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如何合理配置重疾险?

2020-05-22
重疾保险规划 重疾保险知识 保险如何合理规划

买消费型重疾险还是返还型重疾险?几乎大家都会了解消费型相较于返还型的优势所在。那么未达约定状态即身故,如何厘定赔付标准?重疾险的理赔大家都认为是确诊即赔,但实际上也包含了不同的情况,大致可分为三个类型:1、有些重疾,符合合同定义范围,确诊即赔付;2、另一些重疾,需要做手术才能确认是否符合赔付条件。比如冠状动脉搭桥术,在做手术之前,是无法确定冠心病的严重程度,是否已达到重疾险赔付标准的;3、最后就是达到了约定状态的,比如急性心肌梗塞、脑中风后遗症等。

如果被保人罹患重疾,但却在未达到约定手术或状态时就不幸身故,那么重疾险又是否赔偿呢?这种理赔责任的厘定是非常复杂的,也是很多重疾险理赔纠纷产生的原因!

年龄过高无法做手术,保障责任再次错过?存在不同意见的朋友,都会有一个普遍观点:我现在身体好着呢!如此严重的疾病哪那么容易就降临到我头上!

我们并不是在诅咒您的健康,但不管如今身体如何强健,也不敢保证晚年完全无忧。这就存在着另外一种对消费型重疾险不利的情况:当被保人在80高龄时需要做冠状动脉搭桥术来维持生命,但众所周知,这个年龄做如此重大的手术风险极高,大部分情况下医生都会给出否定意见。如此一来的话,重疾险又难以发挥实际作用了。与之前的例子相比,这种情况发生的概率会更高。

那么最合理的重疾险配置思路是什么?针对于重疾险责任厘定产生的理赔风险问题,我给出如下解决方式:

情况一、如您购买的是定期重疾险,如保到60、70岁,这种情况最简单,用定寿补充身故保障即可!

情况二、如您购买的是终身重疾险,则需要附带身故责任。不过此种方式我并不推荐。

我们曾经在之前的文章中提到,买保险并不是买保额,而是买保障。对于重疾险的保障作用,您什么时候最需要?当然是60岁前!因为此时,正是您作为家庭顶梁柱的阶段,对于家庭生活质量的保障也是重疾险最重要的作用之一。而在此之后,随着孩子完成学业,家庭经济负担已经不会再有之前那么繁重。再加上医保进步及其他高杠杆险种的加持,重疾险已经不是主力。

综合以上,重疾险正确性价比选择应该是:定期型产品,保障期限60~70岁;多次赔付型;搭配定寿。

延伸阅读

重疾险,医疗险哪个先配置_保险知识


买医疗险,一年几百块的保费;买重疾险,一年几千块的保费。便宜还是实用,到底该怎么选呢?年纪轻,身体好时,可以优先配置重疾险,因为这是雪中送炭;如果预算充足,不妨锦上添花,再选择配置医疗险短险做补充。

为啥这样说呢?举例来说:小李和小张不幸都患上了重大疾病,都花掉45万左右的治疗费用。不同的是:小李买到的是一份50万保额的重疾险,在确诊后不久就申请获得了50万元的全额赔付。而小张买到的是一份100万保额的医疗险。治疗期间费用只得自己先行垫付,治疗后,才能通过医疗险来报销40万的治疗费。没有额外补偿。

重疾险、医疗险有啥用途呢?

重疾险,换句话说,就是一旦确诊重大疾病,保险公司就会直接赔付我们一笔固定的钱。(合同约定范围内)不管之后会花多少钱治疗,这笔赔偿金已经全额给付,不会增加or减少。

医疗险,则主要用来报销医疗费用。无论是重疾还是意外,只要发生医疗费用,花多少报销多少,没有额外补偿。

这两种保险,如何补偿经济损失?

