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香港保险理赔汇总介绍一(住院、疾病、意外、医疗)

2021-06-02
规划保险理赔 汽车保险理赔知识 家庭重大疾病保险规划
没买过保险的人,都觉得保险理赔很困难,很麻烦,但其实只要了解清楚每个险种的理赔流程,按流程走,都是很简单的。 香港保险理赔方式汇总

1 、客户直接寄索偿单据或别的服务申请给代理人,带回公司,理赔完毕,由公司直接寄有客户姓名的现金支票予客户,并去信确认。

2、客户直接跟保险公司服务部联系,将索偿资料寄往公司,公司理赔完毕,将现金支票寄予客户。每个客户都会拥有一个网上服务帐户,可以透过公司网址,了解自己帐户资料。并每年均可收到红利派发资讯的信件,以及与服务有关的信件通知。

重疾险和医疗住院险等,只需要国内认可医院(主要是各大城市的三甲医院以及部分私家医院)出具的就诊记录和发票,连同医生签字的赔偿申请,一同快递到香港的保险客户经理手上,由客户经理完成赔偿申请。一般材料齐全,15 个工作日左右保险公司会完成赔偿,开出支票给予客户。期间,人无需飞赴香港。

一、住院理赔

1、填妥《住院理赔申请书》

2、保留有关的住院帐单、医疗收据正本以及其他有关文件(如有)。

3、有关档需要在出院后90天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。

4、在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:

(1)填妥所有问题以及签署《住院理赔申请书》第一部分。

(2)主诊注册西医已填妥《住院理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

(3)附上身份证明文件副本、住院帐单和医疗收据正本以及有关文件之副本(如化验报告等)

(4)住院帐单和医疗收据正本必须清楚列明以下资料:住院日期、病人姓名、病症名城、收费专案说明

(5)如需退回医疗收据核实副本请于《住院理赔申请书》第一部分上注明。医疗收据正本将不获退还。

二、危疾保障理赔

1、请填妥《危疾理赔申请书》

2、保留有关医疗报告以及其他有关文件(如有)。

3、有关档需要在诊断当日起计180天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。

4、在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:

(1)填妥所有问题以及签署《危疾理赔申请书》第一部分。

(2)主诊注册西医已填妥《危疾理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

(3)附上身份证明文件副本、所有化验报告和病理报告之副本。

(4)如需直接邮寄赔偿支票,请于《危疾理赔申请书》第一部分上注明。

三、意外理赔

1、请填妥《意外理赔申请书》

2、保留有关医疗收据正本以及其他有关文件(如有)。

3、有关档需要在意外发生后90天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。

4、在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:

(1)填妥所有问题以及签署《意外理赔申请书》第一部分。

(2)主诊注册西医已填妥《意外理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

(3)附上身份证明文件副本、医疗收据正本以及有关文件之副本(如病假纸、劳工评估证明书、X光检验报告、员警口供纸等)。

(4)医疗收据正本必须清楚列明以下资料:诊治日期、病人姓名、病症名城、收费专案说明

(5)如申请化验费、X光检验、物理治疗以及脊椎神经治疗之索偿,请附上注册西医的转介信副本。

(6)如需退回医疗收据核实副本请于《意外理赔申请书》第一部分上注明。医疗收据正本将不获退还。

四、伤残理赔

1、填妥《伤残理赔申请书》(第一部分由索偿人填写,第二部分由主诊注册西医填写)

2、保留有关的医疗报告及其他有关文件(如有)

3、有关文件需于伤残开始的日期起计180天内交予保险顾问或直接递交回保诚公司。

4、在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:

(1)填妥及签署《伤残理赔申请书》第一部分。

(2)主诊注册西医已填妥《伤残理赔申请书》第二部份内的所有问题及签署。

(3)附上身份证明文件副本及有关文件(如化验报告、病假纸、物理治疗报告等。)

(4)如需索偿《伤病入息保障》,请附上总收入证明如税务评税单、薪金证明等。

(5)如需退回医疗报告或直接邮寄赔偿支票,请于《伤残保障理赔申请书》第一部分上注明。

五、身故理赔

索偿人需尽快向保诚公司填妥及递交以下索偿文件:

1、《身故理赔申请书》

2、死亡证明书

3、保单正本

4、受保人及受益人/信托人/遗产承办人的身份证明

5、有关索偿人有权获得赔偿的证明如结婚证明书、出生证明书、遗产管理书或遗嘱证明书。

6、在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:

