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生育保险,太原:省城生育保险工作获人社部认可

2020-06-08
人社局保险规划 保险要提前规划 保险种类

昨日,太原市医保管理中心传来消息,人社部医保司一行莅临太原市医疗保险管理服务中心调研,对省城20年来生育保险工作给予了高度评价和充分认可。自太原市生育保险启动以来,已累计支付57353人次,支付金额5.77亿元。今年全年共计市本级支付生育保险待遇人数为8500多人次,支付金额为1.29亿元,生育保险已惠及更多家庭。

人社部医保司副巡视员曹霞说,太原市生育保险工作起步早,制度完善、经办流程成熟,待遇不断提升,为当地的经济、社会发展做出了积极贡献;二十年,不容易,太原市要发扬成绩,完善政策,规范生育保险流程,为广大女职工服务好。

据悉,目前省城建立的适合太原市实际的生育保险制度,实施范围已覆盖到所有机关及各类企、事业。生育保险的各项政策、管理、监督、结算程序、计算机系统都逐步得到检验和完善。全面实行了市级统筹管理,实行经办管理的六统一,结束了十县(市)区手工业务操作,确保了生育保险基金安全,节约了人力,简化了办事流程。

同时,太原市生育保险基本上实现了育龄妇女的全覆盖,女职工和男职工未就业配偶符合国家生育保险政策的,都可以享受相应的生育保险待遇;在提升生育保险待遇方面,生育保险政策从1995年至今,历经三次调整,自太原市生育保险启动以来已累计支付57353人次,支付金额5.77亿元,为保障太原市妇女基本权益、促进妇女平等就业、提高省城人口素质做出了积极的贡献。

延伸阅读

生育医疗费,太原办理生育保险 仍需提供准生证


4月6日讯:虽然全面两孩政策已在我市实施,但报销生育费用时,参保人员还需要办理准生证。市医保中心近日就市民关心的相关问题作出解释。

据介绍,享受生育保险的前提,除了依法依规缴纳生育保险费用之外,还必须满足“职工生育或实施计划生育手术符合国家和我省的人口与计划生育法律法规和政策规定”,生育服务证是其有效证明。我市生育保险待遇包括产前检查费、生育医疗费和生育津贴。全面两孩政策实施后,一对夫妇可生育两个孩子,两个孩子都符合计生规定,所以孩子母亲能享受两次生育保险待遇(多胞胎政策有所不同)。据了解,产前检查费报销待遇标准为500元。

生育医疗费报销待遇标准根据生育情况而定。计划内一胎顺产、助产或剖腹产生育医疗费标准:顺产1500元,助产(难产)1700元,剖腹产、多胞胎产3000元。计划内二胎顺产、助产或剖腹产生育医疗费标准:顺产1100元,助产(难产)1300元,剖腹产、多胞胎产2100元。女职工怀孕未满4个月流产的,医疗费每胎次100元;怀孕满4个月引产的,医疗费每胎次300元。参保职工未就业配偶生育医疗费标准,按照市参保女职工生育医疗费有关规定报销,实际医疗费低于规定报销标准的,按照实际医疗费报销。

市医保中心工作人员介绍说,我市目前共有近万户单位的61万余职工参加了生育保险。自去年10月1日起,生育保险费率降低按职工工资总额的0.5%由用人单位缴纳,职工不缴费。生育保险待遇业务对单位办理,不对参保职工个人。职工生育保险待遇全额支付到单位银行账户中,职工从单位提取。我市办理生育保险业务在市社保大厦三层5~8号窗口,单位承办人可于每月1~20日办理,即去即办。办完后领取生育待遇交接表。10个工作日后,携生育待遇交接表换取生育待遇支付对账单,确认无误即办理完成。

生育保险津贴,新疆人社局:生育产假天数将上调至158天


记者从新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅获悉,新疆生育保险津贴将随产假天数进行调整,符合自治区人口与计划生育条例规定生育的,享受158天生育保险津贴。

为保障职工生育保险待遇,新疆根据《关于修改〈新疆维吾尔自治区人口与计划生育条例〉的决定》,对符合政策的女职工生育保险津贴待遇进行调整。决定之前休产假至执行日还未休满假期的,按决定规定的产假天数享受生育保险津贴;已休满的,按原规定执行。