重疾险——“雪中送炭”

1、确诊即赔,一次性赔付全额:如果你提前配置了重疾险,一旦确诊患有重疾并及时理赔,顺利的话等上2周左右,就能收到保险公司全额赔付。说是“雪中送炭”,一点也不为过。

2、赔付金额根据保额而定:赔付的这笔钱还能用于收入补偿,做为治疗后的康复费用等等,保障更全面。

3、购买长期重疾险,每年保费固定,不根据未来身体的变化而提高费用。

医疗险——“锦上添花”

1、治疗后,按实际费用报销:相比于重疾险的确诊即付,医疗险要在治疗完毕后,才能找保险公司报销已花去的医疗费用。

2、报销金额依据实际医疗费用而定:医疗险的赔偿,只能覆盖治疗时的医疗费用,无法补偿我们的收入损失、后续康复费用等等。

3、重点关注续保是否有保障:医疗险一般为短期险,保障期限通常为1年。1年之后,如果想继续获得保障,要再进行购买。但是年龄越大越容易生病,续保有问题的医疗险就根本起不到长期保障的作用。所以,续保是否有保障也是我们购买医疗险时要关注的重点。

总之,趁着年轻,我们可以优先考虑配置重疾险。如果预算充足,再考虑补充配置医疗险,价格也不贵,一般几百元就能搞定。然后你可以用医疗险,去解决巨额的医疗费用;用重疾险赔付的钱,更多的补偿康复期费用、收入上的损失等等。

“80后”保险理财 合理规划慎选重疾险


较早出生的“80”后,很多人都已经组建了家庭。上有老,下有小。担负的责任越来越重。为了能有一个更好的未来,很多80后提早开始规划,不少人选择保险来规避风险,合理理财。

三口之家需保障充足

在房价和物价高企的当下,80后小夫妻将面临同时赡养4位老人、抚养1个孩子的“山大”压力,因此更需精心规划自己的未来。

保险专家建议,80后父母作为家庭的“顶梁柱”应先为自己构建周全的保障,意外伤害保险、健康保险和定期寿险等都是相对高保障的产品,可作首要考虑。

对于刚迎来可爱宝宝的80后,保险专家建议,年轻父母应从意外、医疗和重疾三方面为刚诞生的孩子做好保障。新生儿好奇心强烈,磕磕碰碰是家常便饭,因此宜适当储备意外门急诊险或意外医疗险。另外,新生儿在出生后的半年时间里抵抗力一般较强,随后因失去母体抗体导致免疫力下降,可能经常生病,父母应添置相应的医疗险以备急需。当然,重疾保障同样不可或缺,由于现在的医疗医药价格往往令普通百姓“伤不起”,为宝宝及早储备一份重大疾病保险,也能有效降低潜在的巨大财务风险。

“丁克”家庭考虑两类险种

追求自我实现、崇尚自由的个性,造成了目前越来越多的80后夫妇选择“丁克”。从眼前来看,丁克们的生活的确更为轻松,但随之而来的养老等问题将成为“丁克”家庭最大的顾虑。

专家建议,“丁克”家庭应重点考虑两类产品,一是带有长期护理金保障的险种,二是选择一些集身故给付、生存现金、增值红利、现金红利于一体的分红型两全保险。最好是选择按月领取生存现金的保险产品,生存现金可保证退休后的生活品质,保单红利可以增加收益,协助80后实现财富保值和增值。

如何选择重疾险划算

消费型和返还型重大疾病险对比

消费型大病险的价格随着年龄增长而逐步上涨,年轻时非常便宜,一旦进入35岁以上尤其是40岁以上,价格上涨幅度大。返还型大病险的价格也是随年龄而逐步变贵,但是上涨幅度不是特别大。 对于某个年龄段(如表中42周岁)以上的客户,返还型大病险不承保,而消费型大病险仍然可以承保。

所以,对于25岁到30岁的投保人而言,返还型重大疾病险和消费型重大疾病险的价格相差非常大,投保后者的保费更低廉,也相对划算些。例如,27岁的男性消费型报价为290元,返还型为3700元,两者差价将近13倍;30岁的女性报价分别为520元和3740元,差7倍。