(1)索偿人签署及填妥《身故理赔申请书》第一部分。

(2)主诊注册西医已填妥《身故理赔申请书》第二部所有问题及签署。

(3)索偿人可以先提交副本文件做初步审核。直至索偿完成时,由理赔部同事核实正本。

(4)如果保单正本遗失,索偿人须递交《保单遗失通知书》。

注意:若您的保单即将期满,我们会于保单期满前一个月以书面通知您。您只需要填妥有关表格,连同所需资料和寿险证书一并交回保险公司即可。

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香港保险理赔有风险


带着“保费更便宜”“重疾种类更多、赔付范围广”“收益更高”的标签,近来,香港保险打动了不少市民的心。买香港保险到底有没有风险?小编调查发现,除了支付上的难题,购买香港保险还要做好理赔受阻的应对及防范汇率波动风险。

保障多保费便宜 成吸引市民卖点

在小编看来,同等保障额度的情况下,香港保险保费低、保障范围广、赔款快捷、不为难客户。郭先生认为,保费相对便宜、保额较高或者给出的收益率相对较高是香港保险相较内地保险有吸引力的主要原因。

根据香港保险业监理处公布的数据,去年香港保险业向内地访客所发出的保单中,新增保费316亿港元,而2010年这一数字仅为44亿港元。其中,很多内地居民到香港买的是美元保单,相当于做美元资产的配置。

不过,到香港买保险究竟合不合法呢?前几天国家外汇管理局在新闻发布会上表示,境内居民个人到境外买保险分两种情况,如果是旅行、商务活动、留学等,需要购买个人的人身意外险、疾病保险,是属于服务贸易类的交易,在外汇管理的政策框架下是允许和支持的。而人寿保险和投资返还分红类保险是不被允许的,这两类保险属于金融和资本项下的交易,现行的外汇管理政策和法规对这种保险类产品法规上未明确允许,或者说现行的外汇管理政策尚未开放,这样的交易是存在风险的。

为买几百万元香港保险 刷卡上百次才完成支付

据,香港主要保险公司都收到央行和合作清算银行通知,跨境保险业只允许受理人身意外险、医疗保险、交通运输险种,不包括人寿险、投资分红等险种,并强调个人单笔支付金额不得超过人民币3万元整,2016年3月12日生效。同时,香港部分保险公司也已暂停接受内地居民来港以银联卡通过内地第三方支付渠道缴纳保费。

不过,熟悉香港保险的高女士说,第三方支付只是银联支付的众多方式之一,银联刷卡虽然每笔有5000美元的限额,但尚未限制刷卡次数。所以,到香港买保险并没有受到实质性的影响。

虽然保险可以买,但是刷起卡来确实麻烦。小编曾听说一个内地客户为了购买几百万元的香港保险,刷卡上百次才完成支付。当然密码什么的,也要输入上百次。

理赔或碰上障碍 还要防汇率风险

把部分资产变成香港保单,并不是坏事,但是不建议市民把资产大比例买成香港保单或是美元保单。首先香港保险公司在内地没有网点,在赔付上会有麻烦,届时客户可能得前往香港进行理赔,此外还有医疗机构诊断互认的问题。假如双方之间有争议,很可能要诉诸法律,但在香港打官司费用很高且当地的法律跟内地的法律是不同的法系。

同时,到香港买保险,要考虑到汇率变动的风险,如果贬值就划不来了。还有香港的保险公司也是企业,也有破产的风险。所以,到香港买保险产品,要考虑在什么样的公司买比较合适。

最重要的是,一定要到香港购买的保险才是有效的保单,香港公司的保单在内地销售、签单,保单带回香港后就是无效的“地下保单”

保险知识汇总,保险何须去香港


问:近日,我的不少同事都到香港去买保险,据说那边收益比较高,但也有人说此类保单无效。请问在香港买保险到底划算与否?

