推出更适合市场的产品给投保人更宽泛的选择,同时培训出诚信、专业的代理人,让客户在购买时能真正详尽地了解产品,从而能达到令人满意的理赔时效与结果。

太平洋保险堪称是这方面的表率,新近推出的“金佑人生保障计划”就是解决重症险、寿险投保难,理赔难的有力武器,给了投保人一个非常不错的选择。

“金佑人生保障计划”提供终身多达42种的重大疾病保障和10种特定疾病保障的寿险产品。它同时提供身故风险保障,并兼顾养老收入规划。其英式分红的功能更可使保险金额随分红不断递增,做到重疾、轻症、身价三重保额递增,且增额部分免核保体检。出生满30天至65周岁,都可投保。

“金佑人生保障计划”具有以下四大特色:

1、身价健康加养老,度身定做四效用

本产品与附加金佑重疾(即“附加金佑人生提前给付重大疾病保险”)搭配,组成更为全面的保障计划。既提供终身身价保障,为您和家人的幸福生活遮风挡雨,抵御风险;又提供重大疾病和特定疾病保障;还可根据养老规划的需要,使用年金转换功能,每年领取养老年金。通过“一险四用”,“一站式”地满足了客户轻症、重疾、身价、养老的综合保障需求。

2、增额红利长保额,保障年年三递增

随着主险增额红利的分配,有效保险金额逐年递增且免核保体检,有助于规避未来“保障缩水(相对于通胀、医药费上涨等原因而言)”的风险。该保障计划的特定疾病保障、重大疾病保障和身价保障随着有效保额递增,实现动态增长。

3、特定疾病显关爱,健康呵护双提前

本计划的附加金佑重疾,不仅提供多达42种的重大疾病保障,更有10种特定疾病的关爱提前给付,健康有托付,患难显真情。

4、资金周转添帮手,生活事业一保通

在合同有效期内,如您急需周转资金,可使用本产品的保单贷款功能或减保功能来缓解资金压力,为您的生活和事业助一臂之力。一张保单,保障生活,连通事业。

此外,值得一提的是“金佑人生”的保额分红功能有助于避免未来保险金的实际价值因物价上涨而缩水。对于增加的保额,客户可无需额外付费,且免核保体检。除累积红利保额外,还有终了红利。我们以30周岁女性为例,为自己刚出生满30天的儿子贝贝投保20份“金佑人生终身寿险(分红型)”和“附加金佑人生提前给付重大疾病保险”,主险基本保险金额20万元,主附险年交保费7820元,10年交清。红利分配:按低、中、高等红利水平计算,若未发生特定疾病提前给付理赔,80岁时,累积红利保额将分别达到98068元 、 149452元、226124元,关爱金将分别达到为66767 元、396978元、968153元。终了红利在合同终止时给付。(注:利益演示是基于本公司的精算及其他假设,不代表本公司的历史经营业绩,也不代表对本公司未来经营业绩的预期,红利分配是不确定的。)

太平洋保险同时跻身《财富》、《金融时报》、《福布斯》这“三大权威排行榜”,是非常值得信赖的。此番作为表率推出“金佑人生保障计划”,为解决重症理赔纠纷找到了出路。重疾理赔难?寿险选择难?有太平洋保险金佑人生,您可以轻松说“不”!

投保示例

示例

金先生,30周岁,任职于某企业,事业有成,家庭幸福,为自己投保20份“金佑人生终身寿险(分红型)”和“附加金佑人生提前给付重大疾病保险”,主险基本保险金额20万元,主附险年交保费13660元,10年交清。

保障利益

金先生的保障利益如下:

1、身故或全残保障:给付20万元+当时的累积红利保额+关爱金,主险合同及附加险合同终止。

合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之日起180日内因意外伤害以外的原因导致身故或全残:给付主险合同及附加险合同已支付的保险费+当时的累积红利保额所对应的现金价值+特别红利,主险合同及附加险合同终止。

2、重疾保障:如金先生被确诊初次患附加险合同列明的重大疾病,给付20万元+当时的累积红利保额+关爱金,主险合同及附加险合同终止。

附加险合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之日起180日内因意外伤害以外的原因被确诊初次患合同约定的重大疾病:给付主险合同及附加险合同已支付的保险费+当时的累积红利保额所对应的现金价值+特别红利,主险合同及附加险合同终止。

