一、适用人群不同。
城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；
二、缴费标准不同。
城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；
三、待遇标准不同。
参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%，退休职工为85%。
参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低，因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销，在扣除范围外费用以后，最低起付线（同城镇职工医保）以上的部分，按55%报销，每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线（300元）以上的，按50%报销。
四、缴费要求不同。
城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。
延伸阅读
城镇居民基本医疗保险，源城部署城镇居民基本医疗保险实施工作
河源日报讯日前，源城区召开全区城镇居民基本医疗保险实施动员大会，要求采取有效措施，确保今年底完成市下达的１１．２万居民参保的目标任务。会上，区政府与各镇（场）、街道签订了《城镇居民基本医疗保险参保责任书》。
会议要求，全区各级有关部门要通过组织召开动员会等多种方式，加大宣传力度，广泛动员全社会参与和支持这项工作，大力营造良好的社会氛围；要组织专门的工作组，包片、包户进行摸底，力争在８月底前完成调查摸底工作；要尽快组织举办全区城镇居民基本医疗保险业务骨干培训班；要制订出具体的工作方案，切实抓好管理服务；各镇（场）、街道要按照属地管理的原则和责任书的要求，落实责任；各镇（场）、街道要迅速成立以政府一把手负总责、亲自抓的工作机构，确保该项工作扎实有效推进。
区长陈荣卓要求，各级有关部门要统一思想，提高认识，深刻认识建立城镇居民基本医疗保险制度的重要意义，增强使命感、责任感和紧迫感，把这项涉及群众切身利益的大事、实事、难事抓紧、抓好，抓出成效；要明确目标，抓重点、突难点，集中力量突破上城、新江、东埔、源西４个街道的城镇居民基本医疗保险实施工作，以此打开局面，形成效应，整体推进，确保圆满完成市下达的工作任务。
陈荣卓强调，区政府将派出督查组不定期对各镇（场）、街道的居民参保进展情况进行督促检查，对工作不力、进展缓慢的，在全区进行通报批评，追究有关人员的责任。
城镇居民基本医疗保险，广安执行城镇居民基本医疗保险市级统筹办法
笔者11月27日从市人社局获悉，为完善我市城镇居民基本医疗保险制度，规范医疗保险管理，提高医疗保险统筹层次，增强医疗保险基金抗风险能力，《广安市城镇居民基本医疗保险市级统筹办法》将从12月1日起执行。
据了解，城镇居民基本医疗保险实行市级统筹以后，我市将实现城镇居民基本医疗保险在统一政策规定、统一实施方案、基金分级管理、分别核算、自求平衡的基础上，实行基金统一管理、分级征收、目标考核、风险共担的市级统收统支制度，这一变革打破了我市城镇居民基本医疗保险实施了多年的分级管理统筹格局。市级统筹后，市和县市区两级经办机构将实行统一的业务经办规程，实现全市范围内社保卡刷卡结算，同时按照全省标准实现省内异地就医即时结算服务。我市还将进一步加强基金监管,提高城镇居民医疗保障水平。我市城镇居民基本医疗保险实行市级统筹，可惠及城镇居民基本医疗保险参保人员63万余人。
遵循社会保险“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的指导方针，着力完善制度体系，稳步提升经办服务水平，社会保障能力持续增强。
一是社保制度日趋完善。城镇居民基本医疗保险、企业职工基本养老保险统收统支市级统筹深入实施，工伤和生育保险市级统筹进一步完善。灵活就业人员参加职工基本医疗保险和城乡居民大病保险的制度屏障顺利打破，社会保险制度均等化效应明显增强。
二是社保扩面征缴卓有成效。扭住社会保险扩面征缴不放松，扎实开展“两个专项行动”，采取“政策宣传促扩面，强化稽核促征缴”相结合的方式，不断扩大社会保险覆盖范围，进一步巩固各项社会保险待遇按时足额发放成果。截至今年6月底，全市企业职工基本养老保险参保人数达24.6万人，完成年度目标任务的94.8%；城乡居民养老保险覆盖人数达128.96万人，参保缴费人数达44.12万人，分别完成年度目标任务的106.14%、88.77%；机关事业单位养老保险参保人数达9.55万人；城镇基本医疗、失业、工伤、生育保险参保人数分别达到87.92万人、9.8万人、9.5万人、5.73万人，分别完成年度目标任务的114.18%、119.56%、82.47%、101.60%；累计征缴城镇职工社会保险（含机保）基金18.67亿元，社会保险待遇按时足额发放率均达100%。
三是机保改革稳妥推进。根据中、省机保改革文件精神，市、县两级分别成立了机保改革领导小组，明确了近期机保改革工作任务，着力对全市机保原试点工作的参保单位、参保人数、个人帐户储存额及基金收支结余等情况进行了摸底调查，分类梳理了新老机保制度衔接过渡中可能出现的问题，并针对性地提出了部分对策建议，切实为推进新一轮机保改革夯实了坚实基础。
