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保险知识汇总,北京市政府可为低保老人买保险

2021-05-06
老人的保险规划 老人保险规划 老人怎样规划养老保险

今年本市将探索建立老人意外伤害保险、长期护理保险等新险种,填补老年保险空白,解除居家养老后顾之忧。此外,全市3000多家市级社会组织,将率先统一纳入编制管理,按照规定配置专职工作人员。

政府可为低保老人买保险

市老龄协会负责人透露了今年探索建立老人意外伤害保险、长期护理保险的计划,以进一步加强养老保障体系建设。保险的目标人群是60周岁及以上的本市户籍老年人。Bx010.cOM

据介绍,老年意外伤害险更倾向于选择商业险,老人可以自主选择投保,但民政部门将考虑为有需要的低保老人购买此项保险。“设想的是,老人掏20元钱,就能购买1年10万元的意外赔付额。”此外,经常接待老人的社区养老“小餐桌”、养老机构等,也可以以促销赠送的方式为老人购买。市老龄协会负责人还表示,未来不排除引入社会组织的力量,形成公益项目,由社会组织帮助部分老人购买意外险。

除了老人居家养老能降低意外事故带来的经济压力,老年人意外险在全市上万家养老服务机构、敬老院等老年服务商、服务机构中非常受欢迎。据悉,对于一些接待老人就餐的“小餐桌”来说,一旦发生老人跌倒等事故,就要承担主要或连带责任,高额赔付甚至能压垮一家服务商。“这对发展养老服务产业是个巨大的障碍。”

老年长期护理险将有商业险、社会基本保险两种方案选择。商业险需要与国内外商业保险公司洽谈。如果纳入社会基本保险,则需要与人保部门共同商定方案。“如果纳入社会保险,那以后人们缴纳的五险一金,就会变成六险一金了。”目前,具体方案仍在初期论证中。

购买现有老年护理险仅限55岁以下

从现状看,60岁以上老人几乎不可能从保险公司购买到新的保险。虽然有保险公司尝试老人意外险与老年长期护理险,但门槛都较高。

友邦保险业务经理王晓菲告诉记者,公司提供的意外险也接受老年客户,但同样是10万元保额,年轻人可能只需要20元,但对老年人的价格至少是200元。

此外,作为国内唯一一项老年护理保险品种,只接受55岁以下的人投保。“商业保险公司有自己的测算,需要控制风险。”

“目前投护理险的人不多,我自己一年也就接待几十个。”王晓菲说,“但在国外,这是一个最普遍的险种。”市老龄协会一位工作人员也告诉记者,在德国,人们通常在40岁以后就需要缴纳老年护理险就像失业、医疗等保险一样,是必需的险种;子女有义务为父母购买长期护理险。

王晓菲透露,按照保险方案,最基本的养老护理金保险,需要每年投入近5000元,才可以获得10万元的护理费保额。未产生赔付则本金会返还老人或者亲属。

市老龄协会负责人说,随着老龄化程度加深,已经有越来越多保险公司对此表现出兴趣,“至少有3家保险公司有意向,都在洽谈中。”

社会组织专职人员月薪将增50%

市民政局年度工作会上,市社团办负责人表示,今年本市将建立社会组织专职人员编制体系,把市区两级社会组织全部纳入社团办的编制管理,其中3000多家市级社会组织将在年内率先“入编”,最终包括区级社会组织在内的7500多家社会组织将全部纳入编制管理。届时,每个社会组织将拥有一定数量的在编专职人员,告别“草根时代”。

统一纳入社团登记部门的编制管理后,社会组织的专职人员保障水平将进一步提高。“社团办将推行专职工作人员劳动合同制,规范社会组织劳动关系。”建立社会组织工资基金制度后,工作人员的待遇将与业绩挂钩,实现一定程度的上浮。据悉,全市共有市区两级社会组织的专职人员12万人,他们的起薪为1116元每月,月平均工资水平为2000元左右。以后,他们的月薪有望达到3000元以上,并有规范的工资增长机制。“在保证公益、合法的前提下,这将推动社会组织更加可持续发展。”

此外,本市还将探索设立社会组织专业系列职称体系,研究不同类别社会组织的专业职称设计,建立社会组织专业资格认证制度。同时还将建立社会组织专业资格认证制度,提高社会组织服务专业水平。

