看一次病，挂号、化验检查、配药，每一个环节都得跑一趟收费处。冗长的就医流程和人满为患的就医环境让不少病人不堪其苦。浙江一家医院推出了一种新型的“先诊疗后结算”模式，最大限度方便患者就医，得到老百姓的好评。
浙江大学医学院附属第二医院近期联手建设银行，推出了一种“先诊疗后结算”的模式。患者使用与医院相关联的银行卡刷卡就医，在卡内余额充足的情况下，可以在诊疗过程中先行冻结产生的费用，所有费用在诊疗结束、最后取药前一次性支付。
“我们希望通过此举，大大缩减患者在医院耗费的无效等候时间，使得整个诊疗的过程更为顺畅。”浙医二院院长王建安说。浙医二院和其他全国实力较强的三甲医院一样，面临着巨大的就诊人流压力。据介绍，浙医二院日均门诊量在8000人次，高峰时期超过1万人次，终日人满为患。www.Bx010.cOM
患者凌云15日试着用这种新的就诊方式挂了一个消化内科的门诊号，在经过医生诊断、CT检查和开药三个就诊环节后，最后到医院的收费处一次性支付了包括挂号、检查和药费等在内的所有费用。“以前每个环节都要支付一次费用，楼上楼下不停地跑，高峰期还要排队，所以一说看病我心里就发怵。”凌云说，现在完全不一样了，整个就诊流程没有了反复排队付费，时间缩短了1/3以上。
据浙江省医院协会测算，如果未来在各医院中大规模开展“先诊疗后结算”模式，医疗机构患者的就诊时间可望节省20％-30％，排队平均次数将可由3次减少至1次。
据介绍，这种新型的诊疗付费模式在全国尚属首创。除了能够在就诊中享受“先诊疗后结算”的服务外，持卡人还可以通过医院服务台和银行自助终端机预约挂号。未来，这种预约挂号的方式还将拓展到电话银行和网上银行等多个渠道，患者最早可以提前7天预约就诊时间。而银行卡实名制的特点也将有效打击屡禁不绝的票贩子、“黄牛”等现象。
对于数量庞大的医保患者，该就诊方式还能实现银行就诊卡和医保卡的捆绑关联，在结算时，属于医保支付的金额将直接从医保卡中扣除，属于个人承担的部分金额将直接从个人的银行卡账户中扣除。
中国建设银行浙江省分行副行长劳新江说，未来银行将力争通过程序和系统的进一步提升，面向所有客户群体开放，使得包括医保、非医保、杭州本地及浙江省内其他地区的客户都能够因此受益。
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保险知识汇总，医保诊疗目录无变化
政府每年都在公布很多医保优惠政策，为何老百姓仍在喊看病贵？市台联（台湾同胞联谊会）向大会提交的《调增医保“诊疗目录”减轻百姓医疗负担》集体提案，指出我市医保诊疗目录，7年来原地踏步，诊疗目录没有及时更新，导致市民医疗费用中的很多项目无法报销。
市政协委员、市台联副会长骆亚非是市肿瘤医院医保科原科长。她了解到，患恶性肿瘤等大病重病的患者，能够报销费用大都比较少，甚至10%都不到。
为何出现这种情况？骆亚非调研发现，我市大型医院的医保人群医疗费用中，药品费约占30%，诊疗费（检查、治疗）约占50%。当前，许多医院都用上了效果更好的诊疗技术。“但我市医保诊疗目录从2004年建库后，七八年来原地踏步，没有跟随治疗技术的进步作大的调整。”骆亚非说，这导致使用了新医疗技术的患者看病后不能报销。
以恶性肿瘤为例，现在医院一般采用直线加速器治疗，多推荐的是更为有效且负反应小的三维适形调强放射技术，放疗费约4到6万元。但该技术没有进医保诊疗目录，这笔治疗费用只能由患者自掏腰包。骆亚非说，在北京、上海、广州等地，早已将该技术纳入医保诊疗目录中。
