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上海市职工社保缴费比例标准下调多少

2020-03-23
家庭保险规划比例 个人养老保险规划 商业保险规划

据《劳动报》报道,上海昨日公布2017年度本市职工社会保险缴费比例标准。根据相关规定,医疗保险单位费率及失业保险单位费率均下调0.5%。

为进一步减轻企业负担、增强企业活力,市政府决定,在确保参保人员社保待遇水平不受影响的前提下,制度性下调本市城镇职工医保缴费比例、阶段性下调失业保险缴费比例。其中,医疗保险单位费率下调0.5%,从10%调整为9.5%,自2017年1月1日起实施;失业保险单位费率下调0.5%,从1%调整为0.5%,实施期限为2017年1月1日至2018年4月30日。社保经办机构将自5月起统一对社保缴费比例进行调整,调整前单位按照原费率已经缴纳的社会保险费将于7月起实施清算。

此前,市人社局公布2017年度本市职工社会保险缴费基数自4月1日起调整,社保缴费基数上、下限分别调整为19512元和3902元。昨天,各类人群的详细缴费比例正式公布。

机关、事业、企业、社会团体等单位,养老金单位缴费比例为20%,个人缴费比例为8%;医疗保险单位缴费比例为9.5%,个人缴费比例为2%;失业保险单位缴费比例为0.5%,个人缴费比例为0.5%;生育保险单位缴费比例为1%;工伤保险单位缴费比例为0.2%至1.9%。

有雇工的个体工商户,养老金业主缴费比例为20%,个人(含业主)缴费比例为8%;医疗保险业主缴费比例为9.5%,个人(含业主)缴费比例为2%;失业保险业主缴费比例为0.5%,个人(含业主)缴费比例为0.5%;生育保险业主缴费比例为1%;工伤保险单位业主比例为0.2%至1.9%。

非正规就业劳动组织从业人员,养老保险缴费比例为28%;医保缴费比例为11.5%;失业保险缴费比例为1%;生育保险缴费比例为1%;工伤保险缴费比例为0.2%至1.9%。

灵活就业人员(含非全日制从业人员),养老保险缴费比例为28%;医保缴费比例为11.5%。

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社保住院报销比例是多少


社保是国家强制规定企业为员工办理的保险,员工只要缴纳社保,就可享受医药费报销待遇。在按时缴纳社保后,发生住院费用时医疗保险报销多少呢?这是很多社保缴纳者的疑问,下面为您详细介绍。

社保住院报销比例

单位每月给您交的是9%,个人每月交的大概是2%外加10块钱的大病统筹。大病统筹只管住院,而那11%里国家每个月会往您的医保帐户上打属于您自己的2%。

如果您每个月按照1369元的最低基数交社保,那么1369×2%=27.38元。就是国家每个月打给您个人的钱,这个钱可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊,剩下的9%国家就拿去算到医疗统筹基金里。按规定,如果您从2008年1月开始缴纳医疗保险,那么从2008年2月起您就可以刷卡买药或者看门诊,从2008年7月起您住院的费用就可以报销了。镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

不属医保报销范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

另外:增高、近视矫正、不孕不育、性功能障碍、精神疾病,以上这些医疗费用,医保是不管的。

提示:以上介绍的便是社保住院报销比例,社保报销的比例有限,保障范围也有一定的限度。如果您想给个人更多保障,可在缴纳社保的基础上为自己购买一份商业医疗保险。

上海职工医保新模式


近日,为了适应上海市城镇职工基本医疗保险制度运行的需要,人保健康与社保部门协商制定了“城镇职工大额补充医疗保险”。该产品将对参保职工超过城镇职工基本医疗保险年度最高支付限额(上海地区为70000元)以上部分的医疗费用,在扣除约定的免陪额后,按比例给付保险金。

人保健康已经先后与沈阳、秦皇岛和滕州地方政府签约,承保城镇居民大额补充团体医疗保险,保障人群近100万人。人保健康上海分公司正与上海有关部门深入探讨此保险的具体操作模式,包括关键的收费标准、赔付比例和结算方式。

据了解,“城镇职工大额补充医疗保险”的被保险人为参加城镇职工基本医疗保险并按时缴纳大额补充医疗保险费的人员。社保部门作为投保人,负责办理大额补充医疗保险费的征收、投保及理赔申请等相关手续。

