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百年顺心保医疗什么情况下不赔?都有哪些免责条款?

2020-05-27
保险规划都有哪些功能 保险要提前规划 保险规划有哪些功能
对于医疗险,在年轻时未雨绸缪,做好终身医疗险的规划,年轻时交保费,年老时就无后顾之忧。那么,作为百年人寿旗下的医疗产品,百年顺心保医疗又有哪些免责呢?

很多用户认为只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。此时,专门针对医疗费用的报销型医疗险就能为投保人分忧。至于津贴型医疗险,无论投保人住院与否,都可对医疗费用进行补贴。接下来跟随小编一起来了解一下百年顺心保医疗的免责条款。

百年顺心保医疗什么情况下不赔?

因下列情形之一,导致被保险人发生治疗的,保险公司不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、猝死、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;bx010.cOM

(3)被保险人醉酒、斗殴、主动吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;

(6)被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;

(7)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

(8)精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(9)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

很多用户认为,只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。百年顺心保医疗属于短期医疗保障产品,提供因意外导致的住院、门急诊医疗保障。如果在这方面有需要加强保障的用户,百年顺心保医疗会是不错的选择。

扩展阅读

百年康惠保2020版免责条款,哪些情况下不赔


百年康惠保2020保险条款中的“责任免除”条款规定的保险事故是不赔的,每款保险都有责任免除条款,避免理赔纠纷,在投保时要记得先看清楚条款中的责任免除哦。

责任免除:

因下列情形之一,导致被保险人身故的,我们不承担给付身故保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。

(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施。

(3)被保险人在本合同成立或合同效力最后恢复之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。

(4)被保险人服用、吸食或注射毒品8或未遵医嘱使用管制药品9。

(5)被保险人酒后驾驶10机动车11、无合法有效驾驶证驾驶12机动车或驾驶无有效行驶证13的机动车。

(6)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同效力终止,我们向被保险人的继承人退还本合同当时的现金价值。发生上述

其他情形导致被保险人身故的,本合同效力终止,我们向投保人退还本合同当时的现金价值。

因下列情形之一,导致被保险人发生身故以外其他保险事故的,我们不承担给付保险金和豁免保险费的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施。

(3)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品。

(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车。

(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染。

写在文末:百年康惠保2020免责条款一定要认真仔细的研读,避免以后理赔的时候产生不必要的纠纷。

百年康惠保2020版重大疾病保险,购买链接:

国华真爱什么情况下不赔?都有哪些免责条款?


国华真爱是一款组合产品,包括国华真爱两全保险和国华附加真爱豁免保险费重大疾病保险。在保障内容上是比较丰富的,那么这款保险在免责条款方面,又有哪些内容呢?

在两全保险中,积累起来的准备金在保险期间届满时将等于保险金额。因此说,两全保险具有很强的储蓄功能。正因为两全保险承担了双重的保险责任,生死合险的保险费率要比单纯的生存保险或死亡保险高。接下来,小编整理了国华真爱的相关资料,供大家参考。

国华真爱什么情况下不赔?

主险:

因下列情形之一,导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人自合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(3)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施。

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故或全残的,合同终止,投保人已交足两年以上保险费的,保险公司向其他权利人退还被保险人身故或全残时合同的保单价值。其他权利人按照被保险人、被保险人继承人的顺序确定。

发生上述第(2)至(3)项情形导致被保险人身故或全残的,合同终止,保险公司向投保人退还被保险人身故或全残时合同的保单价值。

附加险:

因下列情形之一导致被保险人发生“重大疾病”的,保险公司不承担相应保险责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人自附加合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(3)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(4)被保险人酗酒,殴斗,服用、主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品,未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物,酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证照的机动车;

(5)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(6)核爆炸、核辐射或核污染;

(7)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的(但符合附加合同“因职业关系导致的感染艾滋病病毒”、“因输血感染艾滋病病毒”或“因器官移植导致的感染艾滋病病毒”定义的不在此限)。

发生上述第(1)项情形导致被保险人发生“重大疾病”的,附加合同终止,投保人已交足2年以上保险费的,保险公司向其他权利人退还合同效力终止之日附加合同的保单价值。其他权利人按照被保险人、被保险人继承人的顺序确定。

发生上述第(2)项至第(7)项情形导致被保险人发生“重大疾病”的,附加合同终止,保险公司向投保人退还合同效力终止之日附加合同的保单价值。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

可以说,国华真爱这款保险非常适合大多数的用户选择和购买,选择一份保险就是一份保障,而且最主要的是,这款保险不存在严苛的要求,可以说大多数的用户选择购买这款保险都是比较简单的。国华真爱提供身故或全残保障,满期可领取满期金,确诊100种重疾可豁免保费。

建信孝敬保什么情况下不赔?都有哪些免责条款?


