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医保卡,药店保健品须专柜销售 医保卡购竹叶青酒属违规

2020-05-21
平安保险信用卡知识 青少年族保险规划 个人养老保险规划
按照有关规定,持医保卡可在医保定点药店内购买医保范围内的药品。然而,在山西仁和大药房太原新庄店,医保卡不但能购买指定药品,还可以购买竹叶青酒。

记者调查:

刷医保卡就能买竹叶青

1月5日,读者孔先生向本报反映,前些日子他持医保卡到省城荣军南街11号山西仁和大药房新庄店买药,发现该药店在促销一款竹叶青酒,而且可以刷医保卡消费。“医保资金是专款专用的,怎么能购买保健品呢?”孔先生很纳闷。

为了证实孔先生反映的情况,1月6日10时左右,生活晨报记者来到了山西仁和大药房新庄店。刚一进店,就看见地面上醒目地贴着竹叶青酒的促销广告。记者就此询问工作人员,对方热情地介绍:“我们这酒最近卖得很火。它属于保健品酒,比一般超市销售的竹叶青酒多了九味中药配比。”

记者询问是否可刷医保卡结账,工作人员爽快地说:“能刷卡。”“保健品怎么能刷卡?”“你放心,肯定能刷,你看我们这两排卖得都没几瓶了,不都是这么卖的?”

药监部门:

保健品须在专柜销售

记者第一时间联系到了山西杏花村汾酒厂股份有限公司。该公司太原区业务部经理李泽民说:“我们这款保健竹叶青酒主要是在超市和商店销售。目前在太原也只与仁和大药房有合作,是他们找我们合作的。”对于刷医保卡之事,李泽民表示不知情。

那么,保健酒进药店是否合规?记者采访了太原市食品药品监督管理局。据该局新闻处刘处长介绍,药店是允许卖保健品的。“因为保健品属于食品范围,药店要经营保健品,除了要有经营许可证和药品经营许可证,还需要领取食品流通证。只要证件齐全了,是允许药店进行保健品销售的。”

同时,刘处长表示,虽然药店可以销售保健品,但保健品必须专柜销售,不能与药品混在一起。否则一经查实,将进行处罚。

医保中心:

发现药店违规可举报

“保健品显然不在医保卡支付范围之内,如果用医保卡来支付属于套取国家医保基金的行为。”太原市医疗保险管理中心办公室工作人员表示,太原市的医保卡目前只能用来购买医保范围内的药品。保健品不在医保范围内,绝对不能用医保卡内的个人账户资金购买,相关药店的做法是违规的。该工作人员还表示,对于记者反映的问题,一经查实,将追究药店的责任。

同时,太原市医保中心还建议广大市民,如果要到医保定点药店购买药品,一定要认准由山西省政府统一颁发的铜质牌照。另外,市民们一旦发现药店存在违规刷医保卡的行为,可立即拨打12333或医保中心电话0351-5628007进行举报。

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医保卡,药店将设中医坐堂 针灸、推拿能刷医保卡


健康服务产业进入省政府视野。近日,省政府出台《关于促进健康服务业发展的实施意见》,不仅要在医圣张仲景的故乡大打中医、中药这张牌,还要促使基层中医药服务量达30%以上。另外,我省将严控公立医院发展规模,鼓励二级综合医院转型为康复医院。到2020年,基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理、具有我省特色的健康服务业体系,健康服务业总规模达到5000亿元左右。

亮点

零售药店中医坐堂将成常态

听过许多中原盛产灵丹妙药的传说,但很少人知道,河南其实是丹参的故乡,年收购量居全国之首,畅销省内外。除此之外,河南还盛产金银花、怀山药、连翘等数十种中药材。

物华天宝,人杰地灵,如今,省政府要发挥我省的中医、中药优势,打中药、中医这张牌了。在今年12月底前,省中医管理局、卫生计生委、商务厅将完成《建设中医药医疗保健服务强省专项规划》。

在《实施意见》中,为发挥我省中医药在保健、调理、养生等方面的优势,我省要培育一批优势突出、特色鲜明的中医药医疗保健机构、骨干企业和知名品牌,着力建设中医药医疗保健服务强省。

中医将逐步回归河南百姓的生活。以后,中医在药店大堂坐诊或可成为一道特殊的风景,我省鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务,而且力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力,基层中医药服务量达到总服务量的30%以上。

针灸、推拿也能刷医保卡

胳膊疼得抬不起来,输液吃药效果不佳,针灸一下,用艾熏蒸一下,好了,中医有时就是这样神奇。中医、中药的简、便、廉不仅能减轻患者的痛苦,还能节省医保基金。《实施意见》为此规定,以后,针灸、推拿也能刷医保卡。我省将及时将符合条件的中医药服务项目纳入医保支付范围,促进针灸、推拿等特色中医医疗康复保健服务业健康发展。

为加快发展现代中药,我省要推进中药种植规范化、加工现代化、产品品牌化,加快常见病、疑难杂症、重大疾病治疗和康复保健中药新药产业化,培育在全国有较强影响力的区域性中药材交易中心。

除此之外,政府鼓励二级综合医院转型为康复医院,引进保险公司来监督医生用药,计划养老院挨着医院建等措施来带动整个健康服务业的全面发展。

医保卡,医保卡有什么功能?医保卡怎么用?


医保卡即社会医疗保险卡。医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。具体医保卡有哪些使用途径,我们来细数:

1、医院就诊

在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。医院就诊时医保卡的使用情况又可以分为三种:

(1)大病治疗:如果生大病需要住院治疗,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。

(2)门诊治疗:要用卡内余额支付门诊费用,若卡内余额全部用完就自费腰包。注意:当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。

举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。

(3)专科医院治疗:如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。

2、住院报销

住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。

医保卡,医保卡有哪些用处?


医保卡有哪些用处?很多人办理了医保卡却不知道什么时候能派上用场。在使用过程中有些事情是要特别留意的,否则就会吃哑巴亏!

1、住院治疗

如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。

2、门诊

如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。

3、两大注意事项

在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费!恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可,所以请大家在每年的元月份去转一下,最好是转一家大型综合医院,再转一家中医院,方便日后就诊。去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。

自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。

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