骆亚非建议，我市相关部门应该对医保诊疗目录实行动态管理，及时调整医保目录，淘汰一批意义不大，已经过时的诊疗目录，让一批价格合理、应用广泛、疗效较好、技术成熟的新兴技术项目进入诊疗目录。比如心脏换瓣膜、肾透析、器官移植等瓣技术。
市人社局相关负责人昨日表示，已于三四月前收到骆亚非的建议，目前正就该意见在我市部分医院调研，了解医院现行普遍使用但却没有纳入诊疗目录的治疗技术。调研结束后，他们还将了解这些技术的价格构成，请专家进行可行性及性价比等方面的评估论证，报相关部门审批后对我市医保诊疗目录进行调整。
保险知识汇总，辽宁推行看病使用医保卡
“医保卡真好啊，让咱心里有底啦，得啥病也不用害怕……”刚刚出院的李瑞成这样告诉记者。
住在沈阳市沈河区府东社区的李瑞成今年68岁，他和老伴信淑珍说，不知道该怎样形容这些年生活的变化，反正吃穿住行全都变了样，每天都心情舒畅。
从出生那天起，李瑞成大爷就住在现在的位置。当年，他家是平房，每次下大雨的时候，家里都要准备大盆什么的，专门接房顶上漏下来的雨水。一台12寸的黑白电视机，成了全家最值钱的家什儿，那是从工厂里借钱买来的。
现在好了，李瑞成跟老伴住在宽敞的楼房里，每天都下楼去锻炼身体。最让人感到欣慰的是，现在又有了医保卡，得啥病也不用麻烦孩子们，自己只花很少的钱。
去年，李瑞成得了支气管扩张症，在家里咳了很多血。当时，全家人吓坏了。最后，经过沈阳市胸科医院的抢救治疗，李瑞成出院了。尽管住院花掉了近1万元钱，按照医疗保险的相关政策，他自己只负担了1000多元钱。
今年5月份，咳血的李瑞成再次住院，做了CT等各种检查，自己只花了600多元钱。“原来的医保没有现在这么方便。”李瑞成说，原来他必须到指定的沈阳市第五医院，不管得了多大的病，都必须到那里治疗，很不方便。现在，沈阳市的医保卡已经通用了，大部分医院都可以接待参加医疗保险的患者了。
和李瑞成一样，住在大院里的居民们都有医疗保险，没事的时候，大家经常在一起感慨，曾经最让人发愁的看病难问题，彻底地解决了。
保险知识汇总，不同医保可实现统一结算
今年，城镇居民医保报销比例和覆盖面都将进一步扩大，更多流动人员可纳入医保范围。从省人社厅获悉，城镇居民医保补助标准将大大提高，各级财政补助标准提高到每人每年不低于200元，医保报销重点向大病患者倾斜。
医保向大病患者倾斜
今年，城镇居民医保补助标准将大大提高。各级财政对居民医保的补助标准提高到每人每年不低于200元，其中原有120元中央财政继续按原有补助标准给予补助，新增80元中央财政比照基本公共卫生经费保障机制补助办法给予补助，其中，中央财政承担60%(即年人均48元)，省及省以下财政承担40%(即年人均32元)。
此次计划将恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、重性精神病人药物治疗、儿童白血病、先天性心脏病等纳入特殊病管理，提高这部分参保患者门诊支付比例，也鼓励他们在基层医疗机构门诊就诊。
居民医保政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。“我们将积极引导参保人员在基层医疗机构住院，各层级医疗机构报销比例差距拉大到10%以上，同时优先提高基层医疗机构和二级医院住院报销比例。”省人社厅有关负责人表示，根据人社部安排，居民医保最高支付限额将达到当地居民年可支配收入的6倍以上，且不低于5万元。同时，在整体提高居民医保住院待遇的基础上，基金支付重点向大病患者倾斜。
