关于农民医疗保险应该是主要指农村医疗保险
农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的63．91%，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例，可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
什么是农村医疗保险新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
凡户籍在该地，出生90天以后的农村居民及没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民均可参加（没有年龄上限）。另外，已参加城镇职工基本医疗保险和学生平安保险的人员不必再参加新型农村合作医疗。
新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。
农村合作医疗保险农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
报销比例门诊补偿(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、 大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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什么是保险承保？承保范围指什么？
买保险是为了保万一，所以看清承保范围很重要。但是什么是保险承保，承保范围都包括什么？比如你买的家财险，是不是承保你家里的字画、古玩等？你买的旅游保险，是不是对意外伤害有医疗费补偿？你买的健康险，是否有除外责任？有时候，我们是否能享受到较充分的保障，不在于保险总额的多少，而在于我们是否买对了保险产品。
事实上，让我们感到郁闷的是，往往你需要的，却是保险公司不能提供的。比如，早些年自行车失窃严重，于是人们迫切需要投保自行车失窃险，当然，没有一家公司会设计这样的产品。因为保险是通过赔付概率的控制来分散风险的。如果发生损失的概率很高，对保险公司而言，风险实在太大了。为了应对风险，避免经营亏损，保险公司必须提高保费。可保费太高，人们又不愿意购买。一般来说，人们迫切需要的保障往往是发生损失概率比较大的，这恰好与保险公司的风险控制产生了矛盾。
保险是转移风险的一种有效手段，人们通过购买产品将风险转嫁给保险公司，但是商业保险公司是以盈利为经营目的的，它们要么设计出能降低发生概率的产品来控制风险，要么，在相关产品中对概率较高的项目予以“责任除外”。比如，保险公司会用盗窃险来取代自行车失窃险，因为盗窃险投保人群更广，灾害发生的概率更低；而对于健康险，则会要求投保人进行年度体检，保险公司会将他们已经发生病灶的部位予以责任除外。这些，对保险公司而言是必要的，否则它无法维持自身的营运，更妄论为保户提供遮风挡雨的保护伞。
但对投保人而言，则需要在选择相关产品时，看清产品的保障范围。同样的家财险，有的连带对古玩、字画等进行保障，有的没有；同样的健康险，有的有责任除外，有的没有。看清楚到底保什么、不保什么，再决定买还是不买。这样，你的钱才花得不冤。
保险承保是保险人对愿意购买保险的单位或个人（即投保人）所提出的投保申请进行审核，作出是否同意接受或者如何接受的决定的过程。可以说，保险业务的要约、承诺、核查、订费等签订保险合同的全过程都属于承保业务环节。
实际上，进入承保环节，就进入了保险合同双方就保险条款进行实质性谈判的阶段。承保是保险经营的一个重要环节，承保质量的好坏直接关系到保险人经营的财务稳定性和经营效益的高低。
保险承保的主要环节与程序
（1）核保
（2）作出承保决策
1正常承保。对于属于标准风险类别的保险标的，保险公司按标准费率予以承保。
2优惠承保。对于属于优质风险类别的保险标的，保险公司按低于标准费率的优惠费率予以承保。
3有条件地承保。对于低于正常承保标准但又不构成拒保条件的保险标的，保险公司通过增加限制性条件或加收附加报费的方式予以承保。
4拒保。如果投保人投保条件明显低于承保标准，保险人就会拒保。
（3）缮制单证
（4）复核签章
（5）收取保费
医疗保险管理中心：医保缴费那些事
随着我国医疗保险的发展，各地医疗保险管理中心加强对医疗保险市场的监管与治理。相信在不久的将来，居民能享受更多的医保惠民政策。
中国的社会基本医疗保险制度改革正稳步推进，基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。目前已经覆盖了所有的社会群体，绝大多数的人口。
基本医疗保险分为：城镇职工基本医疗保险待遇和城镇居民医疗保险待遇。医疗保险缴费年限只是对于城镇职工基本医疗保险来说的，对于城镇居民医疗保险是没有任何意义的。
城镇职工医疗保险的医疗缴费年限是根据你缴费月数来计算的。缴费年限的设置是防止医保基金流失的一种手段。因为退休人员是不缴纳医疗保险费，是直接享受医保待遇的。为了防止有些人钻政策的空子，例如：有些人年轻身体好的时候不缴纳医疗保险，到了快退休的时候才参加城镇职工基本医疗保险，这样到退休也缴纳不了几个月，这样就会造成医保基金的流失，对于从年轻开始就缴纳医疗保险的人明显是不公平的。