对于医疗险,在年轻时未雨绸缪,做好终身医疗险的规划,年轻时交保费,年老时就无后顾之忧。那么,作为建信人寿旗下的医疗产品,建信孝敬保又有哪些免责呢?

很多用户认为只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。此时,专门针对医疗费用的报销型医疗险就能为投保人分忧。至于津贴型医疗险,无论投保人住院与否,都可对医疗费用进行补贴。接下来跟随小编一起来了解一下建信孝敬保的免责条款。

建信孝敬保什么情况下不赔?

因下列情形之一导致被保险人发生合同保险事故的,保险公司不承担给付合同保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人斗殴、酗酒、醉酒,受毒品、管制药物的影响;

(5)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射药物(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);

(6) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

(7) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染、恐怖主义行为;

(8)被保险人参加潜水、跳伞或其他空中运动、登山、攀岩或攀爬建筑物、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技、赛马、赛车等高风险运动;

(9)怀孕(含宫外孕、葡萄胎)、不孕不育治疗、避孕、节育(含绝育)、产前产后检查、流产、堕胎、分娩(含难产、剖腹产)、人工受孕,或由前述任一原因引起的并发症;

(10)被保险人患性病、感染艾滋病病毒或患艾滋病;

(11)被保险人患遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)为准),鉴定恶性肿瘤遗传性;

(12)被保险人的精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)为准);

(13)被保险人在投保前已存在的疾病或症状;

(14)被保险人戒酒或戒毒治疗、物理治疗、中医理疗及其他特殊疗法(见释义)、心理治疗、整容整形或矫形手术、变性手术,以及前述治疗或手术的并发症;

(15)疗养、康复治疗、包皮环切、非医学必需的激素治疗、脱发治疗、美容、减肥、丰胸或者缩胸手术、睡眠有关的研究或者治疗、戒烟、视力矫正手术、牙科治疗及保健;

(16)使用假体装置、各种矫正器(包括义肢、义眼,及非急救中使用的颈托、夹板)、轮椅及各种电动助行器械、助听器;常规视力检查、配制眼镜或隐形眼镜、视力治疗或视力训练;

(17)被保险人为器官捐献者而进行的器官或组织摘除,器官供体寻找、获取以及从供体切除、储藏、运送器官;

(18)未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗所引起的后果及产生的费用;

(19)因医疗事故导致的医疗费用;

(20)被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外发生的费用;

(21)法律规定的其他情形。

因上述第1项情形导致被保险人发生合同约定的恶性肿瘤,合同终止,保险公司向其他权利人退还合同终止时的未满期净保险费。

因上述其他情形导致被保险人发生合同约定的恶性肿瘤,合同终止,保险公司向投保人退还合同终止时的未满期净保险费。

因上述第1项情形导致被保险人发生合同约定的2型糖尿病并发症或特定疾病,该项保险责任终止,保险公司向其他权利人退还该项保险责任终止时的未满期净保险费。

因上述其他情形导致被保险人发生合同约定的2型糖尿病并发症或特定疾病,该项保险责任终止,保险公司向投保人退还该项保险责任终止时的未满期净保险费。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

很多用户认为,只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。建信孝敬保属于短期医疗保障产品,提供因意外导致的住院、门急诊医疗保障。如果在这方面有需要加强保障的用户,建信孝敬保会是不错的选择。

东吴倍安心什么情况下不赔?都有哪些免责条款?


