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终身健康险,终身健康险早买早划算

2020-10-30
健康保险知识 财险保险规划 健康中国保险规划

保监会主席吴定富表示,与发达国家相比,我国商业保险的渗透率极低,全国医疗费用由商业健康险承担的比例不到2%,而许多发达国家这一比例超过50%。专家认为,随着医疗保障制度改革的深入,公费医疗逐步退出舞台,健康险作为社保的补充,潜在的市场需求巨大,而一些特点鲜明、能提供全面保障服务的细分险种,如终身健康险将成为其中的热门产品。

健康险潜在需求巨大

卫生部称,医疗费每年上升14%,全国居民一年医疗负担达6000亿元。一项调查显示,目前政府医疗保险只占医院医疗收入总量的30%,而自费的超过了70%。

在我国,医疗费用由商业健康保险承担的比例不到2%,许多发达国家这一比例超过50%;从养老保险看,我国人均长期寿险保单持有量仅为0.1件,远低于发达国家1.5件以上的水平;随着医疗、养老体制的改革以及生活水平提高,今后健康险和养老险发展空间巨大。

实际上,健康险已经成为近年来发展最为迅速的险种之一。数据显示,2002年以来我国健康险年均增速高达46%,保监会为适应市场的需求和发展,先后批准了多家专业健康保险公司成立。同时,一些大型中外保险公司也纷纷推出多个健康险种,以满足百姓日益高涨的健康险需求。

终身健康险打破局限

今年以来,友邦、平安人寿、太平人寿等多家寿险公司乘势推出了终身型的健康保险。记者在采访中了解到,与传统的健康险产品不同,终身健康险的保障范围更广,打破了原来商业医疗险的“局限”,为投保人带来更长久的医疗保障。

以外资保险公司的终身健康险种“友邦康福终身健康保险计划”(PHI)为例,其与传统的医疗险相比具有三大颠覆性优势。首先,“友邦康福终身健康保险计划”的投保年龄为7-50岁,客户投保后,终身都可以享受保障。大多数传统的健康险最高续保年龄只能到65周岁,而人一生中大量的医疗支出是发生在老年时期。其次,该险种提供身故保障、重大疾病、住院前中后各阶段的全面医疗保障。其次,如果在被保险人在有生之年获得的赔付额低于他所购买的保额(保额一定大于所缴的保费),保险公司在被保险人身故时,将把基本保险金额扣除累计应付已付保险金后剩余的钱给付其受益人。

专家认为越早购买越划算

专家认为,终身健康险的推出为工作忙碌、生活、健康压力增大的人们提供了一生的保障。据统计,目前我国大、中城市住院率超过5%,即1年里,每千人中超过50人会住院。病人平均每次住院费用为3910元,大中城市住院费用每人次高达6150元(卫生部统计数据),医疗费用的支出占人均收入比例越来越高。因此,一份可以保障终身的健康险不仅对老年人,对年轻人也是必不可少的。

保险专家指出,终身健康险与终身保障型寿险产品类似,在经济能力允许的前提下,越早购买越划算。同样的保障额度,早买不仅便宜,还可减轻年长时的经济负担。其实,终身健康险就是相当于帮助你建立一个专款专用的终身健康保障基金,如果一个人30岁开始购买终身健康险,选择20年缴费期,那么50岁以后,医疗费用就不会成为沉重包袱,生活质量将有保障。

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健康险,除了社保之外还应补充终身健康险


现在,国家越来越支持保险行业的发展,不论是从财力物力甚至是人力方面都给予了最大的鼓励,目的就是号召我们老百姓全民购买保险,而现在的情况是医疗养老行业开支大但是实际上也有非常大的缺口,国家养老方面资金紧张,如果能够通过全民购买保险那是会相对减轻一部分的压力。

保监会主席吴定富日前表示,与发达国家相比,我国商业保险的渗透率极低,全国医疗费用由商业健康险承担的比例不到2%,而许多发达国家这一比例超过50%。专家认为,随着医疗保障制度改革的深入,公费医疗逐步退出舞台,健康险作为社保的补充,潜在的市场需求巨大,而一些特点鲜明、能提供全面保障服务的细分险种,如终身健康险将成为其中的热门产品。

健康险潜在需求巨大

卫生部称,医疗费每年上升14%,全国居民一年医疗负担达6000亿元。一项调查显示,目前政府医疗保险只占医院医疗收入总量的30%,而自费的超过了70%。

在我国,医疗费用由商业健康保险承担的比例不到2%,许多发达国家这一比例超过50%;从养老保险看,我国人均长期寿险保单持有量仅为0.1件,远低于发达国家1.5件以上的水平;随着医疗、养老体制的改革以及生活水平提高,今后健康险和养老险发展空间巨大。

