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光大永明母婴安康特疾保险的投保规则和保险条款介绍

2021-06-08
保险条款基础知识 知识产权综合保险条款 重疾保险规划
本文包含光大永明母婴安康特疾保险的投保规则和保险条款以及注意事项介绍,供您参考。

光大永明母婴安康特疾保险投保规则

1、被保人:指在保险公司认可的医疗机构等待分娩且妊娠已满28孕周、身体健康的女性。

2、连带被保人:保险期间内被保人所分娩的活产新生儿,即出生后有4项生命体征(心跳、呼吸、脐带搏动、任意肌收缩)之一的新生儿。

3、保险期间:自被保人按照医嘱办妥住院手续入住医院时起,至被保人分娩之日起第10日的二十四时止,具体由投保人与保险公司约定。

光大永明母婴安康特疾保险条款介绍

1、被保人保障:被保人因意外伤害,或被保人在保险公司认可的医疗机构因手术意外,或在保险公司认可的医疗机构分娩之日起 10 日内,确诊罹患合同列明的被保人特定疾病之一,保险公司将按约定的特定疾病给付比例*基本保额,向被保人给付保险金,同时本项责任终止。

2、连带被保人保障:连带被保人因意外伤害,或连带被保人在保险公司认可的医疗机构分娩之日起 10 日内,确诊罹患合同列明的连带被保人特定疾病之一,保险公司将按约定的特定疾病给付比例*基本保额,向连带被保人给付保险金,同时本项责任终止。

光大永明母婴安康特疾保险要注意的事项

1、被保人保障与连带被保人保障是可以累积理赔的,赔完一项,另外一项责任仍然继续有效。

2、无论连带被保人人数为多少,连带被保人的特定疾病保险金以约定的给付比例*基本保额为限。

3、合同列明的被保人特定疾病有:会阴Ⅲ度裂伤;膀胱损伤;输尿管损伤;子宫破裂; 产后大出血(大于3000ml); 弥散性血管内凝血(DIC);羊水栓塞;多器官功能衰竭。

4、合同列明的连带被保人特定疾病有: 新生儿臂丛神经损伤;新生儿骨折;新生儿缺血缺氧性脑伤;新生儿重度窒息;新生儿特发性呼吸窘迫综合征。

5、保险公司认可的医疗机构:指经中华人民共和国卫生部门正式评定的二级或以上之公立医院。

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光大永明母婴安康特疾险是专为孕期女性设计的健康险,这个产品怎么样?有哪些优缺点?

光大永明母婴安康特疾保险怎么样?

2016年国家开放二胎政策以来,保险行业也随之动荡,为了满足更多“二胎”家庭的保障需求,几乎每家保险公司都会不定期的推出了各种各样的“母婴保险产品”,光大永明人寿也不例外。

此次光大永明人寿为准妈妈和胎宝宝量身定制的产品是:光大永明母婴安康特定疾病保险,这是一款专门针对准妈妈和胎宝宝高发疾病设计的风险保障,在分娩后的十日内一旦确诊合同列明的8种妈妈特定疾病或5种新生儿特定疾病,保险公司都会第一时间按每种疾病约定的比例理赔保险金。投保的方案不同,理赔的比例也不同,具体可以在投保时向网或保险公司咨询。

光大永明母婴安康特疾保险有哪些优缺点?

优点:

1、专为孕期女性和新生宝宝设计的疾病保险,因为准妈妈在孕期可能患上一些妊娠疾病,新生宝宝可能会患上先天性疾病,所以有一份分娩保险可以让准妈妈安心一些。

2、保障范围广,一次投保,既保母亲,也保婴儿,而且不限怀孕次数,首胎、二胎都可以保,自然双胞胎也在保障范围内。

3、虽然小编还没查到这款产品的具体费率,但是因为它属于分娩期间的短期健康险,就保十几天而已,所以小编认为它的保费不会很高,可能只要几十到百来块,这个费率应该是每位准妈妈都保的起的。

缺点:

1、保险责任单一,只保8+5种特定疾病,只有确诊这些疾病了,才能理赔。如果可以完善一下条款,加一些准妈妈与新生儿的住院津贴责任,那就太好了,因为每个准妈妈在分娩后,一般都需要在医生住上一周或更长时间,如果这个住院费用也能报销或补贴的话,那就比较完美了。

2、小编通过阅读得知条款规定的一些免责条款是孕妈很容易犯的错误,例如被保人或其亲属不遵守医院规章制度、不配合检查、治疗的行为;被保人引产或流产,这些都是不保不赔的。所以孕妈在妊娠期,为了自己和宝宝的健康,也为了后期出险时不会被保险公司拒赔,孕妈及其亲属一定要注意听医生的话照做。

光大永明母婴安康特疾保险是骗人的吗?什么情况下不赔?