答:如果保单是在香港保险公司所属地签署的,那么其法律效用虽不受中国内地法律保护,但受香港法律承认,属于有效保单。

如果是通过境外保险代理人在中国内地签署的保单,则属于“地下保单”范畴,不但代理人的销售行为要受到严厉查处,所签署的保单也是无效的。因为香港的保险监管机构有规定,如果签单地不在当地,保单无效。

提醒:对于在香港当地签署保单的客户,保单虽然有效,但由于与当地的保险代理人多为单线联系,因此,客户取得保单后,应及时与保险公司联系,确认保单是否已经生效。每年缴纳保费时,如果不是通过银行转账,也应与保险公司确认,防止被人私吞保费。

虽然目前存在一些保险产品的收益比内地同类产品高,但在香港购买保险,在理赔或给付时使用的是港元,投资者必须考虑汇率风险,因为港元与美元挂钩。如果美元持续贬值,投保人购买的又是长达数十年的长期寿险、医疗险,最终拿回的分红就可能比现在的收益低。

值得注意的是,除了缴费,因为保单受香港法律管辖,遇到理赔也须亲赴香港。一般来说,目前重大疾病的赔付需指定医院鉴定。如果在香港投保,很可能会被要求去香港鉴定,这对于被保险人而言,也是比较麻烦的。

此外,双方因保单发生纠纷须由香港的法庭审理,可能还要请香港律师帮忙,因为内地与香港的法律在措辞、具体条款等很多方面都不一样。而且,诉讼所需材料也和内地不同,内地居民须致电保险公司或保监处咨询具体的索赔手续。所以综合来看,在香港买保险,还得三思而后行。

人身意外保险理赔比例详细介绍


2014年1月1日起,《人身保险伤残评定标准》正式实施,这意味着意外险保单将扩充理赔范围,同时,人身意外保险理赔比例也有所调整,据了解,伤残条目由原《比例表》中的7个伤残等级、34项残情条目,大幅扩展到10个伤残等级、281项伤残条目。那么,人身意外保险理赔比例具体是怎样的呢?本文将对此进行详细介绍。

人身意外保险残疾程度与保险金理赔比例

第一级(100%赔付):双目永久完全失明的(注1);两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的(注2);咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3);中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注4)。

第二级(75%):两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的(注5);十手指缺失的(注6)。

第三级(50%):一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的(注7);十手指机能永久完全丧失的(注8);十足趾缺失的(注9)

第四级(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的;一下肢永久缩短5公分以上的;语言机能永久完全丧失的(注10);十足趾机能永久完全丧失的。

第五级(20%):一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;两手拇指缺失的;一足五趾缺失的;两眼眼睑显著缺失的(注11);一耳听觉机能永久完全丧失的;鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注12)

第六级(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的;一足五趾机能永久完全丧失的

第七级(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失;一手拇指及食指机能永久完全丧失的。

注:

(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。

(2)关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

(3)咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

(4)为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己为之,需要他人帮助。

(5)上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。

(6)手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断。

(7)听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝,语言频率为500、1000、2000赫兹。

(8)手指机能的丧失系指远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。

(9)足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。

(10)语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中,有三种以上不能构声、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的五官科(耳、鼻、喉)医师出具医疗诊断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语。

(11)两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。

(12)鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞,鼻呼吸困难,不能矫治或两侧嗅觉丧失。上述所谓永久完全系指自事故发生之日起经过一百八十天后,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之情况,不在此限。

人身意外伤害事故烧烫伤保险金给付比例

烧烫伤部位:头部:足2%但少于5%,赔付50%;足5%但少于8%,赔付75%;不少于8%,赔付100%。躯干及四肢:足10%但少于15%,赔付50%;足15%但少于20%,赔付75%;不少于20%,赔付100%。

人身意外险理赔比例——相关资讯

新版意外险“新”在哪里

2013年6月,中国保险行业协会与中国法医学会联合制定的新版《人身保险伤残评定标准》发布,已沿用14年之久的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》自2014年1月1日起被正式废止。此次“新标准”对人身保险残疾覆盖门类、条目和等级进行了“扩容”。在覆盖范围方面,新标准改变了原标准以肢体残疾、关节功能丧失为主的情况,增加了神经精神、烧伤残疾、胸腹脏器损伤、智力障碍等残疾范围,覆盖面更广;由于意外事故而造成的烧伤等皮肤残疾也纳入了新标准的保障范围。在残疾等级设置方面,原标准为7个伤残等级34项,而新标准则扩展增加至10个伤残等级共281项伤残条目。特别是新增加的原标准未包括的8至10级的轻度伤残保障有100余项,将大幅增加对保险消费者的残疾保障程度。