社保部门在按规定向保险公司缴纳保险费的同时,要提供被保险人名册,名册内容应包含被保险人单位、姓名、性别、身份证号码、联系方式,作为理赔的依据。新增被保险人按规定缴纳大额补充医疗保险费的,社保部门需将新增被保险人的有关信息在其参加基本医疗保险后的10个工作日内报给保险公司。

人保健康上海分公司团险部副总经理吕欣彬表示,该保险将减轻用人单位的缴费压力,费率可能只有现在的十分之一。人保健康将利用资金运作能力,协助政府进行资金管理,提高这部分资金的使用效率。

为体现产品的公益性,确保不盈不亏。在每一年度续保时,应根据本地医疗费用自然增长和上年度业务实际经营情况,对保险费率、起付线、赔付比例、赔付范围等进行必要的调整和修订。

目前,上海地方附加医疗保险基金由用人单位缴费形成,按其缴费基数2%的比例缴纳保险费。而人保健康的团体医疗保险是一项政府委托的公益性项目,以低费率、高赔付为标准,逐渐取代原先地方附加医疗保险基金。

广州少儿保险缴费标准


随着广州市民保险意识的提高,越来越多的广州市民开始购买广州少儿保险。对于不懂保险的家长来说,要想全面读懂广州少儿保险可不是意见容易的事。那么广州少儿保险待遇到底有哪些呢?保险专家为您详细解读广州少儿保险。

广州少儿保险缴费标准

广州少儿保险以当年9月1日至次年8月31日为一个保险年度,广州少儿保险费按年度缴费标准一次性足额征收。

2013广州少儿保险,缴费的标准仍然维持2011年的标准,个人缴费80元,政府资助200元。前些日子提高收费标准的方案未获通过,暂缓提高收费标准。 详情:>>广州医保缴费上调暂缓 资金缺口政府承担。

广州少儿保险缴费方法

广州市少儿保险由广州市地税部门委托银行代为征收。

目前广州市本级代征银行包括中国建设银行、中国工商银行、中国农业银行、广州银行、中国银行、交通银行、光大银行、邮政储蓄银行;花都区代征银行包括工商银行、建设银行、农业银行;增城市代征银行为建设银行;番禺区代征银行包括工商银行、建设银行、农业银行(增城市、番禺区、花都区参保人也可以选择到市本级代征银行缴费)。如有增加代征银行见地税部门通知。

汕头城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是多少?


哪些人可以参加我市城乡居民基本医疗保险?

下列两类人员可以参加我市城乡居民基本医疗保险:一是具有汕头市户籍,且不属于职工基本医疗保险保障范围的城乡居民;二是在我市行政区域内各类高等学校、科研机构、中等职业技术学校、技工学校就读的全日制非本市户籍在校学生。

城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是多少?什么时候缴费?

我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准分为两档,一档每人每年30元,二档每人每年120元。低保对象、重度残疾人、农村五保供养对象、低收入家庭未成年人和60周岁以上(含60周岁)老年人个人缴费由政府按二档的标准全额资助。

参保人可自由选择一个档次进行缴费。同一参保家庭中的参保人(不含个人缴费由政府全额资助的人员),只能选择一个档次进行缴费。缴费标准一经选定,一个年度之内保持不变。

在哪里可以办理城乡居民基本医疗保险参保手续?

参保人参加城乡居民基本医疗保险时,原则上应当以家庭为参保单位,持身份证(未办理身份证的除外)、户口簿等资料,到户籍所在地镇(街道)人力资源和社会保障所或村(居)委会办理参保手续,并按规定缴纳保险费。

参保人也可向村(居)委会统一登记、造册,由村(居)委会凭名册到户籍所在地镇(街道)人力资源和社会保障所办理参保手续,并由村(居)委会代收代缴保险费。参保人办理参保手续、缴纳保险费的期间为每年9月1日至12月10日。参保人一次性缴纳下一年度保险费的,自下一年度的1月1日起至12月31日止,享受相应的居民基本医疗保险待遇。

江门市城乡医疗保险个人缴费标准


个人缴费标准

城乡居民按每人每年40元的标准缴费参保。城乡医保社保年度为每年1月1日至12月31日。

各市、区民政部门核发“低收入家庭证”的家庭中60周岁以上的老年人、重度残疾人、转复退军人等优抚对象,个人免缴费,但参保时需提供县级以上民政、残联出具的有关证明材料。

