社保用药和商业保险有什么不同？究竟哪些社保用药可以报销？哪些药物是不在社保用药范围内的呢？社保用药和商业保险的不同很多缴纳了商业保险的人会问，社保用药和商保的报销有什么不同呢?
其实，社保用药和商保的报销都基本相似。社保用药的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。社保用药报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
我们通过举例来分析社保用药的报销情况。某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：(9000-500《起付线》-自费药)*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。通过这样的讲述，相信您对社保用药的报销范围应该有了更为清晰的了解了吧。想要更加清楚的了解你所所用的药物是否社保用药，还可以找医护人员问清楚，在做决定。
社保用药范围的增改近日，烟台市社会保险服务中心定点医疗机构科按照动态增补、逐渐推进、严格审定的原则,对《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》部分药品进行了删减增补。丁咯地尔口服常释剂型(西药第929号)、丁咯地尔注射剂(西药第930号)、丁咯地尔氯化钠注射剂(西药第931号)和丁咯地尔缓释控释剂型(西药第951号),从《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中删除,这四类药物不再允许使用,也不再享受医保报销。
同时，在《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》增加了银杏酮酯颗粒(中成药第1924号)、银杏酮酯片(中成药第1925号)、银杏酮酯胶囊(中成药第1926号),这三类药品被列入医保的报销范围。中山：社保卡只能购买医保药品目录内药品记者从市人社局获悉，在我市已有的292家医保定点零售药店中，社保卡只能用来购买2400多种医保药品目录内的药品。
据介绍，只有参加了补充医疗保险，有医疗个人账户的市民，才可以持社保卡在医保定点零售药店购买医保药品目录内的药品。有市民反映，在医保定点药店可以用社保卡购买到如灵芝、西洋参等的保健品，据市人社局医保科负责人介绍，这属于违规行为，一经查出，人社部门将停止该药店社会医疗保险服务业务6个月。
相关知识
保险知识，社保和商业保险有啥不同
社保商业交费保险储蓄
以20岁男性为例，按社保流动窗口个人交费最低档，415元/月，交费15年
养老比较商业保险的优点：⒈资金灵活可取，社保不能领取。所以商业储蓄（投资）型保险能解决家庭理财中的更多问题。⒉有保障。万一发生风险，意味着家庭收入受影响，从而有可能导致家庭财务出现危机。社保身故无赔偿，商业保险有较高赔偿，并返还储蓄账户，社保不返还。⒊不会亏本。社保到60岁退休开始领取养老金，60岁之前身故所交保费不会退还，至70岁才领回本金。商业保险无论任何时候身故，都会有高额赔偿，储蓄账户随时可返还。⒋保障更全。社保不包含残疾、意外事件如车祸、磕碰等导致的医疗费用。商业保险包含。⒌住院报销效果更好。社保有对口医院限制、有门槛费、自费药等限制。商业保险没有限制，报销比例更高。⒍养老金更多。同样交费的前提下，商业保险能领取的养老金比社保更多。常见问题：1.如此看来商业保险比社保好，是否不该办理社会保险？答：不能一概而论。商业保险有很多品种，要选择合适的保险才能达到好的保障效果。而且以上举例只适合35岁以下年轻人，如果单位缴纳社保，自己只用承担100多元，社保是相当划算的！只对于年轻、灵活就业窗口缴纳社保的朋友建议用这种储蓄型保险代替社保。但无论是否有社保保障，都需要商业保险补充，也需要储蓄，都应该考虑商业保险。2.为何都说社保是基础，以后会有怎样的变化？答：社保推出的宗旨是广覆盖低水平。若希望生活得好，还需要商业保险做补充。由于我国已进入老龄化社会，社保缺口越来越大。在这种情况下，社保发展趋势是：交费上涨、退休年龄推迟、参保人数增加、就医社区化、参保全国化3.怎样缴纳社保最划算？多交可以多得吗？答：对于个人交费，建议退休前15年开始交费、交最低档。4.有社保该如何补充？答：a.从保障需求方面社保不包含意外保险责任，重大疾病保障很弱，住院报销限制较多，报销比例不高。须先行考虑意外和重疾保险。有余力者，可添加住院报销型险种。b.从理财储蓄角度来看年轻时的收入一方面要养活现在的自己，还需要为未来做储蓄，而储蓄型保险是带有保障的储蓄方式，是长期储蓄的最佳方式。例1：25岁女性的储蓄＋保障保险方案（中档交费）储蓄：5000元/年（415元/月）保障：身价：30万（意外为35万）＋随时可领取的账户金额残疾：30万（意外为35万）＋随时可领取的账户金额重疾：10万＋随时可领取的账户金额意外：包括门诊和住院费的报销，实际费用－80元后100%报销住院：无门槛费，对口医院最多，社保外药品可报销，报销比例高账户金额演示：例2：30岁男性的储蓄＋保障＋投资组合保险方案（较高交费档）储蓄：8000元/年（667元/月）×20年+5万保障：身价：30万（意外为35万）＋随时可领取的账户金额残疾：30万（意外为35万）＋随时可领取的账户金额重疾：10万＋随时可领取的账户金额＋代存后期养老金意外：包括门诊和住院费的报销，实际费用－80元后100%报销住院：100％报销，没有免赔额，对口医院最多，社保外药品可报销保险知识，商业保险和社保有什么不同