本文介绍了光大永明人寿是不是正规保险公司?还有他们最近新推出的“光大永明母婴安康特定疾病保险”是不是骗人的,光大永明母婴安康什么情况下不保或不赔?

光大永明母婴安康特定疾病保险是骗人的吗?

答案:当然不是。

光大永明母婴安康特定疾病保险是光大永明人寿保险有限公司承保的,该公司是由加拿大永明金融与中国光大集团携手创立,并经原保监会批准,于2002年4月22日成立的。为了实现更快的发展,光大永明人寿引进战略股东,现有股东包括中国光大集团(50%)、加拿大永明金融集团 (24.99%)、中兵投资管理有限责任公司(12.505%)和鞍山钢铁集团公司 (12.505%),成为中国光大集团控股的国有保险企业。

光大永明人寿注册资本金540000万人民币,截止2019年第一季度,光大永明人寿的核心偿付能力充足率为238.02%,综合偿付能力充足率为238.10%,最近一期风险综合评级为A级,符合监管机构的规定,是一家正规且靠谱的保险公司。

光大永明母婴安康特定疾病保险也是经过保监会审核备案的新产品,是正规的保险产品,有需要的客户可以放心投保。

光大永明母婴安康特定疾病保险什么情况下不赔?

一、在下列情形下被保人患有保险合同约定的特定疾病的,保险公司不承担保险责任:

1、您对被保人的故意杀害、故意伤害;

2、被保人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保人自杀,但被保人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4、被保人斗殴、醉酒、服用、吸食或注射毒品;

5、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

6、核爆炸、核辐射或核污染;

7、被保人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

8、被保人或其亲属拒绝或未按要求配合检查、治疗;

9、被保人或其亲属不遵守医院规章制度、不配合治疗的行为。

二、在下列情形下连带被保人患有保险合同约定的特定疾病的,保险公司不承担保险责任:

1、本条第一款所约定的本公司对被保人不承担保险责任的事项;

2、投保人对连带被保人的故意杀害、故意伤害;

3、被保人或连带被保人的其他监护人对连带被保人的故意杀害、故意伤害、遗

弃;

4、被保人引产或流产。

6.10横空出世!光大永明嘉多保投保规则和保险条款介绍


光大永明嘉多保被称为“重疾险中的惊奇队长”,品牌大,公司网点多,线下服务便捷,保障齐全,保费亲民,更多投保规则和条款内容请看下文介绍。 光大永明嘉多保投保规则介绍

一、产品全称

光大永明嘉多保多次重大疾病保险

二、投保须知

等待期:90天

犹豫期:15天

投保年龄:0至55周岁

保险期间:至70周岁/至终身

投被保人关系:子女/父母/配偶/本人

身体质量指数 (BMI):17≤BMI≤29(15岁以下无要求)

交费期限:10/15/20/30年交,保至终身的计划,最高可交费至75周岁。

分支机构:天津/北京/浙江/江苏/上海/广东/重庆/辽宁/河北/山西/深圳/四川/苏州/河南/黑龙江/宁波/湖南/陕西/大连/安徽/湖北/山东。

光大永明嘉多保保险条款介绍

一、必选责任

1、轻症疾病保险金:被保人在等待期后,确诊罹患合同约定40种轻症疾病之一,即可按约定理赔,不同的轻症病种可以赔3次,每次赔付比例依次为30%/35%/40%基本保额。(不分组,无间隔期)

2、中症疾病保险金(25种):被保人在等待期后,确诊罹患合同约定25种中症疾病之一,即可按约定理赔,不同的中症病种可以赔2次,每次赔付比例50%基本保额。(不分组,无间隔期)

3、重大疾病保险金:被保人在等待期后,确诊罹患合同约定110种重大疾病之一,即可按约定理赔,不同组别的重大疾病种类可以赔6次,每次赔付比例100%基本保额。(分6组,每组间隔期180天)