享受生育保险津贴的天数从生育时间起算,生育保险津贴按照国家和自治区规定的职工产假天数计发,计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。

此外,女职工难产的,增加15天生育保险津贴;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天生育保险津贴;女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天生育保险津贴,怀孕满4个月流产的,享受42天生育保险津贴。

今年7月,新疆出台了产假新规,除国家规定的98天产假外,增加60天产假,给予男方护理假15天。此次政策调整,将进一步提高新疆企业女职工的生育保险津贴待遇水平。

目前,新疆已将国家机关和城镇企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户及其职工纳入生育保险覆盖范围。男职工未就业配偶,可按照国家规定享受生育医疗费用待遇,所需资金从生育保险基金中支付。

在新疆生育保险津贴以及最新产假天数执行后,将有更多的新疆人民享受到更加具有保障的生育保险,同时增加的产假天数也将更加有利于完善职工的生育需求。

人社局,生育保险新政能否缓出? 市人社局:将由市政府定


5个组织递意见书建议暂缓出台

前日上午,新媒体女性网络、华南理工大学性别研究中心等5个广州市妇女权益组织联合向广州市人社局递交意见书。意见书透露,人社部计划于今年出台全国性的生育保险办法,建议地方立法等待国家此项专门规章生效后再出台,以免到时可能与上位法不一致而重作修订。随后,记者向市人社局了解情况时,得到了上述回应。

市人社局工伤和生育保险处负责人还补充介绍,我国在社保领域立法通常是自下而上,即国家层面立法往往吸取地方较为成熟的做法。“广州的新政乃严格执行省里去年底颁布的《广东省职工生育保险规定》,就我们了解,与国家计划出台的生育保险办法并无冲突,否则省里的规定也不会在去年底出台”。

人社局:届时单位不发钱即违法

据介绍,本次意见征集共征集到近400条意见,主要集中在三个方面:一是呼吁生育保险待遇保留原有5项待遇,不要取消一次性营养补助费等3项待遇;二是担心计生奖励涉及的三项待遇改由企业负责发放后,企业不落实;三是担心会加剧女职工所遭受的就业歧视。

就此,该负责人强调,国家的社会保险法中明确规定,生育保险待遇只有两项:生育医疗费用(含计划生育手术)和生育津贴。“省里相关部门还曾专门跟我们强调,要依法行事(不能再擅自按5项待遇计发)”。

至于职工们普遍担心的计生待遇改由企业负责发放难落实的问题,该负责人强调四点:一是单位不发即违法;二是全国各地都是由单位发,别的地方都没问题,就广州(改由企业负责发后)有问题?三是相关部门会有监督;四是职工个人也可举报。“相信经历一个适应期后,绝大部分企业会接受,依法行事”。

人社部,人社部拟定方案 合并实施城乡居民基本养老保险的政策制度


人力资源和社会保障部新闻发言人尹成基7月25日在二季度例行新闻发布会上介绍,二季度,人社部已拟订城乡养老制度衔接有关政策并向社会征求了意见,同时研究完善及合并实施城乡居民基本养老保险的政策制度。

据介绍,人社部会同有关部门正在对社会保障制度方面的问题进行清理、研究,还有制度改革的设计,其中一个重点就是养老保险制度的改革。人社部会同发改委、财政部、全国社保基金理事会等有关部门成立了一个工作小组,专门研究这个问题。下一步,还要开展一些并行的研究,组织国内外专家开展相关研究,更充分地听取专家和社会的意见,来制定改革的方案。“这个改革要积极、稳妥、慎重,把改革的方案设计好。”尹成基说。

尹成基表示,在养老保险制度改革中涉及到的主要内容就是扩大基本养老保险的覆盖范围,整合城乡居民的基本养老保险制度,改革和完善城镇职工的养老保险制度。一是基础养老金全国统筹,要制定一个方案,明确目标、模式。二是社会保险待遇的确定和正常调整机制。三是社保基金的投资运营管理制度和开辟更多的社会保障资金渠道,扩大社会保障战略储备基金。四是企业年金的发展,要采取更加有激励性的政策。

