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会有一辈子保证续保的医疗险吗?有没有保终身的医疗险

2020-04-01
财险保险规划 保险车险规划与思路 车险保险基础知识
“这款百万医疗险保的挺全,就是怕停售了买不到,能不能给我推荐个终身的?”很多朋友选择医疗险的时候,都会有这样的担忧。

此前,我一般会推荐尊享e生或者好医保长期医疗,这两款产品承诺停售可以转投保险公司的其他医疗险。

但终归是不同的产品,条款可能发生变化,价格也会有差异。

就没有续保终身的医疗险吗?

随着新《健康险管理办法》的发布,也许这个窘境有了转机。

一、医疗险,保终身为什么这么难?

大家可能纳闷,重疾和医疗险都是健康险,重疾险可以保终身,为什么医疗险却没有保证续保终身的?

区别就在于给付条件。

重疾险是定额给付型产品,比如买了50万保额,得了肺癌,保险公司就赔50万。

无论是今年得,还是50年后得,都是50万,这个金额是确定的,因此保险公司可以准确地给重疾险定价。

而医疗险则不同。

医疗险属于费用补偿型产品,即俗称的报销型产品,花多少报多少,而究竟花多少呢?难以确定。

举个例子,同样是癌症,采用普通放化疗可能在10-20万,如果采用疗效更好的质子重离子疗法,则可能在30万起步。

未来更说不准,也许癌症会被攻克,但是治疗费用必定更高。

根据美世咨询发布的《2019年全球医疗趋势》显示,中国2019年的预计医疗通胀率在10.2%,远高于通货膨胀。

10.2%是什么样的概念呢?

如果医疗通胀一直是10.2%,今天50万能治好的病,意味着30年后要872万!

谁也无法预料到未来医疗费用的变化,经济学家不行、医学专家不行,保险公司的精算师同样不行。

再回到保证续保上来,根据《健康险管理办法》:

保证续保是指在前一保险期间届满前,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。

一旦定好了价格,就不允许变动,续保30年,30年不准变,续保终身,终身不许变。

如果真的推出一款续保终身的产品,价格该如何定呢?www.bx010.cOm

价格定低了,必将给自己带来巨大的亏损;定高了,市场上将毫无竞争力,谁会买呢?

所以我们目前能看到的,保证续保期限最长的也不过6年,如好医保长期医疗,平安e生保(续保版)。

那为什么说有了转机呢?

继续往下看。

二、新规实行,医疗险定价更灵活

本月12日,银保监会正式发布新修订的《健康险管理办法》。

现行的《健康险管理办法》于2006年颁布实施,13年来,我国健康保险市场已经发生了深刻变化,旧办法很难再适应时代需求了。

新的办法中多了这样一条:

保险公司可以在保险产品中约定对长期医疗保险产品进行费率调整,并明确注明费率调整的触发条件。

长期医疗保险产品费率调整应当遵循公平、合理原则,触发条件应当客观且能普遍适用,并符合有关监管规定。

该条款意味着保险公司在后续的经营中,可以根据医疗水平发展、通货膨胀、疾病发生率改变等因素对长期医疗险保费进行调整,赋予了保险公司对长期医疗险的定价灵活性。

保险公司也就无需担心后期医疗通胀带来的巨大亏损,从而放心推出长期续保的医疗险了。

相信有人会问:如果保险公司漫天要价怎么办?今年500,明年1000,那谁受得了?!

