生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险作为社保五险之一，比较特别：第一，保险费用完全由企业支付；第二，享受报销待遇的前提是必须在生产期间。
女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。
生育保险待遇申领
1.申请人提供资料：
a、计划生育证明(即准生证)
b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)
e、属异地或境外难产提供住院费用明细
f、属异地或境外剖腹产提供：
(1)手术证明
(2)费用凭据
2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)
3、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱
生育保险报销条件：
1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术
2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上
用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。
至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。
没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。
生育保险报销比例
报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：wWW.BX010.cOm
1.顺产为270%。
2.难产为320%。
3.剖腹产为420%。
职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。
女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
相关知识
女职工，异地生育保险可以报销啦，报销需走哪些流程
现在，国家的政策越来越好了，自从全面开放了二胎政策以后，关于女性的生育保险方面也做了调整。我们国家在大城市里都有着非常多的外来务工人员，为了方便妊娠期的那些女职员，国家特规定异地也可以进行生育保险报销。报销的条件和在本地一样，要符合国家计划生育的基本政策，同时单位缴纳生育保险的时间累计满规定的时间范围。
异地生育保险报销流程
1）女职工携带资料提出报销申请；
2）医疗生育待遇审核部门（一般是社保中心）进行审核；
3）审核通过后，审核部门下发女职工办理凭证；
4）女职工持办理凭证到银行领钱。
一般来说，在异地报销生育保险，流程与本地相差不大，只是所需材料有所不同。
异地生育保险报销所需材料
1．如果参保的女职工生育的是第一胎（婚后第一次流产也算），则需提供以下证件：
1）准生证
2）出生证
3）本人身份证
4）独生子女证
5）医疗费用发票
6）出院小结
7）《企业职工产假规定》
8）《企业职工生育保险待遇申请表》
9）剖腹产，发票金额超过5000元；顺产，发票金额超过3000元；流产，金额超过300元，这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单
10）人工流产，需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计划生育证
11）如果父母都是独生子女，而夫妻双方没有办独生子女证，就需要提供父母双方的独生子女证
2．如果参保男职工的配偶没有工作单位，那么除带齐以上证件外，还需要携带：
1）结婚证
2）双方身份证
3）女方户口本（若户口本上没有标注是否是农业人口，需要出具当地户籍部门所开的户口性质证明）
4）配偶如果是城市户口，要提供失业证；如果是农业户口，要提供村委会失业证明
3．如果是由企业经办人来办理生育保险手续，还需要提供：
1）当月的《税收通用缴款书》（工伤生育）
2）工伤生育欠款缴交凭证
3）当月的《社会保险费申报明细表》
女职工，生育保险要如何报销？
导读：生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
报销流程
一、用人单位需要提交的申报材料：
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料：
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
二、配偶生育的男职工需要提交的材料：
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、男职工本人身份证(原件及复印件);
生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
计划生育手术费用，应当在手术前申办;
男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。
逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
责任编辑：小舟
生育保险报销多少 男女职工有不同
2012年龙宝宝的出生量大比例增多，很多刚大学毕业不久就结婚生子的母亲，对于生育保险的报销不是很清楚，不少人因此错失了报销的资格。
生育保险（也称生育险）是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险制度，以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活。生育保．保障了女性劳动者生儿育女，实现了人类自身的再生产；同时，保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利。
生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。
生育保险报销金额
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。“也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。”蒋继元说。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。
对于原参加生育保险的职工，在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办法计算生育津贴。