城镇职工基本医疗保险的缴费年限是累计计算的，也就是说在缴费期间允许断。一般医保办理退休的条件是：1.累计缴纳医疗保险费男满25年，女满20年，当地医疗保险成立起以前的工龄算视同年限；2.实际缴纳医疗保险费满10年也就是120个月。3.达到退休年龄，也就是说拿到退休审批表。
办理区域转移一般手续如下：
1.先到新参保地医疗保险中心填写城镇职工基本医疗保险关系转移申请表（一份）和城镇职工基本医疗保险关系转移接续函（一式两份），申请表和一张接续函留新参保地医疗保险中心备案；
2.将另一份转移接续函交原参保地医疗保险中心综合服务大厅，同时填写医保关系终止表。终止原参保地的医疗保险关系。当单位为你足额缴纳医疗保险费后，原参保地医疗保险中心将会为你开具一次性支付单（一式两份）和参保凭证（一式三份），其中参保凭证第三联留原参保医疗保险中心；
3.将原参保地的医疗卡、医疗证、一次性支付单（一份）、转移接续函交原参保地医疗保险中心财务科；
4.将参保凭证第二联交新参保地医疗保险中心并办理新参保手续。
如何补交医疗保险？
补交养老保险其实非常简单，只需携带自己的户口本、身份证、失业证等证明材料，到当地的社保中心申请办理就行，在社保中心的服务大厅有专门的窗口办理补交业务。
同时，社会医疗保险管理中心也提醒参保人员知道如何补交医疗保险后要及时补交，以免造成更多的损失。根据规定，城镇居民医疗保险欠费一年以上，财政补助200元由参保人自己承担。补交欠费后，会有2个月的等待期后才能使用。零活就业人员医保，如果欠费达到6个月，再补交欠费之后，会有9个月的等待期。当然在这个等待期之内，参保人员也可以到太平洋保险在线商城选择一些合适商业医疗保险作为医疗保障。
医疗保险缴费查询，具体要到哪里查询：
参保人一般都是在自己的所属地购买了医疗保险，所以，查询时也要到自己的参保地进行医疗保险缴费查询。
医疗保险缴费查询的方法：
一、打电话查询。参保人可以拨打劳动保障服务电话12333进行医疗保险缴费查询，工作人员会为您提供缴费情况。查询时要提供参保人的身份证或社保号，所以在拨打电话前要把所需资料准备好。
二、如果参保人忘记了自己的社保号，或者觉得网上查询不够直接，可以到参保地社会保险经办机构业务办理大厅进行医疗保险缴费查询，同时要携带身份证。在这里，工作人员会为您作详细解答。
三、可以在网上查询。参保人登录所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，然后点击“个人社保信息查询”窗口，再输入本人的身份证号和密码。这里的密码指的是参保人的医保编号或是身份证出生年月。输入结束后，就可以进行医疗保险缴费查询。
四、自助查询。社会保险经办机构业务办理大厅一般都设有社会保险触摸屏查询系统，参保人可以刷卡根据屏幕提示输入卡号或者身份证号进行医疗保险缴费查询。
参保人参保后要及时地了解自己的缴费情况和消费情况，这样有利于对自己的生活进行合理的安排。所以，当您不太清楚自己医疗保险的缴费情况时，不需要担心。缴费查询的方法还是很方便的。以上为您介绍的几种医疗保险缴费查询的方法，在您需要查询的时候希望可以为您提供参考。
农民工的医疗保险如何缴纳
农民工参加基本医疗保险吗
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
劳动和社会保障部《关于贯彻两个条例扩大社会保障覆盖范围加强基金征缴工作的通知》(劳社部发〔1999〕10号)规定，农民合同制职工参加单位所在地的社会保险，社会保险经办机构为职工建立基本医疗保险个人帐户。农民合同制职工在终止或解除劳动合同后，社会保险经办机构可以将基本医疗保险个人帐户储存额一次性发给本人。
按规定，劳务工医疗保险基金每年度为参保人支付的最高限额(“封顶线”)不超过本市上年度城镇职工年平均工资的2倍，并与连续参加劳务工医疗保险的时间挂钩，具体标准为：
(一)连续参加劳务工医疗保险的时间不满半年的，劳务工医疗保险基金最高支付限额为市上年度城镇职工年平均工资的0.5倍;
(二)连续参加劳务工医疗保险的时间满半年不满1年的，劳务工医疗保险基金最高支付限额为市上年度城镇职工年平均工资的1倍;
(三)连续参加劳务工医疗保险的时间满1年不满2年的，劳务工医疗保险基金最高支付限额为市上年度城镇职工年平均工资的1.5倍;
(四)连续参加劳务工医疗保险的时间2年以上的，劳务工医疗保险基金最高支付限额为市上年度城镇职工年平均工资的2倍。
为企业员工投保人身意外险保费的高低是和投保人员的风险对等的。如果按你家企业的生产性质，人员的意外伤害风险是随着设备老化而递增的话，新厂的保费有可能就会便宜一些。但由于各工种风险性质是相对固定的，比如冲压工的风险通常来说远高于其他工种，所以工厂的新旧并不会对保费的高低造成太大的影响。
具体操作步骤，你可以拨打当地保险公司（产险、寿险均可）的服务电话，说明投保情况，填写投保单，按保险公司指导的流程来办理，很简单。要便宜的话，你也可以问问保险公司是不是有相对便宜的险种可以投保，因为有的时候保险公司会推出一些相对优惠的产品。