多数新版意外险只升级不涨价

2014年元旦之后,新版《人身保险伤残评定标准》已正式实施,新标准扩展了意外伤害保险的保障范围。不少消费者发现,已经有部分险企在元旦后停售了旧产品,推出新产品,并且新产品的费率要比旧产品高出一大截。不过,记者昨日调查发现,整体来说,市面销售的意外险并未迎来预料中的涨价潮,多家公司销售的新版意外险产品虽然已经执行了新的伤残评定标准,但是价格并未出现上涨现象。

为您介绍意外保险理赔流程


在市场上的保险产品当中,意外保险是最为常见的保险,也是理赔率最高的保险之一。

意外保险即人身意外保险,又称为意外或伤害保险,是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。

然而,投保容易,理赔难。究竟对于意外伤害保险的理赔流程到底是怎样的呢?

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,将被保险人的姓名、发生保险事故的时间、地点、性质、事故所导致结果,所投保险的险种及保险单号等告之保险公司。并及时了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。

2、人身意外保险理赔需要的资料应备齐。被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。

另外,意外身故意外医疗(门诊)手续的1-8项+死亡证明、丧葬火化证明、户口注销证明+受益人身份证明,非指定受益人还应有与被保险人的关系证明。而意外伤残意外医疗(门诊)手续的1——8项+残疾鉴定书。至于赔付款通常在7——10日内到账,重要的是资料准备要齐全,当然也视具体情况而定。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

由于意外保险所保障的范围广泛,所以每个赔案的意外保险理赔流程都有其特殊性。加之各家保险公司对意外保险理赔流程也有不同的规定,因此,具体的意外保险理赔流程和步骤将根据实际赔案所对应的保单内容而有所不同。

大病保险理赔程序介绍 重大疾病保险需对症下药


俗话说的好,有啥别有病。看病住院花销太多,往往成为很多人生不起病的原因。因此,多数人选择购买重大疾病保险,来减小花销,缓解未知的压力。而在选择大病保险时,一是要注意重大疾病保险的保障范围,同时也要关注大病保险的理赔程序。

目前市面上的重大疾病保险有定期和终身两种。定期保险期间主要有保至70岁或80岁两种;终身的保至身故为止。选择定期还是终身,根据被保险人自身需要而定。重大疾病保险缴费期有5年、10年、15年、20年及30年等。由于重大疾病保险在缴费期间内发生重大疾病有免交保费功能,因此,在选择缴费期时尽量选择长期缴费,把风险尽可能转嫁给保险公司,真正凸显保险保障功能。

要根据自己的年龄、收入状况和工作性质来合理选择。例如,在人生创业期,可以选择高保额,保费控制在年收入的20%以内。对于公务员等医疗保障相对较完善的人群来说,虽说医保已经提供一系列的保障,但医保是保而不是包,一旦发生风险个人仍需承担较高的费用。

而重大疾病保险,属于定额给付性质,一经确诊按保额一次性给付,与医保并不冲突,可以作为医疗补充,减轻家庭经济负担。针对部分无医保的经商人群来说,医疗费用需要自己全额承担,一旦风险来临不但收入中断,而且还要支付庞大的医疗费用,所以很有必要购买重大疾病保险。因此,各年龄层人群要根据自己的实际情况和自身的需求选择合适保额的重大疾病保险。

大额医疗保险赔付

理赔程序:

⑴、满足申报大额医疗保险条件的,患者或亲属要在两日内填写《大额医疗保险申请表》,报送医保中心以供备案;

⑵、医疗终结后,患者(亲属)填写《报案登记表》、《理赔申请书》各一份;

⑶、复印各种有效报销单据;

⑷、患者如死亡,亲属要提供死者单位证明、委托书、受托人身份证复印件、户口注销证明等材料;

⑸、患者(亲属)领取理赔金时,需带本人身份证,到医保中心和人寿保险公司办理有关手续。

申请条件参保人员本年度医药费报销超过基本医疗保险封顶线以上部分。

申报材料

1、患者身份证;2、诊断书;3、定点医院处方;4、入、出院证明;5、医药费用收费明细清单等。

人身意外保险理赔流程介绍及案例


人身意外保险理赔流程

人身意外保险 理赔流程一:如何收集理赔材料

知道了保险事故发生后索赔所需人身意外保险理赔流程之中准备的证明材料,但申请人仍然会觉得“麻烦”,这各种各样的证明材料到哪儿索取呢?