我们假设一个18岁的男性客户购买消费型大病险,持续续保到64岁时,那么总共付出的保费是134720元,而18岁的女性客户总共付出95870元,其保障年龄是18到64岁,65岁之后不予续保,65岁之后保费不返还。而一个35岁的男性客户购买返还型大病险,需要缴纳的费用是91400元(4570*20年),远远少于消费型保险所缴纳的保费。

此外,在35岁至45岁阶段,相对于返还型重大疾病险,消费型重大疾病险在保费方面已经不占很大优势。尤其是过了40岁,身体素质开始下降,大多数保险公司的消费型重大疾病险的保费开始大幅提升,但是返还型重大疾病险的保费提高比例却相对不高。

因此,不提倡年龄超过35岁以后,还继续购买纯消费型的大病险。这个阶段,可以逐渐降低定期消费型重大疾病保险的比例,同时增加在返还型重大病险上面的投入。

选择保险理财的衡量原则重点

80后选择保险作为理财方式时可通过以下因素衡量:1.损失最大原则,以防资金链断裂,并为未来的家庭做好提前准备;2.风险最大原则,成长阶段风险偏大,着重为其购买充足保险;3.保障最大原则,保险理财时要兼顾保障方面;4.养老最大原则,强制储蓄,减轻未来的养老压力。

合理的用重疾险保障自己的财产


较早出生的“80”后,很多人都已经组建了家庭。上有老,下有小。担负的责任越来越重。为了能有一个更好的未来,很多80后提早开始规划,不少人选择保险来规避风险,合理理财。

三口之家需保障充足

在房价和物价高企的当下,80后小夫妻将面临同时赡养4位老人、抚养1个孩子的“山大”压力,因此更需精心规划自己的未来。

保险专家建议,80后父母作为家庭的“顶梁柱”应先为自己构建周全的保障,意外伤害保险、健康保险和定期寿险等都是相对高保障的产品,可作首要考虑。

对于刚迎来可爱宝宝的80后,保险专家建议,年轻父母应从意外、医疗和重疾三方面为刚诞生的孩子做好保障。新生儿好奇心强烈,磕磕碰碰是家常便饭,因此宜适当储备意外门急诊险或意外医疗险。另外,新生儿在出生后的半年时间里抵抗力一般较强,随后因失去母体抗体导致免疫力下降,可能经常生病,父母应添置相应的医疗险以备急需。当然,重疾保障同样不可或缺,由于现在的医疗医药价格往往令普通百姓“伤不起”,为宝宝及早储备一份重大疾病保险,也能有效降低潜在的巨大财务风险。

“丁克”家庭考虑两类险种

追求自我实现、崇尚自由的个性,造成了目前越来越多的80后夫妇选择“丁克”。从眼前来看,丁克们的生活的确更为轻松,但随之而来的养老等问题将成为“丁克”家庭最大的顾虑。

专家建议,“丁克”家庭应重点考虑两类产品,一是带有长期护理金保障的险种,二是选择一些集身故给付、生存现金、增值红利、现金红利于一体的分红型两全保险。最好是选择按月领取生存现金的保险产品,生存现金可保证退休后的生活品质,保单红利可以增加收益,协助80后实现财富保值和增值。

如何选择重疾险划算

消费型和返还型重大疾病险对比

消费型大病险的价格随着年龄增长而逐步上涨,年轻时非常便宜,一旦进入35岁以上尤其是40岁以上,价格上涨幅度大。返还型大病险的价格也是随年龄而逐步变贵,但是上涨幅度不是特别大。对于某个年龄段(如表中42周岁)以上的客户,返还型大病险不承保,而消费型大病险仍然可以承保。

所以,对于25岁到30岁的投保人而言,返还型重大疾病险和消费型重大疾病险的价格相差非常大,投保后者的保费更低廉,也相对划算些。例如,27岁的男性消费型报价为290元,返还型为3700元,两者差价将近13倍;30岁的女性报价分别为520元和3740元,差7倍。

我们假设一个18岁的男性客户购买消费型大病险,持续续保到64岁时,那么总共付出的保费是134720元,而18岁的女性客户总共付出95870元,其保障年龄是18到64岁,65岁之后不予续保,65岁之后保费不返还。而一个35岁的男性客户购买返还型大病险,需要缴纳的费用是91400元(4570*20年),远远少于消费型保险所缴纳的保费。