出险之后立刻向保险公司报案，将保险公司要求的索赔单证收集齐全。属于保险责任的话，通常在全部索赔单证递交齐全后几个工作日内就可以拿到赔款了。
深圳：不再有农民工医疗保险
深圳市2008年出台的旧《深圳市社会医疗保险办法》规定，综合医疗保险适用于具有本市户籍的在职人员等；住院医疗保险适用于非本市户籍的城镇户籍在职人员等；农民工医疗保险适用于与本市企业建立劳动关系的农民工。各类保险缴费及享受的医疗待遇各不相同，农民工的待遇最差。11月份出版的最新一期政府公报正式发布《深圳市社会医疗保险办法打破以户籍划分类别的做法，将基本医疗保险分为一档、二档、三档，其中，农民工投保的档次由用人单位决定。自此，深圳市不再有农民工医疗保险的区分。
打破户籍划分类别方法 不再有农民工医疗保险根据《办法》内容，深圳市社会医疗保险将实行重大改革：不再按公务员、户籍职工、农民工医保等划分种类，而是将基本医疗保险分设一档、二档、三档，各档缴费及对应待遇均有区分。其中规定，用人单位应当为其本市户籍职工投保基本医疗保险一档，为其非本市户籍职工在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式投保。根据该项规定，如果用人单位为农民工投保了一档基本医疗保险，后者将与户籍职工享受同等医保待遇。
因工外出急诊抢救住院可报90%关于门诊费用，新《办法》规定，基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按规定支付标准的90%报销；其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用，社区门诊统筹基金不予报销。社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档、三档参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。
关于住院费用，新《办法》规定，参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付：参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%；基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%；基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的，支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用，按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
基本医疗保险缴费标准医保档次缴费标准基本医疗保险一档 以本人月工资总额8%的标准按月缴费，其中用人单位缴交6%，个人缴交2%。本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的，按本市上年度在岗职工月平均工资的300%缴费；月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的，按本市上年度在岗职工月平均工资的60%缴费。基本医疗保险二档以本市上年度在岗职工月平均工资的0.7%按月缴费，其中用人单位缴交0.5%，个人缴交0.2%。基本医疗保险三档以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费，其中用人单位缴交0.4%，个人缴交0.1%。
基本医疗保险就医方式医保档次就医方式门诊住院基本医疗保险一档 在市内定点医疗机构。市内定点医疗机构。基本医疗保险二档 门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医。 住院及门诊大病在市内定点医疗机构。基本医疗保险三档 门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医。门诊大病在市内定点医疗机构就医。 选定社康中心的结算医院。14周岁以下的基本医保二档参保人 可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。
农民工医疗保险——相关链接农民工健康要有医保撑腰农民工的健康意识不强固然是事实，但怕花钱才是根源。收入本就不高，又没有完善的医保撑腰，小病扛、大病拖就成了无奈的选择。有数据显示，外来农民工对医院服务的利用率远低于当地居民。大部分农民工患病后，首选是进行自我医疗，纵然去就医，也多选择基层卫生机构和私人诊所。只有在罹患严重疾病时，他们才会去较高层次的医疗机构。而在应该住院的治疗者中，放弃住院的也不在少数。这些选择都是为了少花钱。农民工游离于城市医保体系之外，没有享受到应有的国民待遇，凸显出医疗服务的公平性问题。此外，从卫生角度看，农民工群体存在的身体健康和医疗保障问题，事实上也是关联全社会的公共卫生安全系数问题，已经超越了农民工群体本身。当前，政府应着力于将无组织依托的农民工逐步纳入基本医保体系，同时加大投入建立农民工贫困医疗救助制度。唯有如此，农民工的健康意识和健康水平才会得到较快提升。