相关知识

缴费基数,厦门新政:养老、失业保险费率及缴费基数由市政府规定


2月28日讯:养老保险是民生所系的大事。昨日市十四届人大常委会第三十三次会议审议并表决通过《厦门经济特区职工基本养老保险条例》(以下简称《养老条例》)及《厦门经济特区失业保险条例》(以下简称《失业条例》)修正案(草案)。新规实施后,我市基本养老保险和失业保险的费率及缴费基数将由市政府规定,向社会公布,并报市人大常委会备案。

《养老条例》修正案(草案)删去了目前第八条关于基本养老保险费缴费基数的规定,将第九条修改为“基本养老保险费率及缴费基数由市人民政府规定,向社会公布,并报市人民代表大会常务委员会备案。”同时删去第十九条关于省级调剂金的规定。

《失业条例》修正案(草案)将第七条修改为“失业保险费率及缴费基数由市人民政府规定,向社会公布,并报市人民代表大会常务委员会备案。”同时还删去了目前关于失业保险费不得减免的规定。

会议同时就《养老条例》和《失业条例》修订的必要性进行了说明。当前经济下行压力较大,此次修订将有利于及时根据我市社会经济发展形势的变化,适时动态地调整社会保险费水平,同时进一步降低企业负担。

困难企业,双鸭山市政府开会讨论职工退休人员医保问题


6月7日上午,双鸭山市困难企业退休人员纳入医疗保险工作推进会议召开。会议的主要任务是迅速统一思想,科学谋划,精心组织,全力推进,确保双鸭山市困难企业退休人员医疗保险工作顺利实施。市委常委、常务副市长韩库出席会议并讲话。双鸭山市困难企业认定工作小组成员单位、市直各企业主管部门主管领导及工作人员,各县区政府主管领导,市、县区人社局、医保经办机构负责人及有关人员参加了会议。

韩库在讲话中深入分析了解决困难企业退休人员医疗保障问题的重要性,并对抓好工作落实提出了具体要求。他指出,医疗保险涉及人民群众的健康保障和基本生活,越来越被社会重视和关注,已经成为保障民生、服务发展、维护稳定的重要支撑。要统一思想,提高认识,切实增强责任感。要深刻认识到解决困难企业退休人员医疗保障问题,是坚持以人为本、致力改善民生的具体体现;是实现人民幸福、构建和谐社会的内在要求;是缓解群众看病难看病贵、减轻生活压力的重要举措。在谈到下步工作时,他强调,要明晰政策,强化措施,形成合力推进落实。充分掌握政策,明确工作重点;严密工作程序,严格做好认定工作;加大支持力度,帮助企业资产变现。要明确职责,健全机制,确保任务目标顺利完成。明确部门职责,落实工作责任;注重宣传引导,维护社会稳定;建立督办考核机制,全力抓好落实。

会上传达了《关于双鸭山市困难企业退休人员纳入医疗保险统筹的实施意见》。

近年来,我国的医疗保险制度在逐步完善,实现了城镇职工、城镇居民、农村居民政策全覆盖。在此基础上,国家还针对解决破产企业、困难企业退休人员等困难群体的医疗保障问题,相继出台了有关政策,并具有一定的针对性和时限性。希望我国的医疗制度越来越完善。

养老院,北京市低保老人入住养老院月补1200元


从今年起,本市低保低收入家庭老人、失独家庭老人、残疾人入住公办养老院享受市政府补贴。《北京市困境家庭服务对象入住社会福利机构补助实施办法》实施。有需求的市民可向街道办事处和乡镇政府申请。

该政策只针对具有本市户籍的老人。除去这笔政府补助外,老人入住养老院需自愿负担一定自付费用。这笔来自政府的每月补助并不直接发给老人,而是给提供服务的养老机构。

所谓“困境家庭”主要涉及的3类家庭:低保、低收入家庭中年满60周岁的失能老年人、年满80周岁的高龄老年人。“失独”家庭、独生子女重残家庭中的失能老人、年满70周岁的老人。其中,重残的独生子女可与老人一起入住养老院。年满16周岁未满60周岁的失业且无稳定收入的残疾人,包括残疾等级为一、二、三级的智力或精神残疾。