4、前十年重疾关爱保险金:被保人在等待期后,且在投保后十年内,首次确诊罹患合同约定的重大疾病,除了赔付重疾保险金100%保额之外,额外再赔付20%保额作为前十年关爱金。(限首次首次重疾理赔且出险时年龄小于50岁)

5、被保人豁免保险费:被保人在等待期后,首次确诊罹患合同约定轻症疾病、或中症疾病、或重大疾病,都可以免交剩余未交的保险费,且保险合同继续有效,出险继续理赔。

6、身故保险金:若被保人在等待期后,且18周岁前身故,按已交保费的100%赔付;18周岁后身故,按基本保额的100%赔付。

二、可选责任

7、多次癌症保险金:第一次确诊癌症,赔付本可选责任的已交保费,同时豁免后续保费; 第二、三次确诊癌症新发、复发转移及持续治疗,额外赔付100%基本保额。(间隔期3年 ,不限新发、复发、持续、转移。)

8、投保人豁免保险费:帮家人投保的,建议附加一份投保人的轻症、中症、重疾、身故、高残、疾病终末期的保费豁免权。一旦投保人有个万一,也不至于因为交不起被保人的保险费,致使被保人保单失效,出险生病要自己掏钱。

光大永明康运无忧投保规则及条款简介


进行运动时,要想不被突发事件难倒,行前的准备工作一定要做足,不但要准备好适当的硬件装备,同时软件装备也是需要注意的。接下来小编将给大家介绍光大永明康运无忧这款运动意外保险在保障方面,有哪些内容呢?

运动是一切生命的源泉,总有人说,每天上下班,哪里还有时间和精力运动,回家就躺在沙发里,累得不想动弹。可一个人真正没精力的原因恰恰就是缺乏运动。越是忙碌,越是觉得累,越是要运动,酣畅淋漓地跑个步、跳个舞、打个球,整个人的疲乏感都会一扫而空。运动,才是治愈一切的良药。那么,必备一款运动意外险是很重要的。

光大永明康运无忧投保规则

承保年龄:5周岁至65周岁

保险期间:≤1年

缴费方式:一次交清

保障:意外伤残保险金、意外身故保险金、可选意外医疗保险金、可选意外住院津贴保险金

光大永明康运无忧保什么

意外伤残保险金

被保险人在中国大陆境内参与合同约定的运动期间发生意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内(含)因该意外伤害为直接且单独原因导致伤残的,且伤残程度符合《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残等级项目之一的,保险公司按该标准所列的给付比例乘以合同约定的意外伤害保险金对应的基本保险金额向被保险人给付意外伤残保险金。

意外身故保险金

被保险人在中国大陆境内参与合同约定的运动期间发生意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内(含)因该意外伤害为直接且单独原因导致身故的,保险公司按合同约定的意外伤害保险金对应的基本保险金额向受益人给付意外身故保险金,合同终止。

意外医疗保险金(可选)

被保险人在中国大陆境内参与合同约定的运动期间发生意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内(含)因该意外伤害在保险公司认可的医疗机构进行治疗,保险公司对被保险人每次意外伤害治疗期间实际发生且符合当地基本医疗保险规定的医疗费用,按约定向被保险人给付意外医疗保险金。

意外住院津贴保险金(可选)

被保险人在中国大陆境内参与合同约定的运动期间发生意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内(含)因该意外伤害在保险公司认可的医疗机构进行住院治疗的,保险公司按被保险人实际住院天数扣除保险单载明的免赔天数后,乘以保险单载明的住院津贴日额,向被保险人给付意外住院津贴保险金。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

户外运动是大家在紧张繁忙的工作和生活中的调剂,在亲近自然,挑战自我,放松心情的同时也别忘了给自己一份保障。光大永明康运无忧是一款运动意外险,提供因意外导致的身故、伤残保障,可选意外住院津贴及意外医疗保障。这样的一款保险,是非常适合用户们进行投保的,不过好不好,用户们说了算,你们觉得怎么样?