平罗县加强农民工医疗保险异地就医服务2013年，平罗县与银川市自治区人民医院、宁夏武警总医院等9家医疗机构和同济堂医药连锁公司等4家定点药店签订了医疗保险联网结算协议，实现了基本医疗保险在区内异地就医联网即时结算。针对区外异地就医人员，在暂时未能实现与区外联网结算的情况下，设置了基本医疗保险和工伤保险结算窗口，在区外就医的农民工，可以持相关手续到医保中心办理业务，手续齐全的情况下，当天受理，当天办结。
什么是医疗保险？医疗保险有哪些种类？
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。医疗保险有哪些种类？一般而言，医疗保险主要有普通医疗保险、意外伤害医疗保险以及住院医疗保险。
普通医疗保险普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保。普通医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金，对门诊医疗费规定每次门诊的最高给付限额，对住院医疗费规定每次连续住院期间的最高给付限额，在限额之内，按被保险人实际支出的医疗费给付医疗保险金。
意外伤害医疗保险意外伤害医疗保险，负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。意外伤害医疗保险为附加险时，保险期限与基本险相同，保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。意外伤害医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。治疗期限一般为90天、180天或360天，自被保险人遭受意外伤害日起算，可以延迟到保险期限结束之后。
住院医疗保险住院医疗保险，负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，可以团体投保，也可以个人投保。
医疗保险有哪些种类——相关链接商业医疗保险有哪些种类商业医疗保险主要包括报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。
报销型医疗保险（普通医疗保险）是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
赔偿型医疗保险（专项医疗保险）是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险（如癌症保险）与重大疾病保险（10种、20种及30种等重大疾病保险）。
上述两类医疗险有相同点但又有不同点，相同点是患病才能获得保险给付，不同点主要是：普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。
什么是医疗保险？如何获取医疗保险金
医疗保险金一般分为：住院医疗、意外医疗。即因疾病住院赔付保险金或因意外伤害住院赔付保险金。
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一，它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。
我国目前建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。其中，城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，待遇标准按照国家规定执行。
个人缴费首先，各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率，一般为工资收入的2%。其次，由个人以本人工资收入为基数，按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数，即以全部工资性收入，包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数，乘以规定的个人缴费率，即为本人应缴纳的基本医疗保险费。第三，个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳，而是由单位从工资中代扣代缴。
缴费基数基本医疗保险的缴费基数[3]是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数，职工以本人上年工资收入为缴费基数。职工工资收入高于当地职工平均工资300%的，以当地职工平均工资的300%为缴费基数。
