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中国患者近1亿,这种病真的不能买保险吗?

2021-06-01
中国保险未来规划 中国保险基础知识 保险规划可信吗
抑郁症看似遥远,但其实离我们很近,几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者。世界卫生组织统计,全球抑郁症患者达3.5亿人,预计 2020年将成为全球第二大疾病。每年因抑郁症自杀的死亡人数高达100万。

在中国,抑郁症患者目前已经达到9000万之多。中国每年大约有28万人自杀,其中40%患有抑郁症。

快节奏的生活,高压的工作,复杂的人际交往…抑郁诱因无处不在,不可否认,有越来越多的人患上了抑郁症。然而,因承保风险较大,一般情况下多数保险公司都会拒保抑郁症患者。

今天就来详细讲讲,关于抑郁症患者购买保险的那些事儿。wWW.Bx010.COM

一、抑郁症,头号心理杀手

即使是在抑郁症看似普及的当下,我们仍然能听到很多这样的声音:

“只是想不开嘛,看开点就好”

“心情不好而已,这也算病?”

“多大点儿事呀,可真是矫情”

由于人们缺乏对于疾病的足够认知,使得抑郁症患者大多得不到的理解与重视,当他们向外界发出求救信号时,迎来的往往不是疏导,而是指责与嘲笑。

其实,真正的抑郁,是一种病。

一种很难自愈的精神障碍疾病。

1. 抑郁症到底是什么

抑郁症又称抑郁障碍,是一种常见的精神疾病,以显著而持久的心境低落、思维迟缓、言语减少、意志活动减退为主要临床特征。

心境低落:对周围事物丧失兴趣,常常自责自罪,怀疑人生的意义。

思维迟缓:反应迟钝,说话和思考都明显变慢,自觉“脑子像生锈的机器”。

意志活动减退:行为缓慢,不想做事,不愿和周围人接触交往,生活被动疏懒。

导致抑郁症的病因有很多,它并不只是单纯的心理问题,与自身生理、遗传、社会环境等同样有很大的关系。

2. 如何判断自己是否患有抑郁症

当我们面临一些困境或遭受某种打击时,感到挫败,或是暂时性的心情低落与痛苦是很正常的。抑郁是我们的一种普通情绪反应。

然而,如果长时间无法摆脱这种抑郁情绪,并且这种情绪已经很大程度上影响到我们正常的工作与生活,那情况就严重很多了,很可能就是临床诊断意义上的“抑郁症”。

需要注意:抑郁症不能由自身判断,需要经过专业医生的诊断。

二、抑郁症患者的投保现状

抑郁症到底能不能买到保险呢?

大多数拒保,少数承保

就目前来看,大部分公司是拒绝承保抑郁症患者的。因为保险公司没有能力去评估抑郁症患者复发的可能,存在很高的承保风险。

但是,这并不意味着曾经或者当前患有抑郁症的人群就没法购买保险了。还是有部分保险公司对患者适当放松了承保门槛,通过增加保费、延期承保和责任除外三种方案来提供保障。

主要会考量到:目前是否还在治疗中,是否痊愈,痊愈多久,是否复发,是否有其他精神疾病或自杀行为,是否有酒精或药物滥用等。

投保时还需注意产品的免责条款,对于自杀自伤、精神障碍导致的治疗费用,大多是不赔付的。

三、抑郁症引发的保险事故能赔吗?

1.自杀事故

自杀是抑郁症患者病理情绪导致的直接后果。所以,对于抑郁症引发的自杀能否获得理赔,要视不同险种来看。

(1)寿险

寿险是以死亡为赔付条件的,但寿保产品均有保单生效两年内的自杀免责条款,即被保险人在保单生效后两年内自杀,保险公司是免除责任的。

若被保险人在保单生效两年后自杀,或者无民事行为能力的人(例如一些经过司法鉴定的重度抑郁症患者)在两年内自杀,保险公司则是需要理赔的。

(2)重疾险的身故责任

重疾险的身故责任与寿险类似,若被保人在保单生效两年后自杀,是可以按疾病身故保险责任赔付的。是否是抑郁症引起,还是其他原因,原则上不做重点关注。

(3)意外险

意外事故的定义是指被保险人因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的并使被保险人身体受到伤害的客观事件。所以自杀、抑郁症自杀均不在意外险的责任范围内。因此,抑郁症自杀身故,意外险是不给予赔付的。

2、抑郁症导致的就医行为

不管是抑郁症导致的自致伤残、伤后治疗还是抑郁症病情的看诊治疗,都是需要一定花销的。这部分又能否获得理赔?下面依旧进行分类阐述。

(1)自伤导致的伤残,重疾险免责

如果抑郁症患者在患病前投保了重疾险,首先由于抑郁症不是重疾险重大疾病保障范围之内的病种,所以确诊抑郁症重疾险是不赔付的。而自残行为导致的伤残,按照重疾险的免责条令来看,同样不予赔付。

(2)抑郁症患者的治疗费用,医疗险免责

如果患者在患病前投保了医疗险,与重疾险类似,由于免责声明中同样包含了精神和行为障碍,所以治疗抑郁症的药物费用也是不予赔付的。

延伸阅读

全世界每年数亿人感染这种病,还是一样可以买保险!