其实,保险理赔所需的大部分证明材料,都是处理事故过程中相关部门出具的,您只需注意收集、保留就可以了。下面就具体通过哪些途径收集相关证明材料,叙述如下:

(一)、事故类证明:可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。

(1)意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种各样,意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如:道路交通事故应由交警出具责任认定书;火灾事故应由消防部门出具事故证明;抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明;工伤事故应由单位提供事故证明等。

(2)死亡证明。在医院内死亡的,由医院开具死亡证明;在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明;死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告;对于当事人失踪、下落不明的事件,根据相关法律,可向法院申请宣告死亡,并出具相关文书即可。

(3)伤残证明。统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。

(4)销户证明。由户口所在地的派出所出具。

(二)、医疗类证明:包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。

人身意外保险理赔案例

原告:赵强

法定代理人:李英(赵强之母)

被告:上海霞光针织公司(以下简称霞光公司)

赵国是赵强之父。赵国生前是被告上海霞光针织公司的汽车驾驶员。1996年8月5日,被告在友邦保险有限公司上海分公司(以下简称保险公司)为赵国投保“分期支付储蓄终身寿险”和“综合个人意外保障计划”各一份。投保书受益人均为赵强。1996年10月26日,赵国因车祸死亡,10月31日,赵强之母李英与被告签署了“关于赵国同志车祸善后工作处理协商意见书”,其中第四点言明:“公司给赵国同志家属费用合计人民币5万元,其中包括丧葬费、墓地费、一次性补助费、亲属误公费及包括人身保险费的支付。”同年11月11日,被告支付李英人民币5万元。同年12月28日,被告持保险受益人的法定代理人李英签署的赔偿金收据领取了全部保险合计156748.50元。嗣后,李英以赵强法定代理人的身份要求取得该保险赔偿,经与霞光公司交涉未果,遂诉至法院。

法院认为,公民的合法权益应受法律保护,双方所争保险金,依《保险法》规定应归指定的保险受益人所有。法院判决支持原告的诉讼请求。

[案例评析]

本案的实质在于保险公司给付的人身保险金应归投保人所有还是归受益人所有。《保险法》第21条第3款规定:“受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人、被保险人可以为受益人。”被保险人死亡后,其人身保险金应付给其受益人。若被保险人死亡后,没有指定受益人或受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的,《保险法》第63条规定,保险金作为被保险人的遗产,由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务,据此最高人民法院1988年3月24日以司法解释的形式将这一精神确定下来。法院的判决是正确的,被保险人赵国所得到的5万元属于霞光公司法定的给付义务,被告不能以此为借口剥夺受益人的权利。

咨询内容:我有朋友说自己是得了“尿毒症”并想放弃治疗,因他们家庭负担不起透析的沉重费用。在我的劝说下,她决定接受治疗。他在赣州才买了一份1000元的保险,(像这种情况应该买的是人身意外 险吗?)但是保险赔偿金额却高达20万,他还说这20万如果省点还是可以够他父母养老的,有如些丰厚、优越的保险资费吗?

专家解答:如果是1000意外就能保50W以上,可能是定期保险,可以看一下保单上写的是什么险种。你朋友的情况意外险 是不理赔的。而1000元买20万保额,要么是寿险,要么是重疾险 ,具体要去看一下保单我们才可以确认。

楼主,您还是要看清楚他的保单和保险条款才能够下决心。

保险是急用的现金,买的时候嫌多,用的时候嫌少,因为保险有很多种,不知道买的是什么保险,所以无法给你准确的答案,赶紧把保单找出来,仔细看看。

香港保险售后到底需不需要来香港丨香港保险售后问题丨香港保险何时需重返香港


香港保险售后到底需不需要来香港?

香港保险售后需要赴港解决的情况,仅仅有三种。下面我们就来详细讲一讲,到底哪些情况需要赴港,怎样做才能降低来香港的可能性。

大家首次购买香港保险,都能承受机票等经济和时间成本,但如果售后服务还要经常跑香港,会给朋友们带来很大的负担。特别是加上部分文章中总将这个作为香港保险的重大弊端,更是加重了朋友们的疑惑。

其实香港保险售后需要赴港解决的情况,仅仅有三种。今天小编就给大家详细讲一讲,到底哪些情况需要赴港,怎样做才能降低来香港的可能性。

香港保险售后有哪些情况还需要赴港?

