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医保卡如何使用 使用范围有哪些

2020-04-02
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只要您缴纳了社会医疗保险,就可以从社保局拿到一张医保卡,这张医保卡可用于平时看病就医的报销。医保卡如何使用?很多人对医保卡的用途并不明白,下面为您介绍医保卡的使用范围。

医保卡使用范围

医保卡的使用范围主要有以下三个方面。

用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。

用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。

用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为:持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。

在这三个医保卡使用范围里,消费者最关系的莫过于医保卡的保险用途。在医院看病后,参保医疗保险的消费者是可以用医保卡报销的,那么具体应该怎么报销呢?医保卡报销主要可以分为住院和门诊重症两方面。

医保卡报销流程

一、医保卡住院报销流程

A、住院患者在区内定点医疗机构住院

首先出示医疗保险卡,然后按医院的等级交纳一定的门槛费,出院后到医院的医保结算处即可享受医疗保险待遇。

B、异地住院患者报销程序

(一)申报结算资料

异地住院报销请携带下列资料

1、住院结帐发票(盖章);

2、住院费用明细清单(盖章);

3、出院记录(盖章);

4、使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章);

5、医疗保险卡。

(二)结算

异地住院手续齐全,5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。每月28日至月底暂停报销,次月一日起恢复报销。

二、门诊重症疾病患者报销程序

(一)报销时间

高血压和糖尿病门诊重症病人的报销时间:1季度为3月份;2季度为6月份;3季度为9月份;4季度为12月份。

其他病种的门诊重症疾病患者每月报销一次。

(二)申报结算资料

1、门诊医疗收据;2、中文处方划单价并盖章;3、检查附检查报告单原件。

(三)结算

手续齐全5个工作日后结算报销金额直接划入本人银行存折。

提示:以上介绍的便是医保卡的使用范围,医保卡主要用于购药、报销、看病,很大程度上方便了人们的生活。医疗保险能真正解决人们“看病难、看病贵”的问题,从而维护人们的利益,减少生病住院带来的经济负担。

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社保卡的作用有哪些 社保卡可以给家人使用吗


根据现行医疗保险政策规定,基本医疗保险一档参保人个人账户的余额超过上年度在岗职工年平均工资5%的,超过部分就可以为其已参加医保的父母、配偶及子女支付一些指定的医疗费用,这种途径称为“家庭通道”。即社保卡医保账户余额超过上年度在岗职工年平均工资5%的,社保卡可以用于支付家人指定的医疗费用。

社保在什么情况下可以给亲人使用

根据《社会医疗保险办法》第十八条规定,基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检、预防接种费用等等。所以说如果社保卡医保余额超过市上年度在岗职工年平均工资5%的,可以支付配偶和直系亲属的健康体检费用。

社保卡的作用有哪些?

社保卡的作用

(一)社会医疗保障卡用于记录居民社会保障的相关信息,它卡内标识了持卡人的个人就业状况,并记录了持卡人的社会保险帐户信息及缴费情况、职业技能、就业经历、工伤、职业病及伤残程度等。

(二)社会医疗保障卡用于记录参保人的姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息,并将持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息记载到它的卡面以便查看。

(三)社会医疗保障卡可用于查询居民本人养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险缴纳情况。查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。

(四)持卡人可持卡到定点医院就医,到医保指定药店购买药品,进行医疗保险个人账户结算。值得注意的是,参保居民的社会医疗保障卡可以凭密码在POS机上刷卡使用,但是不可以提取现金或进行转帐。

(五)参保人失业了,可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记的手续,并申领失业保险金以及申请参加就业培训;

社会保障卡怎样使用


社会保障卡是由各地劳动保障部门面向社会发行,用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。那么,社保卡有哪些作用呢?