3、特定疾病保障:如金先生因意外伤害,或在附加险合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之日起180日后因意外伤害以外的原因,被确诊初次患附加险合同列明的特定疾病,给付20%×(20万元+当时的累积红利保额),但最高不超过10万元。给付后,附加险合同继续有效,但该项责任终止,且附加险合同和主险合同的有效保险金额同比例下降。若主险合同有终了红利的,同时给付主险合同有效保险金额下降部分所对应的关爱金。

随着医疗技术的进步,一些疾病若能及早发现并及时治愈,就不会发展到“重大疾病”。由此看来,“轻症险”可以说是斗症路上的必须品之一,可以助我们赢在斗症的起点,再“寿”都无需担心“辱”!拥有太平洋升级寿险金佑人生,大病不用愁,“轻症”不担忧!

海保人寿专意保问题汇总(续保、等待期等)


海保人寿专意保是刚推出的新品,那么这款保险有哪些问题需要注意,又有哪些问题值得大家考虑,在文章中会一一点明,欢迎用户们阅读和了解。

特定疾病保险,在很多时候保障的功能是十分强大的。拥有一款这样的保险,要比只有医保报销来的更加全面。最起码,有很多的病种,医保报销的能力还不够,多一份保障,是非常好的事情。

海保人寿专意保续保

合同的保险期间为 1 年,自合同生效日零时起至终止日二十四时止。合同保险期间届满,投保人可向保险公司申请续保,公司审核同意后,按续保当时被保险人的风险性质重新厘定费率收取保险费。

海保人寿专意保等待期

合同生效之日起90 天内(含第90 天),被保险人因意外伤害以外的原因发生以下情形之一的,保险公司不承担保险责任,但无息返还合同的已交纳保险费,合同终止。这90 天称为等待期。

(1)等待期内被保险人经医院确诊患有合同所列的特定疾病(无论一种或者多种);

(2)等待期内被保险人已经发生的疾病、症状或病理改变且延续到等待期后经医院确诊患有合同所列的特定疾病(无论一种或者多种)。

投保人为同一被保险人连续投保本保险或被保险人因意外伤害而发生合同约定的保险事故无等待期。

海保人寿专意保保险金给付

一、保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的资料后,将在5 日内作出核定;情形复杂的,在30 日内作出核定。对属于保险责任的,保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后10 日内,履行给付保险金义务。

二、保险公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。

三、对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起3 日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

四、保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的资料之日起60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有资料可以确定的数额先予支付;保险公司最终确定给付保险金的数额后,再给付相应的差额。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

可以说,这样一款保险在很多时候能够帮助用户度过难关。因此,虽然这款保险的责任比较少,但本着专业保障的目的,这样的保险产品其实对用户是非常有利的。但选择权在大家手中,不知道大家意下如何呢?

东吴卓越医疗险问题汇总(给付规则、理赔资料等)


东吴卓越医疗险是款热门的医疗保险产品,那么这款产品还有什么需要了解的,请看给付规则、理赔资料、补偿原则、等待期的相关问题回答。 东吴卓越医疗险的给付规则

合同中所指免赔额均指年免赔额,指在合同期间内,应由被保险人自行承担,合同不予赔付的部分。被保险人从其他途径已经获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。但通过基本医疗保险和公费医疗保险获得的补偿,不可用于抵扣免赔额。

在同一保单年度内,合同的累计免赔额以合同保险利益表上载明的一般医疗年免赔额为限。被保险人在等待期后因罹患恶性肿瘤接受治疗所给付的一般医疗保险金和恶性肿瘤医疗保险金无免赔额。

若被保险人以有公费医疗或基本医疗保险身份投保,但未以公费医疗或基本医疗保险身份就诊或者结算的,保险公司按符合条款约定的医疗费用扣除免赔额后的剩余部分按 60%的给付比例进行给付;其他情况下,保险公司按符合条款约定的医疗费用扣除取得的补偿和免赔额后的剩余部分按 100%的给付比例进行给付。

在同一保单年度内,保险公司对第一项和第二项保险金所承担的住院医疗费用的给付日数之和以 180 天为限。

东吴卓越医疗险的理赔资料

在申请保险金时,保险金受益人须填写保险金给付申请书,并须于出院后10日内提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)申请人的有效身份证件;