流动人员纳入参保范围
据悉，今年城镇居民医保参保率达到90%以上，流动人员、新入学学生和新生儿等人群都将纳入参保登记范围，努力做到城镇居民应保尽保。在对城乡居民进行普遍补助的基础上，享受困难人群重点补助范围会进一步扩大，低收入家庭未成年人也将被纳入补助范围。
不同医保实现统一结算
一直以来，医保种类较多，比如城镇职工医保、居民医保以及新农合等，给广大参保人员以及医院报销都带来不便。
今年将加快推进医疗保险城乡统筹，逐步建立制度统一、标准分档、待遇与缴费挂钩的城乡居民基本医疗保险制度，逐步探索职工医保、居民医保和新农合三项基本医疗保险制度与医疗机构统一结算，减轻医疗机构工作负担，方便参保人员。
此外，2居民医保基本实现市级统筹，统筹区域内各县(区、市)要逐步实现参保居民医保待遇一致。同时，各级人社部门将做好居民医保与重特大疾病医疗救助之间的衔接，切实减轻大病患者医疗费用负担。
保险知识，儿童保险宜先保障后教育
在向日葵和自己生活周围，我接触到很多父母给孩子买保险都是把教育险保险放在首位，这种现象一方面说明了现在孩子的教育费用确实让很多家庭感到不小的压力，需要早早做准备，另一方面也反映了很多家长在给孩子买保险时陷入了一个误区。给孩子买保险到底应该是先买保障还是教育金保险呢？
买保险的目的是为了规避风险，在风险来临之时能有一笔资金来应对家庭无力承担的财务危机。根据“先近后远，先急后缓”的原则，少儿期易发的风险应先投保，而离少儿较远的风险就后投保，是一个逐步完善的过程，没必要一次性买全了。很多父母花大量资金为孩子购买教育金保险，却不购买或疏于购买意外保险和健康保险，这将保险的功能本末倒置。孩子判断危险事物能力的不具备或不成熟，使他们遭受意外伤害的概率相对较高；机体发育尚不健全、抵抗力较成人低下，头疼脑热、生病住院的概率也要比成人高很多，所以为孩子买保险应优先考虑为孩子购买意外和健康方面的保障。
还有一个非常严重也很常见的误区，就是做父母的在保险方面常常优先为孩子投保，而忽略了大人本身。大人是家庭的收入来源，是经济支柱，也是孩子最好的“保护伞”，如果只给孩子买保险，大人自己却不买，那么大人万一发生意外，整个家庭的经济来源可能会中断，这个家庭很可能就会陷入困境。需要注意的是，在给孩子投保时，应同时购买豁免保费附加险。这样一来，万一父母因某些原因不能继续缴纳保费时，孩子的保障也是继续有效的。
保险知识汇总，有了医保 还需要购买重大疾病保险吗？
保障范围不宜太宽
保险专家称，自去年保监会对重大疾病不保险的保障范围进行重新规定后，目前市场上的健康险保障的疾病种类在7－40种之间，对个人而言，并非购买保险的保障责任范围越大越好。健康险保障的疾病越多，保费也越高。一般而言，选择健康险最重要的是考察条款中是否包含常见的心血管、器官性和老年性疾病，有了这三类，基本能满足一般投保人的需求。
购买健康险的窍门还在于了解目前患重大疾病之后所花费的医疗费用。一般购买商业健康险10万－20万元保额比较合适，低于10万元的保障功能太弱，超过30万元对普通投保人来讲也没有必要。
保费期缴优于趸缴
保险专家建议，购买商业健康险是期缴更好，因为缴费期长，虽然所付总额多，但每次缴费少，不会给家庭带来太大负担，加上利息等因素，实际成本不一定高于趸缴的费用。另外，很多保险公司都规定，若重大疾病的给付发生在缴费期内，从给付之日起，免缴以后各期保费，保险合同继续有效。即如果被保险人第二年不幸患重病，本应10年期缴的保费，实际只支付了1/5。