非本地户籍但在本市全日制中、小学就读的在校学生或幼儿园、托儿所儿童可参照参保,个人缴费40元和政府补助(中央、省除外)部分均由个人承担。

为衔接城镇居民医保、新农合制度,在2010年7月至12月期间参保的,缴纳2010年7月1日至2011年12月31日期间的城乡医保费,城乡居民缴费标准如下:

1.本市城镇居民(鹤山市除外)缴费按60元/人的标准。

2.非本地居民户籍但在本市全日制中、小学就读的在校学生或幼儿园、托儿所儿童缴费:蓬江区、江海区、新会区按297元/人,开平市按247元/人,恩平市、台山市按155.5元/人。

3.2010年鹤山市按《鹤山市城乡居民基本医疗保险暂行办法》执行。

4.新农合的参合人在2010年12月31日前仍按新农合的规定享受待遇。

5.2011年1月1日起,全市城乡居民统一按《江门市城乡居民基本医疗保险暂行办法》执行。

上海女职工终身重疾险该如何选购


女职工需要面临来自家庭和工作上的双重压力,健康问题不容忽视。而当下的治疗水平决定了重疾治疗费用不菲。为了提高女职工的重疾保障,及时为其构建一份合适的重疾保障规划是必要的。

上海女职工买终身重疾险案例介绍

胡小姐是某上海私企的企业宣传人员,今年29岁,已婚。月薪为4800元,其老公是某银行的职工,月薪为8000元。胡小姐有上海医保,另外,还有老公为其购买的意外险。现在,胡小姐打算给自己添置一份终身型的重疾险产品,以进一步完善自己的基础性保障。

上海女职工终身重疾险如何选购

目前市场上提供的终身款重疾险产品主要有两种类型,一种是组合型的终身重疾险产品,另外一种是单纯提供重疾保障的产品。胡小姐有上海医保和意外险,基础性意外和医疗保障具备,所以在选择重疾险时可以重点关注单纯提供重疾保障的产品投保。另外,根据上海重疾治疗费用水平以及胡小姐的家庭经济实力,建议重疾基本保额在10万元左右。泰康e康B款终身重大疾病保险是针对45周岁以下的工薪人士而设计的一款终身型重疾险产品。根据胡小姐的实际情况,建议缴费年限选择10年,投保地区选择上海,基本保额选择10万元。这样胡小姐一年需要支付1300元的保费,并且持续性缴费10年就可以获得终身重疾保障。投保起来不会存有太大的经济压力,而且完善了胡小姐的基础性保障,投保十分合适。

提示:上海女职工终身重疾险如何选购?建议消费者根据女性具体的保障需求以及财力状况来选择。如果是有上海医保和意外险的女职工,可以选择单纯提供重疾保障的重疾险投保。网上提供有多款这样的重疾险,欢迎广大上海女职工前来选购。

咸阳生育保险报销待遇标准是多少


咸阳生育保险政策是针对咸阳生育在职员工家庭而推出的一项基本社会福利,针对咸阳市民比较关注的咸阳生育保险报销待遇标准是多少的问题,下文将对此展开相关介绍。

咸阳女职工享受的生育保险待遇标准

1、生育津贴:

女职工产假期间享受生育津贴,生育津贴按照产假时间及本人生育前12个月平均缴费工资计算。

产假规定:女职工的法定生育假期为九十天,难产的增加产假十五天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加产假十五天;满二十四周岁以上的已婚妇女生育第一个子女的,除享受国家规定的产假外,增加产假十五天;在法定产假期间领取了独生子女证的,另增加产假三十天。

女职工计划内怀孕流产或终止妊娠的,给予产假。怀孕不满两个月的,产假十五天;怀孕两个月至四个月的,产假三十天;怀孕四个月以上的,产假四十二天。

2、生育医疗费:

生育医疗费用实行定额补贴。生育医疗费主要包括检查费、化验费、治疗费、手术费、材料费、诊查费、护理费、住院床位费和药品费,标准为:

正常生育医疗费补贴1200元。确因生理和病理原因,实施剖腹生产的,生育医疗补贴费为2500元。妊娠10周以上28周以下流产的,生育医疗费补贴800元。

妊娠不满10周流产的,生育医疗费补贴150元。多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加生育医疗费100元。生育产前检查费定额补贴标准为150元。