补助标准为,低保家庭服务对象,每人每月1200元。低收入家庭服务对象,每人每月1000元。计划生育特殊困难家庭服务对象,每人每月1000元。其他残疾人服务对象,每人每月400元。

为这些老人服务的养老院必须要人性化。膳食服务卫生、营养,能满足失能及高龄老年人或残疾人特殊饮食需求;养老护理员和不能完全自理老人的配比不得低于1∶4,也就是说,1名护理员最多能照顾4位失能老人,实现24小时值班和程序化护理,做到居室内环境清洁、基本无异味;具备相应医疗资质,做到定期、定时护理和开展康复活动。

有需求的老人身份经民政、卫计委、残联确认,通过第三方评估,认定具备享受入住条件后,由区民政部门安排入住提供服务的养老机构、残障人康复机构等各类社会福利机构,其中精神残疾人需安置在专门的福利机构。

人社局,生育保险新政能否缓出? 市人社局:将由市政府定


5个组织递意见书建议暂缓出台

前日上午,新媒体女性网络、华南理工大学性别研究中心等5个广州市妇女权益组织联合向广州市人社局递交意见书。意见书透露,人社部计划于今年出台全国性的生育保险办法,建议地方立法等待国家此项专门规章生效后再出台,以免到时可能与上位法不一致而重作修订。随后,记者向市人社局了解情况时,得到了上述回应。

市人社局工伤和生育保险处负责人还补充介绍,我国在社保领域立法通常是自下而上,即国家层面立法往往吸取地方较为成熟的做法。“广州的新政乃严格执行省里去年底颁布的《广东省职工生育保险规定》,就我们了解,与国家计划出台的生育保险办法并无冲突,否则省里的规定也不会在去年底出台”。

人社局:届时单位不发钱即违法

据介绍,本次意见征集共征集到近400条意见,主要集中在三个方面:一是呼吁生育保险待遇保留原有5项待遇,不要取消一次性营养补助费等3项待遇;二是担心计生奖励涉及的三项待遇改由企业负责发放后,企业不落实;三是担心会加剧女职工所遭受的就业歧视。

就此,该负责人强调,国家的社会保险法中明确规定,生育保险待遇只有两项:生育医疗费用(含计划生育手术)和生育津贴。“省里相关部门还曾专门跟我们强调,要依法行事(不能再擅自按5项待遇计发)”。

至于职工们普遍担心的计生待遇改由企业负责发放难落实的问题,该负责人强调四点:一是单位不发即违法;二是全国各地都是由单位发,别的地方都没问题,就广州(改由企业负责发后)有问题?三是相关部门会有监督;四是职工个人也可举报。“相信经历一个适应期后,绝大部分企业会接受,依法行事”。

保险知识汇总,北京市失业保险新政策


昨天,市人力社保局宣布,从本月起,本市领取失业保险金的人员,可免费享受和在职者完全相同的医疗保险待遇,参保费用全免,医疗费报销待遇最多提高了24.6万元之多。

今后,参保费由失业保险基金承担,预计每年将为此支出3.04亿元,约惠及全市10多万领取失业保险金的人员。

至此,本市基本医疗保险实现了从“制度全覆盖”到“人群全覆盖”。

■待遇标准

失业者医疗报销上限大涨

本市按月领取失业保险金的人员在参加职工医保后,可获得的医疗保险费将提高24.6万元。

此前,失业人员失业期内最多能享受医疗补助1.5万元,患危重病且负担确有困难的,经批准可最多享受5.4万医疗补助金。具体而言,这一政策是失业人员患病后根据发生的医疗费用进行报销,并非直接把医疗补助发给个人。

而失业人员参加职工医疗保险后,住院医疗费用和门诊特殊疾病医疗费用,一年内医疗保险最高支付限额为30万元。

此外,领取失业保险金的失业人员还将获得其他的好处。过去领取失业保险金人员在享受医疗补助期间,是不能累计退休所需的医保25年缴费年限的,而这次本市规定,领金人员失业前、失业中和再就业后的医疗缴费年限均可以累计计算,而且还有个人账户。