(一)信息存储:每个公民提供的个人相关信息将被集中存储至IC卡中的社会保障应用区中,根据地区差异,存储信息的多少也不同,比较完整的应包括姓名、公民身份证号码、出生年月、性别、工作单位、户籍所在地、婚姻状况、就业状况、职业技能、工伤及职业病伤残程度、个人养老、医疗、失业保险帐户和公积金帐户等等信息。

(二)电子钱包和电子存折功能:持卡人可使用社保卡完成与医疗相关的门诊、治疗、住院及购药等缴费目的,同时社保机构也可以社保卡为基础,更加快捷地完成清分、清算和与各相关单位的结算支付。另外, 部分城市还可实现在社保卡内进行临时性现金充值或与银行系统合作设置金融IC卡区的功能,以应对在医疗、商业、其它公共事业等机构的消费或取现要求。

(三)电子凭证:社保卡可作为多项社会保障的电子凭证,方便持卡人在不同场合使用一卡便可完成各项社保手续。主要范围有: 参加医疗保险 、办理求职登记、参加职业培训、 办理失业登记及失业保险事务、养老保险事务、工伤保险事务 、 申请劳动能力鉴定及职业技能鉴定 、 办理婚姻状况变更 、 申办公积金贷款手续 、办理公共图书馆借阅等事务。

(四)信息查询:凭借社保卡,根据地区不同,可以在各地人力资源及社会保障局官网、社保中心等地方便地查询单位对持卡人的养老、失业、医疗、公积金的缴纳情况;查询持卡人个人养老、医疗保险、公积金帐户的累计本息总额;以及查询失业保险等等的信息。

如何办理广州医保卡


广州社保:医保卡

适用对象:广州市常住户口居民

医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息,医保卡由当地指定代理银行承办。目前广州所谓的医保卡其实包括城镇居民医保卡以及职工医保卡,参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转账使用。参保人在原单位已领有医疗保险卡的,不需重新领取,继续使用原医保卡。

医保卡办理条件

除企业职工、灵活就业人士以外,符合民政资助条件的本市城镇居民,可由民政部门为其办理居民医保参保登记手续,个人无需缴费。街道在遇到下述条件的本市城镇居民,可指引其前往街道民政办公室,或街道残联办公室办理参保登记。

属于民政资助类人员范围包括:纳入最低生活保障对象、低收入困难家庭人员,可到街道(镇)民政办公室办理参保登记手续。重度残疾人员,可到街(镇)残联部门办理参保登记;属于社会福利机构收容的政府供养人员由所在单位统一到各街道民政或残联部门办理参保登记手续。既纳入最低生活保障对象或低收入困难家庭,又属于重度残疾的人员可到街道(镇)民政办公室办理参保登记手续。

医保卡办理流程

(一)领卡后核对卡及存折上姓名、居民身份证号码等资料。如资料有误,请尽快到办理参保手续的社保基金中心变更。另外一定要修改密码。可在制卡银行广州市区内的任一营业网点或其多媒体查询机、ATM机上修改密码。

1.医保卡是参保人员就医和记录、使用个人医疗账户资金的凭证,仅限本人使用,必须妥善保管。

2.就医、配(购)药、办理出入院手续时必须出示医保卡。

3.医保卡挂失、密码挂失、损坏卡重制等相关业务,均可到制卡银行广州市区内任一营业网点办理。

4.正常缴费的次月起,每月12日后参保人员可持卡到标识有“广东银联”的自动柜员机、制卡银行广州市区内任一营业网点,或通过制卡银行的服务电话对个人医疗账户注资情况进行查询。参加住院保险的参保人,不设立个人医疗账户,无资金划入医保卡中。

5.从2006年11月16日起,广州市将分批组织全市医保参保人申(换)领“社保(市民)卡”。社保(市民)卡是市社会医疗保险参保人办理医疗保险相关业务的电子凭证,该卡代替原医保卡使用功能。参保人自领取社保(市民)卡之日起,可持卡办理医疗保险相关业务。医疗保险相关就医流程、就医手续及各业务表单等保持不变。

温馨提示:医疗业务无需到梅东路的市医保中心,只要就近到各区的二级经办机构办理就可以。

生二胎医保卡保销范围与条件


生了二胎许多人就会问生二胎时医保卡可以报销吗?生二胎时医保卡如何报销?这类问题。下文就从生二胎时医保卡报销范围、生二胎时医保卡报销所需资料、生二胎时医保卡报销条件这些方面介绍生二胎应该注意到的问题。

生二胎时医保卡报销案例

你好,我想问一下,我原来是国企158厂职工,生育保险在厂里上班交了5年,2010年辞职后,养老和医疗都是自己在交,现在我们是单独二胎,请问生二胎时医保卡可以报销吗,那个生育保险还能用吗?