(3)医疗机构出具的病历材料(包括住院病历或出院小结以及相关的检查报告);

(4)医疗费用原始收据、医疗费用明细清单及医疗费用分割单;

(5)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

以上证明和资料不完整的,保险公司会及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

东吴卓越医疗险的补偿原则

保险公司在向受益人给付保险金时,若被保险人所发生的属于合同保险责任范围内的医疗费用已通过基本医疗保险、公费医疗或其他任何途径获得了补偿或赔偿,且该补偿或赔偿金额与保险公司按合同约定给付的保险金之和超过了被保险人实际发生的医疗费用,保险公司将按被保险人实际发生的医疗费用扣除被保险人从其他任何获得的补偿或赔偿金额后的余额向受益人给付保险金,即包括合同在内的各种途径所给付的所有补偿或赔偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。

东吴卓越医疗险的等待期

投保人为被保险人首次投保或重新投保本保险的,等待期为 30 日,续保或被保险人因遭受意外伤害事故进行治疗的无等待期。

被保险人在等待期内发生疾病,由该疾病导致的医疗费用无论是否在等待期内,保险公司都不承担给付保险金的责任。

太平洋金福人生保障疾病明细


太平洋金福人生分为少儿版和成人版,成人版提供105种重大疾病、55种轻症保障,针对成人、老年特定阶段有额外保障,少儿版比成人版多出15种特定重疾保障。 太平洋金福人生保障疾病明细

一、105种重大疾病

合同中第1至第25项所列重大疾病是根据中国保险行业协会2007年公布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》作出统一定义,其他重大疾病由保险公司增加,其定义由保险公司根据通行的医学标准制定。

恶性肿瘤、 急性心肌梗塞、 脑中风后遗症、 重大器官移植术、 冠状动脉搭桥术、终末期肾病、 多个肢体缺失、 急性或亚急性重症肝炎、 良性脑肿瘤、 慢性肝功能衰竭失代偿期、 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、 深度昏迷、 双耳失聪、 双目失明、 瘫痪、 心脏瓣膜手术、 严重阿尔茨海默病、 严重脑损伤、 严重帕金森病、 严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、 严重运动神经元病、 语言能力丧失、 重型再生障碍性贫血、 主动脉手术。

这25项重疾大约占重疾理赔95%;其中恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症上、重大器官移植术或造血干细胞移植术 、冠状动脉搭桥术、终末期肾病六种重疾在所有重疾理赔案中占比超过80%。

二、15种少儿特定重大疾病

太平洋金福人生少儿版针对未成年人还有15种特定重疾额外赔付,这15种重疾包含在105种重疾中。具体如下:

白血病、重大器官移植术或造血干细胞移植术、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、重型再生障碍性贫血 、全身性重症肌无力 、严重哮喘、、严重心肌炎 、 脊髓灰质炎、斯蒂尔病、重症手足口病、严重川崎病 、严重胃肠炎 、严重癫痫 、出血性登革热、疾病或外伤所致智力障碍

三、10种老年特定重大疾病

太平洋金福人生针对10种老年特定重大疾病也有额外赔付,这15种重疾也包含在105种重疾中。具体如下:

脑中风后遗症、 瘫痪、严重阿尔茨海默病 、严重脑损伤 、 严重帕金森病、严重运动神经元病、肌营养不良症 、 严重多发性硬化、非阿尔茨海默病所致严重痴呆 、严重类风湿性关节炎

四、55种轻症

保险协会对轻症没有统一的规范和定义,所以各家对轻症的种类和要求也会有不同,但对于常见高发的几种轻症包含越多越好!