个人账户每月打入百余元

按照新规,按月领取失业保险金的人员,在领取失业保险金期间参加职工医保,享受基本医疗保险待遇,个人完全无需缴费。

领取失业保险金人员以上一年本市职工月平均工资为缴费基数,按照12%的缴费比例及每人每月3元标准按月缴纳基本医疗保险费。其所需费用全部由失业保险基金支付。

不仅如此,失业保险基金支付的参保费用,按规定计入领金人员的医保个人账户,每月打入相关人员账户的金额至少也有100多元,可支取做医疗费。

失业前后医疗费用可累计

领取失业保险金人员参加职工医保后,自办理领取失业保险金手续当月起,可享受基本医疗保险待遇,享受待遇期限与领取失业保险金期限相一致,其缴费时间与其失业前参加职工医保缴费年限累计计算。失业保险金领取时间最短3个月,最长24个月。

《通知》规定,在同一个自然年内,职工参保者失业后成为领金人员,并再次参加职工医保后,其当年发生的全部门诊和住院费用,均可以与失业前的医疗费用累计计算,并享受同一门诊起付线。

相关人员失业前的社保卡可继续使用,仍可与在职职工一样持卡就医,免去了垫付和手工报销的麻烦。

■参保办法

失业当月即可参加医保

如果职工失业了,或与存档机构解除了存档关系,本人应及时到户口所在地或常住地街道社保所进行失业登记,按规定办理申领失业保险金手续,办理参保手续。

在失业人员办理申领手续至系统为其缴纳医保费完成的这段时间里,发生的医疗费用,由个人先行垫付。待完成办理缴纳基本医疗保险费手续后,可以到参保的街道社保所办报销事宜。

要享医保需及时办手续

市人力社保局还提示领取失业保险金人员,如果领金人员连续两个月未办理失业保险金申领手续,当月起失业保险基金将中止为其缴纳基本医疗保险费,停止享受职工医保待遇。

失业人员重新办理领取失业保险金手续后,需同期重新办理基本医疗参保缴费手续。中断缴费期间的基本医疗保险费将不予补缴,发生的医疗费用由失业人员本人承担。

对于领金人员停止领取失业保险金后仍未就业的,则可按规定参加本市居民医疗保险。如果自谋职业或自主创业的,可到市人才机构办理个人委托存档,按照灵活就业人员参加基本医保。如果找到单位就业,可按职工基本医保参保。

■释疑·市人社局负责人

问:领取失业保险金人员未办完参保手续前,如何保证空档期报销?

答:从职工失业或与存档机构解除存档关系之日起3个月内,失业人员本人可通过书面申请,到街道社保所,按照灵活就业人员缴费标准补缴基本医疗保险费,所需费用由本人自行承担。补缴期间本人发生的医疗费用由街道社会保障事务所按规定为其进行手工报销。

此举主要是为了解决失业者在办理各种手续期间的医疗保障问题。据介绍,由于职工失业后单位为其转档,以及社保部门为其办妥领取失业金和参加医保的手续,都需要一个过程。而在此期间相关人员一旦生病,就会产生医疗费用。新政基本保障了领金人员在这一空档期的医疗保障问题。

同时人社部门也强调,根据《北京市失业保险规定》的要求,用人单位不按规定缴纳失业保险费或不按规定及时为失业人员转移社会保险关系和档案关系,致使失业人员不能享受失业保险待遇的,用人单位应该按照失业人员参加职工医保应缴纳的费用及相关待遇全额赔偿。

问:领取失业保险金人员参保和个人存档人员参保有何异同?

答:新政的推出,使得领取失业保险金人员不用自己花钱,就能享受更高的医保待遇,而且还能累计退休所需的缴费年限。但是,由于领取失业金者目前还不能缴纳和参加养老保险,对其累计退休所需缴费年限有影响。因此对于本市城镇户籍且无正式工作的人员来说,选择到职介、人才存档和自己缴社保,或者领取失业金和免费参加医保,将各具不同的吸引力。

目前对于本市城镇户籍且无正式工作的人员来说,参加社保主要存在两大选择。一方面失业者可以选择直接领取失业保险金,本市新政使相关人员完全不用缴费就获得医保,而且报销待遇大幅提高,还能累计退休所需的医保25年缴费年限。但是,领取失业金期间,相关人员就不能缴纳和参加本市的养老保险,也无法累计退休所需的养老保险15年缴费年限了。