尊敬的网友:

您好!从单位辞职转入灵活就业人员缴费后,只要连续缴费,没有中断,符合计划生育政策,按规定可在生育保险定点医院生育时结算生育医疗费。如无法在医院结算,需带相关资料到参保的社保经办机构申请报销。

生二胎时医保卡报销范围

⑴生育津贴;⑵生育医疗费用;⑶计划生育手术医疗费用;⑷一次性生育补助金;⑸国家和本省规定与生育保险有关的其他费用。

生二胎时医保卡报销条件

⑴参保单位的参保人员申领生育保险待遇的条件是:参加生育保险满一年且足额缴费。

⑵灵活就业人员申领生育医疗费的条件是:参加我市城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险满12月且足额缴费。

⑶失业人员申领生育保险待遇的条件:参加生育保险1年以上不满3年的妇女职工,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后,在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的,可申领生育医疗费用。

参加生育保险3年以上的女职工,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业生育或者实施计划生育手术的,可申领生育医疗费用。

⑷符合国家、省、市人口与计划生育有关规定生育或者终止妊娠。

生二胎时医保卡报销所需资料

⑴参保单位的参保人员申领生育保险待遇需提交的资料:

①《市女职工生育保险待遇申请表》;

②准生证、婴儿出生医学证明复印件;

③住院病历复印件、医疗费用原始发票、住院费用总清单、出院证或诊断证明(均需加盖医院印章);

④结婚证明复印件;

⑤身份证复印件(一式两份)。

参保单位男职工的配偶无工作,申领一次性生育补助金,还需提供男女双方身份证复印件两份、男方所在单位出具的女方无业证明、女方所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明。

⑵失业人员申领生育保险待遇需提供的资料:

①居民身份证复印件两份、失业证原件及复印件、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件。

②出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件。

⑶灵活就业人员报销生育医疗费所需资料:

①居民身份证复印件两份、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件;

②出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件。

提示:生二胎医保卡报销是可以的,但是保险需办理一定的程序,需携带相关证件去参保的社保经办机构申请报销。上文已经给出了详细的保险条件和保险需准备的资料,希望这些会对您有做所帮助。

新生儿医保卡如何办理


现在社会存在诸多不确定因素,新生儿抵抗力较差,很容易受到意外、疾病的侵袭,所以父母就要考虑给宝宝一个基础的保障——医保卡。新生儿医保卡如何办理?办理流程复杂吗?下面为您详细介绍。

需要手续

1.《城乡居民及未成年人医疗保险参保申请表》或《城乡居民及未成年人参保缴费登记表》;

2.新生儿的户口簿(非本市户籍人员提供通行证、返乡证、护照等)原件及复印件;

3.代办人的身份证原件;

4.宝宝的照片(背景是红色的)。

办理流程

一、窗口审核收件

收件窗口初步审核材料—符合申办条件、材料齐全—窗口收件、开具《社会保障卡领取通知单》。

二、移交制卡公司制卡

收件当日即统一汇总并移交制卡公司制卡。

三、移交已制卡

制卡公司移交已制卡。

四、窗口取件

领卡人携带本人身份证原件和《社会保障卡领取通知单》领取已制社保卡—核实无误,流程结束。

提示:以上介绍的便是新生儿医保卡的办理流程,新生儿抵抗力差,家长为孩子办理医保卡只是保障其身体健康的基础措施。除此之外,还可根据实际为宝宝投保一份合适的商业少儿保险,从而增加抵御风险的能力。

医疗保险卡 医疗保险卡使用是越来越普遍


医疗保险卡使用是越来越普遍,可还是有一些人对于医疗保险卡是懵懵懂懂或是一知半解,医疗保险卡是什么呢?医疗保险卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付消费情况等详细资料。医保卡是由当地指定的银行所办理,是一种多功能借记卡,参保单位缴费后,在月底将个人账户金部分通过银行拨付到参保的就职人员医保卡上。