太平洋金福人生包含了大多的高发常见轻症,可以说是非常有诚意了,具体高发轻症如下:

非危及生命的恶性病变、不典型的急性心肌梗塞、轻微脑中风后遗症、微创冠状动脉搭桥手术、特定面积Ⅲ度烧、心脏瓣膜介入手术、主动脉内手术、 脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤、 慢性肾功能衰衰竭等。

治疗白血病要花多少钱?太平洋关爱保问题汇总(豁免、返本等)


太平洋关爱保是一款少儿白血病保险,今天小编会介绍有关这款产品在豁免、返本、最低保额等方面的问题,希望对大家投保有帮助。 太平洋关爱保少儿白血病保险豁免保费吗

太平洋关爱保少儿白血病保险没有自带被保人保费豁免,而且这是一款少儿险,投保人都是法定监护人,一般是父母,所以也没有必要自带被保人保费豁免。

不过这款产品是支持投保人保费豁免的,而正如小编前面所说,太平洋关爱保少儿白血病保险的投保人都是家中的顶梁柱,是主要经济来源,为了避免因为遭遇重大事故而无法继续缴纳保费的事情出现,所以附加投保人保费豁免很有必要。

太平洋关爱保少儿白血病保险可以返本吗

太平洋关爱保少儿白血病保险是一款消费型保险,并不能返本,只有被保人身故时会返还保费和保单现金价值的两者最大值。

其实不能返还也不是坏事,因为返本通常会增加保费,对于很多预算有限的小伙伴来说并不适合。保险本身就是消费品,不能认为合同到期了没有出险,保费就白交了。在合同期间内,你享受到的保障是实实在在的,只不过是无形的而已。这就像你交的车险一样,难道因为一年过去了车子没出事,你觉得吃亏了而找保险公司退钱吗?

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

太平洋关爱保最低保额是多少

太平洋关爱保的最低保额为10万元。如果你之前投保了其他重疾险,此次投保纯为加保的话,那么保额可以根据自己的预算购买;如果你是初次投保的话,那么保额一定要买足。

根据中国儿童大病救助联盟2015年发布的《儿童白血病救助成效及需求趋势报告》数据,大部分白血病患儿医疗费用在10万~30万元,20%的患儿医疗费用在30万元以上,最高为180万元。

综上,购买这款产品的保额至少30万元才能起到保障作用。

太平洋关爱保的犹豫期是多久

自投保人签收保险合同之日起,有15日的犹豫期。在此期间,请投保人认真审视保险合同,如果投保人认为保险合同与投保人的需求不相符,投保人可以在此期间提出解除保险合同,保险公司将在扣除人民币10元的工本费后退还投保人所支付的保险费。

解除合同时,投保人需要填写申请书,并提供投保人的保险合同及有效身份证件。自保险公司收到投保人解除合同的书面申请时起,保险合同即被解除,对于合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担保险责任。

太平洋关爱保的等待期是多久

太平洋关爱保的等待期是180天,在重疾险类的产品当中属于较长的一种,不过这个在少儿险当中也算是比较常见的了。因为孩子还在发育过程当中,生病的可能性没成年人那么大,所以度过180天等待期也不是难的。

长安金甲百万医疗十大问题汇总解答(保什么、等待期、续保、理赔等)


长安金甲是由长安保险承保的一款短期百万医疗保险,提供一般医疗和恶性肿瘤医疗等保障,保额高达600万。这款保险怎么样?谁能投保?如何赔付?许多细节问题小编来一一为您解答。

长安金甲是一款短期百万医疗产品,分为必备款与尊享款,重点解决客户所有大额住院自费医疗费用的医疗保险,额外加了一次给付型的恶性肿瘤保险,实现医疗险+疾病险的全覆盖。

具体保障如下:

问题一:什么人可以投保?

答:对于初次投保或非连续投保的,年龄在28天(不含)-65周岁(含)以内,身体健康且能正常工作、生活的自然人,都可以投保。

连续投保的,年龄在28天(不含)-99周岁(含)以内的自然人,经保险公司审核同意后,都可以投保。

已经罹患疾病的人员,不能投保本保险。

问题二:购买长安金甲后,在哪些医院接受治疗可以获得理赔?

答:经中华人民共和国卫生部门审核认定的二级或以上的综合性或专科医院或保险人认可的医疗机构(仅限于上述医院的普通部,不包括如下机构或医疗服务:特需医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院、诊所、康复中心、家庭病床、护理机构、休养、戒酒、戒毒中心)治疗的,均可获得理赔。

问题三:投保前已经生的病可以报销么?投保前生过的疾病,已经痊愈,是否可以承保?

答:不可以。为了使大家可以用最优的保费获得最高的保障,在发生疾病时真正获得高额

医疗费用报销,本险种不接受带病投保的行为。投保前已患有的疾病以及症状,均不属于保

障范围。

问题四:产品的免赔额是多少?