实际上,健康险已经成为近年来发展最为迅速的险种之一。数据显示,2002年以来我国健康险年均增速高达46%,保监会为适应市场的需求和发展,先后批准了多家专业健康保险公司成立。同时,一些大型中外保险公司也纷纷推出多个健康险种,以满足百姓日益高涨的健康险需求。

专家认为越早购买越划算

专家认为,终身健康险的推出为工作忙碌、生活、健康压力增大的人们提供了一生的保障。据统计,目前我国大、中城市住院率超过5%,即1年里,每千人中超过50人会住院。病人平均每次住院费用为3910元,大中城市住院费用每人次高达6150元(卫生部统计数据),医疗费用的支出占人均收入比例越来越高。因此,一份可以保障终身的健康险不仅对老年人,对年轻人也是必不可少的。

保险专家指出,终身健康险与终身保障型寿险产品类似,在经济能力允许的前提下,越早购买越划算。同样的保障额度,早买不仅便宜,还可减轻年长时的经济负担。其实,终身健康险就是相当于帮助你建立一个专款专用的终身健康保障基金,如果一个人30岁开始购买终身健康险,选择20年缴费期,那么50岁以后,医疗费用就不会成为沉重包袱,生活质量将有保障。

健康险,三大优势明显:终身医疗险专题


终身健康险渐受市民欢迎

本期特约嘉宾:友邦保险广州分公司季振杰

随着医疗保障制度改革的深入,公费医疗逐步退出舞台,健康险特别是终身健康险由于其具有补充社保不足的优势,健康险正逐渐成为投保人关注的热点,今后潜在的市场需求巨大。

不过,现时我国商业保险的渗透率极低。保监会主席吴定富日前透露,全国医疗费用由商业健康险承担的比例不到2%,而许多发达国家这一比例超过50%。也就是说,市民医疗费用支出,每百元支出中,由商业保险公司"埋单"的不到2元。(详见7月18日本周刊一版报道)针对日益增长的市场需求,今年以来,不少保险公司纷纷加大了对终身医疗险的研发和市场推广力度,从今年3月开始,太平人寿、平安人寿及友邦保险等纷纷推出了各具特色的终身健康保险。据记者了解,目前市场上的终身医疗险产品尽管在保险范围、缴交方式等方面有所不同,但这些医疗险产品最大的特点是打"终身牌",即为投保人带来更长久的健康保障。

据记者采访发现,市民对终身健康保险的认同度也较高,其有逐步成为市场热点的趋势。张先生的观点基本代表了大多数市民的看法:一是对自身健康关注度不断提高;二是医疗价格的不断上升;三是医疗体制改革,公费医疗逐步淡出。

来自保险公司方面的信息也显示,友邦广州2月才推出的首款终身健康险,已迅速成为其意外健康险类热销品種的第二位;今年3月份,广东太平人寿推出的终身健康险,现已成为其主力热销的品種。

健康医疗险市场需求巨大

据了解,目前市场上传统的健康险产品大多是一年期产品,保户需要每年续保,一旦发生理赔或者被保险人身体出现状况,续保就可能会有问题。而大多数传统的健康险的续保最高年龄为65岁,超过65岁则保障终止。但一个人60岁或65岁以后花费的医疗费用,大概占人一生的50%。所以往往在投保人最需要医疗保障的时候,这些保险产品却无法提供保障。

最近的流行病学调查资料显示,我国55岁以上人群50%以上患高血压。心脑血管疾病对中老年人健康仍是最大的杀手。而65岁以上老人各種常见疾病为:白内障占人群总数的68.4%;糖尿病占人群总数的4.5%;老年痴呆症占人群的1.5%-3%;60%-90%老人均有骨质疏松。80岁以上的老人中有1/3死于冠心病的发作。

近年来,医疗费用一直保持激增势头,有数据表明,目前我国大、中城市住院率超过5%,即1年里,每千人中超过50人会住院。病人平均每次住院费用为3,910元,大中城市住院费用每人次高达6,150元,并以每年14%的速度增长。在这種形势下,人们对健康险的需求也逐渐提高。

友邦广州保险季振杰介绍,在人的一生中,随着年龄的增长,身体健康状况愈下,老年时生病、住院的次数和频繁度比年青时多得多。人们在65岁以后花费的医疗费用,约占人一生的50%。在广东市场上,友邦、平安人寿、太平人寿已推出了各自的终身型保险。这类保险把重点放在65岁之后,目的是使老年人的生活和健康更有保障。

