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泰康在线泰无忧重疾医疗险投保规则及条款简介,附案例演示

2020-03-30
泰康保险基础知识 重疾保险规划 重疾保险知识

泰康在线泰无忧重疾医疗险是一款最高保额为50万元的重疾医疗险,很多小伙伴都想知道这款产品的投保规则以及保障内容,今天小编就一一给大家介绍一下。 泰康在线泰无忧重疾医疗险投保规则

承保年龄:出生满30天-60周岁

保险期间:1年

交费期间:一次性交清

等待期:90天

犹豫期:15天

泰康在线泰无忧重疾医疗险保什么

(一)重大疾病住院医疗费用保险金

被保险人在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)医院或保险人认可的医院经医生初次确诊罹患保险合同约定的重大疾病(不论一种或多种),导致其在医院接受住院治疗的,保险人对于被保险人在前述医院(不含医院的特需病房和国际医疗部)住院期间发生的,应当由被保险人支付的、与治疗该重大疾病相关的必需且合理的住院医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按照保险合同中约定的赔偿比例进行赔偿。

(二)特殊门诊医疗费用保险金

被保险人在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)医院或保险人认可的医院经医生初次确诊罹患保险合同所定义的重大疾病(不论一种或者多种),并根据医嘱在门诊(不含医院的特需门诊/病房和国际医疗部)接受以下特殊门诊治疗的,保险人对于被保险人在上述特殊门诊治疗期间发生的应当由被保险人支付的、与治疗该重大疾病相关的必需且合理的特殊门诊医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按照保险合同中约定的赔偿比例进行赔偿。特殊门诊治疗包括:

(1)门诊肾透析;

(2)门诊恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法;

(3)器官移植后的门诊抗排异治疗。

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

泰康在线泰无忧重疾医疗险案例演示

岳先生今年30岁,是福州某大学的行政老师,工作稳定,福利待遇好。不过尽管单位一直在给自己缴纳高额社保,岳先生也知道社保只能提供基础的保障,于是他再给自己购买了一份商业医疗险——泰康在线泰无忧重疾医疗险,保费按月缴纳,首年每月3月,保额50万元。

假设岳先生在投保4个月后不幸被确诊为肺癌,在治疗期间用了进口药,共花费45万元,其中社保内用药10万元,社保外用药35万元。之后岳先生及时报案,保险公司经过核保,理赔如下:

1、经过社保报销5万元,泰康赔付:(10-5万+35万)*55%=22万元。

2、未通过其他渠道报销,泰康赔付:45*35%=15.75万元。

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太平洋保险车享无忧投保规则及条款简介,附案例演示


太平洋保险车享无忧自上市以后就以超高的保障而深受欢迎,那么这款产品的投保规则是什么?具体保障哪些内容呢? 太平洋保险车享无忧投保规则

投保年龄:18-60周岁

保障期限:20、30、40年

交费方式:3、5、10年交

犹豫期:15天

太平洋保险车享无忧条款简介

主险

满期保险金

若被保险人生存至保险期间届满,我们按您已支付的保险费金额给付满期保险金,本合同终止。

身故保险金或全残保险金

若被保人身故或全残,保险公司按照一定比例的已交保险费给付身故保险金或全残保险金,其中18-40岁给付比例160%;41-60岁给付比例140%;61岁以上给付比例120%。

车辆出行意外身故保险金

若被保险人驾驶或乘坐他人驾驶的自驾车或公务车,因发生交通事故遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起 180 日内以该次意外伤害为直接原因导致身故,我们按被保险人身故时本合同有效保险金额给付“车辆出行意外身故保险金”,本合同终止。

附加险

车辆出行意外伤残保险金

若被保险人驾驶或乘坐他人驾驶的自驾车或公务车,因发生交通事故遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起 180 日内以该次意外伤害为直接原因造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残条目,我们按被保险人确定伤残时本附加险合同有效保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付车辆出行意外伤残保险金。

其中伤残等级分为10级,最高级1级,赔付比例100%,最低级10级,赔付比例10%,中间每级相差10%。

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

太平洋保险车享无忧案例演示

赵先生今年30岁,是厦门某私企的高级经理,有房有车,事业有成。由于工作原因,平时赵先生会经常自驾车在省内出差。虽然有上车险,但是人身保障还不足,于是赵先生给自己投保了两份太平洋车享无忧保险计划,交费期间10年,保险期间40年,年缴保费3456元,相当于平均每天投入约2.36元,赵先生就可以享受到以下保障:

1、车量出行身故保障:240万元。

2、车量出行伤残保障:240万元。

3、车辆出行住院补贴:400元/天。

4、首年车辆未出险且续保有效保额提升20万元。

5、满期保险金:34560元。

泰康在线泰无忧重疾医疗险问题汇总(理赔、犹豫期等)


