16日从宁夏劳动和社会保障厅获悉，截至今年3月底，宁夏城镇基本医疗保险参保人数已经达到117.9万人，占宁夏非农业人口的51%。
宁夏医疗保险制度从2000年开始改革以来，当地的各级劳动和社会保障部门，始终把保障职工的基本医疗与维护社会稳定放在首要位置，努力扩大基本医疗保险覆盖范围。截至今年3月底，已经有117.9万人参加了城镇基本医疗保险，其中79.23万人参加了城镇职工基本医疗保险，38.68万人参加了城镇居民基本医疗保险。2007年，城镇职工基本医疗保险基金收支规模分别达到了9.67亿元和6.82亿元；城镇职工基本医疗保险统筹基金累计结存3.25亿元。
自治区劳动和社会保障厅厅长刘桓说，目前，宁夏城镇基本医疗保险基金运行安全，收支平衡，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合和社会医疗救助制度三张“大网”已实现了对城乡全体居民的全覆盖，并基本实现了为全体人民病有所医提供制度保障的目标。今后，我们还将积极落实医疗保障的法规政策、维护劳动者的合法权益，争取早日实现人人享有基本医疗保障的目标。
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保险知识汇总，佛山1.1万渔民社保参保率达85％
记者从日前召开的佛山市解决渔民住房困难工作会议获悉，目前佛山市参加医疗保险的渔民达到1.1万多人，参保率达85％；全市已有1400多渔民领取到了养老保险金。截至去年年底，全市共发放柴油补贴总额556万元，有效缓解了油价上涨对渔业生产造成的影响。
目前佛山解决渔民生产生活困难已取得明显成效。一是渔民的社会保障和培训就业问题逐步得到解决。目前，全市参加医疗保险的渔民达到11000多人，参保率达85％；全市已有1400多渔民领取到了养老保险金，约占达到法定退休年龄渔民的58％；全市有182户（604人）低保户得到了社会救助；2005~2006年，全市参加转产转业技能培训的渔民有766人，实现就业638人。二是解决渔民住房问题的工作正稳步推进。目前，佛山市已将解决渔民的住房问题纳入全市安居工程。尤其是任务较重的三水区，对渔民上岸购房，区镇（街道）两级给予财政补贴。区政府认真组织相关部门对渔民公寓建设进行规划，预计投入3979万元，建设乐平镇黄塘墟渔民公寓、大塘镇大塘墟渔民公寓和芦苞镇渔民公寓共481套，其中乐平镇黄塘墟渔民公寓首期72套住房已经入住。其他各区也分别制定了相应的解决方案。南海区九江镇的渔民公寓已经落成，40户渔民迁入了新居；顺德区陈村镇3幢渔民公寓建设也正在紧锣密鼓地进行。
此外，对渔业生产的扶持力度不断加大，2006～2007年，佛山市各级将680万元专项柴油补贴及时发放到渔民手中，大大减轻了渔民的负担。
保险知识汇总，医保基金参保人重复参保问题严重
今年，除了审计各级医疗保险经办机构，还延伸审计了449家参保单位、503家定点医疗机构、480家定点零售药店。
9个市地未及时划拨补助资金
截至去年年底，全省城镇居民基本医疗保险参保人数达到1050万人，占全省应参保人数1260万人的83.3％。
通过审计发现，郑州市、开封市等9个省辖市及其所辖县（市、区）存在未及时划拨财政补助资金或财政配套资金未到位的问题，涉及金额1.22亿元。
此外，部分市地存在挤占挪用、违规列支和出借医疗保险基金现象，涉及金额1916.85万元。全省各级医疗保险经办机构普遍存在对医疗费用报销审核把关不严的问题。
审计公告显示，定点医疗机构超标准加价，超范围、超标准收费以及串换药品等问题很严重，定点零售药店采取物品串换成药品刷卡销售等手段骗取医保基金问题依然存在。