此外,在35岁至45岁阶段,相对于返还型重大疾病险,消费型重大疾病险在保费方面已经不占很大优势。尤其是过了40岁,身体素质开始下降,大多数保险公司的消费型重大疾病险的保费开始大幅提升,但是返还型重大疾病险的保费提高比例却相对不高。

因此,不提倡年龄超过35岁以后,还继续购买纯消费型的大病险。这个阶段,可以逐渐降低定期消费型重大疾病保险的比例,同时增加在返还型重大病险上面的投入。

选择保险理财的衡量原则重点

80后选择保险作为理财方式时可通过以下因素衡量:1.损失最大原则,以防资金链断裂,并为未来的家庭做好提前准备;2.风险最大原则,成长阶段风险偏大,着重为其购买充足保险;3.保障最大原则,保险理财时要兼顾保障方面;4.养老最大原则,强制储蓄,减轻未来的养老压力。

如何选择重疾险?


近年来,保险公司不断发展,带动了市场上保险产品的不断更新。如何选择适合自己的保险成为重要问题。

越来越多的朋友关自己的健康保险了,众所周知一旦患上重疾,轻则将多年积累的财富掏空,重则负债累累,让家人苦不言堪。所以现在很多人已经明白了要通过保险公司分担风险的理财安排。

那么如何来防范风险,保障财富安全呢?我们可以选择医疗保险,尤其是重大疾病保险作为保障财富安全的基石,在一旦发生问题时,这笔保险金可以专款专用。

人们想买重疾保险,可是保险公司那么多,每家公司都有同类产品,而作为普通的民众,面对如此众多的保险计划、方案等却不知应从何下手。有些干脆就只选牌子,如中寿、平安等本地区自己知道的保险公司,而忽视自身的真正的需求。要不,就只选价格,没有真正理解内容或比较内容。其实选择一份适合自己的保险,是有讲究的。

早投保早受益

面对市场上形形色色的重疾保险,我们该在什么时候投保,如何挑选真正符合自身需求的产品呢?

从保费方面考虑,重疾险的费率是随年龄的增长而增加的,因此年龄越大要交的保费就越高,如果到了55岁,许多保险公司就不受理了。反之,年轻时的身体状况也会比较好,保险公司容易承保。

另一方面,作为现代人保障财务安全的必需品,尽早投保重疾保险就如同为自己的生活撑起了一把保护伞,能做到防患于未然。有利于我们在工作和生活中更容易保持平和的心态,对健康有益。而对于返还型保险而言,及早投入也意味着尽早开始资金的积累。对客户而言是一举多得的选择。

选择适合的重疾险

目前市场上的重大疾病保险分为消费型和返还型两种。消费型险种便宜,较少保费可以保较高保额,但缺点是采用自然费率(年龄越大保费越高),而且最大的风险是:随着年龄越大,疾病风险也越高,每年都要面临核保,如果未通过保险公司的核保而无法投保,将会前功尽弃。

反之,返还型保费贵保额相对较低,但保险采用的是均衡费率(年龄多大保费也不变)。如果采用期交方式(每年或每月交费),在获得理想保障金额的同时,客户也无需背负过重的财务负担。每年几千元,普通家庭可以承受,每年省下的钱如果有更好的投资渠道也可以获取更高的投资收益。当然最好保单本身具备分红功能,利用“复利加时间”有助于满期金最大可能抵御通胀。

买重疾之前要考虑的多方因素

经济承受能力,(选择到合适的保险产品后,自己应该花多少钱才是没有财务压力的。建议包括意外险、医疗险等健康险的总保费控制在10%到15%,加上养老险、投资连结保险不要超过30%。