泰康在线泰无忧重疾医疗险是一款性价比高的医疗险,很多小伙伴都在咨询这款产品在理赔、犹豫期等方面的问题,今天小编就一一给大家介绍。 泰康在线泰无忧重疾医疗险的等待期是多久

投保人为被保险人首次投保泰康在线泰无忧重疾医疗险或者非续保泰康在线泰无忧重疾医疗险时,自保险合同生效之日起90日为等待期。

被保险人在等待期内非因意外伤害事故初次确诊罹患保险合同约定的重大疾病,无论其治疗是否延续到等待期后,保险人均不承担赔偿保险金的责任,且保险合同终止,保险人向投保人无息退还所交保险费。

投保人为被保险人续保泰康在线泰无忧重疾医疗险或被保险人因遭受意外伤害导致被保险人发生保险事故的无等待期。

泰康在线泰无忧重疾医疗险犹豫期有多久

自保险合同生效之日起,有15日的犹豫期。投保人在此期间提出解除保险合同,保险人将无息退还投保人所交纳的全部保险费。一旦过了犹豫期再退保,保险公司不会退还已交保费,所以小伙伴们在投保的时候一定要考虑清楚。

泰康在线泰无忧重疾医疗险对医院有要求吗

必须是中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上医院。

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

重大疾病住院医疗费用保险金保障内容包括哪些

被保险人在等待期后医院或保险人认可的医院经医生初次确诊罹患保险合同所定义的重大疾病,导致其在医院接受住院治疗的,保险人对于被保险人在住院期间发生的,应当由被保险人支付的、与治疗该重大疾病相关的必需且合理的住院医疗费用,包含床位费、护理费、检查检验费、手术费、药品费、重症监护病房床位费等。

目前有疾病或症状,能购买这款产品吗

投保前,如果生的是健康告知中未列明的常见病,都可以投保。请在投保时详细阅读健康告知并根据实际情况作出准确回答,如符合健康告知提及状况,即可正常投保。如存在不符合健康告知提及状况的,则不可投保泰康在线泰无忧重疾医疗险。如果不确定是否可以投保,可致电40000-95522详细咨询。

如何申请理赔

事故发生后,请在第一时间拨打95522-3报案,工作人员将协助报案人准备理赔资料并登记。

特殊门诊医疗费用保险金保障内容包括哪些

被保险人在等待期后医院或保险人认可的医院经医生初次确诊罹患保险合同所定义的重大疾病,并根据医嘱在门诊 接受特殊门诊治疗,包含门诊肾透析、门诊恶性肿瘤治疗、器官移植后的门诊抗排异治疗。

瑞泰悦康投保规则及条款简介


瑞泰悦康是瑞泰人寿承保的一款意外伤害医疗险,那么哪些人会符合这款产品的投保规则呢?这款产品具体又保障哪些内容呢?一起来了解一下吧。 瑞泰悦康投保规则

承保年龄:出生满30天-60周岁

保险期间:1年

最高续保年龄:70周岁

交费期间:一次性交清

瑞泰悦康保什么

意外伤害医疗保险金

被保险人因遭受意外伤害,且自意外伤害发生之日起180日内以该意外伤害为直接且单独原因,在我们的认可医院实际支出的、合理且必要的医疗费用,我们在扣除被保险人已从其他渠道(包括但不限于基本医疗保险、工作单位、瑞泰人寿保险有限公司在内的任何其他商业保险机构等)获得的补偿金额和100元免赔额后,对剩余部分按一定赔付比例给付。其中用社保结算的,赔付比例100%,没有社保或者有社保却未有社保结算的,赔付比例80%。

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

瑞泰悦康不保什么

因下列情形之一,导致被保险人发生保险事故的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(4)被保险人主动吸食或注射毒品;

(5)战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、化学污染或恐怖行为;

(6)核爆炸、核辐射或核污染;

(7)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(8)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

(9)被保险人患精神和行为障碍、先天性畸形、变形或染色体异常;

(10)被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症,但因意外伤害事故所致的分娩(含难产)、流产不受此限;

(11)被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致的医疗事故;

(12)被保险人殴斗、醉酒;