两全保险又称生死合险,就是死亡保险加生存保险。如果被保险人在保险期内身故,受益人领取死亡保险金;如果保险期满,被保险人健在,则领取生存保险金。

在两全保险中,积累起来的准备金在保险期间届满时将等于保险金额。因此说,两全保险具有很强的储蓄功能。正因为两全保险承担了双重的保险责任,生死合险的保险费率要比单纯的生存保险或死亡保险高。接下来,小编整理了东吴倍安心这款两全险的免责条款,供大家参考。

东吴倍安心什么情况下不赔?

因下列情形之一导致被保险人身故的,保险公司不承担给付“疾病身故保险金”的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人自合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人主动吸食或注射毒品;

(5)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(6)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,合同终止,保险公司向被保险人的继承人退还合同的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人身故的,合同终止,保险公司向投保人退还合同的现金价值。

因下列情形之一,导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付“一般意外身故或全残保险金”、“轮船、汽车意外身故或全残保险金”、“轨道交通工具、航空意外身故或全残保险金”、“重大自然灾害意外身故或全残保险金”的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人醉酒、斗殴、主动吸食或注射毒品、违反规定使用麻醉或精神药品;

(4)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;

(6)核爆炸、核辐射或核污染;

(7)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

(8)被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

(9)被保险人猝死;

(10)被保险人分娩、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

(11)被保险人患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(12)在诊疗过程中发生的医疗事故;

(13)被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定;

(14)被保险人驾驶超载机动车,因车辆超载引起的意外伤害事故而遭受的伤害;

(15)被保险人在汽车、班车或列车的车厢外部,轮船的甲板之外或飞机的舱门之外所遭受的意外伤害事故。

发生上述第(1)项情形,导致被保险人全残的,合同终止,保险公司向被保险人退还合同的现金价值。

发生上述第(1)项情形,导致被保险人身故的,合同终止,保险公司向被保险人的继承人退还合同的现金价值。

发生上述第(2)至(15)项情形之一,导致被保险人身故或全残的,合同终止,保险公司向投保人退还合同的现金价值。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

可以说,东吴倍安心这款保险非常适合大多数的用户选择和购买,选择一份保险就是一份保障,而且最主要的是,不仅兼顾因疾病、一般意外、轮船、汽车、轨道交通工具、航空、9种重大自然灾害等意外导致的身故或全残保障,还有期满后,用户可以有满期生存保险金的收益,算是十分人性化了。

横琴优乐保医疗保险什么情况下不赔?都有哪些免责条款?


横琴优乐保是一款具体化的医疗险,在保障内容上是比较丰富的,那么这款保险在免责条款方面,又有哪些内容呢?

对于医疗险,在年轻时未雨绸缪,做好终身医疗险的规划,年轻时交保费,年老时就无后顾之忧。那么,作为横琴旗下的医疗产品,横琴优乐保医疗又有哪些免责呢?

横琴优乐保医疗保险什么情况下不赔?

具有下列情形之一,保险公司不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人斗殴,主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;

(4)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

(6)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或核污染;

(8)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

(9)被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

(10)被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)、不孕不育治疗、人工受精、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

(11)被保险人患精神和行为障碍、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(12)被保险人接受整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;

(13)在诊疗过程中发生的医疗事故;

(14)被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用;包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;非意外伤害事故所致的牙科治疗;

(15)被保险人患先天性疾病、遗传性疾病;

(16)被保险人在投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

(17)被保险人接受实验性治疗(即未经科学或医学认可的医疗),或接受未被治疗所在地权威部门批准的治疗;

(18)未经医疗机构或保险公司指定或认可的药店购买的药品;

(19)特种药品处方的开具与国家食品药品监督管理总局批准的该药品说明书中所列明的适应症用法用量不符;

(20)相关医学材料不能证明特种药品对被保险人所罹患的恶性肿瘤治疗有效;

(21)被保险人符合慈善赠药项目(以下简称“慈善项目”)申请条件,但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全,导致慈善项目申请未通过而发生的药品费用;被保险人通过慈善审核,但因被保险人原因未领取慈善药品,视为被保险人自愿放弃合同项下适用的保险权益;

(22)在中国大陆境外的国家或者地区接受治疗。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

很多用户认为,只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。如果在这方面有需要加强保障的用户,横琴优乐保医疗会是不错的选择。

百年童惠保保什么?什么情况下不赔?