答:保单年度内,属于保障责任范围且由您个人支付的医疗费用,累计超过1万元部分由长安报销。1万以下的部分,可以通过您的单位,或者您投保的其他保险计划获得报销。社保个人账户支付的金额和在其他商业保险已报销部分可计入免赔额,但社保统筹或公费医疗报销部分不能计入免赔额。

问题五:哪些情况可以没有免赔额?

答:如果您在保险期间内初次确认罹患恶性肿瘤且接受住院治疗的,对于自确诊之日起剩余保单年度内发生的医疗费用,在恶性肿瘤医疗保险金责任范围内赔付时,没有免赔额。若您

连续投保本产品,则后续保单年度也没有免赔额。

问题六:什么是等待期?等待期是多久?

答: 等待期是指自本合同生效日起计算的一段时间。在等待期内发生保险事故的,保险人不承担给付保险金的责任。本保单的等待期为30天,扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期为120天。连续投保无等待期,意外医疗无等待期。

问题七:保险期间届满时被保险人住院治疗仍未结束怎么办?

答:到本合同保险期间届满日时,被保险人未结束本次住院治疗的,保险公司继续承担因本次住院发生的、最高不超过本合同保险期间届满日后30日内(含第30日)的住院医疗费用。

问题八:长安金甲产品里,百万医疗保险和恶性肿瘤保险有什么区别?

答:恶性肿瘤保险属于定额给付型,一旦确认属于保险责任,就按约定金额给付;对“恶性肿瘤”都有明确的定义,对于不符合“恶性肿瘤”的病种无法提供赔付。百万医疗保险针对您实际发生的住院费用或者特殊门诊费用报销,并不限制疾病的种类,为您选择最好的治疗,提供实实在在的经济支持。

问题九:怀孕的人是否可以购买长安金甲?

答:怀孕的人可以购买。但怀孕导致的流产、分娩、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症,不在赔付范围内。

问题十:长安金甲如何理赔?

答:请及时拨打长安保险全国统一客服专线:95592;

配合长安财险理赔工作人员做好查勘工作;

尽快准备好保险事故相关的证明材料和票据,向长安财产保险申请索赔;

经审核对于确属保险责任范围内的事故,长安财产保险将在索赔单据齐全的情况下办理相关赔付工作。

太平洋儿童保险介绍


如今,有了宝宝的家庭都把宝宝当做全家的重点保护对象,给宝宝买保险是很多家庭的必要选择。今天,小编就为大家介绍几款太平洋少儿保险。

宝宝安康重大疾病保障计划

0岁可投保,保障无缝隙。一款突破最低投保年龄限制的少儿保险。出生满5天即可投保,相当于让您的孩子一降生就拥有了大额健康保障,成为一个真正的福气宝宝,也使父母对新生儿的爱和保护无缝对接、即刻体现。

专属少儿险,“30+1”病种全。一款专为子女成长阶段设立的少儿专属重疾产品。涵盖30种少儿常见重疾并特设一项少儿高发重疾——白血病,少儿疾病种类覆盖广而全,为您宝贝的健康提供最全面的保障。

满期返本110%,长成享礼金。一款孩子长大后就可返还全部保费的少儿重疾计划。当孩子25岁或30岁人生独立时,将获得相当于所交主附险保费总额110%的满期保险金,当年的投入可以全部拿回,更有增额收益。若被保险人不幸身故,也将获得主附险所交保费110%的身故保险金,可确保您的资金安全。

最高保额30万,充足免担忧。一款重大疾病保险金额可高达30万元的少儿重疾计划。该计划不但保障全,保额也相当充分,未成年人可承保的保额最高为30万元。让您孩子的重疾保障一步到位,健康成长无后顾之忧。

保费双豁免,保障想周到。一款创新加入保费双重豁免功能的少儿重疾计划。若孩子不幸患合同约定的重疾,之后的保费可以全部豁免,帮助减轻家庭负担;若投保人不幸身故或全残,之后的保费也可以豁免交纳,保证合同不失效。双保费豁免功能设计体现周到体贴、彰显人性关爱。

5元一天起,天天享安康。一款真正实惠的少儿重疾计划。“宝宝安康”每份为1800元,买一份相当于一天交5元保费,买两份相当于一天交10元保费,价格可承受,您还可以选择一次性或分3年、5年、10年交清保费。“宝宝安康”要让每个孩子都能拥有获得保障的可能!