目前市场上,一款标准的重疾险是比较昂贵的。如30岁男性购买20万元重疾终身险,每年通常需交保费约7500元,总共需交约15万元。而若选择定期险(保障时间可以是10年、20年不等)或附加险则相对便宜。另外消费者还可以选择一些专门险。鉴于目前肿瘤疾病呈高发趋势,而且是死亡的主要原因,不少保险公司推出了专门针对癌症保障的防癌险,消费者罹患癌症后除可以获得癌症保险金外,还可以补偿一部分手术医疗费用。

保险公司及代理人提供的服务水平

在选择重疾险时消费者还要考虑保险公司的服务质量和业务员的专业化程度。保险公司在投保后的服务情况可以从理赔、交纳续期保费、保单保全变更等方面是否便捷、合理来考查。消费者在投保前可以多和保险公司沟通,了解各家保险公司在这些方面的规定。可以向代理人索取保险公司赔钱的案例来了解更多未来索赔的资料。

另一方面,业务员的专业化程度也将影响保单的质量。消费者应考察业务员是否对险种条款、投保理赔须知作出了详尽的介绍,同时不可轻易相信业务员的一面之辞,避免受到个别业务员的误导。

多选择一些提供通俗化条款的保险公司,即专业术语更少的保险合同,一般人都能看得明白的保险合同,不过,一般的保险公司合同与条款都经过保监会认可的,都可以放心。

仔细阅读条款。不要只交钱,完全相信代理人的一面之辞,不看买了什么东东,利用好十天的犹豫期的权益,不合适就立即退保,可取出所有保费。

消费者在购买重疾险前要仔细阅读条款,履行如实告知义务,避免索赔时因不理解条款而被拒赔。比如条款中规定非侵入性的原位癌、恶性黑色素瘤以外的皮肤癌不属于赔付范围,投保时消费者就一定要搞清楚原位癌的含义。原位癌一般指癌变仅限于粘膜或皮肤表皮的鳞状上皮内,尚未破坏基底膜的癌症,例如子宫颈、食管和皮肤的原位癌。原位癌属于早期癌,经手术和中医药治疗后,大部分患者可完全康复。显然它既不够“重”,也不够“大”。所谓不够“重”是指原位癌并不是十分严重的疾病,通常不会危及生命。所谓不够“大”是指原位癌的治疗并不复杂,与一般良性肿瘤的治疗差不多,算不上大手术,治疗费用也不算高。因此,国内绝大多数重大疾病保险条款均把原位癌排除在保险责任之外。而消费者在购买前就应搞清楚这些专有名词的含义,以免日后索赔时发生麻烦。而市场上也有对原位癌也赔钱的重大疾病保险,如信诚的“及时予”重大疾病保险就属于这样的大病险种。

如有无家族病史,有什么样的病史、如心脏病、高血压、糖尿病、肿瘤等~所谓的家族,其实并非局限于父母兄弟之间,还要上至三代以上,或至远亲等,因为有些遗传病是隔代遗传的,这一点是大家平时比较疏忽的。再一个则要考虑一个地区的高发性的病,如广东这个地方“鼻咽癌”就是一种高发重疾,死亡率挺高的。然后再针对自身的生理特征如男性、女性病等来选取适合自己的险种。

我国重大疾病保险基本种类是由保监会统一规定的25种,但各家公司可以根据公司自身有条件或特点再增加相应的种类,使其产品更加丰富起来和更有针对性和特性。面对琳琅满目的产品,作为消费者在选择产品时就要注意了。例如上述的有家族遗传病史,就要多加注意某个器官的疾病史,在购买时看看这类疾病是否在可保的范围内,还有一些可选多次赔付的功能。一般的重疾险基本是,一旦理赔一种疾病合同即终止了,并且再买重疾险的可能性几乎是无。而如信诚的[及时予]重疾就的一项附加险是可以多次赔付的。如已赔过重疾保险金的,在癌症复发或又得了其它的规定的重疾的,最多可达4次赔付。其它的也可以有针对性的疾病的险种,如考虑男/女疾病的,如中英的[吉祥如意]是一款对男性重大疾病多赔50%的重疾保险,而其多达45重疾险种也是当今国内最多的一款重疾保障。女性的特殊生理结构等特征也可让女性朋友关注女性重疾保险,如中意的[年年中意]附加女性重疾或母婴重疾,都是可以在原有的常规重疾下扩展开的保障项目。