百年童惠保怎么样?有哪些优缺点?相信百年人寿的新老客户都十分的好奇,小编整理了相关资料,在文章中为大家答疑解惑,欢迎大家阅读参考!

说起百年人寿保险公司大家应该比较熟悉,而作为旗下的产品百年童惠保又会怎么样呢?一款好的重疾险在保险产品中是非常热门的,因此,这款保险的保障内容就显得十分的重要。百年童惠保保什么?什么情况下不赔?下面为大家一一介绍。

百年童惠保保什么?

基本责任

1、重大疾病保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种合同所约定的重大疾病(100种),保险公司按确诊当年度重大疾病保险金额向受益人给付重大疾病保险金,合同效力终止。

合同重大疾病保险金额等于合同基本保额每年以5%的复利增加,即第一个保单年度,合同当年度重大疾病保险金额等于合同基本保额;

从第二个保单年度至第十一个保单年度,合同当年度重大疾病保险金额等于合同上一保单年度重大疾病保险金额*(1+5%);

从第十二个保单年度起,合同当年度重大疾病保险金额等于合同上一保单年度重大疾病保险金额。

2、少儿特定疾病保险金

被保险人在等待期后至18 周岁的保单周年日以前经认可的医院确诊初次患上一种或多种合同约定的少儿特定疾病(12 种),保险公司在给付重大疾病保险金的同时按合同基本保额向受益人额外给付少儿特定疾病保险金,合同效力终止。

3、身故或全残保险金

被保险人在等待期后身故或全残,保险公司按合同累计已交保险费(无息)向受益人给付身故或全残保险金,合同效力终止。

合同中的“身故或全残保险金”与“重大疾病保险金”二者不可兼得,即若保险公司给付其中一项保险金,则另一保险金将不再给付。

可选责任

1、轻症疾病保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种合同约定的轻症疾病(50 种),保险公司按合同基本保额的30%向受益人给付轻症疾病保险金,每种轻症疾病只给付一次轻症疾病保险金,给付后该种轻症疾病保险金责任效力终止。

合同的轻症疾病保险金累计给付以三次为限,合同继续有效。若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致初次患上合同所列的两种或两种以上轻症疾病,保险公司仅按一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。

若在申请理赔时被保险人同时符合“重大疾病保险金”和“轻症疾病保险金”责任,保险公司仅按照“重大疾病保险金”责任进行给付。

2、轻症疾病豁免保险费

给付轻症疾病保险金后,保险公司将豁免合同约定的轻症疾病确诊日后余下各期的合同保险费,此项保险责任效力终止。

百年童惠保什么情况下不赔?

因下列情形之一,导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付身故或全残保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人在合同成立或合同效力最后恢复之日起2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

(5)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;

(6)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,合同效力终止,保险公司向被保险人的继承人退还合同当时的现金价值。

发生上述第(1)项情形导致被保险人全残的,合同效力终止,保险公司向被保险人退还合同当时的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人身故或全残的,合同效力终止,保险公司向投保人退还合同当时的现金价值。

总结

对于百年童惠保已经做了详细的介绍,相信用户们也有一定的了解了,但是这款保险具体适不适合自己,还是要看用户自己的侧重点,根据自己的需求购买适合自己的保险。

太平共享盛世定期医疗什么情况下不赔?都有哪些免责条款?


太平共享盛世是一款具体化的定期医疗险,在保障内容上是比较丰富的,那么这款保险在免责条款方面,又有哪些内容呢?

对于医疗险,在年轻时未雨绸缪,做好终身医疗险的规划,年轻时交保费,年老时就无后顾之忧。那么,作为太平旗下的医疗产品,太平共享盛世医疗又有哪些免责呢?

太平共享盛世定期医疗什么情况下不赔?