从2012年起，生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整，医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右，预计增加基金支出2500万元左右。
下面以广州市为例进行介绍：
Ⅰ、享受条件：参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工，按有关规定享受生育保险待遇。
Ⅱ、发放标准
生育保险津贴：生完小孩五个月内办理,分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。
(一)女职工
1、生育津贴：以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
假期天数：
(1)正常产假90天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天；
(3)晚育假增加15天；
(4)难产假：剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天。
(5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。
(6)流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天；怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天；
2、生育医疗费
(1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费
(1)正常产、满 7 个月以上流产；上年度市职工月平均工资× 25% ；
(2)难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。
4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的，每人一次性增加 300 元补贴。
(二)男职工
领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。
女职工，民企女职工喜领生育保险金
截至9月底，我市已有26.7万名企业女职工纳入生育保险体系
慈溪新闻网讯(记者孟卓莉通讯员龚敏捷)“今天单位通知我可以领取8000多元的女工生育保险金，真是没有想到现在的政策这么好，民营企业女职员也可以像机关事业单位工作人员一样享受生育保险待遇。”在兴业电子铜带有限公司工作的施利文女士笑称这笔钱是宝宝降生之后政府给她的“红包”。记者从市劳动保障局了解到，从本月起，不少像施女士这样的民营企业女职工开始享受到了生育保险金带来的温暖。
据介绍，生育保险是在女职工因生育而暂时中断劳动时，由国家和社会给予生活保障和医疗补助的一项社会保险制度，其功能就是保障企业女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保险，也是保障妇女平等参与市场竞争的有效举措，同时均衡企业间的生育费用负担。
近年来，市劳动保障部门紧紧围绕人人享有社会保障这一目标，不断推进社会保障全民覆盖工程。自去年12月开始，扩大了生育保险的覆盖面，将全市范围内各类企业、民办非企业单位的职工纳入到生育保险范围内，保障了广大企业女职工生育期间的合法权益。据统计，截至今年9月底，我市已有26.7万名企业女职工纳入生育保险体系，年初以来全市累计共有100多名女职工成为生育保险基金的享受者。
“女工生育保险不但将覆盖面扩大到了各类企业、民办非企业单位，还在享受标准上作了大幅度调整。”市劳动保障局社保处工作人员童丽娟介绍，标准调整之前，妇女在产后获得的生育保险金只有1500元，如今我市将正常分娩标准定为2300元，剖宫产术标准定为3500元，同时产妇还将享受相应的生育津贴，“只要用人单位按规定为职工连续缴足6个月的保险费，女职工生一个孩子就可以领取6000多元到8000多元的生育保险金。”
女职工，女职工未参加生育保险 生育费由单位支付
国务院总理温家宝近日签署第619号国务院令，公布经国务院第200次常务会议通过的《女职工劳动保护特别规定》。
《女职工劳动保护特别规定》共有16条，其中规定了用人单位应当遵守女职工禁忌从事的劳动范围，并在附录中详细规定了女职工在经期、孕期、哺乳期等禁忌从事的劳动范围。
《规定》指出，用人单位不得因女职工怀孕、生育、哺乳降低其工资、予以辞退、与其解除劳动合同或者聘用合同。
《规定》指出，女职工在孕期不能适应原劳动的，用人单位应当根据医疗机构的证明，予以减轻劳动量或者安排其他能够适应的劳动。对怀孕7个月以上的女职工，用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动，并应当在劳动时间内安排一定的休息时间。怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查，所需时间计入劳动时间。
《规定》第七条指出，女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天;难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。
《规定》第八条指出，女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付;对未参加生育保险的，由用人单位支付。
《规定》同时对违反该《规定》的后果确定了相应的处罚办法。
《规定》自公布之日起施行。1988年7月21日国务院发布的《女职工劳动保护规定》同时废止。
生育保险报销流程，生育保险报销流程包括哪几项
生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。
需要准备的材料分为基本材料和补充材料。基本材料：1、原始收费收据（原件）2、费用明细清单（原件）3、参保人社会保障卡、身份证、代办人身份证（复印件1份，验原件）3、参保人银行存折或银行卡（复印件1份，验原件）（所在地方的开记工行、建行、农行、中行）。补充材料是市外就医生育保险报销的材料：计划生育证明（原件1份）、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历（复印件1份，验原件）、结婚证（复印件1份，验原件）、出生医学证明（复印件1份，验原件）等，在这里不再一一赘述。
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；
2、工作人员受理核准后，签发医疗证；
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