咸阳男职工享受的生育保险待遇标准

1、按照《陕西省计划生育条例》规定,男职工享有10天护理假,参加生育保险的男职工由生育保险基金支付假期工资。

2、参加生育保险男职工的配偶系未就业,计划内正常生育的一次性补贴1000元。

提示:以上就是咸阳生育保险提供的待遇标准介绍,从中我们可以看出,咸阳生育保险所提供的保障范围和力度十分有限,无法针对孕妇怀孕期间的疾病提供保障,建议无论是否享受咸阳生育保险的生育家庭,都最好还为孕妇选择一份商业母婴保险,以完善孕妇整个孕期的保障。

居民大病保险报销比例和保险起付标准出现调整


昨从省卫计委获悉,我省日前发布《关于进一步做好城乡居民大病保险工作的通知》(以下简称《通知》),从明年1月1日起,我省城乡参保居民大病保险报销比例和保险起付标准都将有所调整。

消息:

根据《通知》,从2016年1月1日起到2018年,我省城乡参保居民大病保险报销比例不少于55%,比目前提高5个百分点,大病保险起付标准将从目前的8000元上调为1.2万元。《通知》还明确,对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体,将实施有效保障和精准帮扶。昨日,大病保险政策专家张春红主任医师,对相关政策调整进行了解读。

1、起付标准提高,是否意味着看病门槛提高

张春红介绍,这次我省出台的《通知》,尽管起付标准上调,看起来是受益面缩小,但实际上是受益率提高,分段报销比例都在原有基础上提高了5%:累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分报销55%;3万元以上10万元(含)以下部分报销65%;10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。

2、每次住院都要重新计算一次起付线吗

张春红解释,大病保险是累计报销,一个保险年度内,每名参保患者只扣除一次起付标准金额。简单来说,即同一个保险年度内,参保(合)居民个人的医疗费用,经基本医保报销后,个人自负超过1.2万元以上的金额,就可至少报销55%。在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

3、报销是否有病种限制

张春红解释,大病医保没有具体的病种,凡是参加湖北省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人员,都可以纳入大病保险制度范围。有条件的地区,可将城镇职工基本医疗保险参保人员纳入大病保险制度范围,参保后,可核报金额减去基本医疗报销金额,超出1.2万元的部分就可以享受大病保险。

4、超过报销部分的个人负担仍很重,怎么办

张春红解释,除了大病保险,还有大病保险补充险,不过这是一种商业保险,可自愿参加。而且未来5年国家将采取更大的力度完善社会保障,特别困难的,还可以向民政部门申请大病救助。

张春红对补充商业保险进行了举例,比如参保人因患直肠癌今年在湖北省人民医院住院8次,总费用25.2万元,按照新农合结报,8次住院报销10万元,达到封顶线。但是通过大病保险和补充险,他又分别报了4.3万元、2.6万元,最终自己负担了8.3万元,相当于负担比例只有32%左右。

提示:明年起,我省城乡居民大病保险报销的比例将提高。起付标准提高,看起来是受益面缩小,但是分段报销比例得到提升。另外大病保险实行累积报销的方式,报销的范围也扩大。除了大病保险,还有大病保险补充险,居民可自愿参加。

锦州生育保险的待遇标准是多少


锦州生育保险政策是针对锦州生育企业职员而推出的一项基本福利,针对广大锦州生育家庭比较关注的锦州生育保险的待遇标准是多少的问题,下文将对此展开详细介绍。

锦州生育保险产假待遇

1、正常产假90天(其中产前假为15天),晚婚、晚育并领榷独生子女父母光荣证》的,产假在90天的基础上增加60天。难产的,另增加15天。多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加15天。

2、怀孕不满4个月流产的,根据定点医疗机构的意见,享受产假15天至30天,怀孕满4个月以上流产的,享受产假42天。

3、符合晚婚、晚育条件的女职工配偶享受护理假15天。

锦州生育保险生育津贴标准

生育津贴按上年度我市用人单位月平均缴费工资折算计发,计发公式为:生育津贴=我市上年度用人单位月平均缴费工资÷月标准工作日×实际享受产假天数(包括男方护理假天数)。

锦州生育保险生育的报销标准

1.女职工孕产期的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等,实行限额报销。其中,正常产的不超过700元;剖腹产的不超过1800元;难产的不超过1000元;多胞胎生育的,每多生一个增加200元;怀孕不满4个月流产的不超过400元;怀孕满4个月以上流产的不超过700元。在上述限额标准内的费用,凭票据从生育保险基金中支付。超过上述限额标准的部分由个人自理。