购买香港保险后,95%的情况售后服务都是直接通过邮寄材料解决,不用来香港进行的,朋友们大可放心。对于剩余5%的情况主要集中在以下三个方面:

1、重疾险疾病诊断的某些特殊情况有可能会要求客户来香港。香港保险公司保留指定医生对被保人再做检查的权利,例如保X公司的重疾险条款中就明确规定,「本公司保留指定一名注册医生或者专科医生为受保人再做体检的权利」。往往发生在以下情况中:理赔的疾病在内地诊断技术比较有限,容易误诊或者保单刚刚生效就收到索赔通知等特殊情况,这种保留权利,大家还是都能理解的。

2、发生了保单纠纷,保险公司和被保人对理赔等问题产生纠纷。在双方沟通无效的情况下,需要借助香港法院维权。此时,需要被保人亲身来香港。

3、身故赔偿一般是需要受益人来香港的。因为保险公司一般之存留的被保人的签名等相关信息,了解受益人比较少,所以需要受益人携带自己的身份证件来香港确认身份后,再领取保险赔偿。这也是对被保人保单权益的一种保护,另外,赔偿数目较大,一般是十几万甚至几十万美元,为此,来趟香港也是不为过的。

上面三种情况发生的概率也很小的。小编从业以来,很少见到有人因为以上三个原因来香港的。我们可以做哪些事情来减少来香港的几率呢?

投保健康险一定要做到如实告知,故意隐瞒健康状况是造成理赔纠纷的最大原因。如实告知工作做好之后,发生纠纷的概率就微乎其微了,也不用担心来香港维权。

在理赔过程中,客户和保险公司最好能相互配合,大家都是讲道理的人,我见证过大部分客户都是在国内和保险公司邮件或者电话沟通就把问题解决了,并不需要来香港。香港这一点人性化服务还是值得表扬的。投保人即便是想香港保险索偿投诉局投诉,也不需要亲自过来,邮寄相关材料即可。

首次投保的时候最好不要使用现金交保费,特别是有健康问题的朋友们。在交费后,如果客户冷静期退保或者不同意加费除外责任,想要退保,都会原路退回保费。如果用现金,就以为无法原路退回,部分保险公司可能会要求再来香港一次领取支票。

说了这么多,想必大家也都能更加客观的来看这个问题,希望各位朋友投保都顺顺利利!

香港保险,香港保险好在哪


现在内地人到香港去购买保险逐渐成为一种潮流和趋势。而今,国内客户已经成为香港保险销售客户的主要来源,并且增速持续加快。那么到底为什么人们都爱去香港购买保险了呢?香港保险相对于大陆保险更加好在哪呢?

重大疾病险,医疗险,意外险

与国内20余种重疾保障范围相比,香港含有早期危疾的重大疾病险保障范围达90余种, 而费用仅为国内1/2到2/3。更重要的是,疾病定义非常宽松,切实应对家庭财务风险。医疗方面,全球受保,各类药物、医疗手段等杂费均可报销。

教育储蓄,退休计划

保单分红高及稳定性,决定香港储蓄型人寿保单的国际竞争力。为子女设置教育储蓄计划、为自己和配偶准备退休计划等,都可以实现资产隔离、资产保值、抵御债务争产等目标。

投资相连险

透过保险公司平台,客户可以投资全球100多只优质回报基金,这个优势是各类投资机构难以媲美的。其对于增加投资渠道、分散家庭资金配置、对冲各类资产具有重要作用。适合偏好长期投资并且追求高回报的客户。

资本投资移民

利用合格的集体投资计划进行投资移民,将有利于资产在锁定期内实现稳定回报,避免客户由于专业投资能力的欠缺而给资金带来的过度风险。并且,投资移民香港涉及办理第三国居民身份、政府申请等系列问题,利用本计划可以大大减少精力及费用开支。

保费融资、遗产规划与信托安排

对于高净值客户,我们提供高端个性财富管理规划。保费融资是目前国内高净值客户人群中最为关注和流行的结构。利用杠杆操作,可以实现数十倍投资回报,但风险完全可控,是一般投资理财不能达到的效果。配合国际通行的专业家庭信托安排,可以实现对家族资产的有效管理,并达到家族基金池的不断放大。

住院医疗险,住院贵 住院保险贵不贵?