四是社保经办服务趋于便民化。加强基层劳动就业和社会保障服务平台建设，统筹利用经办服务资源，推动经办服务向下延伸，切实惠民利民。目前，社会保险“金保工程”服务网络已连接至全市各乡镇、街道及部分条件较好的社区，待信息系统应用模块升级后，即可全面推进业务经办下延工作。目前，我市医疗保险费用报销联网结算定点医院达26家，定点药店达158家；异地联网结算费用定点医院3家。
城镇居民医疗保险网：解答城镇居民医保问题
城镇居民医疗保险为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度，解决广大城镇居民看病难、看病贵的为题。而对城镇居民医疗保险，很多市民都有疑问，怎么缴费？怎么补助？城镇居民医疗保险网站可以查询吗？
城镇居民医疗保险网 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制 度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗 保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在 中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。
城镇居民医疗保险网 参保范围不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。
城镇居民医疗保险网 缴费和补助城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。
对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中，中央财政从2007年起每年通过专项转移支付，对中西部地区按人均20元给予补助。 在此基础上，对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分，政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均5元给予补助；对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分，政府每年再按不低于人均60元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均30元给予补助。
中央财政对东部地区参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。财政补助的具体方案由财政部门商劳动保障、民政等部门研究确定，补助经费要纳入各级政府的财政预算。
城镇居民医疗保险网 城镇居民医疗保险待遇城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。
起付标准（也就是通常说的门槛费）与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。
支付比例：基金支付比例按不 同级别医疗机构确定，一级（含社区卫生服务中心）、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后，可分别提高到80%、65%、55%。（换句话说就是住院越小的医院，报得越多些）基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、恶性肿瘤（门诊放、化疗）、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（简称“门诊大病”）患者，年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。
城镇居民医疗保险条例
城镇居民医疗保险条例管理办法具体包括了4个事项，而且还需要申办人提供资料齐全的，予以即时办理；对资料不齐全的，暂不受理，并告知申办人应补足何种资料。具体如下：
（一）、申办参保（增员）须知
1、提供资料（以下资料需附原件及其A4纸复印件）：
①未满18周岁的人员：《户口薄》（户口薄内所有成员资料均需复印）、《身份证》（16周岁以下人员未领身份证的可不提供）。
②18周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口薄》（户口薄内所有成员资料均需复印）、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。
③18周岁以上城镇非从业居民：《户口薄》（户口薄内所有成员资料均需复印）；《身份证》（复退军人需提供退伍或转业证件）。
④低保对象：《户口薄》、《身份证》、《广东省城乡居（村）民最低生活保障金领取证》。
2、办理流程：
经办部门：①居住在惠城区的桥西、桥东、江南、江北、龙丰和河南岸街道办事处的城镇居民到惠城区社保局关系股办理；②居住在县城和惠阳区的淡水街道办事处、大亚湾区的澳头街道办事处的城镇居民到所在地社保局关系股办理；③居住在其他县（区）乡、镇（街道办事处）的城镇居民到所在劳动保障管理所或社保局办理。
业务办理完毕，经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申办人，申办人如发现有错漏的，须在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。