光大永明至享安康问题汇总(投保规则、等待期、理赔资料)


光大永明至享安康医疗保险是光大永明人寿推出的一款百万医疗保险。小编整理了相关的光大永明至享安康问题。 光大永明至享安康投保规则

(1)、投保年龄:出生满30天至60周岁,最高续保年龄85周岁;

(2)、保险期间:1年;

(3)、交费方式:年交;

光大永明至享安康等待期

您为被保险人首次投保或间断续保本保险时,除合同另有约定外,自合同生效日起 30 日(含)内为等待期,您为被保险人不间断续保本保险的,无等待期。

若您为被保险人首次投保或间断续保本保险时选择了 眼科医疗保险金责任,被保险人因疾病需要接受眼科治疗的,眼科治疗等待期为 90 日(含)。

若您为被保险人首次投保或间断续保本保险时选择了 F.牙科医疗保险金责任,被保险人因疾病需要接受牙科治疗的,牙科预防性治疗及基础治疗等待期为 90 日(含)、牙科重大治疗等待期为 180日(含)。

光大永明至享安康理赔资料

若被保险人符合医疗费用保险金给付条件时,医疗费用保险金申请人需填写保险金给付申请书,

并凭下列证明材料向我们申请理赔:

1、本合同;

2、医疗费用保险金申请人的有效身份证件(见释义47)。当医疗费用保险金申请人为监护人时,

还须提供能够证明监护关系的证明文件。境外责任索赔时,若受益人与被保险人非同一人,应提交

被保险人的有效身份证件;

3、我们认可的医疗机构出具的诊断证明、门诊急诊病历、住院病历、医疗原始发票、费用清单、

处方;

4、若被保险人在境外接受治疗,还需提供护照或其他出入境旅行证件、签证;

5、所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的其他证明和资料。

保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

中华怡馨重疾险的投保规则和保险条款介绍


中华人寿最新的重疾险——中华怡馨重疾险怎么保?保什么?这些问题的答案都在下文介绍当中,附中华怡馨重疾险投保规则和条款介绍。

中华怡馨重疾险的投保规则介绍

1、这是一款终身型重大疾病保险,一次投保,终身有效,建议额度一次保足。

2、因为疾病导致的保险事故有180等待期;意外不受等待期的限制,确诊即赔。

3、投保时与保险公司协定投保年龄和交费期限,切记重疾建议选最长交费期。

中华怡馨重疾险的保险条款介绍

一、合同生效180天内,确诊合同约定的保险事故,给付100%已交保费,合同终止。

二、合同生效180天后,确诊合同约定的保险事故,按以下约定理赔:

1、被保人在等待期后首次确诊合同约定的35种早期危重疾病之一,按基本保额的30%理赔,不同时间确诊不同的早危疾病可以赔3次,第二次赔基本保额的40%,第三次赔基本保额的50%,前次与当次理赔有90天的间隔期。

注意:若同时确诊两种或两种以上的早期危重疾病,仅按一种理赔。

2、被保人在等待期后首次确诊合同约定的20种中症疾病之一,按基本保额的50%理赔,不同时间确诊不同的中症疾病可以赔2次,第二次也是赔基本保额的50%,前次与当次理赔有90天的间隔期。

注意:若同时确诊两种或两种以上的中症疾病,仅按一种理赔;若确诊的疾病同时符合早期危重疾病和中症疾病理赔标准,按中症保险金理赔。

3、被保人在等待期后首次确诊合同约定的100种重大疾病之一,按基本保额的100%理赔,仅赔一次,赔完,合同终止。

注意:若确诊的重大疾病同时符合早期危重疾病和中症疾病理赔标准的,按重大疾病保险金理赔;若之前理赔过早期危重疾病或中症疾病,后面又确诊重大疾病,则在给付重大疾病保险金的时候会扣除前面支付过的早期危重保险金或中症保险金。

4、被保人在等待期后确诊全残,仅赔全残时累积缴纳的保险费,赔完合同终止。

5、被保人在等待期后确诊身故,仅赔身故时累积缴纳的保险费,赔完合同终止。

6、被保人在等待期后首次确诊早期危重疾病或中症疾病,都可以免交剩余未交保费,且合同继续有效。

注意:重大疾病保险金、全残保险金和身故保险金,仅赔一项;给付重疾或身故或全残保险金的时候,会扣除之前理赔过的早期危重疾病或中症保险金。

光大永明母婴安康意外怎么样?有哪些优缺点?


光大永明母婴安康意外怎么样?有哪些优缺点?相信很多新老客户都十分的好奇,小编整理了相关资料,争取在文章中为大家答疑解惑,欢迎大家阅读参考!