另一方面,本市城镇户籍且无正式工作的人员,也可以选择将档案存到本市公共职介或人才中心,按照灵活就业人员缴费标准,完全由自己缴费参加本市养老保险和医疗保险。这样相关人员就能够同时累计退休所需的养老保险和医疗保险缴费年限了。由于养老保险实行多缴多得的政策,缴费年限和缴费水平越高,退休后领取的养老金也相对越高。

城镇居民基本医疗保险,市政府召开城镇居民基本医疗保险促进会


10月12日我市全面启动全国城镇居民医疗保险试点工作以来,各县区和有关部门围绕市委、市政府提出的到今年底城镇居民参加城镇基本医疗保险率80%,明年3月底基本覆盖的目标,克服时间紧、任务重等困难,全面铺开了城镇居民基本医疗保险工作。同时,各县区和有关部门还拿出.专款,通过散发宣传资料、组织开展集中宣传等活动,积极宣传政府为解决低保对象、低收入家庭等困难群体“看病难、看病贵”的惠民政策。到目前,我市参加城镇居民医疗保险的人数已有10余万人,占全市应参保人数的近三分之一。

在听取了各县区、各部门的情况汇报后,王湜洲要求,全市上下要进一步提高认识、统一思想,切实增强做好城镇居民基本医疗保险试点工作的责任感和紧迫感,自觉地把思想和行动统一到市委、市政府的重要决策上来,切实解决群众参保率不高的问题;要广泛宣传,利用报纸、电视等各种媒体,积极宣传参加城镇居民基本医疗保险的好处,做到家喻户晓、人人明白。要创建工作思路,积极探索推进城镇居民基本医疗保险工作的新思路,千方百计扩大参保面)要明确目标,加强考核,把提高城镇居民基本医疗保险参保率列入各县区年终目标责任制考核范围,做到目标不变、任务不减,不折不扣地完成今年的目标任务。

保险知识汇总,北京市朝阳区试行“新农保”


北京市朝阳区农村工作委员会副主任李华在做客人民网时说,新农保"对解决快速城市化当中农民的社会保障问题,具有很重要的作用.

9月18日,北京市朝阳区农村工作委员会副主任李华,朝阳区农村社会养老保险管理中心副主任董燕亮,中国农业大学教授,硕士生导师张大勇今天上午作客人民网,就新型农村社会养老保险(以下简称"新农保")相关问题与广大网友交流.

李华说,确确实实,北京市朝阳区从去年试行"新农保"政策以来,得到了广大农民兄弟的热烈拥护.上半年开展的试点,下半年推开,可以说,筹集资金在短短的一个月之内就完成了全年的工作任务,时间是非常短的,农民参保的积极性非常高.为什么这么讲?朝阳区属于北京市的城乡结合部地区,严格来讲,属于城八区,但是它有农村,现在农民的总量是14.6万人,劳动力有9万人.劳动力是什么概念呢?是从16周岁开始到60周岁,这是农村劳动力的一个概念.在这9万农村劳动力当中,大概有1万人属于学生,属于当兵的,属于其他人员,所以除去这些,是8万人.为什么农民非常拥护?短短的这么点时间,将近一年的时间,有4.6万人加入了新农保,也就是现在北京市实施的城乡居民养老保险,在这一点上农民是非常拥护的.从这个方面来讲,对于确实解决,尤其在朝阳区这种快速城市化当中农民的社会保障问题,具有很重要的作用.

保险知识汇总,北京市借鉴国际经验按病种看病


北京市将借鉴国际经验改革医保付费方式,8月1日起在6家试点医院推行按病种分组付费,以进一步减轻群众医疗费负担。

北京市人力资源和社会保障局、市卫生局、市财政局、市发改委等四部门20日联合举办“北京市按病种分组付费试点工作启动暨试点医院签约仪式”。北京大学第三医院、北京大学人民医院、友谊医院、朝阳医院、宣武医院、天坛医院等6家医保定点医院,成为北京市首批试点医院。