尹成基表示,下一步要进一步完善各项社会保险制度,其中包括完善新农保和城居保政策,推进合并实施和强化激励;深化医疗保险付费方式改革,全面实行总额控制,加强医疗服务监管,完善异地就医医疗保险管理服务办法。同时进一步扩大社会保障覆盖面。落实居民医疗保险提高待遇政策,全面推进城乡居民大病保险试点。

人社部当日公布的数据显示,养老保险方面,城镇职工基本养老、城乡居民养老保险参保人数79773万人,7700万离退休人员和1.32亿城乡老年居民按月领取养老金。

保险就是人们不可或缺的部分,保险的强大保障作用,之于人们,不仅仅可以当人们受到损失时,偿还人们的经济,还可以对人们的生命财产起到强大的补偿作用。

生育津贴,九江人社局按规调整女职工生育保险待遇,女职工可享受158天生育津贴


近日,记者从九江市人社局了解到,根据省人社厅印发的《关于进一步做好生育保险工作的通知》,从今年7月1日起,女职工的生育保险待遇等有所调整,一般可享受158天生育津贴,九江市遵照执行。

根据规定,正常分娩的女职工,可享受98天生育津贴,符合《江西省人口与计划生育条例》规定生育的,还可增加60天。生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天的产假及生育津贴。有怀孕流产等情况的女职工,视情况给与一定天数的假期和生育津贴。

“这一次的新政策,生育保险津贴是取消了30天的晚育津贴,增加了60天的生育津贴,所以人均可以领取近1万5千元。”市人社局医疗科科员徐琛告诉记者,享受这一津贴的前提是女职工的单位要连续缴满12个月的生育保险,其次个人要去当地医保局进行资格认定。

同时,记者还了解到,九江市于今年9月正式建立九江市基本医疗保险定点医药机构退出机制,协议规范医疗定点机构的生育医疗服务。截至9月,全市共有24.7万人参加了生育保险,征缴了4472万元。其中,市本级已有3384人领取1434万元生育津贴。

除去产假,国家对怀孕、分娩的女职工还给予了很多生活保障和物质帮助,这是对妇女生育价值的认可;是对女职工基本生活的保障;也是提高人口素质的需要。一系列的举措都肯定了妇女生育是社会发展的需要,她们为家庭传宗接代的同时,也为社会劳动力再生产付出了努力。关注手机,更多热门保险资讯随时看。

生育保险,职工换了工作 生育保险关系省内可转移接续


我省日前出台了《职工生育保险关系转移接续办法》(以下简称《办法》),规定在我省行政区域内,职工随新用人单位参加生育保险时,可以跨制度、跨统筹地区、统筹区内跨单位转移接续生育保险(统筹)关系。但是中断缴费时间超过3个月的,缴费时间将重新计算。

职工换了新工作

生育保险关系在省内可转移接续

具体指的是,职工因正常工作调动或劳动关系改变转移生育保险关系的,用人单位应在三十个工作日内到生育保险经办机构办理相关手续。职工在省内不同统筹地区参加生育保险或生育医疗费统筹的缴费时间,以及原参保地执行生育福利制度的工作时间,统筹区之间应相互认可,关系转移前后符合本办法规定的缴费时间(工作时间)可连续计算。

中断缴费时间超过3个月的

缴费时间重新计算

生育保险连续缴费时间该怎么计算?《办法》规定,职工生育、实施计划生育手术符合国家和我省计划生育政策,其生育保险连续缴费至分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前且缴满12个月(含当月)的,按规定享受生育保险待遇。

具体计算方式是:职工随新用人单位参加生育保险时未申请生育保险关系转移的,缴费时间从新参保地申请参保之月起算。

职工生育保险关系中断缴费时间不超过3个月(含3个月),且中断期间的生育保险费由用人单位按现行工资基数补缴的,缴费时间连续计算,中断期间产生的符合生育保险待遇支付政策的费用由生育保险基金予以支付;中断缴费时间超过3个月的,缴费时间重新计算。

经办过程中出现其它情形需对连续缴费时间计算标准加以明确的,由市级或以上生育保险经办机构报同级生育保险行政部门审批后执行,市级生育保险行政部门应将新确立的连续缴费时间计算标准向省人社厅医保处报备。