最大区别就是社保是国家福利性质的；商业保险是私人性质的！
1、商保是实现老年财务自由的一种方式，如养老金是需要确定的，是一笔专项款，商业保险就能确保这一点。达到专款专用。现在的养老险基本都有分红，所以还包括保值的功能，以抵制通货膨胀~
2、商保与社保可以互补。社保保障的是使自己工作了一辈子到老了有饱饭可以吃，只是人类生活的最低保障，如果单靠社保养老是远远不够的~
3、商保有一定的保额。这也是对家庭的一种爱，一种责任，在风险发生时，这笔钱可以照顾到家人。实现了不管自己在不在家人一样可以照顾自己心爱的家人。
4、医疗方面的商保，可以报销社保自费部分的费用~
5、重大疾病险，保证自己在外一的情况下有钱及时治病。因为有的重疾发现后如果及时治疗，是可以治愈的~
6、意外险，包括磕伤、碰伤、或被动物抓伤咬伤等等意外产生的医疗费用。都可以报销。而且费用便宜保额又高。
商业保险的好处很多，但不是所有人都适合购买。必须是在不影响正常生活开支情况下可以为自己购买保障的一笔费用~如果生活本身就很紧张，那还是不要买了为好~
有了社保不就够了？购买商业保险意义何在？有什么不同
我已经有社保了，足够了！没必要再花钱买商业保险了。这是很多朋友在咨询保险前都会有的心理，尤其是四五十岁的朋友们，他们年轻时生活在体制内，吃的是大锅饭，习惯了体质内的福利待遇，同时也习惯了勤俭节约。
所以，在他们的理念中，社会保险能解决很多问题，同时购买商业保险需要自己花不少钱，所以他们一直认为商业保险没有必要。
社保是什么？我们所说的社保其实是包含了5险，即养老、医疗、失业、工伤以及生育。
其中，医保与我们的生活最密切相关。大家平时常说的：我有社保，看病可以报销。其实讲的就是社保中的医疗保险（以下简称：医保）。
医保是国家给与每个公民的福利，是非常重要且必须的，是我们每个人保障的基础。
但是，无奈我国人口基数太大，医保的保障范围是非常有限的，仅仅是基础。
为什么说是基础，我们来看一组数据：
目前我国临床医疗用药19万种，纳入社保报销的药品仅2000余种，可报销药品种类仅占比1.3%！
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（简称《药品目录》）是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品，共2535个，包括西药1297个，中成药1238个（含民族药88个）。
其次，在非定点医疗机构就诊（急诊除外）或非定点零售药店购药都是无法使用医保卡的！
小编曾经就体会过这样的无奈，明明是有医保卡，但是却因为去的不是定点医院，所有费用都是自掏腰包。
面对门急诊这些小事倒还好说，毕竟花费不高，但是对于住院的这种大事，医保的使用范围更加受到限制。
那么，假设当疾病发生，特别是重大疾病的发生，一定会产生两块费用：
（1）直接医疗费用：治疗所需费用；
（2）间接费用：包括护理费、营养费、康复后的休养费和生病期间的收入损失
而医保只能报销部分直接医疗费用，但医疗中很多检查费是不报的（如核磁共振、伽玛刀等），另外有些诸如专家诊疗、高新尖诊疗技术，医保也是不报的。如果遇上重大疾病才发现真正有效的药物都是自费药…
而间接的医疗费用才是无底洞，这部分的费用社保基本上报销不了。
所以，社保对于我们来说只是最低的最基础的保障，面对一些门急诊小事时，是可以应对，但是一旦发生大病住院或者意外导致的住院，在面对高额的医疗费时，社保就显得捉襟见肘了。
这时，商业保险的价值就能很好的提现出来。所以，一个完善的个人健康保障一定是社保+商保的结合。
保险知识汇总，社保和商业保险有冲突吗？
因为国家劳动部门的强制性，在城市里工作的朋友，大部分公司都给员工买了社会保险，一般包括住院医疗、养老保险等。有的公司还会为员工购买团体意外险，这个就属于商业保险了。那么社保主要保障哪些内容？有没有必要再买商业险呢？购买哪类保险比较好？
社会保险（社保）包括养老保险、医疗保险（医保）、失业保险、工伤保险和生育保险。社保覆盖面广，不存在拒保问题，但是保障较低，只能满足基本的保障需求。
连续交满规定年限的社保，就能拿到养老金。养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成。基础养老金月标准为省（自治区、直辖市）或市（地）上年度职工月平均工资的20%，个人账户养老金月发放标准根据本人账户储存额除以120。以北京为例，去年的月平均工资为2362元，而月养老金约为885元，为平均工资的37%。每个城市会稍有不同，但都只能提供基本生活费.