正是因为考虑这一点,该办法还规定保险条款中需注明费率调整的条件,并需要符合监管规定。

不过呢,长期医疗险尚未上市,对应的监管政策亦是一片空白。

本着“先试行,后纠正”的态度,且看看保险公司将如何运用这一条例,各显神通吧。

未来成熟了,必将出台一系列监管政策,规范并合理化长期医疗险的定价。

写在最后

目前中国的健康险市场,重疾险一家独大,无论是保费还是保单量。

重疾险依据疾病种类和治疗手段作为赔付条件,很难长期匹配社会发展和医疗进步,由此导致的拒赔案例也不在少数。

随着健康险市场的发展,这个态势必将转变。

在未来,长期医疗险、长期护理险,收入损失险,将百花齐放,更加符合个性化的保障需求。

另外,新《健康险管理办法》首次纳入“健康管理”的有关规定,与国家的“健康中国2030规划纲要”相呼应。

保险只是最后的兜底,不治已病治未病,这才是保证国民健康的最高境界。

未来,仍可期。 ​​​​

扩展阅读

1岁买保险保一辈子,30岁买保险也是保一辈子


保险其实很简单,赚钱是能力,守钱是智慧,保险就两个作用:保住赚钱的人,守住赚到的钱!

我们需要保险来转移那些未知的风险,用小钱来锁定发生风险时的大钱,这就是保险作用和意义。

买保险不是为了人情面子,而是为自己!因为,买保险的这笔钱不是给代理人,是存在保险公司给未来的你!

买保险是预防万一发生了,怎么办?家庭经济会不会被影响?孩子上学?未来的养老?或许现在很富裕,有车有房,但是意外或疾病都是在不经意中发生,人无千日好,花无百日红。

把钱存在银行,以为有足够的钱可以应付未来高额的医疗费,然而人患病高发期多数是在退休前后几年,辛辛苦苦存下的这些养老钱,可能是给医院存的。人的身体机能会随着年龄的增长而不断下降,越老越容易生病,越老越需要保障。

保险是什么?保险不能让我们不得病!保险不能让我们不意外!保险不能让我们不变老!但,一旦风险发生,小风险带来的损失往往可以承受和解决,而大风险带来的常常是危机,这些就要依靠保险来解决。

当疾病、意外来临时,保险是一份保障,保险不是为了改变生活,而是当意外和疾病来临的时候生活不被改变。与人民健康息息相关的保险业越来越受到重视,国家相继出台了各种优惠政策鼓励老百姓购买保险,保险已成为家庭需要,人人需要的必备品,保险已经发展成为国家战略。

重疾险买了不会错,解决反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境;

意外险买了不会错,当意外来临时,能最低的减少伤害程度,避免人财两空;

养老险买了不会错,老有所依,老而无忧,晚年生活有保障。

人永远都不知道风险哪天会降临在自己身上,只有未雨绸缪,才能安心度过每一天,才能让家庭享受无忧无虑的生活。

1岁买保险是保一辈子,30岁买保险也是保一辈子


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把钱存在银行,以为有足够的钱可以应付未来高额的医疗费,然而人患病高发期多数是在退休前后几年,辛辛苦苦存下的这些养老钱,可能是给医院存的。人的身体机能会随着年龄的增长而不断下降,越老越容易生病,越老越需要保障。

保险是什么?保险不能让我们不得病!保险不能让我们不意外!保险不能让我们不变老!但,一旦风险发生,小风险带来的损失往往可以承受和解决,而大风险带来的常常是危机,这些就要依靠保险来解决。

当疾病、意外来临时,保险是一份保障,保险不是为了改变生活,而是当意外和疾病来临的时候生活不被改变。与人民健康息息相关的保险业越来越受到重视,国家相继出台了各种优惠政策鼓励老百姓购买保险,保险已成为家庭需要,人人需要的必备品,保险已经发展成为国家战略。

重疾险买了不会错,解决反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境;

意外险买了不会错,当意外来临时,能最低的减少伤害程度,避免人财两空;

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人永远都不知道风险哪天会降临在自己身上,只有未雨绸缪,才能安心度过每一天,才能让家庭享受无忧无虑的生活。

见过百万医疗险也可以保证续保?有保证续保的百万医疗险吗?


大家都知道,百万医疗险价格亲民、保障也足,就是有一点不好,这类产品都是一年期的短险,都不保证续保,这就让我们不得不为后续的保障问题犯难。

如今市面上的百万医疗险,很多都顶着“可连续续保到99岁”、“承诺可以续保到终身”之类的噱头,很多不明就里的朋友一看,这不就保证续保了吗?既然人家保险公司都说了可以终身续保,还有什么可担心的?