目前,全球有近3亿的乙肝病毒感染者,在中国,就有1.2亿人感染,这就意味着我们10个人当中就有一个乙肝患者

在中国,乙肝是种让大多数人闻风丧胆的疾病,可传染,暂无特效药可根治。但是,乙肝是可以被控制的。

在我们身边,或多或少可能都会接触到乙肝人群,之前乙肝人群买保险是很困难的,基本就是拒保或者除外。

随着现代医学的发达,乙肝的治疗水平在提高,对保险公司来说,理赔的风险在降低,很多保险公司的保险产品也对乙肝人群越来越宽容, 可选择的产品也越来越多。

什么是乙肝?

我们常听说的,乙肝病毒携带,大三阳,小三阳,乙型肝炎都被称之为乙肝。

一般来说了,前面三项的情况较为乐观,只要肝功能正常,都能找到合适的投保产品。

但是如果是乙型肝炎患者投保的话,合适的产品非常之少。之前,保险公司判断乙型肝炎患者能否投保,主要依据是肝功能是否受损,也就是我们常说的乙肝五项是否正常。

而现在,保险公司对于肝炎的核保要求也渐渐发生了变化,除了参考乙肝五项,还多了一个乙肝DNA指标。

即使乙肝五项显示都是阴性,但如果DNA数值增高,就代表体内的乙肝病毒具有传染性。

DNA的数值越高,说明体内的病毒数量也就越多,复制性强传染的几率大,出现并发症的概率也增大。

基于此,很多保险公司都调整了核保规则,增加了DNA的参考标准。乙肝DNA指标是否正常,变成了重要条件。

乙肝患者核保,分为四个难度等级:乙肝病毒携带者<小三阳<大三阳<肝炎。

核保条件最宽松的是乙肝病毒携带,在肝功能正常的情况下,重疾险,医疗险,定期寿险,能选择的产品较多。

其次是小三阳,一般只要肝功能正常,重疾险,医疗险,定期寿险能选择的也不少。

大三阳严重些,重疾险、医疗险和定期寿险,选择范围较窄。

而肝炎患者基本上和健康险无缘。

保险公司对患有乙肝的客户如何进行核保?

不同类型的乙肝,对应着不同的健康风险,对我们买保险也有着截然不同的影响。在购买保险时,如果身体健康,提交投保申请后,保险公司将会顺利承保。

如果身体存在某种疾病,当我们如实健康告知时,保险公司在审核后,会给出核保结论,一般核保的结果就是可投保和不可投保。

可投保又可以分为两种情况:

正常投保:标准体投保,按照标准费率承保;

加费承保:加费承保,或者责任免除。

在不可投保的情况下,也有两种情况:

延期承保:因为风险不确定,需要观察一段时间。

直接拒保:风险超出了保险公司接受的范围,保险公司拒绝承保。

有乙肝病史,怎么进行健康告知?

比如在健康告知里面问:被保险人是否目前或曾经有乙型肝炎?

如果你过往曾患过肝炎,那么即便现在没有肝炎,也是要告知的,至于能否顺利投保,还要看保险公司审核。

不少人因为患了乙肝,才想要买保险,但核保结论往往不太理想。

加费承保:保险公司觉得你出险概率更高,因此收费要贵一点,但保障没有缺斤少两。

除外承保:考虑到出险概率高,保险公司决定不承保这种疾病,其余疾病正常保障。

如果你已经投保过多家公司,找不到更好的核保结论了,建议你接受现实,毕竟,有保障总比没保障好。

不同类型的乙肝,能选择的产品都不一样,三个投保思路可以参考:

健康告知:挑选健康告知宽松的产品,没问就能买。

智能核保:通过智能核保,能立即知道核保结论,通过就能买。

多家人工核保:如果前两种办法都不行,可以提交资料进行人工核保。

乙肝患者,如何购买保险?