光大永明母婴安康意外顾名思义是一款专门针对母婴的意外险,在被保险人发生意外导致伤残或身故时,保险能够及时的进行赔付,为投保人提供保障,那么,光大永明母婴安康意外这款产品到底有怎样的特点,下面一一为大家道来。

光大永明母婴安康意外怎么样

光大永明人寿保险有限公司成立于2002年4月,由中国光大集团和加拿大永明金融集团联合组建,为了实现更快的发展,2010年7月,经中国保监会批准,光大永明人寿引进战略股东,现有股东包括中国光大集团(50%)、加拿大永明金融集团 (24.99%)、中兵投资管理有限责任公司(12.505%)和鞍山钢铁集团公司 (12.505%),成为中国光大集团控股的国有保险企业。目前,光大永明人寿的注册资本金为54亿元人民币,资本实力位于国内寿险公司前列。

经过十余年的发展,光大永明人寿已在全国开设了22家省级分公司,业务范围覆盖了全国80%的人口区域。公司始终秉持“以客为尊”的经营理念,通过多种销售渠道,以一流的产品和服务,满足客户养老、意外、医疗、教育、资产管理等多方面的保险保障和财富管理需求,赢得了良好的市场口碑,并拥有第三方评级机构给出的最高AAA信用评级。除了做客户信赖的保险公司,光大永明人寿还初步搭建了保险集团化架构,旗下子公司光大永明资产管理公司于2012年开业,已多次荣获业内3i大奖等荣誉。

光大永明母婴安康意外有哪些优缺点

光大永明母婴安康意外优点

1、专门保障母婴群体

光大永明母婴安康意外是专门保障母婴群体的意外保险,比起市面上的一些意外保险来说,这款意外险专门为母婴设计的,主要保障被保险人出现意外导致伤残或身故。孕妇分娩是一场与时间的斗争,稍有不慎,就会发生意外,这款保险就能及时为投保人提供一系列保障。

2、有连带被保险人意外身故赔付

光大永明母婴安康意外作为一款意外险,主要保障被保险人在出现意外导致伤残和身故。而在意外身故方面,这款保险具有连带被保险人意外身故赔付。所以在意外发生导致身故的,那么被保险人和连带被保险人都可以及时得到赔付。

3、意外伤残身故保险金申请流程简单

光大永明母婴安康意外这款意外险,在被保险人出现意外导致伤残或身故时,这款保险的意外伤残和身故保险金申请流程简单,不需要繁琐的申请流程,可以更时为被投保人提供赔付,提供保障。

光大永明母婴安康意外缺点

光大永明母婴安康意外其实作为一款意外险,本身并没有什么缺点,这款保险主要针对母婴人群,在被保险人出现意外导致伤残和身故时,能够及时进行赔付。但是在国内,光大永明人寿保险的知名度还不够高,相信随着时间的发展,一定可以成为人尽皆知的大品牌。

总结

光大永明母婴安康意外是一款专门保障母婴群体的意外险,主要在被保险人出现意外导致伤残和身故时,进行及时有效的对被保险人或连带被保险人进行赔付。这款意外险在这方面做的也是十分优秀,如果在这方面有需要的用户,这款保险会是不错的选择。

光大永明母婴安康意外问题汇总(投保条件、保险期间、保险金申请等)


光大永明母婴安康意外到底怎么样,相信用户们还是比较好奇的,因此小编整理了光大永明母婴安康意外问题汇总,欢迎大家阅读!

光大永明母婴安康意外是专门保障母婴的一款保险,作为光大永明人寿旗下的产品,想必大家也有所耳闻,可能了解的不是很全面,为了给大家排忧解难,特此给出了相关资料,希望可以让用户更加深入了解这款保险!

光大永明母婴安康意外投保条件

光大永明母婴安康意外作为一款专门为母婴设计的意外险,那这款保险的投保条件又是怎么样的呢?