至于社保中的医疗保险，住院一般可报70%。而且这70%的医疗费，限于扣除起付线1300元后，在社保规定用药和规定项目内。许多检查费（如核磁共振、伽玛刀等）、专家诊疗、高新尖诊疗技术，社保都是不报的。
社保对身故的人没有补偿，只把社保个人帐户余额退给遗属。那么遗属的生活很难得到保障。还有就是，如果意外发生在下下班或工作时，社保中的工伤保险可以起到保障作用。其它非工作时间的意外或身故，是得不到补偿的。
综上所述，从社保领到的养老金明显过低。所以，你要么晚年降低生活标准，要么在有工作能力时，提前规划自己的养老问题。要想以后生活无忧，就要配合商业保险。商业保险可以弥补社会保险的不足。可以根据每个人的不同情况，选择适合自己的保险产品套餐，主要应包括意外伤害保险、定期寿险或终身寿险、养老保险及固定给付型的健康保险。因为保险收益可以免税，很多人会购买寿险用来投资。商业医保中，既有类似社会保险的报销型险种，没有“门坎费”且报销比例达80%；也有津贴型险种，此类险种是按照住院天数给付，不用区分药品类别和费用性质。这样既不与报销性质的社会保险相冲突，又能有效地减轻人们的费用负担，甚至出现某人生病住院后，还赚一笔钱的现象。
另外，社保医疗是出院后报的，商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱，可以弥补很多家庭没钱治的困境；商业保险可以选择购买更高的保额，社保则很有限；社保医疗只是补偿医药费，而没有住院期间的收入损失补偿，商业医疗就有住院补贴。建议大家在有了社保后，再购买适合自己的寿险，加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险，就是非常的完善的保障了！
保险知识，社保跟商业保险有哪些不同之处
前些天听到之前我跟踪的一个客户李先生在某个周日，不幸遭遇车祸遇难。听到这个消息后挺惊讶的，当时也很担心，因为李先生的家庭环境不是很好，全家人的担子全部压在他一个人的身上，以后他的儿女跟妻子应该怎么办呢？？之前在跟李先生谈保险的时候，发现他对商业保险并没有好感，说自己有社保了，根本用不着再另外买一份保险来加重自己的负担，而且自己也很健康，没病没痛的，肯定没有什么意外啦！最终还是没有投保任何的商业保险！然而灾难却发生了，没有什么预兆！李先生遇难时年仅32岁，生前参加社会保险！后来我去探望他的妻子，从中了解到他们家领取到的社会保险金为654元（其中不包括肇事单位的赔偿和本单位的抚恤金）。天啊，这个数据太少了，怎么能维持李先生一家人以后的生活呢？？这虽然是一个令人很难相信的数字，但从社会保险角度来说，却是合情合理的。
我国离退休人员月平均养老金仅为620比如要退保只能退自已交的那一小部份，比如一换单位就会影响社保的连续性等。况且人口老龄化的浪潮已经到来。我们要想有一个比较富裕幸福的晚年，要想有一个比较完善的医疗资金保障，只靠社会保险是远远不够的，甚至可以说是杯水车薪，我们还要在经济条件允许的情况下，尽可能拥有一些商业保险来做保障的补充过得了，活得下去”过得好，过得有滋有昧”商业保险。它将使您今后生活得比别人更富有、更潇洒！
社保+商业保险才是最聪明的选择。所以，商业保险绝对是现代人的生活必需品，买了社保的人员必须再买商业保险是确定无疑的，别无选择。
社会保险是“保”而不是“包”,要我们“包”是“包”不起的；所以要买商业保险来做补充！