生育保险关系转移接续办理注意事项

职工随新用人单位参加生育保险,其生育保险关系转移接续可以这样办理:

原参保地经办机构为符合条件的职工打印《生育保险参保凭证》(以下简称《参保凭证》)。由个人或新用人单位持《参保凭证》,到新参保地经办机构指定窗口申请参保并办理转移,填写《生育保险关系转移接续申请表》(以下简称《申请表》)。属个人办理的,应提供居民身份证或社会保障卡等身份证明材料,代办人员还应携带代办人身份证。

新参保地经办机构受理申请后,对符合当地转移接续条件的,应在受理之日起10个工作日内与原参保地经办机构联系,生成并发出《生育保险关系转移接续联系函》(以下简称《联系函》)。

原参保地经办机构在收到《联系函》之日起15个工作日内完成《参保职工生育保险变更信息表》(以下简称《信息表》),以挂号信方式寄送新参保地经办机构。

以单位整体搬迁形式实施的职工生育保险关系转移,原参保地经办机构应为个人出具《参保凭证》、《信息表》,还应为该单位出具上一年度《整体迁移单位生育保险缴费明细表》,由迁移单位在新参保地申请参保时出示。

计划生育,我市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险工作全面实施


德阳日报9月5日上午,市人口和计划生育委员会、中国人寿德阳市分公司举行了德阳市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险签字仪式,标志着我市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险工作将在全市全面实施。副市长陈行祝出席签字仪式。

陈行祝在讲话中说,计划生育节育手术保险和独生子女平安保险工作为完善我市计划生育利益导向政策体系探索了新的途径,为计划生育家庭带来了福音,充分体现了党和政府对计划生育家庭的关心和爱护,为维护家庭幸福、社会和谐提供了有力保障。陈行祝希望市人口和计划生育委员会和中国人寿保险公司加强合作,积极探索,不断完善运行机制,用实际行动共同打造“法制计生、和谐计生和服务计生”这面大旗,促进全市人口计生工作持续快速协调健康发展,为构建和谐新德阳作出新的贡献。

据了解,今年初,市人口和计划生育委员会关于由财政出资为计划生育相关人群建立保险保障计划的方案获市政府通过,并由市政府招标采购中心对德阳市计划生育节育手术保险和独生子女平安保险服务项目进行了公开招标,中国人寿德阳分公司中标。按照相关方案,中国人寿德阳分公司每年将为全市2.2万余例计划生育手术者提供最高保额为10.5万元的保险,为2万余新出生独生子女提供最高1万元的保险。

大病保险,定西市被确定为全省城乡居民大病保险工作试点市


为进一步完善城乡居民医疗保障制度,有效提高重特大疾病保障水平,降低大病群众医疗负担,减少因病致贫、因病返贫现象,今年,我市全面启动城乡居民医保大病保险试点,只要自付费用超过起付线的患者都可以享受大病保险,平均实际报销比例能够达到50%以上。

根据规定,大病保险严格执行起付线和分段报销比例的规定。全市参保(合)的城乡居民住院费用按现行医保政策规定报销后,个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险,以个人自负超过5000元的部分为补偿基数,报销比例分段递增。补偿基数0—1万元(含1万元)报销50%,1—2万元(含2万元)报销55%,2—5万(含5万)报销60%,5万元以上报销65%。同时,积极引导城乡居民在基层医疗机构就医,对在市级以下医疗机构就医的,按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%比例进行补偿,报销额度上不封顶。大病保险是健全多层次医疗保障体系的全新尝试,是对基本医疗保险的有益补充。

据了解,本次大病保险试点有两大特点:一是实行按费用报销的大病保险。与此前一些地区开展的按病种报销的大病保险不同,本次大病保险试点群众不分患病病种,只要自付费用超过起付线都可以享受大病保险,杜绝了“漏保”问题,扩大了群众受益面,更好体现了政策的公平性。二是引进商业保险机构承办,发挥专业化优势。进一步提高医疗服务质量和水平,规范大额医疗费用的报销程序,确保医疗保险基金的安全运行。