具有下列情形之一,保险公司不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人斗殴,主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;

(4)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

(6)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或核污染;

(8)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

(9)被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

(10)被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)、不孕不育治疗、人工受精、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

(11)被保险人患精神和行为障碍、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(12)被保险人接受整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;

(13)医疗事故;

(14)被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用;包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;非意外伤害事故所致的牙科治疗;

(15)被保险人患先天性疾病、遗传性疾病;

(16)被保险人在投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

(17)被保险人接受实验性治疗(即未经科学或医学认可的医疗),或接受未被治疗所在地医疗管理部门批准的治疗;

(18)未经医疗机构或保险公司指定或认可的药店购买的药品;

(19)特种药品处方的开具与国家食品药品监督管理总局批准的该药品说明书中所列明的适应症用法用量不符;

(20)相关医学材料不能证明特种药品对被保险人所罹患的恶性肿瘤治疗有效;

(21)被保险人符合慈善赠药项目(以下简称“慈善项目”)申请条件,且通过慈善审核,但因被保险人原因未领取慈善药品,视为被保险人自愿放弃合同项下适用的保险权益;

(22)在中国大陆地区以外的国家或者地区接受治疗。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

很多用户认为,只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。如果在这方面有需要加强保障的用户,太平共享盛世医疗会是不错的选择。

中韩乐盈财富什么情况下不赔?都有哪些免责条款?


在两全保险中,积累起来的准备金在保险期间届满时将等于保险金额。因此说,两全保险具有很强的储蓄功能。正因为两全保险承担了双重的保险责任,生死合险的保险费率要比单纯的生存保险或死亡保险高。接下来,小编整理了中韩乐盈财富这款两全险的免责条款,供大家参考。 中韩乐盈财富什么情况下不赔?

1、因下列情形之一导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付身故或全残保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人自合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人主动吸食或注射毒品;

(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,合同终止,保险公司向被保险人继承人退还合同的现金价值。

发生上述第(1)项情形导致被保险人全残的,合同终止,保险公司向被保险人退还合同的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人身故或全残的,合同终止,保险公司向投保人退还合同的现金价值。

2、若因下列情形之一导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付自驾车意外身故或全残保险金的责任:

(1)发生本条第1款规定的情形之一;

(2)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀。

3、因下列情形之一导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付公共交通意外身故或全残保险金和航空交通意外身故或全残保险金的责任:

(1)发生本条第1款第(1)、(2)、(3)、(4)、(6)、(7)项规定的情形之一;

(2)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

(3)被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)及以上原因导致之并发症;

(4)被保险人因整容、药物过敏、未遵医嘱使用药物、精神疾患(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)或医疗事故导致的伤害;

(5)被保险人违反承运人关于搭乘公共交通工具的规定;

(6)被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定,以非正常方式搭乘公共交通工具;

(7)交通工具自始发地出发后,达到目的地之前,被保险人在脱离公共交通工具或其后遭受意外伤害。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

可以说,中韩乐盈财富这款保险非常适合大多数的用户选择和购买,选择一份保险就是一份保障,而且最主要的是,不仅提供因自驾车、公共交通、航空交通等意外导致的身故或全残保障,还有期满后,用户可以有满期生存保险金的收益,算是十分人性化了。

百年康惠保超越版保什么?什么情况下不赔?


百年康惠保超越版是百年人寿新推出的一款重大疾病保险,那么百年康惠保超越版保什么?什么情况下不赔?小编整理了相关资料,欢迎广大投保人阅读和了解。

重大疾病保险可谓是健康保险的重要组成部分,只是生活中还是有很多人会问,有必要购买这样的保险吗?选择一份保障对于大家来说,是非常有必要的,而选择之前,弄清楚产品本身的内容就至关重要。

百年康惠保超越版保什么?

1、重大疾病保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院首次确诊初次患上一种或多种合同约定的重大疾病,保险公司按合同基本保额的一定比例向受益人给付重大疾病保险金。

如果您选择投保“第二次恶性肿瘤保险金”责任,且被保险人所患重大疾病非合同约定的恶性肿瘤,则合同效力终止;

如果您选择投保“第二次恶性肿瘤保险金”责任,且被保险人所患重大疾病为合同约定的恶性肿瘤,则您无须继续交纳恶性肿瘤确诊日后保险费,保险公司仅继续为您承担合同“第二次恶性肿瘤保险金”责任,合同现金价值降为零,合同中其他责任效力均终止;

如果您未选择投保“第二次恶性肿瘤保险金”责任,合同效力终止。

2、中症疾病保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种合同约定的中症疾病,保险公司按合同基本保额的50%向受益人给付中症疾病保险金,每种中症疾病只给付一次中症疾病保险金,给付后该种中症疾病保险金责任效力终止。