事实真的是这样的吗?今天我们就来好好聊聊百万医疗险“保证续保”的那些事儿。

一、有没有保证续保的百万医疗险?

几乎所有的百万医疗险产品,都在产品宣传时暗示自己的续保稳定性很强,有一些销售人员也将“保证续保”作为产品卖点来销售产品。但是,买保险一定要以条款为准,目前市面上并没有将“保证续保”写入条款的百万医疗险,事实上这类产品也不可能真正“保证续保”。

根据银保监会《健康险管理办法》的约定,“保证续保”是指在前一保险期间届满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保。

“保证续保”包含了三层意义:① 保证责任不变;② 保证费率不变;③ 保证可以续保(即使停售也能续保)。只有同时做到这三点,才能算是“保证续保”。

目前市面上的百万医疗险,基本只能做到第①点,即保证保障内容不变。百万医疗险通常停售后就无法继续续保,而且这类产品基本都保留了调整费率的权力,也就是说,如果后期产品赔付压力过大,那么保险公司可以将费率调整到我们不能承受的水平,或是直接停售,这么一来所谓的“保证续保”就根本无从谈起了。

当前市场上大多数百万医疗险都会载明“停售不再续保”的约定,但泰康这款产品并未提及。从法律合同层面上看,在条款既未约定“保证续保”,也未具体约定“停售仍能续保”的前提下,保险公司当然有权停售产品不再接受续保。也就是说,这款产品和那些写明了“停售不再续保”的百万医疗险并无本质区别。

所以,我们可以认为,健康尊享系列的续保条件宽松于市面上的一部分百万医疗险,但若有保险业务员不负责任地将“保证续保”作为产品卖点来兜售,本质上还是做了虚假宣传。

而对于很多产品的投保信息中那些承诺“连续投保可至80岁/99岁/终身”等的说明,实际上只是保险公司对外的一种非责任性承诺,不是真正意义上的“保证续保”,无法写入条款。银保监会亦提示大家,短期健康保险不含有保证续保条款,大家投保此类产品时,要仔细阅读合同中的保障期限和续保条款等内容,谨防宣传误导。

二、为什么百万医疗险做不到保证续保?

百万医疗险属于短期健康险,根据银保监会的规定,短期健康险不含有保证续保条款。其实,不管是从监管法规层面来讲,还是从保险的设计逻辑来讲,短期医疗险都不可能保证续保。

首先,百万医疗险的风控和寿险、重疾险等长期健康险不同。传统长期健康险的定价原理, 是将整个保障期间的保障成本,“均匀”地分摊到每个缴费年度里,各种费用预期的估计、利润空间的预算等也被考虑了进去,这就是为什么长期险要比一年期的短险要贵很多。而百万医疗险的定价只考虑当年的情况,在当前费率水平下,不可能以保证续保的形式为你锁定未来数十年的风险。

其次,医疗风险成本很高,医疗费逐年上涨,疾病种类、医疗技术、机器设备等都完全无法进行估算。也就是说,未来的医疗水平及医疗费用是充满不确定性的。另外,通货膨胀也是很重要的因素。

三、什么样的百万医疗险续保条件好?

既然没有保证续保的百万医疗险,那我们就只能尽量选择产品稳定性好、续保条件好的产品。什么样的百万医疗险算是续保条件好的呢?