另外,注重品质留意细节

购买保险首先选择财务稳健和实力强的保险公司。客户可根据权威评级机构对保险公司的评定结果及保险公司对外公布的年度报告及重大事项公告等方式,来了解保险公司的偿付能力。

其次保险与其他商品不同,不是一次性消费,而是关系到人的一生。尤其是购买寿险时,一旦与保险公司订立保险合同,就会长期与该公司打交道。保险公司在服务方面的任何一点不足,都可能影响投保人几十年。因此服务质量、理赔速度和额外的附加服务都是需要综合考虑的因素。近年来,一些外资保险公司凭借国际上先进的保险理念和管理经验,陆续推出了一些含金量颇高的服务种类,如联泰大都会的国际救援和最近于国内首推的全球二次诊疗服务。

保险公司重大疾病的赔付是有标准的,通常来说,重疾是指符合“三高一低”特征的疾病,即高发病率、高死亡率、高费用和低治愈率。举个例子:癌症,属恶性肿瘤,从名称看好象是重大疾病中的一种,可是大家注意没有,如果是原位癌就几乎被除在重大疾病的理赔范围之外。原因是原位癌属于非危及生命的恶性肿瘤。原位癌是癌的最早期,故又称为0期癌,从原位癌到浸润癌大概要5~10年的时间;原位癌偶尔可自行消退,通常不会危及生命,甚至没有任何不适症状;原位癌的治疗也相对简单,如子宫原位癌通常的治疗方法是把子宫切除,而无需做化疗。在多年的理赔案例中,女性的子宫、卵巢等器官原位癌较多见,而且也易发现,但如果在发病的早期得到治疗,疾病是可以得到控制和治愈的。而且治疗的花费也不会太高。因此,目前市场上已经有部分公司推出了涵盖原位癌赔付等多项非危及生命的轻重症的提前部份赔付责任的重疾险产品,目的也是希望尽快帮助消费者及早恢复健康。如信诚的[及时予]、中意的年年安康、国华的重大疾病保险等都是含有轻重症提前20%重疾赔付的重大疾病保险。妇科原位癌的发病率比较高,如果女性需要更有针对性的重疾保障,可以在购买普通重疾险的基础上,额外购买一份专门的女性重疾险或女性健康险。据了解,女性险产品一般都包括系统性红斑狼疮性肾炎、严重的类风湿性关节炎、妇科原位癌、骨质疏松症等女性疾病的保障。女性原位癌承保范围一般会包括乳腺、子宫颈、子宫、卵巢等部位。

再则,就是考虑投保重大疾病保险的额度。重大疾病保险的额度除了考虑需沼疗时的相应的费用外,还应考虑将患病期间的开支和休养不能工作所导致的经济损失计算在内,比方说一个年收入为10万的白领,以平均花费10万的治疗费,再加上至少2年左右的休养生息时的生活费、调理费、后期治疗费等开支,则至少需要30万以上的保额。有社保的和无社保的[主要是治疗]则可在此基本保额上按需减少或增加了。

最后就是要关注以下几个问题了:

1、重疾覆盖范围。不同公司的产品,涵盖的重疾种类和范围往往有一定差别,这就直接决定了假如不幸生病了,能否理赔。

2、保险除外责任。除外责任直接决定了不能理赔的情况和条件,常见的除外责任有先天性疾病、艾滋病、服用毒品等等。

3、保障年限。保障年限决定了保单为您提供多久的保障。随着年龄的增长,人体的抵抗力越来越不足,重大疾病的发病率会慢慢增高,老年的时候能不能保,怎么保,非常关键。

4、观察期。为了避免投保人带病投保之类诈骗行为,保险公司设计险种的时候都会设计一个观察期。自保险合同生效开始计算,观察期结束后,重疾险上面的保障利益才正式生效,如果在观察期内不幸患上重疾,只退还保费。常见的重疾险的观察期有90天、180天、一年等等。

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