1、在保险公司认可的医疗机构等待分娩且妊娠已满28孕周、身体健康的女性。

2、合同保险期间内被保险人所分娩的活产新生儿为合同的连带被保险人。

注:除非合同特别指明,合同所称的被保险人均不包括连带被保险人

光大永明母婴安康意外保险期间

作为保险都会有一个保险期间,那么,专门保障母婴人群的光大永明母婴安康意外这款保险的保险期间又是怎么样呢?既然是保障母婴人群,那么这款保险期间是自被保险人按照医嘱办妥住院手续入住医院时起,至被保险人分娩之日起第15日的二十四时终止,具体由用户与保险公司约定。

注:若被保险人住院时间早于保险单载明的生效时间,保险公司自保险单载明的生效时间起依据合同第八条保险责任的约定承担保险责任。

光大永明母婴安康意外保险金申请

对于光大永明母婴安康意外这款意外险来说,用户肯定比较想要了解这款保险保险金的申请,那么,接下来这边将光大永明母婴安康意外这款保险的保险金如何申请?需要什么材料?给出相关资料,让用户们更加了解这款保险。

在申请保险金时,应依据下列方式办理

一 、 意外身故保险金申请

若被保险人因意外伤害或手术意外导致身故,或连带被保险人因意外伤害导致身故,被保险人意外身故保险金或连带被保险人意外身故保险金申请人需填写保险金给付申请书,并凭下列证明材料向保险公司申请理赔:

1. 合同;

2. 被保险人意外身故保险金或连带被保险人意外身故保险金申请人的有效身份证件。当申请人为监护人时,还须提供能够证明监护关系的证明文件;

3. 国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人或连带被保险人的死亡证明或人民法院出具的宣告死亡的裁判文书;

4. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的其他证明和资料。

二 、 意外伤残保险金申请

若被保险人因意外伤害或手术意外导致伤残,意外伤残保险金申请人需填写保险金给付申请书,并凭下列证明材料向保险公司申请理赔:

1. 合同;

2. 意外伤残保险金申请人的有效身份证件。当意外伤残保险金申请人为监护人时,还须提供能够证明监护关系的证明文件;

3. 保险公司认可的医疗机构出具的诊断证明或有资质的鉴定机构依据《人身保险伤残评定标准及代码》所出具的与合同定义的意外伤害释义相符合的被保险人伤残程度鉴定书;

4. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的其他证明和资料。

保险金作为被保险人或连带被保险人的遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

以上证明和资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

总结

可以说,光大永明母婴安康意外这款意外险还是十分不错的,这款保险主要在被保险人出现意外导致伤残或身故时及时进行赔付,在身故方面还有对连带被保险人进行赔付。当意外不幸发生时,这款保险可以有效的缓解家庭负担。

信泰如意安泰的投保规则和保险条款介绍


信泰如意安泰是一款短期意外保险,信泰如意安泰具体保什么?怎么保?怎么赔?请看下文详细分解

信泰如意安泰的投保规则

投保年龄:出生满28天-65周岁

交费期间:与保险公司协定

保险期间:保1年,到期可续保。

续保规则:合同到期之前,您可以向保险公司申请续保,经保险公司审核同意并收取续保保险费后,合同继续有效。但是要注意该产品是不保证续保的,保险公司审核条件后有权不予续保。发生下列情形之一的,保险公司也会拒绝续保:

1、本产品已停售;

2、续保时被保人年满六十六周岁;

3、合同中列明的其他合同解除或终止的情形。

信泰如意安泰的保险条款介绍

意外伤残保险金:被保人遭受意外,且自该事故发生之日起180天内导致《人身保险伤残评定标准及代码》约定的伤残等级时,保险公司会按照伤残等级对应的保险金给付比例*基本保额给付意外伤残保险金。

意外身故保险金:被保人遭受意外,且自该事故发生之日起180天内导致身故的,保险公司会按照基本保额的100%给付身故保险金。

注意事项:

1、理赔身故保险金时,会扣除之前领取过的伤残保险金,之前没领过伤残金的不用扣除。

2、理赔的意外伤残保险金和意外身故保险金加起来,以合同的基本保额为限,达到时合同终止。

3、若被保人在事故发生180天内仍为结束治疗的,则按第180天的伤残鉴定等级理赔伤残保险金。

4、被保人因同一意外事故导致两处或两处以上伤残的,等级不同就按最重的伤残等级理赔;等级相同可在该级别的基础上晋升一级再理赔,最高可晋升至第一级。

5、若被保人因不同的意外事故导致同一部分伤残的,若前后两次伤残等级不同,就按严重的赔:若前次伤残比较严重,则不再赔后次的伤残保险金;若后次伤残比较严重,则按扣除前次领过的保险金后的余额给付。