业务受理时间为每月1—24日，当月申报的业务次月起生效，以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度，一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费，每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费。
（二）、申办停保（减员）须知
1、提供资料（以下资料需要原件及其A4纸复印件）：
①就业：凭用人单位证明及签订劳动合同书。
②出境：凭《中华人民共和国护照》及《身份证》。
③死亡：凭《死亡证书》或当地派出所的有效证明及《身份证》。
2、办理流程：
经办部门：到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。
填写表格：《惠州市城镇居民基本医疗保险增（减）申请表》一式二份。
业务办理完毕，经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险减员校对表》当场交给申办人，申办人如发现有错漏的，请在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。
当月25日前申报的业务，次月起生效，已缴纳的医疗保险费不予退还。
（三）、申办信息变更须知
1、提供资料（以下资料需附原件及其A4纸复印件）：
①户主姓名或身份证更改：凭《户口薄》、《身份证》。
②参保人员姓名或身份证更改：凭《身份证》。
③户籍地址、联系电话等相关信息更改：凭《户口薄》或申请书等相关资料。
④缴费标准变更：18周岁以上的仍在全日制学校就读的学生凭就读学校出具证明。
2、办理流程：
经办部门：到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。
填写表格：《惠州市城镇居民参保信息更正核对表》一式二份。
业务办理完毕，经办人员打印《惠州市城镇居民参保信息更正核对表》当场交给申办人，如有错漏，请在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。
（四）、申办参保信息打印、咨询、查询须知
1、打印：凭户主《身份证》到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理，每年的7月份打印上一年度的参保资料。
2、咨询、查询：凭参保人员的《身份证》到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。
（五）、注意事项
申办人提供资料齐全的，予以即时办理；对资料不齐全的，暂不受理，并告知申办人应补足何种资料。
城镇居民医疗保险缴费标准
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，具有强制性，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
为什么要参加城镇居民基本医疗保险？
1、参保人患病特别是患大病时，一定程度地减轻经济负担。
2、参保人身体健康时，缴交的保险费可以用来济助其他参保病人，从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。
3、解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险，符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分，设定不同的医疗待遇起付期，办法实施六个月内参保者，医疗待遇起付期为三个月，未成年居民医疗待遇无起付期；六个月后参保者，医疗待遇起付期为一年；一年后参保者，医疗待遇起付期延长至二年；低保居民医疗待遇无起付期。
哪些人可以申请城镇居民基本医疗保险？
在校学生； 18周岁以下非在校城镇居民； 未按月享受养老金、退休金，男年龄满60周岁，女年龄满50周岁的城镇老人； 享受城镇居民最低生活保障金的城镇低保对象； 丧失劳动能力的城镇重度残疾人员； 城区内失地农民； 进城务工人员符合上述条件的随住家属。上述农村户籍人员参加城镇居民基本医疗保险后，不再参加新型农村合作医疗。在校大学生参加医疗保险，按国家和省有关规定执行。
城镇居民基本医疗保险的缴费标准是什么？
学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资，缴费和补助标准是：
1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；
2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助；
3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由政府补助。
报销比例是多少？
1、学生和儿童
在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
2、年满70周岁以上的老年人
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
3、其他城镇居民
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
城镇居民医疗保险待遇，湖南常德市城镇居民医疗保险待遇再提升