医保一定是必须参保的,国家福利政策,不管买医保前是否患病都能报销一部分,而商业保险就不一样,不同情况,可承保的保险不同。

可以看出,不同类别的保险对于乙肝人群投保的核保条件宽严不同。

关于人身类的保险在投保时,保险公司普遍会询问历史投保延期、加费、除外、拒保经历,所以建议最优的投保顺序为:意外险--寿险--重疾险--医疗险。

1、意外险

意外险是保障意外伤害,无需健康告知,因此即使身体健康异常也可以以标准体购买意外险。

2、寿险

肝癌与乙肝病毒感染存在相关性,癌症会影响人的寿命,因此寿险在核保方面会对乙肝有一些限制,但是比起重疾险来说,较为宽松。

某保险产品健康告知:

大部分保险产品,在健康告知中仅询问“肝硬化”,即除了肝硬化,大小三阳、慢性乙型肝炎是可以以标准体投保的。

3、重疾险

重疾险对乙肝人群的核保,每个保险公司的条件都不一样,不同的保险产品所承包的条件也有同。

4、医疗险

医疗险核保条件最为严格,一般仅有两种结果:除外责任免除承保和拒保目前市场上的网红百万医疗险,一般对于大三阳、乙型肝炎患者,是直接拒保的;乙肝病毒携带、小三阳,普遍是除外责任免除承保,即后期发生因为肝部疾病出险是可以获得正常理赔的。

乙肝病毒携带者不需要治疗,但是要定期检查,趁早买保险,当发展到乙型肝炎时,基本上就没有保险可以买了。​​​​

保险知识汇总,社保征费近亿元


今年以来,泰州市泰兴地税局将社保费征收作为维护社会安定、做好民生工程的头等大事来抓,实施科学化、精细化管理,多措并举,强化征缴,提高了社保费征管质量和效率。截至11月15日,该局征收社保费11.15亿元,超过上年社保总收入近亿元。预计全年可征收总数达14亿元,较上年增收近4亿,增幅将超过40%,其中基本养老保险和医疗保险增幅将超过50%。

一是强化费源管理。将社保费征收纳入日常税收征管工作中,坚持税费同征、同管、同检查、同考核,建立社会保险费征收台账,加强费源预测和分析,对重点费源和欠费大户实行重点监控和动态管理。

二是坚持依法治费。有计划对部分重点缴费单位进行征缴工作检查,以查促保,以查促缴,扩大征收面;严格落实社保费缓缴审批程序,规范缓缴社保费管理,避免“由缓变欠”。

三是加大清欠力度。每月定期进行摸查,制定催欠计划表,采取电话、短信、上门、个别约谈等形式实施催缴;建立定期公告和定期追缴制度,对欠费数额较大的重点欠费户,实行重点监控,对少报、瞒报、长期欠费企业、拒缴企业以及故意拖欠等行为进行公告。

抑郁症患者能买保险吗


在传统思想里,精神疾病不配为病,焦虑症抑郁症都只是自己想不开的表现,过几天就好了。每当出现抑郁症自杀的新闻时,评论里总充斥着不和谐的声音。

看到很多充满恶意的评论,我的内心总是不舒服的,可以不理解但不应恶语相向。中国有9000万抑郁症患者,并非每一个都像评论中说的那样脆弱不堪。他们之中有社会底层人员,也有寻常百姓,更有社会精英。

很明显大家对抑郁症还处于低识别低认知的程度。据统计地级市以上的医院对抑郁症的识别率不足20%,只有不到10%的患者药物治疗。

看似安静阳光的少年,有可能也是严重的抑郁症患者,他们很可能就在我们身边。而抑郁症患者也有购买保险的需求,在投保时却四处碰壁。

抑郁症患者普遍有睡眠障碍,早醒且不再能入睡,长期以往伴有乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体疼痛等症状,因而需要长期服药。久而久之形成了药物依赖,极易诱发心血管、免疫系统等疾病。

因此重疾和医疗险的核保,对抑郁症有严格要求。

严重的抑郁症患者常伴有消极的自残、自杀观念或行为。调查显示,我国每年有28.7万人死于自杀,其中63%有精神障碍,40%患有抑郁症。因抑郁症而自杀的不乏名人:包括梵高、海明威、三毛等 。

消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,也是最不可控的。

另一方面,在最新修订的《保险法》中第二章第四十四条明确规定不得拒赔无民事行为能力(重度抑郁症患者)的人。

因此为了避免理赔,很多保险都有明确的健康告知,对抑郁症患者的审核更加严格。

有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%~80%的患者多次复发。对于这种不稳定性,保险公司自然是谨小慎微,不敢贸然承保。

那么抑郁症患者难道真的无法购买保险么?这里给大家提供一个思路:看健康告知:如果不包含精神类疾病,则表示可以投保。如果包含,可以尝试智能核保或人工加费承保。

看免责条款:如果无民事行为能力人的自杀在免除责任之外,则表示可以获赔。同时满足以上两个条件的产品就可以投保。

这种病,是保险公司拒赔的“杀手锏”


买保险,非常重要的一个步骤,就是健康告知。健康告知时,一条条核对,查看自己是否曾患或者正在患健康告知中所提及的疾病。

另外,健康告知问什么,我们就答什么,不问则不答,不隐瞒,但告知的范围的仅限于保险公司书面询问的问题。

如实告知≠全部告知,健康告知问询里没有的,投保人便没有告知义务。

即便是这样,最终理赔时可能还是会栽在既往症上。

今天,主要和大家聊一聊既往症。

什么是既往症?