根据生育保险报销流程职工应具备哪些条件
大家知道了生育保险报销流程之后，那么其报销条件有哪些呢？下面大家就一起来了解下吧！
生育保险作为一项社会保险，适用于达到法定婚龄的已婚女性，并且还符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育，都不能享受生育保险待遇。
生育保险报销条件基本有三个：我国生育保险规定享受的对象必须是达到法定婚龄的已婚女性，并且要符合国家计划生育政策等。因此符合国家计划生育政策或实施计划生育手术是其中的基本条件之一。另外一个条件是要连续足额缴纳费用满一年或以上。这些费用一般是由所在单位承担的。最后一个条件是要以上两种条件须同时具备。以上便是“生育保险报销流程”的相关内容，希望对大家有所帮助。
生育保险，河南失业女职工也可享生育保险
记者日前从河南省政府法制办获悉，《河南省职工生育保险办法》已经省政府常务会议审议通过，将于9月1日起开始实施。根据此《办法》，用人单位只要与劳动者签订合同，就应当为职工(不分男女)缴纳生育保险费。
据河南省政府有关负责人介绍，今年以来，河南省18个省
辖市都已经实行城镇职工生育保险，截至5月底，全省参加生育保险的人数已达到288.61万人。但是，由于各个统筹地区政策不统一、待遇项目设置不科学、覆盖面较窄，不同市地之间保障水平差异较大，有的参保者甚至没有充分享受到生育保险待遇。新《办法》的实施将使全省的生育保险办法得到统一：凡是本省行政区域内的各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户，都应当参加生育保险，为其职工缴纳生育保险费。
《办法》正式实施后，女职工参加生育保险后可以在生育期间享受“报销”医疗费用，生育津贴日标准也将等同于平时的日常收入，若男职工的配偶无工作单位，只要符合国家和省计划生育规定生育的，也可以从生育保险基金中领取一次性生育补助金。
记者还了解到，对于曾经参加过医疗保险，但生育时已经与原单位解除了劳动合同，处于失业状态的女职工，为减轻她们的医疗负担，《办法》中规定，根据不同的参保时间，这类人群仍可享受生育保险。
女职工，焦作实施职工生育保险新政策，引来好评
记者7月11日从市人社局获悉，我市上月出台的《焦作市职工生育保险实施细则》（以下简称《细则》）于今年7月1日开始实施。该政策的亮点有两个：一是提高了生育医疗费待遇，女职工生产定额补偿标准顺产最高上调600元，难产和剖宫产最高上调800元；二是改变了待遇发放渠道，将生育保险待遇直接打入个人账户。此举将惠及全市28.2万生育保险参保人员。
亮点一：生育定额补偿标准上调
“以市民最关心的女职工生孩子为例，按照调整后的政策，要是顺产的话，市区女职工能比以前多拿600元补贴，剖宫产能多拿800元补贴。”7月11日，市医保中心的工作人员对此作了一番解读。新政重要的一点是，女职工因生育享受的产前检查费用和生产医疗费用定额补偿标准大幅提高。换句话说，今后女职工生孩子自己掏的钱更少了。
之前，我市生育医疗费用定额补偿标准为：产前检查（围产期保健）200元；顺产（正常分娩）每人次1200元；难产（异常分娩）1400元；剖宫产（剖宫术)3000元；剖宫产的同时做其他相关妇产科手术，每例3600元。
《细则》中生育定额补偿标准普遍上调：产前检查800元；顺产(正常分娩)市级1800元、县级1600元；难产（异常分娩）市级2200元、县级2000元；剖宫产市级3800元、县级3600元；剖宫产的同时做其他相关妇产科手术，每例4400元。
亮点二：职工领取待遇方式改变
据了解，过去，我市参保女职工生育后报销费用先发放到单位，再由单位发放到个人。为了减少报销程序，《细则》规定，将生育保险待遇直接打入个人账户，确保参保职工足额领取生育保险相关待遇。
“参保职工如果在定点医疗机构生育，还能享受一些便利。”该工作人员介绍。目前，我市生育保险市定点医疗机构有两家，分别是市妇幼保健院和解放军第九十一中心医院，参保职工在这两家医院生孩子，出院结算时可直接按标准享受生育保险待遇。事业单位参保职工不需要再到市医保中心办理任何手续，市医保中心直接对医院结算费用；企业参保职工出院结算时可咨询医院医保办工作人员，办理生育津贴待遇手续需要提交哪些材料，这样不仅让参保职工报销时少跑趟，还能在第一时间详细了解生育保险政策和及时足额领取生育保险相关待遇。
生育保险报销所需材料及流程。据了解，参保女职工生过孩子后，由本人或者其委托单位到人社大厦二楼市医保中心工伤生育科窗口申领，并提供以下材料：职工正常分娩需提供身份证、生育证、出生证的原件及复印件，住院票据医保联原件。在定点医疗机构享受直补生育医疗费的，需将住院票据医保联改为提供直补单原件和复印件；异常分娩、剖宫产职工除上述证件外，还需提供异常分娩或剖宫产诊断证明原件（需盖诊断证明专用章或医疗专用章）。
配偶无工作单位，男职工可参保申领生育待遇。这在一定程度上也能减轻些家庭负担。
计划生育手术，女职工生育保险待遇如何领取?
职工生育、实施计划生育手术符合国家和我省计划生育政策，且在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的，按规定享受生育保险待遇。
生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗费用。
生育津贴：按职工所在用人单位上年度月平均工资，以每月30天进行折算，按日计发，时间标准是：1、顺产98天，难产(含剖宫产)的增加15天，生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加15天;2、流产(含人工流产或引产)：怀孕未满4个(妊娠)月流产的15天;怀孕满4个(妊娠)月流产的42天;怀孕满7个(妊娠)月流产的98天;3、计划生育手术：放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。机关、财政核拨或核补的事业单位参保人员按原渠道领取工资，不享受生育津贴。
生育医疗费用:包括生育和计划生育手术的医疗费用。生育的医疗费用指职工生育的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费。计划生育手术的医疗费用指职工因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的医疗费用。
分娩住院期间妊娠合并症、并发症的治疗纳入生育保险基金支付。自胎儿娩出14天(含14天)后，生育女职工的医疗费用不再由生育保险基金支付。
职工应当自生育之日起12个月内或实施计划生育手术之日起6个月内携带相应材料到生育保险经办机构按规定申领生育保险待遇。材料齐全的，自受理之日起30个工作日内办理完结。、