“目前按项目付费的方式刺激了医疗消费,一些医院出现了多开药、多检查、大处方等""过度""医疗服务行为,造成医疗资源的浪费以及医疗费用的不合理增长,这也是群众看病贵的重要原因之一。”北京市人力社保局副局长孙彦说,北京市在全国率先实现了医疗保障制度城乡全覆盖,参保人数超过1600万人,但与此同时,医疗保险基金支出过快增长的压力也日趋显现。

据介绍,按病种分组付费是一种打包付费制度,主要是根据患者年龄、疾病诊断、合并症并发症、治疗方式、病症严重程度以及疗效等多种因素,将诊断相近、治疗手段相近、医疗费用相近的住院患者,分入若干病组予以定额付费,是国际公认的较为科学合理的医疗费用支付方式。

以病组“颈动脉及颅内血管内手术”为例,定额标准为64426元,如患者本次住院实际发生费用为80000元,高于定额标准,实行按病种分组付费后,对患者的起付线以及按政策分担比例均按64426元计算,而不按80000元计算,减轻了患者的负担。目前,美国、德国、澳大利亚等30多个国家和地区采用这种付费方式。

据悉,北京市从2004年开始启动按病种分组付费研究工作,借鉴国际成熟经验,结合北京市实际情况,实现了本土化的650个病种分组方案。8月份开始执行的定额标准以上一年同一病组的社会平均医疗费用作为支付标准。

保险知识汇总,北京市《工伤康复工作管理办法》


■康复治疗首次提前

市人力资源和社会保障局昨天发布了《北京市工伤康复工作管理办法(试行)》和《北京市工伤职工康复费用结算管理办法(试行)》,这标志着北京市的工伤保险工作已逐步从偏重工伤补偿转向建立工伤预防、工伤补偿、工伤康复三位一体的工伤保险制度体系转化。

按照规定,工伤康复对象是因工伤(含职业病)致残或造成身体功能障碍,尚在工伤停工留薪期内但病情相对稳定或旧伤复发,且具有康复价值,需要进行康复治疗的职工。

工伤康复的期限,因康复对象受伤的部位、程度不同而不同。此次规定了工伤康复在停工留薪期内进行,康复期限由工伤康复机构根据康复对象的伤害情况和本市停工留薪期限的规定来确定。

“有些伤害的康复期限往往要超过停工留薪期,需要延长时一般由劳动鉴定委员会进行确定。”市人力社保局工伤保险处相关负责人介绍,经劳动鉴定委员会确认可以延长停工留薪期的,康复期限随之延长,但不能超过停工留薪期的期限。一般短是一个月,长为一年,最长不超过两年。

■对伤残等级补偿金影响不大

“根据以往经验,不少工伤职工在选择恢复身体功能、重新就业还是选择经济补偿时,往往选择后者。但实际上,工伤保险制度的设计目的是为了工伤职工通过康复训练促进其恢复身体机能,进而回归家庭,回归社会。而工伤康复既可以减轻工伤保险基金支付过多经济补偿的压力,又促进工伤职工身心健康。”该负责人介绍,参保工伤职工受伤后需要及时到医疗机构进行康复治疗,如果先鉴定再入院康复很可能会耽误最佳康复期;而改为先康复后鉴定后,职工可以先到康复机构免费治疗,身体恢复之后再进行工伤鉴定补偿。

“工伤康复后对伤残等级补偿金额影响不大。”该负责人解释,有可能经过康复后,职工伤残等级有所降低。根据其伤残等级,补偿标准会有所不同。

参加工伤保险的工伤职工的康复费用全部由工伤保险基金支付。据悉,目前本市工伤保险基金收支平稳,可以满足工伤职工康复的需要。

■4家医院试点工伤康复

据介绍,工伤康复常见的主要有颅脑损伤、脑卒中、持续性植物状态、脊柱脊髓损伤、周围神经损伤、骨折、截肢、手外伤、关节软组织损伤和烧伤等十大类工伤伤害。

目前,本市共选定博爱医院(中国康复中心)、小汤山医院(仅限非典后遗症)、西山医院(北京康复中心)、解放军309医院作为试点的工伤康复机构。

据悉,此前本市已在工伤职工底数较大、富有代表性的西城、海淀、丰台、宣武、房山、石景山6个区进行了工伤康复试点。前8个月,试点区共选送了107名工伤职工进行了康复,目前已康复出院51人,收到了很好的效果。

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