他表示,我国老年人的终身保障缺口在医疗改革后越发明显,一般来说,包括起付线、进口医药等无法报销的费用在内,大概有40%医疗费用是无法保障,需要患者自己支付的。由于终身型的商业保险是对医保的重要补充,因此引发了市民对终身型的商业保险的需求。

终身医疗险具有三大优势

与传统的健康险相比,现时市场上的终身医疗险具有三大优势:一是终身保障;二是保障范围比较周全,如提供身故保障、重大疾病、住院前中后各阶段的医疗保障等;三是医疗费用不完,給付身故保额。

据记者了解,目前市场上的健康险分费用型和津贴型两種。友邦、平安人寿、太平人寿所推出的终身医疗险,在医疗理赔給付方式上主要为津贴型设计。

津贴型有利补充医保缺口

季振杰认为,目前一般单位都为员工购买了社保,一些好的的单位甚至为员工购买了部分的商业保险,市场上健康险产品種类很多,进行组合购买确實可以达到互相补充的作用,但是一定要注意产品理赔的条件。

"购买费用型健康险的投保人住院期间费用可在保险额度下报销,但报销受到社保报销范围限制,同时,对于已经在其他保险产品中获得理赔的部分,也不能重复赔付,理赔要凭发票原件。而购买津贴型健康险的投保人因病住院,保险公司按一定标准赔付,和社保以及其他商业保险都不冲突,理赔时通常也只需要提供诊断书或者查验发票原件即可。"他介绍,上述设计有利补充医保或其他费用型保险的缺口。因为任何情况下,投保人在住院前后期间,每天都能得到固定数额的费用补贴。

最高保障额度有偿还

"如果缴满了年限但是一辈子都沒有发生重大疾病,那这些保费岂不是打了水漂?"不少人对终身型健康险都存在着这样的担心。

其實,不少终身健康险都设计了身故保险金給付项目,季振杰介绍说,当被保险人身故后,如果他在一生之内的住院医疗过程中沒有花完他所购买的保险的保额,那么保险公司就会在被保险人身故之后,把剩余的保额給付受益人。

由于保额一定大于参保人所缴的保费,因此,从数字上来说,购买具有"身故保险金"功能的健康险不是拿钱"打水漂"。相反,如果被保险人是由于意外而不幸身箤嵞,这笔"身故保险金"还起到了赔偿金的作用,减轻其家人或受益人的经济压力。

季振杰介绍,如果投保人沒有没缴满年限,中途退保,是可以拿回保单的现金价值的。

越早购买越划算

季振杰表示,传统的健康险需要每年续保,一旦发生理赔或者被保险人身体出现状况,续保就可能会有问题。相比之下,终身健康险在一定程度上弥补了这个缺陷。终身型保费采取均衡费率,每年交付的保费相同,不会因为投保者年龄和身体状况的变化而增加。一旦投保后,投保人无须担心保险公司因为健康发生问题而拒保。

季振杰建议,终身型保险越早购买越好。首先,根据年龄段不同,保费设定的金额也不同,一般来说,少年和青年人的保费相对较低,投保的年龄越小花费的保险成本越低。

同时,因为早期的保险规划减轻投保人老年时及身边家人亲友的经济负担。事實上,终身健康险就相当于建立一个专款专用的终身健康保障基金,如果一个人30岁开始购买终身健康险,选择20年缴费期,那么50岁以后,住院就医负担可明显降低。

选购时应注意什么?

由于市场上存在多種不同的终身型健康险,季振杰提醒市民:在选购保险产品时,需要留意保险产品的差异,根据自己的需要选择适合自己實际情况的险種。

他同时建议,一般而言,市民可以用年收入中的15%-20%购买人身意外健康类的保险,具体来说,为了得到全方位的保障,要做好不同类型保险的保费分配,寿险最好占整体保费的60%;而健康险和意外险分别占30%和10%为佳。

并非便宜就是好

季振杰介绍,在购买保险的时候不要单单比较保费的多少,并不是便宜的险種就是对自己有利。

他介绍,目前,很多保险公司推出的的同类险種的保障范围、功能各异,但在价格上有所差距。事實上,一般保险公司在进行价格定位时,所采用的原始数据并无太大的差别。

"例如,在交费期、保障范围、理赔的要求和标准上,各家公司制定的具体条款可能并不一样,例如,对重大疾病種类的保障范围和種类上有所不同、理赔的标准也并不一致。因此,在购买不同保险公司终身健康险时,要根据自己的實际需求选择适合的险種,不明白的话,要及时询问保险公司的代理人或直接致电保险公司了解和咨询。"

留意险種的保障范围

他提醒,在住院期间,还有一些支出会增加市民的经济负担。例如,营养费、交通费、误工费、护理费用等。另外,在住院前通常会发生很多门诊费用、出院后还需要一段时间的康复期,这期间发生的费用也属于投保人由于住院而带来的经济损失。