医疗保险卡是什么?读者应该有所了解,那医疗保险卡的作用又有哪些?医保卡最重要的作用就是支付功能。医保主要分为两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户。个人账户可以去指定的诊所或者指定药店刷卡购买药品,同时在一些药店还能够购买到一些平时需要的生活用品。统筹账户则是由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。在医保人员进行结算的时候,个人的部分自己刷医保卡或者现金,报销的部分则由医保和医院进行结算,省去了中间很多不必要的麻烦。

在药店买东西的时候经常会遇到这样的情况,在刷卡的时候发现自己的医保卡丢失了,当然医疗保险卡是什么时候丢失的就更不知道了,遇到这样的情况应该第一时间去医保处注销此卡,因为有的医保卡使用的是无密刷卡,也就是说只要捡到卡的人就可以在制定地点随意刷卡。

虽然医保卡的用处很多,但还是需要投保一些商业保险给自己全面的保障,比如选择平安保险公司官方网站投保意外医疗保险,简单、快捷、又方便,并可以在线支付保费,省去了中间的很多环节,险种的价格也非常的优惠。同时,平安网上商城还提供多种险种供客户选择,保障范围也比较广泛,比如平安医疗救援卡,提供一年期人身意外综合保障及医疗垫付等紧急医疗救援服务,而且平安保险公司还开通了7X24小时热线电话,随时为客户服务。

了解医疗保险卡是什么以及网上如何投保后,相信很多未投保医疗保险的消费者,已经知道该怎么做了。

交了医保没有医保卡能报销吗


小陈所在公司按时给他缴纳了医保,但几个月过去了,小陈依然没有收到医疗保险卡,那么在这种情况下,按期缴纳的医保费到哪里去了?小陈没拿到医保卡,如果生病住院了能否报销呢?比例是多少?

没有医保卡,钱是不是白交

首先,没有医保卡,按时缴纳的钱并不是白交,钱还是在个人的医疗帐户里。因为医保卡的制作需要一个过程,由于技术原因以及制作复杂,所以制作的周期有点长。

没有医保卡能否报销

在没有领到医保卡的时候,也不影响住院治疗,如果居民需要住院治疗,请携带本人身份证直接到定点医院办理相关手续即可。就诊定点医院就可以从档案系统获得有关城镇居民医疗保险的信息。

医保卡报销范围

1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为: (总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%

正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。

2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。

医保卡报销比例

一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。

二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。

三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。

四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。

五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。

提示:医保卡有的时候因为制作问题不能按时发放,但并不影响生病报销。如果您和小陈一样,没有拿到医保卡,那么可以携带身份证去办理相关手续即可,不会影响报销的。

大连医保卡余额可买商业医保


医保卡余额可买商业险,三种大病纳入医保报销

医保参保人可利用个人账户余额购买商业健康保险;援助失地失海人员就业;提高退休金和城乡居民基础养老金;建立职工基本医疗保险门诊统筹制度;适时开展城镇居民大病保险……全市人力资源和社会保障工作会上,透露了一系列今年要落实的民生工作要点。

会上还透露了今后五年,我市社保事业的总体目标是:实现城镇新增就业100万人,创业就业10万人,稳定就业率达到55%以上,城镇登记失业率保持在3%以内。基本养老保险参保率达到99%,职工基本医疗保险参保率达到99%,城镇居民基本医疗保险参保率达到98%。全市专业技术人才达到95%,高技能人才达到51.4万人。全市企业劳动合同签订率达到99%。

要扶持创业带头人2200人

就业是民生之本。记者了解到,今年我市的就业目标是:实现城镇新增就业20.5万人,其中,创业带动就业2.6万人,扶持创业带头人2200人。稳定就业率达到55%以上,城镇登记失业率控制在3%以内。

据悉,新一轮就业扶持政策,今年将全面落实,政策将鼓励企业稳定就业岗位,发挥公共投资项目对人力资源的需求作用,加大对小型微型企业发展的扶持力度,引导家庭服务企业有效吸纳就业。

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