对于百万医疗险的续保问题,目前国内主要有3种情况:

第一种是由于健康状况变化或理赔过,保险公司不接受续保;

第二种是不因为健康状况变化或理赔过而拒保,但会单独增加费率;

第三种是不因为健康状况变化或理赔过而拒保,也不单独调整费率,但会整体调整费率。

第一种续保条件较差,相当于每次续保都需要重新投保;

第二种有利有弊,通常是大额理赔或重大疾病后保险公司会对你单独调价或拒保,但这一限制的存在,使得这款产品停售和整体调整费率的概率都降低了,也就是说买着买着没理赔产品就停了、或者没理赔保险公司就给加费了的概率很大程度上降低了,这就意味着产品的稳定性更好;

第三种一般认为是续保条件较好的产品,能保证不因身体健康状况的变化和历史理赔影响而对你拒保或加费,但保险公司仍有权整体调整费率或者停售。

另外,目前市面上也有很多产品设计了“保证续保期间”,比如平安E生保,在6年的“保证续保期间”内,保证可以按照约定费率继续承保,但若产品停售则无法继续投保。

四、总结

百万医疗险终归是保险公司的引流产品,在当前的费率下也不可能做到保证续保。

当然,我们也没必要死揪着这些产品是否保证续保,在现有条件下,尽量选择续保条件好的产品,为自己尽力争取利益即可。

寿险,你凭啥认为,你买的保险就能保障一辈子呢?


小编接触过太多太多购买保险的用户,有不少用户对小编说:我想要买一份保险,那种能保障一辈子的保险,买了就不用管了,出险了就能用得到。

对于这类问题,小编抓住一个字眼:一辈子!那也意味着是长期保险,所以这篇文章,短期保险暂且不提,毕竟不保证续保的短期保险,会有停售和无法购买的风险。

因此,对应的保险产品便是长期重大疾病保险和寿险。由于寿险是是单单保障身故和全残的,我们暂且不说。

用户所指的保险是长期重大疾病保险。

关于重大疾病保险的购买,小编常说:重疾险不是一次性购买就可以的,随着生活的推进、工作性质、收入变化、未来风险高低等,需要做应对的调整,所以当经济条件一般时,可以先购买性价比较好,满足自己需求,自己又负担得起的重疾产品,等经济条件上升时,根据当下需求和风险,适时的增加重疾的保障额度。

因此,小编建议各位第一份重疾险保额最好在30万-50万。为什么小编要这么建议呢?

这个保额是建立在现有大病医疗平均花费基础上得出的:

这是25种重疾的治疗费用表:

常见疾病治疗费用表

看完上面疾病的治疗费用数额,你有什么感想?

如果时间倒推10年,有人给自己买重疾保险,保额10万、15万就觉得很高了,普遍水平就是3万、5万。但现在随着物价、生活和医疗水平的提高,大病动辄几十万,甚至百万,足以让一个生活富裕的家庭落入深渊。

然而就目前保险公司所披露的保险理赔数据来看,保额普遍明显不足。

比如:以这次泰康的数据为例,重疾平均每件理赔款是7万,高达80%的客户保额不足10万。赔付30万以上的客户仅为3-4%。

从泰康养老的人均理赔金额中可以看出,10万以下的赔偿占比61%,这说明大部分的用户投保时,保额明显不足,而30万以上保额占比仅为5%。通常重疾治疗和康复费用大致为30-50万,这只是一个基本额度,可见,有95%左右的人群,投保的保额明显不足。

所以,大家能明白了,这些钱根本不够看病的。

如果刚买保险没几年就被查出患大病(不希望大家这么背),保额还够,如果真到年老的时候,几十年后发生了大病,当下的30万就不够了吧。

保额的确定还需根据自身的经济情况来会决定。有医保的前提下,第一份重疾保额也要至少在30万-50万之间。

通常来说,为自己和家庭购买保险时,不可能只买单一的保险产品,而是要有一定的保险规划。适合大多数的人保险规划是:意外险+医疗险(住院)+重疾险+寿险,有这4种险种构成自身或家庭的基本保障,那么重疾险的保额相对可以降低一点,也至少要在30万以上。

之后,再随着生活的推进、工作性质、收入变化、未来风险高低等,需要做应对的调整,再根据当下需求和风险,适时的增加重疾的保障额度。

最后,小编想说的是:保险不可能是一次性的产品,需要我们根据情况适时规划。也许它的保障作用可以长达一辈子,但是它的保障也会随之贬值,我们要不断填充,才能让保障来保障我们未来的风险。

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以联系小编,小编立马回给予解答哦。

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