季振杰指出,在购买保险的时候,要考虑到住院、重疾、手术、前后门诊、急救车等多方面的项目费用的赔付,保障范围越广对投保人当然越有利,即覆盖住院前、中、后三个阶段等多種保障。

投保案例:

客户刘先生30岁,投保友邦康福终身寿险基本保险金额100,000元、友邦附加康福终身健康保险基本保险金额100元,缴费20年。

刘先生某日因突然摔倒被救护车送往医院,后因良性脑肿瘤住院并行开颅手术,诊断为脑胶质瘤。期间住重病监护病房10天,普通病房25天。出院后,一周内发生门诊费用2次。后来在家中不治身亡。他可以获得如下理赔:

规避健康风险:重疾险早规划


人们对于保险的需求越来越大,很多人都选择了商业健康保险。在健康保障中,社会医疗保险“保而不包”,仅能满足基础医疗保障需求,而商业医疗保险作为社会医保的补充,让保障更加全面性。购买商业健康险应该注意哪几方面?

担心磕磕碰碰发生:选意外险

“我有一个5岁的儿子,我想给他投保,只是不知哪种合适?”父母们都认为给孩子买一份极为重要。

对于年幼的孩子而言,应该首先考虑意外险,因为这个年龄的孩子正处于淘气爱玩耍的年龄,一些小意外发生的几率较高。而且这种保险的费率比较低,一般一年几十块钱就能解决问题。

医院“常客”:选住院医疗险、重疾险

三天两头往医院跑的人都希望可以把治病的费用通过保险的方式来报销。

有社保的人群可以靠医保卡解决一部分药费,也可以通过住院的方式来解决一部分药费。但并不能因为有社保就“高枕无忧”。

医保卡通过住院来解决的部分必须是在医保规定用药的范围内才行。如果是一些大病,用的进口药,一般解决不了。而门诊费或是治疗费,则必须通过住院的方式才能报销。此外社保所有的报销都是后报销型。比如做一期放疗得两万余元,一次性就得交齐。而且后期报销的手续很繁复,大量的进口药又都不能报销。而如果搭配商业保险,则正好可以弥补这个缺憾了。

保险专家建议,应尽早投保重大疾病险应对健康风险,投保人要从以下六个方面考虑,选择适合自己的保险产品。

一、按保费是否返还。重疾险分为消费型和返还型,其中,消费型保费相对较低,没有出险不返还保费或保额;返还型保费相对较高,保障期限较长,没有出险则在合同到期时给付满期金。被保险人30岁以下投保消费型重疾险性价比较高,35岁以上则配置返还型重疾险则更划算。

二、按保障期限划分。重疾险分定期型和终身型。前者只保到某一时间,后者保终身且保费高。投保时应根据自身及家庭状况考虑,并无优劣之分。

三、从保障范围看。现在重疾险保障病种一般都在25-30种,保监会对常见的25种重疾有明确要求及理赔标准。有些重疾发病概率低,保障意义不大。

四、越早投保越有利。保险公司会随着年龄而逐渐提高费率。年轻时购买返还型重疾险,其每年年缴的保费是相对固定的,不管未来年龄怎么增长,其投入与保障之比永远处在最好的水平。

五、可以为儿童、女性配置重疾险。各有侧重,更具针对性和较高的性价比。

六、关注两个时间段。一是观察期,被保险人首次投保时,从合同生效日起一段时间内,患病费用保险公司不负赔偿责任,这个时间越短越有利;另一个是理赔时间,依各保险公司的理赔条件和资金状况不同,从3个工作日到半年不等,理赔时间越短越好。

购买商业健康险的注意事项

看清健康险责任免除条款。仔细阅读保险条款,尤其是其中的“保险责任以及责任免除”条款,了解该产品所保障的范围,哪些情况不属于保障范畴,这些在投保前一定要弄清楚。保险专家还提醒,一份健康险并不是说能涵盖的病种越多越好,因为保障范围广要缴的保费肯定就高,另外还要考虑“保险责任”当中所列的疾病的发病率大概是多少,也就是常见不常见。消费者在选择时要考虑自己的实际情况,必要的话可以咨询一下学医的朋友。

查看保单现金价值。现金价值,简单地说就是投保人在退保时能拿回多少钱。消费者在买健康险时记得查看现金价值表,明确自己的保单值多少钱。因为对于大多数人身险保单来说,有三种情形是要以现金价值作为依据的,即:合同解约时按照现金价值拿回钱款;保单贷款时允许贷款的最高额度以现金价值为计算依据;以及保单分红时以现金价值为计算依据。

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