“没住院,没用到不划算”,很多人因对住院保险抱类似的想法而放弃投保住院保险。事实上,一旦出险住院,“住院贵”往往成为压在人们头上的一座“大山”。

津贴给付型住院险可补偿住院损失

明亚保险经纪公司销售经理许黎娜介绍说,住院保险从补偿的角度来看,主要有费用报销型和津贴给付型;从产品形态的角度来看,有主险和附加险两种。

据了解,费用报销型保险类似于社会医疗保险,需要被保险人在住院结束后提供所有医疗发票的原件、病例证明等,通过保险公司核赔计算,按照比例赔付。津贴型住院保险一般不需要被保险人提供发票原件,保险公司会依据合同订立的每日赔偿金标准进行给付,这类保险可作为被保险人住院期间的收入损失补偿。

单独销售的住院医疗险好处多

针对不同类型的住院保险,投保人该如何选择?

许黎娜建议,如果只是需要住院医疗险,最好购买可作为主险单独销售的住院医疗险,大多数保险公司的住院医疗险以附加险形式存在,若为了购买住院医疗险,再支付额外的主险保险费,无形中就增加了较多的保费支出。主险形式的住院医疗险相比附加险形态的住院医疗险还有一个好处,即不会存在因为主险赔付或缴费期终止导致的附加险随之终止。

保证续保功能可减少投保风险

由于住院医疗保险一般都是一年期,“续保”问题应该引起重视。许黎娜认为,作为一年期的住院医疗险,有一些客户交着交着就不再续保,若过了60天宽限期,那等待期就要重新计算,等待期通常为30天,若在这期间出险,就会很遗憾了。

据介绍,目前市场上许多住院医疗保险产品都是不保证续保的,也就是说,假设客户上年发生理赔,下年续保时保险公司会重新衡量它的风险,就有可能要求加收保费,或者除外疾病,甚至拒保,但是有保证续保功能的住院医疗险就不用担心这个问题了。

人身意外险理赔范围及流程介绍


很多时候,意外事故不但会给人们带来身体伤害,还会造成财务和医疗费用等损失。但是如果购买意外保险,就可以将风险转移给保险公司,发生意外事故后,将由保险公司来承担部分或全部因意外事故而造成的损失,并给予相应一次性赔付,使自己的损失减到最小程度。那么,人身意外险的理赔范围和理赔流程是什么?

人身意外险及其理赔范围

人身意外保险是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。人身意外险范围涵盖意外身故、残疾、烧伤及意外医疗的全面保障。因此,意外伤害保险的保障项目包括身故保险金给付、残疾烧伤保险金给付、医疗费用补偿等。从明年1月1日起,人身意外伤害险理赔将根据新的评定标准执行,意外险伤残理赔范围大幅扩大,包括10个伤残等级,281项伤残条目。

人身意外险理赔需要的资料:

一是事故类证明,包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。当被保险人因意外事故造成伤残或死亡时,申请赔付需要提供这类证明。

二是医疗类证明,包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,需提交此类证明。

三是受益人身份证明及与被保险人关系证明。

人身意外险理赔流程:

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。

2.准备好上述资料后,就可以向保险公司提交保险金给付申请书了。申请书应包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料。值得注意的是,如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额。另外,如果被保险人在发生事故时故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任,保险公司一般是不负责赔偿的。

3.只要以上申请文件都审核无误,那么,保险公司会在收齐申请文件后及时给付保险金。具体的给付时间如果在保险合同中没有约定的话,一般默认为法定期限为10日,若逾期给付则可以向保险公司要求给予逾期利息。

相关资讯——人身意外险理赔范围将扩大

在过去的14年中,保险公司一直以中国人民银行于1998年颁布的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》作为意外伤害保险理赔标准,不过,北京市朝阳区法院经调研后认为,《比例表》已经由指导性规范演变为保险公司拒赔、约束金融消费者权利的手段。

中保协相关负责人介绍称,新标准增加了神经精神和烧伤残疾,扩大了胸腹脏器损伤、智力障碍等残疾范围,覆盖了包括神经系统、呼吸系统、消化系统等8大门类。伤残条目也由原《比例表》中的7个伤残等级、34项残情条目,大幅扩展到10个伤残等级、281项伤残条目。

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