(13)被保险人患牙科疾病,但因意外事故所致者不受此限。

自带保费豁免!海保阿尔法投保规则及条款简介,附案例演示


海保阿尔法是一款自带被保人伤残保费豁免的长期意外险,今天小编主要介绍的是这款产品的投保规则以及保障内容,并且附有30岁男性案例演示以供参考。 海保阿尔法投保规则

承保年龄:18-60周岁

保险期间:20年、30年、保至70岁、80岁

交费期间:一次性交清、5年、10年、20年和30年交

犹豫期:15天

海保阿尔法保什么

1、意外身故保险金

被保人因为意外伤害180天内身故,保险公司赔付基本保额,合同终止。如果在身故前领取过意外伤残保险金,则意外身故保险金则要扣去相应已领取的额度部分。

2、意外伤残保险金

被保人因为意外伤害180天内伤残,保险公司根据伤残等级给付对应比例的基本保额。如在第180日被保险人的治疗期仍未结束的,保险公司按该意外伤害事故发生之日起第180日对被保险人身体情况进行伤残评定,据此给付意外伤残保险金。

伤残等级分为10级,最高级1级,给付比例100%;最轻级10级,给付比例10%,中间每级等额相差10%。

3、航空意外身故保险金

被保人以乘客身份进入民航客机舱门到走出舱门期间因意外伤害身故,保险公司赔付3倍基本保额,合同终止。

4、轨道交通意外身故保险金

被保人乘坐轨道交通工具期间因意外伤害180天内身故,保险公司赔付2倍基本保额,合同终止。

5、轮船意外身故保险金

被保人乘坐轮船期间因意外伤害180天内身故,保险公司赔付2倍基本保额,合同终止。

6、保费豁免

被保人因意外伤害事故180天内伤残,剩余保费免交,合同继续有效。

7、猝死保险金(可选)

被保人合同期间内猝死,给付30%基本保额,合同终止。

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

海保阿尔法案例演示

穆先生今年30岁,是海口某出口企业的销售人员,需要经常出差,所以他为自己购买了一份意外险——海保人寿阿尔法基础责任加猝死责任,基本保额100万元,交费期间20年,保险期间20年,首年保费480元,那么穆先生可以享受到以下保险利益:

1、意外身故保险金:100万元。

2、意外伤残保险金:根据穆先生伤残疾病,最高100元,最低10万元。

3、航空意外身故保险金:300万元。

4、轨道交通意外身故保险金:200万元。

5、轮船意外身故保险金:200万元。

6、猝死保险金:如果穆先生不幸猝死,保险公司赔付30万元。

7、保费豁免:穆先生如果不幸伤残,剩余保费免交,合同继续有效。

国华真爱投保规则及条款简介,附案例


国华真爱是国华人寿新推出的保险产品,从保险的种类来说,这是一款两全险,那么这款保险有哪些保险责任呢?

两全险在很多情况下,其实责任上跟一般的保险有很大的类似。要么与寿险十分相像,要么就是重疾险的翻版,很多人更愿意将两全险看作是某种保险种类的完善版,下面就来看看这款保险,有怎样的保险责任吧!

国华真爱投保规则

主险:国华真爱两全保险

附加险:国华附加真爱豁免保险费重大疾病保险

承保年龄:符合承保条件者

保险期间:保至60/70/99周岁

交费期间:与保险公司约定

犹豫期:15天

宽限期:60天

等待期:90天

国华真爱保什么?

身故或全残保险金

若被保险人身故或全残,保险公司按被保险人身故或全残时合同基本保险金额给付身故或全残保险金,合同终止。

满期保险金

合同提供两种方式的满期保险金保障,投保人可以在投保时和保险公司约定选择投保其中一种方式并在保险单上载明,在合同保险期间内不得变更。

方式一:

被保险人于保险期满时仍生存,保险公司按合同累计已交保险费给付满期保险金,合同终止。

方式二:

被保险人于保险期满时仍生存,保险公司按合同累计已交保险费的120%给付满期保险金,合同终止。

重大疾病豁免保险费

若被保险人初次发生并被医院的专科医生确诊患有附加合同约定的重大疾病,保险公司豁免自确诊日后被豁免合同应交的剩余各期保险费,附加合同终止。被豁免的保险费视为已交纳。

案例演示

30岁华先生为自己投保了国华真爱两全保险,基本保险金额30万元,投保满期保险金方式一,交费期间为20年,保险期间为至99周岁,年交保险费3531元,指定身故保险金受益人为儿子小华。

华先生为投保人、被保险人、全残保险金受益人、满期保险金受益人,儿子小华为身故保险金受益人。

身故保险金:等待期后,华先生若在合同有效期内不幸身故,小华可领取30万元。

全残保险金:等待期后,华先生若在合同有效期内不幸全残,华先生可领取30万元。

满期保险金:华先生于合同的保单满期日生存,华先生可领取70620元。

上述各项保险金,给付任意一项后,合同终止。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

国华真爱是一款优秀的两全险,不仅有身故或全残保障,满期可领取满期金,还可附加100种重疾豁免。对于用户来说,这样的一款保险,是非常适合用户们进行投保的,相信一定可以让用户满意。

