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社会医疗保险是怎样报销的?

2020-11-25
国外的保险是怎样规划的 保险是人生的规划 保险是爱的规划

咨询内容:买社保跟商业保险有什么区别?买了意外医疗险,是不是无论我发生了多少次住院都有得赔?

咨询网友:醉醉 (广州)

专家解答:

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社保中的报销包括门诊和住院的报销,门诊部分只有用药是符合社保用药规定的就是100%报销的,报销额度不超过自己个人帐户里的钱就行。而住院就有起付线和支付比例,按不同的医院级别和职工年龄不同来区别。

商业保险的意外险一般有报销的限额,不同的公司有不一样的规定,一些公司是规定一年里总的报销限额,而一些是规定了每次事故的总费用限额,所以并不能说是不限次数的。

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基本医疗保障只能是低水平的“保”而不是包。“保”只有一个基本的保障,超出部分主要应通过商业保险来解决。现在该是转变陈旧观念的时候了,应该明确健康投资人人有责,不能再完全依靠社会,社会要求我们积极参加商业保险。

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商业保险比社保灵活。如果在广州买了社保,在其他地方生病住院了是不能报销的,当然,相信这个以后也会调整的。但商业保险无论你在哪里看病,都是可以通赔的。

另外,意外险不是所有的公司报销都是不限次数的,有的公司是给一个封顶的额度,报完就没有了。有的公司是可以无限次数报销的;有的公司报销时有起付点,有的是100%报销。

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