三种险种缺少衔接重复参保问题突出
审计发现，由于城镇职工、城镇居民和新型农村合作医疗保险三种险种之间的政策缺少衔接，信息不能共享，转移接续困难，重复参保等老问题依旧存在。如：郑州市本级有1423人既参加城镇职工医疗保险，又参加城镇居民医疗保险；济源市城镇居民重复参加医疗保险10217人；许昌市所辖禹州市城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险重复参保27160人。
此外，我省医疗保险统筹层次低、范围小、互助共济功能弱化。主要表现为：目前市、县两级医疗保险彼此独立、并行运行，由于地区间经济发展不平衡，导致各地医疗保险政策各不相同，参保人员医疗待遇保障水平差别较大，异地就医报销受到不少限制，削弱了制度的普惠性和公平性。
新农合，西安农村居民积极参保新农合，对政策较为满意，参保率达94.4%
经过7年发展，西安农村居民对“新农合”政策知晓吗?参保积极性如何?国家统计局西安调查队日前对12个村委会近百户农村居民家庭进行调查，结果显示，农村居民对“新农合”政策较为满意，参保率达94.4%，但看病贵、手续繁琐等问题仍是参保者的就医负担。
农民“新农合”知晓率达98.8%
2005年，西安市开展了“新农合”试点工作，2007年率先在全省实现“新农合”制度全覆盖。经过七年的运行，“新农合”已具有广泛的社会基础。调查显示，农村居民对“新农合”政策的知晓率达98.8%，参保积极性高，参保率达94.4%。农村居民对“新农合”政策的满意度达84.7%。
35岁以下年轻人参保积极性不高
但是调查也发现，参保者就医存在不少问题。由于宣传缺乏深度，农村居民对“新农合”政策认识趋于表面化。调查显示，对“新农合”政策“十分了解”的占62.4%，这与98.8%的知晓率和94.4%的参合率相差较大。同时，缺乏对政策的全面认识，影响参保积极性。个别老百姓认为自己年纪不大，身体健康，没有必要交这笔钱。特别是35岁以下年轻人占未参保人数的86%。“看病贵”“手续繁琐”仍是难题。不少参保者就医时，认为保障水平有待提高。首先是报销范围偏窄、报销比例偏低。“新农合”是以大病和住院为主导的报销方式，使得门诊报销比例偏低，且一些慢性病用药、常规性体检等也未在参保范围，对农民来说一定程度上仍然觉得“看病贵”。有13%的调查户希望可以“提高报销比例，增加报销项目”。
保险知识汇总，宁夏城镇居民医保政策受肯定
据了解，国务院有关城镇居民参保试点文件发布后，我区围绕城镇居民基本医疗保险试点工作，于10月制订了相应实施意见，并出台了11个配套政策。三个试点城市也制订了相应的配套政策，初步形成了城镇居民基本医疗保险政策体系框架。根据城镇居民组织程度较低等困难，自治区政府和各试点城市政府从人、财、物和技术等方面给予了支持。自治区政府从2007年购买的公益性岗位中安排了280名高校毕业生充实到社区和街道劳动保障事务所。自治区编办也正在积极研究，拟充实人员，加强各级医疗保险经办机构的队伍建设。目前，全区各级政府和有关部门已安排了近千名工作人员参与城镇居民基本医疗保险试点工作。
为有效利用社区卫生服务机构便捷、经济的服务优势，满足参保人员基本医疗需求，自治区政府在制度的设计上确定了“坚持城镇居民基本医疗保险的首诊、双向转诊、门诊大病在社区服务和管理的原则”，充分利用自治区制定的13个配套文件，解决了社区卫生业务用房、配备了基本医疗设备等政策。此外，银川市、石嘴山市在城镇居民参保的实施方案中，将农民工子女纳入参保范围。督察组表示，这一做法体现了一种人人都能就医参保的理念，值得各地借鉴。