所谓既往症,指的是被保险人在投保之前,身体上已经发生的疾病或是有健康上的异常。

一般百万医疗险保险合同中,会对既往症做出解释:

1.本主险合同生效前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断;

2.本主险合同生效前,医生已有明确诊断,治疗后症状未完全消失,有间断治疗情况;

3.本主险合同生效前,未经医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓。

总结来说,投保前已经确诊,或是可能患有的疾病,没有被治愈的,都是既往症。

那么,常见的既往症,有哪些呢?

一般慢性病、大病后遗症、持续出现的某些症状,都在既往症的范围内。

慢性病不用说,高血压、糖尿病,都属于慢性病,时间久了容易引发重疾。

像一些慢性皮肤病,虽然短时间内不会危及生命健康,但在投保前如果已经存在,就属于既往症。

另外,像结节、息肉有一定可能演变成癌,慢性胃炎也有可能演变成胃癌。

大病后遗症,比如恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风等等,虽有可能治愈,但治愈后还是会有患其他病症的可能。

持续出现的某些症状,比如尿血、便血、长期头痛、反复晕厥等等,这种情况,无论是否确诊,都是算在既往症之内的。

而像感冒、肺炎、急性肠胃炎,等急性且短期可以完全治愈的疾病,就不在既往症范围之内。

再比如,常见的甲状腺癌,若5年内不复发,并且经过检查没有任何不良状况,也不属于既往症。

对于既往症,保险公司都是不做赔付的。

因为保险公司不是慈善机构,它们承担的是未知的风险,而非已知风险。

从这个角度看,既往症,就不在保险公司的保障范围内。

既往症是一项非常确定的,由于既往原因还会发病的疾病,保险公司不对这种情况负责。

所以就造成了很多有既往症的朋友,购买了保险,出险之后却发现赔不了,被保险公司拒赔的情况。

保险一定要趁早买,买得晚了,不是我们挑保险,而是保险挑我们。

买保险,除了如实进行健康告知,还需要注意免责条款,看看什么保,什么不保。

才不至于出现这也不赔、那也不赔的情况。

专家解答:乙肝患者可以买保险吗?


随着保险行业在我国市场上不断发展,保险竞争愈发激烈,据统计,现在不少家庭都有买保险,但是是所有人都可以购买保险吗?什么样的人适合医疗保险?乙肝患者可以购买医疗保险么?很多人表示疑虑。

不少咨询人士问道:乙肝患者可以买保险吗?

中国乙肝病毒携带很多,所以很多人买保险时候很多顾虑是否可以正常买到适合的大病保险。一般来说商业大病年轻,健康费率低,身体亚健康看核保情况,所以只有先提出申请才有机会的。

中国乙肝病毒携带很多,所以很多人买保险时候很多顾虑是否可以正常买到适合的大病保险。

一般来说商业大病年轻,健康费率低,身体亚健康看核保情况,所以只有先提出申请才有机会的。

1、关于乙肝分很多类型,有乙肝病毒携带者,小三阳,大三阳,肝功能正常与异常区别,买保险核保也是不同的。

2、比如我遇到几个客户乙肝病毒携带或小三阳的,肝功能正常都是正常承保了,不过不同公司核保标准不同,这是信诚这样的。如果是小三阳肝功能异常大病基本会被加费,目前我接收加50%左右,如果是大三阳肝功能正常是否加费或正常这个不确定,还是看核保结果。大三阳功能异常基本是加费比较高,或者很可能被拒保多。

3、无论什么原因保险早买早安心,费率低,就算已经有疾病了可以给自己机会申请,总比无保障好,加费也不是最坏的结果。

此外,专家还提醒患者,如果年龄不大,在30岁左右,可以看看投资理财险附加重大疾病保障,因为在投资类险种中,其对重大疾病等的保障一般为60岁之前,因此其核保要求一般会低点。

所以一般来说,如果仅是乙肝病毒携带者,买健康险应是没有什么限制的,乙肝大三阳患者也都是可以购买健康险的。只是公司会据客户综合身体状况,会给出直接承保或加费承保的不同结果。

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