人社部,宿州市工伤保险全面实施市级统筹


从7月份开始,宿州市正式启动了以工伤预防、工伤补偿和工伤康复相结合的工伤保险市级统筹,在全市范围内实现“七个统一”,即统一参保范围、统一缴费基数和费率、统一费率浮动办法、统一基金财务管理、统一工伤认定和劳动能力鉴定、统一待遇支付标准、统一定点医疗机构资格审定,这些政策的进一步统一对扩大基金规模、增强抗风险能力将起到积极作用。

据了解,全市工伤保险基金缴费基数统一为用人单位上年度全部职工的工资总额,职工本人工资、个体工商户业主及其雇工的月收入低于全省上年度职工平均工资60%的按60%计缴,高于全省上年度职工平均工资300%的按300%计缴。行业基准费率统一为一类行业0.5%,二类行业1.0%,三类行业2.0%。工伤保险基金统一存入市工伤保险基金财政专户,统一管理、专款专用。

在工伤认定和劳动能力鉴定方面,由市人社部门负责全市工伤调查、认定工作,市人社部门委托各县区人社部门办理其所辖行政区域内的工伤事故,县区做出工伤认定后需报市人社部门备案;由市劳动能力鉴定委员会负责组织全市劳动能力鉴定工作,各县区人社部门对申报劳动能力鉴定的材料进行初审。

在待遇支付方面,统一执行国家和省有关政策。工伤保险经办机构分别负责本行政区域内工伤保险待遇的审核支付工作,单次支付额在2万元以上的工伤保险待遇,由县区经办机构初审后,报市工伤保险经办机构审批,规范审批程序、保障合理支出。

保险知识汇总,人社部回应部分社会热点问题


就业、退休、医保,这三个词汇牵动着每个人的神经和注意力,它们对我们的生活产生了太多太大的影响。在人力资源和社会保障部举行的新闻发布会上,这些问题得到了相应的解答。

热点一:三季度我国宏观经济处于下行状态,为何我国城镇登记失业率为4.1%与上季度持平?

人社部发布,前九个月,全国城镇新增就业994万人,完成了全年900万人目标的110%。城镇失业人员再就业436万人,完成全年500万人目标的87%。人社部新闻发言人介绍,我国就业局势保持基本稳定。

回答:从每个月新增的城镇就业人数来看,是最近几年同期最好的一个季度。尽管经济总的增长速度有所放缓,但是在吸纳就业、经济增长带动就业方面没有带来明显影响。这是有质量的健康的经济运行重要的表现。

下一步,人社部将会全面实施全国统一样式的《就业失业登记证》,加快建设全国就业信息监测平台和全国招聘信息公共服务平台,用这个平台来保障供求双方的就业均等化和制度化。

热点二:有媒体报道,北京出现医保基金帐户亏空,消息是否属实?

医保基金账户如果出现亏空,看病报销的钱怎么办,这个消息一经爆出便引起舆论哗然。人社部新闻发言人反复向记者确认了这个问题后,回答道:

回答:不可能出现你所说的那种账户支付没有钱的问题,在全国总体上,医疗保险基金这项制度的设计本身是统筹和个人帐户结合的制度,而且医疗保险费的确定还有一个原则,就是以收定支,略有结余,费率是根据这个原则确定的。实际运行的情况,我们目前没有发现收不抵支,出现支付困难的情况,总体上略有结余。

同时,他提到,人社部正配合医改进行医保相关改革,比如实行门诊统筹、改革付费方式、提高支付限额,这些政策会根据基金的承受能力来确定。

热点三:上海市处级以上女干部现在退休年龄是60岁,这是我国退休年龄延长的信号吗?

他回应到,退休年龄的政策是由国家来统一规定、统一实施的。目前,上海实施了弹性的享受退休待遇的政策,可以选择延迟、享受或者领取退休待遇。

回答:它不是对所有的人,是对有条件的,比如有专业技术的,管理人员,而且需要用人单位的同意,也需要员工自己主动申请,这两个条件同时具备才能延时退休。他们正在进行试点,不是国家统一的退休政策。

他称,我国的退休政策,会根据我国的人口问题、就业状况、不同利益群体的诉求全面地、慎重地研究。上海的退休待遇政策试点不是全国统一政策,更不是退休年龄延长的信号。

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