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两类儿童大病怎么报销?

2021-04-26
保险大病相关知识 儿童保险知识 儿童保险规划

十一届全国人大四次会议新闻中心3月9日下午14:30在梅地亚中心多功能厅举行记者会,卫生部部长陈竺,财政部副部长王军,人力资源和社会保障部副部长胡晓义,发改委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚将就“深化医药卫生体制改革”的相关问题回答记者的提问。

记者:请问陈部长,2011年政府对新农合的补助将从120元提高到200元,这个幅度很大,但保障水平仍然很低。去年卫生部在农村开展了儿童白血病和先天性心脏病保障,新农合报销的比例达到了70%多,请问陈部长,在目前较低的筹资条件下,如何才能做到较高的保障水平,如何确保资金的安全运行?谢谢。

卫生部部长陈竺:谢谢你的问题。实际上您的问题是有关于新型农村合作医疗的保障水平如何不断提高,让农民能够更加受益的问题。刚才王军副部长已经讲到了,今年中央财政和地方财政对新农合,以及等一会儿晓义副部长也会提到,对城镇居民医保补助的水平也会大幅度提高。但新农合补助水平总体来说相对比较低,去年是120元,今年是200元。这是我们的国情所决定的,在相对比较低的投入的情况下,如何能够有比较好的健康效益的产出?应该说新农合制度作为党中央、国务院为帮助农民解决抵御疾病风险的重大举措,在短短几年当中,确实走出了一条有中国特色的发展道路。

而且就像您刚才提到的那样,我们在保基本的同时,也在探索保一些重点的病。首先是儿童的大病,在财政部的支持之下,我们和民政部的大病救助形成了老百姓称之为“一站式”的衔接,我们选择了两个儿童的大病,一个是儿童的先天性心脏病,另一个是儿童的白血病,总共两类6种。我在这儿说明一下,并不是完全地免费,实际上是由新农合报销70%,然后由大病救助的基金根据家庭的情况给予20%的补偿,加在一起对于困难家庭能够达到90%或者更高一点儿的补偿。

农村儿童“两病”保障的工作虽然开展时间不长,但却取得了很好的效果。到去年年底,从文件下发,也就是半年的时间,因为政策执行实际上还有一个时间差,已经有4千多名患儿得到了救助。大约有白血病480多例,完全缓解率超过了四分之三。先天性心脏病将近4千例,手术成功率很高,绝大多数情况下治愈率超过了95%。

今年在筹资水平进一步提升的情况下,一方面我们的受益面要进一步扩大,另外就是政策范围内的报销比率也要进一步提升,同时门诊统筹还要进一步推开。今年按照国务院医改领导小组的要求,政策范围内报销比率要达到70%,而且报销上限要达到5万元,同时门诊统筹又在推开,因此这是要花很大力气的。WwW.Bx010.COM

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