6、合同到期时,被保人需要主动联系保险公司进行续保,续保的保险费,以续保时被保人的职业类别为基础,重新计算。

同方全球畅行无忧的投保规则和保险条款介绍


同方全球畅行无忧是一款长期综合意外保险,那么这款产品具体保什么?哪些项目可以报销?怎么报?请看下文详细分解

同方全球畅行无忧的投保规则

投保年龄:18-50周岁

保险期间:保30年、或保至75周岁

交费期间:5年、10年

交费方式:年交、半年交、季交、月交

犹豫期:15天

同方全球畅行无忧的保险条款介绍

1、一般意外:

(1)身故保险金:被保人因一般意外,在事故发生起180天内身故的,按1倍保额理赔。

(2)伤残保险金:被保人因一般意外,在事故发生起180天内导致一到十级伤残的,按照伤残等级理赔,十级最轻赔10%*1倍保额,九级20%*1倍保额,八级30%*1倍保额,以此类推,每级相差10%。

2、陆地公共交通意外:

(1)身故保险金:被保人因乘坐陆地公共交通工具发生意外,在事故发生起180天内身故的,按101倍保额理赔。

(2)伤残保险金:被保人因乘坐陆地公共交通工具发生意外,在事故发生起180天内导致一到十级伤残的,按照伤残等级理赔,十级最轻赔(10%*1倍保额)+(10%*100倍保额),九级(20%*1倍保额)+(20%*100倍保额),八级(30%*1倍保额)+(30%*100倍保额),以此类推,每级相差10%。

3、水上公共交通意外

(1)身故保险金:被保人因乘坐水上公共交通工具发生意外,在事故发生起180天内身故的,按201倍保额理赔。

(2)伤残保险金:被保人因乘坐水上公共交通工具发生意外,在事故发生起180天内导致一到十级伤残的,按照伤残等级理赔,十级最轻赔(10%*1倍保额)+(10%*200倍保额),九级(20%*1倍保额)+(20%*200倍保额),八级(30%*1倍保额)+(30%*200倍保额),以此类推,每级相差10%。

4、航空意外:

(1)身故保险金:被保人因乘坐空中公共交通工具发生意外,在事故发生起180天内身故的,按301倍保额理赔。

(2)伤残保险金:被保人因乘坐空中公共交通工具发生意外,在事故发生起180天内导致一到十级伤残的,按照伤残等级理赔,十级最轻赔(10%*1倍保额)+(10%*300倍保额),九级(20%*1倍保额)+(20%*300倍保额),八级(30%*1倍保额)+(30%*300倍保额),以此类推,每级相差10%。

5、驾乘意外:

(1)身故保险金:被保人因驾驶私家车,或搭乘私家车、公司(单位)上下班班车、单位公务或商务用车时发生意外,在事故发生起180天内身故的,按101倍保额理赔。

(2)伤残保险金:被保人因驾驶私家车,或搭乘私家车、公司(单位)上下班班车、单位公务或商务用车时发生意外,在事故发生起180天内导致一到十级伤残的,按照伤残等级理赔,十级最轻赔(10%*1倍保额)+(10%*100倍保额),九级(20%*1倍保额)+(20%*100倍保额),八级(30%*1倍保额)+(30%*100倍保额),以此类推,每级相差10%。

6、法定节假日额外多赔:

(1)身故保险金:被保人在法定节假日,因上述5项原因发生意外,且在事故发生起180天内身故的,除了按第1-5项约定理赔之外,保险公司还会额外多赔100倍保额。

(2)伤残保险金:被保人在法定节假日,因上述5项原因发生意外,且在事故发生起180天内导致一到十级伤残的,除了按第1-5项约定理赔之外,保险公司还会额外多赔100倍保额*伤残等级对应的比例。

7、意外伤害医疗费用补偿金:

被保人因为意外事故在180天内,到指定医院接受治疗的,对被保人在医院发生的合理医疗费用扣除社保报销后的余额,按80%或90%报销。(有用社保就诊的按90%,没有用社保就诊的按80%)

注意事项:

1、理赔身故保险金时,会扣除之前领取过的伤残保险金,之前没领过伤残金的不用扣除。

2、若被保人在受伤180天仍为结束治疗的,按第180天的伤残鉴定结果理赔伤残保险金。

3、每年的意外医疗报销以1倍保额为限,保险期间累积报销的意外医疗以10倍保额为限。

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