合同的中症疾病保险金累计给付以两次为限,合同继续有效。 若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致初次患上合同所列的两种或两种以上中症疾病,保险公司仅按一种中症疾病给付中症疾病保险金。

3、轻症疾病保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种合同约定的轻症疾病,保险公司按合同基本保额的一定比例向受益人给付轻症疾病保险金。每种轻症疾病只给付一次轻症疾病保险金,给付后该种轻症疾病保险金责任效力终止。

合同的轻症疾病保险金累计给付以三次为限,每次的给付比例分别为 30%,35%,40%,合同的基本保额不变,合同继续有效。

若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致初次患上合同所列的两种或两种以上轻症疾病,保险公司仅按一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。

4、中症疾病或轻症疾病豁免保险费

给付中症疾病或轻症疾病保险金后,保险公司将豁免该中症疾病或轻症疾病确诊日后余下各期的本合同保险费,此项保险责任效力终止。

5、身故或全残保险金

被保险人在等待期后身故或全残,保险公司按合同累计已交保险费(无息)向受益人给付身故或全残保险金,合同效力终止。

6、第二次恶性肿瘤保险金

这个是可选的,赔付也是很优厚。

百年康惠保超越版什么情况下不赔?

因下列情形之一,导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付身故或全残保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人在合同成立或合同效力最后恢复之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

(5)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;

(6)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,合同效力终止,保险公司向被保险人的继承人退还合同当时的现金价值。

发生上述第(1)项情形导致被保险人全残的,合同效力终止,保险公司向被保险人退还合同当时的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人身故或全残的,合同效力终止,保险公司向投保人退还合同当时的现金价值。

因下列情形之一,导致被保险人发生身故或全残以外其他保险事故的,保险公司不承担给付保险金和豁免保险费的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;

(6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病14期间发生保险事故的(合同约定的经输血、因职业关系、因器官移植导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病除外);

(7)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(合同约定的疾病除外)。

发生上述第(1)项情形导致被保险人发生身故或全残以外其他保险事故的,合同效力终止,保险公司向被保险人退还本合同当时的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人发生身故或全残以外其他保险事故的,合同效力终止,保险公司向投保人退还合同当时的现金价值。

瑞泰悦欣住院津贴医疗什么情况下不赔?都有哪些免责条款?


对于医疗险,在年轻时未雨绸缪,做好终身医疗险的规划,年轻时交保费,年老时就无后顾之忧。那么,作为瑞泰人寿旗下的医疗产品,瑞泰悦欣住院津贴医疗又有哪些免责呢?

很多用户认为只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。至于津贴型医疗险,无论投保人住院与否,都可对医疗费用进行补贴。接下来跟随小编一起来了解一下瑞泰悦欣住院津贴医疗的免责条款。

瑞泰悦欣住院津贴医疗什么情况下不赔?

因下列情形之一,导致被保险人发生保险事故的,保险公司不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人自附加合同生效(或最后一次复效)之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人醉酒,斗殴,故意自伤;

(5)被保险人主动吸食或注射毒品;

(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或核污染;

(8)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

(9)被保险人从事高风险运动,包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等;

(10)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

(11)被保险人患精神和行为障碍、先天性畸形、变形或染色体异常(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定),遗传性疾病,职业病及其引起的并发症;

(12)被保险人患未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病;

(13)被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症,但因意外伤害事故所致的分娩(含难产)、流产不受此限;

(14)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(15)被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致的医疗事故;

(16)被保险人患牙科疾病,但因意外事故所致者不受此限。

因下列情形之一,导致被保险人发生合同约定的保险事故的,保险公司不承担给付意外骨折及关节脱位保险金的责任:

(1)被保险人发生的病理性骨折;

(2)被保险人同一骨折项目既往存在或发生骨折的。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

很多用户认为,只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。瑞泰悦欣住院津贴属于短期医疗保障产品,可领取一般住院、重疾额外住院、ICU额外住院津贴,还有意外骨折及关节脱位保障。如果在这方面有需要加强保障的用户,瑞泰悦欣住院津贴医疗会是不错的选择。

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