状元宝宝两全保险(分红型)

兼顾投资理财与保险保障,父母参与经营成果的红利分配,子女享受保险保障;设有教育金和创业金给付,并有灵活的领取方式,满足个性需求;一律免体检,让子女拥有终身保障,快乐无忧地长大;拥有减额交清和保险费自动垫交功能,可在客户资金紧张时缓解资金压力;享受分红,复利累积生息。

小康之家——英才成长两全保险(分红型)

保费固定,选择多多。本产品设置每年600元、1200元、2000元三种固定交费金额,共6种交费期间,方便客户根据家庭经济状况为孩子制定储蓄和投资的财务规划,尽显父母对孩子的深情关爱。

重重返还,收益多多。重重返还,保证还本,收益多多。一重返还教育金,被保险人在年满18、19、20、21岁(周岁的合同生效日对应日,以下同)共领取4次教育金,每次教育金领取金额为基本保额的80%;二重返还创业婚嫁金,被保险人在25岁时可以领取创业婚嫁金,领取金额为基本保额的80%;三重返还贺岁金,被保险人30、40、50岁时领取贺岁金,安享快乐生活,领取金额为基本保额的80%;四重返还满期金,客户到60岁时一次性领回全部所支付的保险费,并且获得一笔祝寿金,多交多领,快乐英才成长无忧。

双倍关爱,保障多多。本产品不仅为被保险人提供保障,还为投保人提供保费豁免保障。如果投保人不幸发生以下情况,本公司将豁免以后的各期保险费,保险合同将继续有效,被保险人仍旧享受所有的保障利益,体现人性关爱:(1)遭受意外伤害并自该意外伤害发生之日起180日内以该意外伤害为直接原因导致身故或全残;(2)在合同生效或最后复效(以后发生者为准)之日起一年后因意外伤害以外的原因导致身故或全残的。

此外,在保费豁免后,本公司还将在剩余的交费期间内每年给付一笔等于年应支付保险费金额的养育金,免除客户后顾之忧。

账户积息,增值多多。本产品特别设立生存给付累积账户和红利账户,每期的教育金、创业婚嫁金、贺岁金以及每年的红利如不领取,均进入账户进行累积生息,持续增值,抵御通胀。如需要使用资金,客户可以每年支取一次账户中的金额,及时分享公司的投资收益,灵活安排家庭财务状况。

红利分配,惊喜多多。本公司根据每年的经营状况,确定本产品的红利分配水平,提高客户收益,给客户带来更多惊喜。

太平洋重大疾病保险“万全人生”介绍


近几年重大疾病不断增高的发病率让不少市民为之担忧,疾病背后的高额医疗费用是每个家庭首要面临的问题,购买一款重大疾病保险往往可以解除患者和家庭的后顾之忧,降低家庭的财务风险。

重大疾病保险是所有保险产品当中比较特殊的一类险种,保险业内人士提醒,目前市场上各个保险公司的重疾险种类繁多,消费者需要在购买之前做足功课、仔细比较。太平洋保险的重大疾病保险以其极具特色,保障充分的优势受到很多消费者青睐。

太平洋万全人生重疾险

产品特点:保障范围广,35种重大疾病,8种特定疾病,特定情况提前给付

保险利益:1、身故或全残保障;2、重大疾病保障;3、提前给付(特定重大手术提前给付、特定疾病关爱提前给付

太平洋保险的“万全人生”重大疾病保险在提前给付上做足了文章,拥有两种提前给付:一是特定重大手术提前给付,如果患者进行冠状动脉搭桥术、重大器官移植(不包括造血干细胞移植术)等4种手术时,可以按照即时保险金额的50%提前给付,手术结束后,给付剩余保险金;二是特定疾病关爱提前给付,罹患合同中所规定的8种疾病时,可以按照即时保险金额的30%提前给付。