同方全球守御一生投保规则及条款简介,附案例演示


同方全球守御一生是一款百万医疗险,不少小伙伴都想知道这款产品的投保规则以及保障内容,所以今天小编就来为大家一一介绍。 同方全球守御一生投保规则

投保年龄:30天-60周岁

缴费方式:一次性交清

保险期限:1年

等待期:30天

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

同方全球守御一生保什么

(1)住院医疗保险金

若被保险人因意外伤害或于等待期后因疾病,经保险公司指定或认可的医院的专科医生诊断必须在医院接受住院治疗的,被保险人在住院期间发生的合理且必须的医疗费用,包括床位费、膳食费、护理费手术费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、物理治疗费

(2)住院前后门急诊医疗保险金

若被保险人因意外伤害或于等待期后因疾病必须在医院接受住院治疗的,被保险人在入院前七天(含入院当天)和出院后三十天(含出院当天)内发生的与该次住院相同原因的合理且必须的医疗费用,包括诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、物理治疗费、门诊手术费。

(3)特殊门诊医疗保险金

诊断必须在医院接受特殊门诊治疗的,被保险人在治疗期间发生的以下合理且必须的医疗费用门诊肾透析费;门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用器官移植后的门诊抗排异治疗费。

(4)恶性肿瘤额外医疗保险金

若被保险人于等待期后首次发病并经保险公司指定或认可的医院的专科医生确诊首次患有保险合同约定的恶性肿瘤,被保险人自确诊恶性肿瘤之日起在医院所发生的全部与恶性肿瘤相关的合理且必须的医疗费用,包括恶性肿瘤住院医疗费用、恶性肿瘤住院前后门急诊医疗费用、恶性肿瘤特殊门诊医疗费用。

同方全球守御一生案例演示

肖先生今年30岁,是辽宁某国有企业的工人,福利待遇好,工作稳定。虽然单位一直在给自己缴纳社保,但是肖先生认为社保有很多都不能报销的,所以他又给自己购买了一份商业医疗险——同方全球守御一生计划二,首年保费572元,保险期间一年。在投保7个月后肖先生因为静脉曲张入住当地的一所二级公立医院普通病房,经过一系列的治疗,共计花费4.7万元,其中社保统筹部分0.7万元,社保范围内1万元,社保范围外3万元。

因为肖先生投保的同方全球守御一生计划二有一万元免赔额,所以抵扣统筹部分的0.7万元后,还需自行承担0.3万元的剩余免赔额,因此,保险公司最后理赔金额=4.7万-0.7万-(1万-0.7万)=3.7万元。

泰康在线泰无忧重疾医疗险是骗人的吗?什么情况下不赔?


泰康在线泰无忧重疾医疗险在竞争激烈的医疗险市场当中可能不是很出名,那么这款产品会是骗人的吗?什么情况下不赔? 泰康在线泰无忧重疾医疗险是骗人的吗

小编可以很负责任地说,泰康在线泰无忧重疾医疗险不是骗人的!这款产品是由泰康在线承保的一款产品,是“根正苗红”的医疗险,所有理赔都是依据保险合同条款,白纸黑字,没有所谓骗人的问题。

泰康在线本身也是一家很有实力的公司,成立于2015年,属于国内十大保险公司之一的泰康集团,截至2018年底,泰康在线保费收入53亿元,累计保单件数35亿件,累计用户数3.2亿人,科技专利数133件,在财险市场排名第32位,在互联网财险市场排名第7位,在互联网非车险市场排名第4位。

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

泰康在线泰无忧重疾医疗险什么情况下不赔

对于被保险人因以下任何情形或在下列期间发生的任何费用,保险人不承担赔偿保险金的责任:

(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(二)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,或被政府依法拘禁或入狱期间伤病;

(三)被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(四)被保险人酗酒、殴斗、主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;

(五)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无合法有效行驶证的机动车;

(六)战争(无论宣战与否)、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(七)核爆炸、核辐射或核污染;

(八)被保险人从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动;

(九)被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

(十)被保险人分娩(含剖腹产)、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

(十一)被保险人患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(十二)被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变性手术、牙科保健及非意外伤害事故所致的整容手术;

(十三)被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病;被保险人在投保时未如实告知的既往症以及在本合同签发日前24个月内已经存在的疾病;

(十四)被保险人在非本合同约定的医疗机构就诊发生的医疗费用;

(十五)被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10));

(十六)被保险人感染艾滋病病毒(HIV)或患艾滋病(AIDS)期间;

(十七)康复治疗或训练、休养或疗养、健康体检、隔离治疗(本合同约定的医疗机构内的除外)、非处方药物、保健食品及用品、体外或植入的医疗辅助装置或用具(义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或隐形眼镜、义眼等等)及其安装;

(十八)预防性治疗、实验性或试验性治疗。

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