2.实行计划生育需放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术(简称四项手术)的职工,凭所在单位出具的《计划生育证明》,经劳动和社会保障行政部门办理《锦州市城镇企业职工计划生育手术资格单》后,到生育保险定点医疗机构实施手术。医疗保险经办机构凭《锦州市城镇企业职工计划生育手术资格单》,按规定的项目及标准与定点医疗机构定期结算。

锦州生育保险报销流程

符合条件享受生育保险待遇的职工,必须到生育保险定点医疗机构生育就医。

职工生育就医后,由所在单位持准生证、婴儿出生证(流产或死亡证明)、《独生子女父母光荣证》和医疗费用票据到劳动和社会保障行政部门领《榷锦州市城镇企业职工生育保险待遇支付卡》,由医疗保险经办机构凭《锦州市城镇企业职工生育保险待遇支付卡》一次性支付生育津贴和报销医疗费。

提示:以上所述就是锦州生育保险相关待遇以及报销流程的内容介绍,从中我们可以看出,锦州生育保险的保障范围十分有限而且条件苛刻,而且生育险无法提供孕期母亲以及胎儿的健康保障,所以建议锦州生育家庭无论是否享受生育险,最好都还要为生育女性投保一份母婴保险。网上提供有多款母婴保险产品,欢迎广大消费者前来选购。

铁岭基本医疗保险报销比例是多少


铁岭基本医疗保险是广大铁岭市民的一项基本社会福利,针对广大铁岭市民比较关注的铁岭基本医疗保险的待遇标准是多少的问题,下文将对此展开详细介绍。

铁岭基本医疗保险参保对象

(一)全日制大中专学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学在校学生;

(二)学龄前儿童及未满1 8周岁的非在校城镇居民;

(三)满18周岁以上(含18周岁)、60周岁以下的非从业城镇居民;

(四)非城镇职工基本医疗保险范围内的60周岁以上(含60周岁)老年人。

(五)在异地享有养老金或退休金待遇,户籍迁入我市的人员,不在本办法参保范围。

铁岭基本医疗保险可获得的待遇标准

居民住院和特殊疾病门诊治疗,执行国家和省制定的城镇职工基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目》和《医疗服务设施范围》,儿童用药药品目录和诊疗项目,所发生医疗费用,从统筹基金中按规定的比例支付。

居民住院和特殊疾病门诊医疗费用,起付标准以下的由个人负担,起付标准以上最高支付限额以下的,由医保基金和居民个人按比例支付。参保居民首次住院起付标准为:一级医院(含社区卫生服务中心)100元,二级医院300元,三级医院500元。年度内第二次及以后住院统筹基金起付标准下降20%。年度内统筹基金最高支付限额为3万元。

居民年度内符合规定的住,院医疗费用,统筹基金支付比例标准为:社区卫生服务中心60%,一级医院55%,二级医院50%,三级医院45%。

重度残疾人(二等乙级以上)、低保人员无劳动能力、无生活经济来源、无法定赡养人住院发生的医疗费用,统筹基金支付80%,其个人负担部分的医疗费,通过社会医疗救助解决。居民患下列疾病门诊医疗费用,纳入医保统筹基金支付范围,统筹基金支付55%。年度内多次治疗者,每年度只需交一次起付标准。

(--)各种恶性肿瘤放、化疗;

(二)尿毒症透析治疗;

(三)器官组织移植抗排异治疗。

居民因病确需转外住院治疗者,须经当地最高等级医院批准,报医疗保险经办机构备案。统筹基金起付标准:省会城市为800元;转往京、津、沪为1500元。起付标准以上,最高支付限额以下的医疗费用统筹基金支付45%。

居民参保连续缴费满3年以上、5年以内(含5年)的,统筹基金支付增加2%;连续缴费满6年以上(含6年)的,统筹基金支付增加5%。

提示:以上就是铁岭基本医疗保险报销标准的内容介绍,从中我们可以看出,铁岭基本医疗保险的报销力度和范围都比较有限,只适合作为基础的医疗保障,对一些重大疾病将无能为力。所以建议广大铁岭市民最好在享受基本医疗保险的基础上再为自己选择一份合适的商业健康险。网上提供有多款商业健康险产品,欢迎广大铁岭市民前来对比选购。

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