万全人生重疾险兼具四大特色

(1)国内首创特定疾病提前给付30%保险金。该产品设定了八种特定疾病,例如:轻微脑中风、视力严重受损等,八种特定疾病并不危及生命,不属于重大疾病的范畴,传统的重大疾病保险都是不承保的。但该产品彻底颠覆了传统重大疾病保险“保死不保生”,只保重大疾病的模式,对八种特定轻症疾病也予承保。

(2)35种重大疾病的终身保障,涵盖《使用规范》规定的全部疾病。该产品不仅包括《使用规范》涵盖的25种重大疾病,还延展了10种其他重大疾病。有针对女性的系统性红斑狼疮、严重类风湿性关节炎等;有针对儿童的脊髓灰质炎(小儿麻痹症);更有针对医务、警务人员因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。从而使该产品保障最全面,而且特别关爱特殊群体。

(3)疾病观察期缩短为90天,缓解客户投保压力。传统的重疾险疾病观察期通常为180天,即投保之后180天内被确诊初次患重大疾病,保险公司不赔偿重大疾病保险金,而是退还缴纳的保险费。该产品将疾病观察期缩短为90天,即投保90之后被确诊初次患重大疾病,即可获得重大疾病保险金。

(4)特定手术提前给付50%保险金,为重大手术提供急需资金。住院之后,在10天内进行特定重大疾病手术,包括:重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术及主动脉手术,按保险金额的50%给付特定重大手术费,解客户手术费用燃眉之急。

保险案例

以30岁的张先生为例,投保20万保额的万全人生终身重疾险,选择20年缴,每年只需缴纳7220元的保费,相当于每天20元,即可拥有如下保障:

身价保障:终身拥有高达20万元的人身保障。

重疾保障:终身拥有高达20万元的大病基金,涵盖35种重大疾病。

轻症疾病保障:终身拥有高达6万元的8种特定疾病的提前给付基金。

特定重大手术保障:终身拥有高达10万元的4种重大手术提前给付基金。

专家提醒:在购买重大疾病保险时,要注意多种类型产品的搭配。特别是,在保单的保额方面,消费者应该首先选取一些一次性理赔额度较大的产品,在此基础上,选择一些承保范围比较广、保额较低的产品。如果经济条件允许,买到足额的大病保险是明智的选择,这可以避免医疗费开支导致家庭资产的损失。消费者在投保重大疾病保险时,应根据自己实际情况选择最适合自己的保障范围、保障额度等方面。

观察期,保险“观察期”为何物?


王女士最近碰到一桩烦心事,今年3月10日,她投保了某保险公司一款健康险产品中的住院医疗险。不巧,4月5日她因病住院治疗,事后保险公司却以保险事故发生在“观察期”内为由拒付。王女士十分不解:保单的生效日为3月10日,而自己在4月5日住院,前后不到一个月,保险公司为何拒赔?所谓“观察期”到底何意?

其实,“观察期”指在医疗保险、重大疾病保险等健康保险中,被保险人在首次投保时,从合同生效日起一段时间内,因患病所发生的费用,保险公司不予赔付。因为在投保健康险后,保险公司虽然审核了被保险人的健康资料,同意承保,但还需经过一个合理期限才能受理投保人或被保险人的理赔申请。

“观察期”是指重大疾病险和疾病医疗险所特有的一个期限,所有健康保险合同均有明确的时限规定,只是每个保险公司规定的时限不同。一般而言,疾病住院险是30天,女性疾病与某些特定疾病是120天,重大疾病险是90天。

专家指出,“观察期”的设立并非保险公司为多一个拒绝理赔的理由,而是为了能更大程度上保护投保人和被保险人的利益。因为疾病发展有个过程,如果某投保人在保险一生效,就提出疾病理赔申请,保险公司就无法判断其理赔的病因是发生在投保之前还是之后。若保险公司理赔了,就不能公平体现保证其他被保险人的权益。甚至少数人,在身体健康时拒绝买保险,但当身体出现一点小问题就立即投保。如果保险公司理赔,就损害了其他诚信投保人的利益。

所以,在设立“观察期”后,保险公司对被保险人病因进行判断更为方便,无需投保人或被保险人举证病因发生时间,还能从源头防范道德风险发生。当然,对于大部分投保人,在选择有“观察期”类的健康险时就必须要慎重,投保时应看清楚保险条款中的相关规定,以免盲目投保。

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