近日，从常德市财政局获悉，今年常德市再次出台了提高城镇居民医疗保险待遇标准的政策。
城镇居民住院报销比例提高：一级医院住院报销比例从85%提高到90%，二级医院从70%提高到80%，三级医院从60%提高到70%。门诊统筹“门槛费”取消：门诊统筹不设起付线，一个年度内，参保人员在首诊医院或首诊医院指定的社区卫生医疗机构就诊产生的600元以下的门诊医疗费用，由首诊医院报销50%。部分特殊门诊报销标准也有提高：将肾功能衰竭(透析)、器官移植(角膜移植除外)等2种疾病的特殊门诊医疗待遇，提高到一个年度内发生的30000元以下门诊医疗费用，报销70%。
上半年，常德全市城镇居民医疗保险参保患者政策内报销比例为77.8%，较去年提高11.3%，进一步减轻了群众的医疗负担。
后期居民医保患者住院，使用国家规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、服务设施支付标准(俗称“三个目录”)，参保人员患病住院发生的符合规定的住院医疗费用(含无责任方的意外伤害事故住院医疗费)，在起付标准以上，最高可报销限额(15万元)以内的费用。
城镇居民医疗保险总结必备常识
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。城镇居民医疗保险参保范围是什么？如何缴费？
城镇居民医疗保险是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。
总结一：参保范围
不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。
总结二：缴费和补助
城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。
对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中，中央财政从2007年起每年通过专项转移支付，对中西部地区按人均20元给予补助。在此基础上，对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分，政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均5元给予补助；对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分，政府每年再按不低于人均60元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均30元给予补助。
为了引导和帮助广大城镇居民缴费参保，借鉴新农合的成功经验，城镇居民基本医疗保险实行了政府补助的政策。政府对所有参保居民给予不少于人均40元/年的补助，并对城镇低保家庭的未成年人再给予不少于人均10元/年的补助，对城镇低保对象、低收入家庭60岁以上老年人和丧失劳动能力的重度残疾等特殊困难群体的参保缴费再给予不少于人均60元/年的补助。
中央财政对东部地区参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。财政补助的具体方案由财政部门商劳动保障、民政等部门研究确定，补助经费要纳入各级政府的财政预算。
总结三：政策制度
城镇居民基本医疗保险试点遵循的几个原则：一是低水平起步。随着经济发展和群众收入水平的提高，可以逐步提高筹资水平、保障标准和财政补助标准；二是坚持群众自愿。不搞强制，而是在制度设计上注重政策的吸引力，引导群众参保，并鼓励连续缴费；三是明确中央和地方政府责任；四是坚持统筹协调。要统筹考虑各种保障制度和政策的衔接，地区之间的平衡，新制度的出台对其他人群的影响，以及医疗保障体制和医疗卫生体制的配套改革。
保险知识汇总，城镇居民医疗保险与个人交社保医疗的区别
有妈妈问我，城镇居民医疗保险（350元/年）与个人交社保医疗的区别，在这之前，我已经帮助无数人回答过这个问题了，我想可能还是有很多人不清楚，所以就另开贴，共同为大家普及知识。
主要是所交的保费和享受的待遇不同（按都是个人交）
社保：含门诊、住院，今年需要交的金额为：按2554的基数算，门诊1685.64，大病救助9*12=108，住院：1838.88，合计一年3632.52，
城镇居民医疗报销：含门诊、住院，一年保费350元（原价680元，政府补贴330元）
享受待遇区别：
门诊：
个人去社保交的，社保卡里每年有一笔钱，今年大概是800多吧（其实等于自己交的保费）。每次门诊看病刷卡，符合社保用药范围的，在全额在卡内支付，卡内金额用完后，需再刷卡自负1000元起，享受报销，比例从50%-80%不等（根据医院等级不同，级别越高，比例越低，三级甲等医院为50%），最高报销金额4000元。
城镇居民医疗保险，社保卡里没钱，每次门诊刷卡，符合社保用药范围费用200元内自负，超出200元以上的部分享受报销，比例从35%-50%不等（原则跟个人去交一样，级别越高，比例越低），最高1500元。
住院：
个人交社保：住院刷卡，符合社保用药范围的费用，扣除起付标准后，按费用金额给予一定比例报销，一倍工资内，退休前按80%报销，最高6倍平均工资，今年为18万，超出6倍平均工资的额度，由大病救助基金报销，比例80%，最高15万。合计最高报销33万。
城镇居民医疗保险：住院刷卡，符合社保用药范围的费用，扣除起付标准（起付标准为个人交社保的一半），按70%给予报销，最高18万。