企业职工因患病来不及到定点医疗机构就医治疗时能否报销医疗费用根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发[1999]14号）规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。因此， 职工如患急病确实来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，持有医院急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。
先关资讯：粤发基本医疗保险诊疗常规广东省人力资源社会保障厅与广东省卫生计生委23日正式对外发布《广东省基本医疗保险诊疗常规》，该常规的编制是广东在内地首创的医改创新举措，有利于保障医患双方合法权益、合理利用医疗资源，及提高医疗保险基金的使用效率。
广东省人力资源社会保障厅会同广东省卫生计生委制定了《广东省基本医疗保险诊疗常规》编写方案，按照基本保障、因病施治、因地制宜和分步实施等原则，委托广东省医学会及省中医药学会的医疗专家编写该常规，并组织省内外的临床、医药、经济权威专家，省内各级医疗机构及医保管理人员对该常规进行反复论证和多次修改完善。
据介绍，此次编写的《广东省基本医疗保险诊疗常规》包括住院、门诊、门诊大病三大部分，共29章、62万字，收编了广东近3年来常见、多发的400种疾病。
什么是大病医疗保险简介
大病医疗保险是什么？作为中国医疗保险政策的一部分，大病医疗保险有着极其特殊的地位和意义。医学证明现代人患大病的几率越来越高，面对高额的大病医疗费用，众多贫困群体无力承担。大病医疗保险不同于商业保险，它是集社会微薄力量于一体，集中救治最需要帮助人群的一种策略，同时，还参杂着各级政府和社会保障单位的支持。
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保（合）人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。
基本原则
（一）坚持以人为本,统筹安排。把维护人民群众健康权益放在首位,切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。充分发挥基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助等的协同互补作用,加强制度之间的衔接,形成合力。
（二）坚持政府主导,专业运作。政府负责基本政策制定、组织协调、筹资管理,并加强监管指导。利用商业保险机构的专业优势,支持商业保险机构承办大病保险,发挥市场机制作用,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。
（三）坚持责任共担,持续发展。大病保险保障水平要与经济社会发展、医疗消费
水平及承受能力相适应。强化社会互助共济的意识和作用,形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制。强化当年收支平衡的原则,合理测算、稳妥起步,规范运作,保障资金安全,实现可持续发展。
（四）坚持因地制宜,机制创新。各省、区、市、新疆生产建设兵团在国家确定的原则下,结合当地实际,制定开展大病保险的具体方案。鼓励地方不断探索创新,完善大病保险承办准入、退出和监管制度,完善支付制度,引导合理诊疗,建立大病保险长期稳健运行的长效机制。
筹资机制
(一)筹资标准。各地结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医疗保险补偿水平,以及大病保险保障水平等因素,精细测算，科学合理确定大病保险的筹资标准。
(二)资金来源。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源,逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。
(三)统筹层次和范围。开展大病保险可以市(地)级统筹,也可以探索全省(区、市)统一政策,统一组织实施,提高抗风险能力。有条件的地方可以探索建立覆盖职工、城镇居民、农村居民的统一的大病保险制度。
按照文件规定，大病保险的基金来源于原有的医保基金的结余，而且交给商业保险机构来管理，采取向商业保险机构购买大病保险的方式。
承办大病保险的商业保险机构，必须在中国境内经营健康保险专项业务5年以上；具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力；配备医学等专业背景的专职服务人员；能够实现大病保险业务单独核算等等。
同时，要合理控制商业保险机构盈利率，并提供“一站式”即时结算服务，确保群众方便、及时享受大病保险待遇。
相比而言，商业保险机构以保险合同形式承办大病保险，主要具有几个优势：
第一，能够充分发挥商业保险机构的专业特点，加大对医疗机构和医疗费用的制约。
第二，可以借助商业保险机构在全国范围内统筹核算的经营特点，间接提高大病保险的统筹层次，增强抗风险能力，提高服务水平，放大保障效应。
第三，利用商业保险机构专业化管理优势和市场化运行机制，有利于促进提高基本医保的经办效率。
